韩树松；张圣魁；谭振花；张世华
为探讨3种不同固定方式在治疗肱骨干骨折中的疗效,将247例病人按来诊顺序分成3组,分别采用杉树皮夹板外固定治疗(82例)、单臂外固定支架治疗(83例)、钢板螺丝钉内固定治疗(82例),平均随访10个月.从愈合率、愈合时间、肩肘关节功能恢复情况进行分析比较,结果显示杉树皮外固定组治愈时间短,单臂外固定支架组治愈率高,杉树皮外固定组治愈率也明显高于钢板螺丝钉内固定组.而3种不同治疗方法对肩肘关节功能的恢复均无明显影响.认为肱骨干骨折除非有明显的手术指征,否则采用杉树皮夹板外固定治疗,不失为一种简便、安全、有效的治疗方法;若必须手术治疗首先考虑采用单臂外固定支架.
作者：毛权；王国平；金登峰；陈高新；余伟根 刊期： 2005年第03期
肱骨髁上骨折(Supracondylar Humerus Fracture SHF)是儿童常见的肘部损伤,发生率占肘部骨折的首位,多发生于10岁以下儿童,6～7岁为发病高峰[1].目前临床上非手术及手术治疗均较为普遍,手术固定方式多采用克氏针固定,有切开复位的钢针内固定、闭合复位经皮穿针内固定、张力带加钢针内固定三种.作者经过查阅国内外文献,对克氏针内固定的有关细节问题综述如下.
作者：杨增敏；张世华；王书军；高卫东；刘刚 刊期： 2005年第03期
自1996～2000年,我们收治56例因外伤致手部末节伸肌腱断裂(锤状指)屈肌腱腱鞘急性损伤和屈肌腱腱鞘损伤晚期出现弓弦指的患者,采用髂胫束移植修复末节伸肌腱、修复腱鞘和腱鞘重建,取得了良好疗效.现总结报告如下.
作者：石黎 刊期： 2005年第03期
自1999～2003年,作者采用单臂多功能外固定支架治疗肱骨骨干多段骨折32例,效果满意.现总结报告如下.1 临床资料本组32例,男23例,女9例.年龄15～68岁,平均36.5岁.开放损伤9例,闭合性损伤20例,骨折不愈合3例(为闭合骨折治疗后).稳定型骨折21例,不稳定型11例.合并血管神经损伤8例,3例合并有同侧前臂骨折.伤后至就诊时间,新鲜伤29例为伤后2小时～9天,骨折不愈合3例分别为伤后4、6及11个月.
作者：吕尚军；白广 刊期： 2005年第03期
为探讨慢性骨髓炎患者的红细胞免疫功能和复方黄连液对它的影响.将64例慢性骨髓炎患者随机分为复方黄连液组和庆大霉素组各32例,观察治疗前和治疗后1、2、3个月患者红细胞免疫诸指标的变化,并将治疗前指标与正常人对比.结果显示,慢性骨髓炎患者红细胞免疫诸指标显著低于正常人(P＜0.05～0.01);在治疗后3个月,所有病例的红细胞免疫指标高于治疗前,有显著性差异(P＜0.05～0.01),且复方黄连液组优于庆大霉素组(P＜0.05～0.01).表明慢性骨髓炎患者的红细胞免疫功能降低,复方黄连液能显著提高慢性骨髓炎患者的红细胞免疫功能,为临床运用提供了理论依据.
作者：唐吉平；蒋顺琬；林志文；曾强；余望贻 刊期： 2005年第03期
肱骨髁上骨折是常见的儿童肘部骨折,发生率占肘部骨折首位,多发生于10岁以下儿童,6～7岁为发病率高峰[1],若处理不当常可导致肘内翻等并发症,因此治疗颇有争议.对儿童肱骨髁上骨折的治疗,在强调选择佳治疗方法使骨折断端解剖复位的同时,固定位置及外固定方法十分重要.目前治疗方法主要有整复外固定、闭合复位经皮穿针固定及切开复位内固定等方法.治疗同时着重预防神经、血管损伤,Wolkmann缺血挛缩以及肘内翻并发症的发生.本文探讨了近几年来国内外在其治疗方法等方面的研究.
作者：高俊；丁真奇 刊期： 2005年第03期
肱骨髁上骨折在小儿肘部骨折中为多见,肘内翻畸形是该病的主要并发症.治疗上如何预防肘内翻是治疗的关键.我院于2000年10月～2003年3月采用平卧上肢外展旋后位,配合对抗旋转、内外推端、提按升降等整复手法[1]治疗伸直尺偏型肱骨髁上骨折33例,经随访10个月～2年,疗效满意.现报告如下.
作者：方耀忠；何汉辉；王志远；郭跃明；潘国铨；汪启筹 刊期： 2005年第03期
Bennett骨折是手部常见的关节内骨折,自1998年5月～2002年8月,作者采用手法复位、经皮闭合穿2枚克氏针内固定治疗新鲜Bennett骨折54例,取得了满意效果,现总结报告如下.
作者：宫修建 刊期： 2005年第03期
手部掌、指骨骨折是手外科常见疾病,其治疗方法一直是困扰手外科医师的问题之一.以往多采用克氏针固定,但常因固定不良,出现骨折端移位;或不能早期功能锻炼,使手部关节僵硬,影响手功能的恢复.自2002年10月～2004年5月,我院利用AO微型钢板治疗手部掌、指骨骨折,临床效果满意,现报告如下.
