王华丽；谭志强；谭振华
肱骨髁上骨折(Supracondylar Humerus Fracture SHF)是儿童常见的肘部损伤,发生率占肘部骨折的首位,多发生于10岁以下儿童,6～7岁为发病高峰[1].目前临床上非手术及手术治疗均较为普遍,手术固定方式多采用克氏针固定,有切开复位的钢针内固定、闭合复位经皮穿针内固定、张力带加钢针内固定三种.作者经过查阅国内外文献,对克氏针内固定的有关细节问题综述如下.
作者：杨增敏；张世华；王书军；高卫东；刘刚 刊期： 2005年第03期
肱骨外科颈骨折临床治疗方法较多,虽各具其特点,同时也存在一些不足之处.自2000年3月～2003年5月,作者对21例肱骨外科颈骨折采取闭合整复、骨片钉穿针内固定进行治疗,取得了良好效果.现总结报告如下.
作者：韩树松；张圣魁；谭振花；张世华 刊期： 2005年第03期
患者,男,39岁,于2004年9月15日因车祸致左肩部肿痛、活动受限7小时来诊.患者自述7小时前骑摩托车转弯时跌倒,当时在地上打了几个翻滚(具体着地姿势不详),伤后左肩部肿胀、疼痛、活动受限.自用跌打药酒外擦,症状无缓解而来诊.查体左肩部肿胀,无明显方肩畸形,肩前方塌陷空虚,喙突明显突出,肩后方隆起,肩胛冈下可摸到突出的肱骨头,上臂呈内旋、前屈、内收位畸形.外展、外旋明显受限且疼痛加剧,肩部肌肉痉挛,患肢远端感觉、活动、血液循环正常.左肩关节前后位X线片示肱骨头与肩盂重叠的纺锤状阴影明显小,穿胸位片示Moloney弧形变窄(附图上).入院诊断为左肩关节后脱位.
作者：曾平；廖小波；秦刚 刊期： 2005年第03期
体表腱鞘囊肿多见于青壮年及少年儿童.自1998年以来,作者采用指冲击挤压法治疗此类囊肿208例,取得满意效果.现介绍如下.
作者：江德平；于春秋；宋云风；于兰先 刊期： 2005年第03期
重型颅脑损伤病人病情危重,有不同程度的意识障碍,病人昏迷程度深、昏迷时间长,丧失了正常的咳嗽反射和吞咽功能,呼吸道分泌物、血污不能有效排除,且有不同程度的舌后坠等导致严重的呼吸道梗阻,危及患者的生命.在抢救重型颅脑损伤病人时,为保持其呼吸道通畅,临床多采用气管插管呼吸机辅助呼吸或气管切开.我院从2001年2月～2004年2月收治重型颅脑损伤病人167例,25例行气管切开,现将护理体会介绍如下.
作者：冀玲琴；刘萍；常丽芬 刊期： 2005年第03期
尺桡骨骨折是骨伤科临床上常见的骨与关节损伤,自1997～2003年,我们采用手法复位经皮穿针内固定小夹板铁丝托外固定的方法治疗此类损伤120例,经1～4年的随访观察,效果满意.现总结报告如下.
作者：王华丽；谭志强；谭振华 刊期： 2005年第03期
自2000～2003年,作者采用扣压端提手法治疗肘关节后脱位22例,收到满意效果.现总结报告如下.1 临床资料本组22例,男14例,女8例.年龄12～36岁.右侧13例,左侧9例.均为外伤性肘关节后脱位,其中,伴有肘关节向桡侧移位者6例,向尺侧移位者2例,脱位合并冠突骨折2例,合并肱骨内髁骨折3例.均于伤后7天内来诊.
作者：崔树平 刊期： 2005年第03期
随着沿海地区渔业的发展,起网机绞伤渔民四肢致严重损伤者屡见不鲜,由于这类损伤具有其特殊性,诊断和治疗比较困难,为提高对四肢绞伤的诊治水平,我们对1997～2003年收治的231例起网机绞伤病人进行了回顾分析.现总结报告如下.
作者：王晨霖；吴红军；隋海明；丛海波 刊期： 2005年第03期
为探讨刺五加注射液对肢体缺血再灌注损伤的影响.将21只新西兰白兔随机分为假手术组(A组)、空白对照组(B组)、实验组(C组),除A组外结扎左髂总动脉建立左后肢缺血模型,并于缺血2.5小时末让其再灌注.分别于缺血前、缺血2.5小时、再灌注1小时末(A组于对应时间)静脉穿刺抽血,检测血清CK、LDH、SOD、MDA的变化,各时间段切取左小腿腓肠肌固定后作H-E染色光镜观察和透射电镜观察.结果显示刺五加注射液能使肢体缺血再灌注的家兔血清CK、LDH、MDA值较空白对照组明显降低、SOD值较空白对照组明显升高,能使缺血再灌注的兔左小腿腓肠肌的病理改变明显减轻.表明刺五加注射液对肢体缺血再灌注损伤具有保护作用.
作者：王瑞国；黎万友；张延明；赵以瑜 刊期： 2005年第03期
自1990～2002年,我院运用手法整复闭合穿针内固定配合中药内服治疗不稳定性尺桡骨骨折24例,效果满意.现总结报告如下.