作者：白晨平 刊期： 2005年第03期
肱骨外科颈骨折是临床上常见骨折之一,临床治疗方法较多,但疗效不一.我院从2002年5月～2004年3月应用锁定加压钢板(locking compression plate LCP)治疗肱骨外科颈骨折11例,效果满意.现总结报告如下.
作者：胡年宏；王斌；罗毅文 刊期： 2005年第03期
众所周知,通过输血和手术可使患者感染乙型肝炎(HBV)、丙型肝炎(HCV)、艾滋病、梅毒等传染性疾病.为了解骨伤科患者输血和手术前传染病感染情况,减少和避免医院感染和医疗纠纷的发生,我们从2003年5月～2004年2月,对5048例骨伤科患者输血和手术前进行了乙肝5项、抗-HCV、艾滋病抗体(抗-HIV)、梅毒抗体(RPR)检测,发现输血和手术前即有一定的感染率.现将结果报告如下.
作者：张玉振；刘鲜茹；常世卿 刊期： 2005年第03期
自2002～2003年6月,作者采用西脉环抱式接骨板(甘肃省兰州市西脉记忆合金股份有限公司生产)内固定治疗锁骨骨折12例,取得满意疗效.现总结报告如下.
作者：乔洪杰；王艳红；李学锋 刊期： 2005年第03期
腕关节韧带是一个高度分化的复杂连接体系,不但具有限制过度活动、稳定关节的作用,而且还有传导应力,协调腕骨运动的功能.近年来,腕关节不稳定已逐渐被临床医生所认识,对腕关节韧带解剖和功能的研究也受到重视.现将近年来对腕关节韧带解剖研究进展综述如下.
作者：张春瑞；姚震；刘靖 刊期： 2005年第03期
自1990～2002年,我院运用手法整复闭合穿针内固定配合中药内服治疗不稳定性尺桡骨骨折24例,效果满意.现总结报告如下.
作者：张洪；史卫东；王振华 刊期： 2005年第03期
红药膏、黄药膏是我院治疗跌打损伤的外用药剂,临床运用40多年,疗效显著,在患者中享有盛誉.近年来,我院根据国家药典中软膏剂的有关制做要求,在王立朝主任药师指导下,改进了其制备工艺,并经原西安医科大学临床药理研究所动物实验证实,其具有一定的抗炎止痛作用.
作者：王策；孙承继；杨坤利；李庚午；王立朝 刊期： 2005年第03期
经舟骨月骨周围脱位临床较少见,故较易误诊、漏诊.自1987～2004年,作者先后收治9例由于误诊、漏诊导致误治、失治的经舟骨月骨周围背侧脱位的患者.为了提高对该病的认识,吸取教训.现总结报告如下.
作者：智华 刊期： 2005年第03期
肱骨外科颈骨折临床治疗方法较多,虽各具其特点,同时也存在一些不足之处.自2000年3月～2003年5月,作者对21例肱骨外科颈骨折采取闭合整复、骨片钉穿针内固定进行治疗,取得了良好效果.现总结报告如下.
作者：韩树松；张圣魁；谭振花；张世华 刊期： 2005年第03期
为观察中药骨康含药血清对新生大鼠成骨细胞凋亡的影响.将实验动物随机分成中药组、罗盖全组和蒸馏水组3组,通过体外分离和培养成骨细胞体系,应用肿瘤坏死因子(TNF-α)作为诱导成骨细胞凋亡的介质,在透射电镜下观察细胞超微结构.在用空白血清培养7天的成骨细胞中加入TNF-α24h时,电镜下出现明显的细胞调亡形态,表现为核膜不均匀肿胀,粗面内质网扩张,核染色质浓集,细胞表面的微绒毛明显减少,可伴见细胞体积缩小,而用骨康血清和罗盖全血清培养7天的成骨细胞虽然仍有细胞凋亡的形态改变,但可部分对抗TNF-α所致的成骨细胞调亡作用.表明中药骨康含药血清能抑制TNF-α诱导的新生大鼠成骨细胞凋亡.
作者：魏合伟；李钊；庄洪；乔荣勤；刘庆思 刊期： 2005年第03期
患者,男,21岁,拳击运动员.在1998年9月教学实战中,左手直拳击中对手前额部时感觉手背突然剧痛,不久即明显肿胀,第2腕掌关节处压痛,左手腕关节正侧位X线片未见异常,诊断为软组织损伤,给予患处新伤一号中药(自配)外敷并加压包扎.1999年7月患者右手受伤,诊断处理同左手.其共同特点是肿胀消退后发现双手第2掌骨基底向背侧隆起,局部压痛,因当时对此病认识不足未作进一步处理,平时只给予局部理疗.但患者双手在训练、比赛时当直拳击中对手头部及较硬沙袋时,手背剧痛,严重影响比赛和训练.
作者：崔新东；李激扬 刊期： 2005年第03期
重型颅脑损伤病人病情危重,有不同程度的意识障碍,病人昏迷程度深、昏迷时间长,丧失了正常的咳嗽反射和吞咽功能,呼吸道分泌物、血污不能有效排除,且有不同程度的舌后坠等导致严重的呼吸道梗阻,危及患者的生命.在抢救重型颅脑损伤病人时,为保持其呼吸道通畅,临床多采用气管插管呼吸机辅助呼吸或气管切开.我院从2001年2月～2004年2月收治重型颅脑损伤病人167例,25例行气管切开,现将护理体会介绍如下.
作者：冀玲琴；刘萍；常丽芬 刊期： 2005年第03期
中医正骨杂志
主管:中华人民共和国国家中医药管理局
主办：河南省正骨研究院