作者：张洪；史卫东；王振华 刊期： 2005年第03期
腕关节韧带是一个高度分化的复杂连接体系,不但具有限制过度活动、稳定关节的作用,而且还有传导应力,协调腕骨运动的功能.近年来,腕关节不稳定已逐渐被临床医生所认识,对腕关节韧带解剖和功能的研究也受到重视.现将近年来对腕关节韧带解剖研究进展综述如下.
作者：张春瑞；姚震；刘靖 刊期： 2005年第03期
自1997～2002年,作者以自拟促骨折愈合散治疗骨折患者31例,疗效满意.现总结报告如下.1 临床资料本组31例,男23例,女8例.年龄15岁以下5例,16～25岁7例,26～35岁6例,46～55岁4例,60岁以上6例.民工14例,学生7例,工作人员10例.生产事故伤12例,交通事故伤16例,其他伤3例.四肢骨折21例,颅骨骨折6例,躯干骨骨折4例.新鲜骨折(24小时内来诊)23例,陈旧骨折(40天以上X线示无模糊骨痂形成)8例.
作者：费炳红；夏磊 刊期： 2005年第03期
随着新的医学模式的发展,向我们提出了新的课题,即四肢骨折病人的康复护理问题.近年来,我们在如何使一个骨折患者尽快成为健康人方面做了一些研究探索,现介绍如下.
作者：宁姣兰 刊期： 2005年第03期
为观察中药骨康含药血清对新生大鼠成骨细胞凋亡的影响.将实验动物随机分成中药组、罗盖全组和蒸馏水组3组,通过体外分离和培养成骨细胞体系,应用肿瘤坏死因子(TNF-α)作为诱导成骨细胞凋亡的介质,在透射电镜下观察细胞超微结构.在用空白血清培养7天的成骨细胞中加入TNF-α24h时,电镜下出现明显的细胞调亡形态,表现为核膜不均匀肿胀,粗面内质网扩张,核染色质浓集,细胞表面的微绒毛明显减少,可伴见细胞体积缩小,而用骨康血清和罗盖全血清培养7天的成骨细胞虽然仍有细胞凋亡的形态改变,但可部分对抗TNF-α所致的成骨细胞调亡作用.表明中药骨康含药血清能抑制TNF-α诱导的新生大鼠成骨细胞凋亡.
作者：魏合伟；李钊；庄洪；乔荣勤；刘庆思 刊期： 2005年第03期
Barton骨折是骨伤科临床上较少见的关节内骨折,如早期处理不当,将造成患腕功能的永久性障碍.自1997～2003年,作者采用手法复位石膏夹外固定疗法治疗此类损伤25例,经6～24个月随访观察,效果满意,现总结报告如下.
作者：范相成 刊期： 2005年第03期
手部掌、指骨骨折是手外科常见疾病,其治疗方法一直是困扰手外科医师的问题之一.以往多采用克氏针固定,但常因固定不良,出现骨折端移位;或不能早期功能锻炼,使手部关节僵硬,影响手功能的恢复.自2002年10月～2004年5月,我院利用AO微型钢板治疗手部掌、指骨骨折,临床效果满意,现报告如下.
作者：白晨平 刊期： 2005年第03期
孟氏骨折是骨伤科临床上常见的肘部损伤,如不重视,常易误诊、漏诊.自1998年2月～2002年5月,我院收治12例漏诊病人,现将有关资料分析总结如下.
作者：林明强；衣晓燕 刊期： 2005年第03期
众所周知,通过输血和手术可使患者感染乙型肝炎(HBV)、丙型肝炎(HCV)、艾滋病、梅毒等传染性疾病.为了解骨伤科患者输血和手术前传染病感染情况,减少和避免医院感染和医疗纠纷的发生,我们从2003年5月～2004年2月,对5048例骨伤科患者输血和手术前进行了乙肝5项、抗-HCV、艾滋病抗体(抗-HIV)、梅毒抗体(RPR)检测,发现输血和手术前即有一定的感染率.现将结果报告如下.
作者：张玉振；刘鲜茹；常世卿 刊期： 2005年第03期
患者,男,21岁,拳击运动员.在1998年9月教学实战中,左手直拳击中对手前额部时感觉手背突然剧痛,不久即明显肿胀,第2腕掌关节处压痛,左手腕关节正侧位X线片未见异常,诊断为软组织损伤,给予患处新伤一号中药(自配)外敷并加压包扎.1999年7月患者右手受伤,诊断处理同左手.其共同特点是肿胀消退后发现双手第2掌骨基底向背侧隆起,局部压痛,因当时对此病认识不足未作进一步处理,平时只给予局部理疗.但患者双手在训练、比赛时当直拳击中对手头部及较硬沙袋时,手背剧痛,严重影响比赛和训练.
作者：崔新东；李激扬 刊期： 2005年第03期
锁骨骨折是新生儿产伤中常见的骨折.作者于1993年8月～2003年6月应用单肩弹性绷带固定法治疗新生儿锁骨骨折15例,收到良好效果.现总结报告如下.
作者：黄奕斌 刊期： 2005年第03期
中医正骨杂志
主管:中华人民共和国国家中医药管理局
主办：河南省正骨研究院
