陈越；丁小强；钟一红；蒋素华；俞小芳
目的 观察单独使用丛生蛋白反义寡聚脱氧核苷酸(clusterin ASO)以及联合应用化疗药物吉西他滨对裸鼠人膀胱癌T24细胞生长的影响.方法 将32只裸鼠随机分为空白对照组,clusterin ASO组,吉西他滨组和clusterin ASO+吉西他滨组(每组8只).每只裸鼠右侧肩部皮下接种T24细胞,各组相应瘤体内注射clusterin ASO,尾静脉注射吉西他滨.连续观察6周肿瘤细胞的生长变化.结果 Clusterin ASO组和吉西他滨组裸鼠生存期延长,肿瘤体积得到抑制.Clusterin ASO+吉西他滨组肿瘤抑制明显,抑瘤率达94.68%.结论 膀胱癌T24细胞在裸鼠体内的生长能被clusterin ASO所抑制.联合应用clusterin ASO和吉西他滨不仅对T24细胞在裸鼠皮下肿瘤的生长具有抑制作用,同时还可使肿瘤体积缩小,并可能增加T24细胞对吉西他滨的化疗敏感性.
作者：许文平；林宗明；张建平；侯佳舟；王国民 刊期： 2008年第05期
目的 制备糠酸莫米松鼻用即型凝胶剂,并建立其质量控制方法.方法 以结冷胶、甲基纤维素为凝胶基质制备糠酸莫米松鼻用即型凝胶剂,采用高效液相色谱法测定糠酸莫米松的含量,并对方法进行考察,建立相应的质量标准.结果 糠酸莫米松在1～100μg/mL范围内线性关系良好(r=0.999 9).平均回收率为100.6%.结论 该制剂工艺简单,质量可控,可满足临床用药需求.
作者：任晓维；曹师磊；陈钧；陈恩；蒋新国 刊期： 2008年第05期
Apelin是1998年发现的孤儿G蛋白偶联受体AEJ(又称为血管紧张紊受体1相关受体蛋白)的内源性配体.在外周组织中Apelin主要存在于肺血管内皮细胞,同时APJ在肺组织中高表达[1,2].
作者：吴德华；姜桢；郭克芳；陈瑞珍 刊期： 2008年第05期
目的 通过观察慢性应激条件下,大鼠胃动力的变化来研究慢性应激在躯体化症状形成过程中的可能作用.方法 75只雄性SD大鼠分为慢性应激组(n=50)和对照组(n=25).慢性应激组以束缚浸水作为慢性应激方式,每日浸水1 h,持续3周,其他饲养条件相同.观察指标:(1)大鼠应激前后的体重及进食量变化;(2)大鼠粪隐血试验;(3)实验后,大鼠脑脊液中5-羟色胺(5-HT)和5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)、去甲肾上腺素(NA)和3-甲氧基-4-羟基苯乙二醇(MHPG)、多巴胺(DA)和高香草酸(HVA)等单胺类神经递质及其代谢产物的含量;(4)用水迷宫试验来评价大鼠的认知能力;(5)用酚红排泄试验测定实验后大鼠的胃排空速度.结果 (1)应激前,两组大鼠的体重(g)(258.27±10.72 vs 260.97±10.29,P>0.05)和进食量(g)(26.63±0.82 vs25.99±0.43,P>0.05)均无显著差异,应激后,应激组的体重明显低于对照组(289.72±9.84.us 392.48±10.81,P<0.001),进食量明显少于对照组(19.72±1.99vs 29.22±1.45,P<0.01);(2)两组大鼠的粪隐血试验均为阴性;(3)与对照组比,应激组5-HT和5-HIAA明显降低(分别为14.80±2.50 vs 34.5±2.50,P<0.01和68.36±5.34 vs 114.15±6.13,P<0.01),而DA、NA、HVA等数值升高,但无统计学显著意义;(4)两组大鼠水迷宫游出时间(秒)有明显差异(第1天;57.2±12.01 vs 47.68±10.13,P<0.001;第2天:58.44±14.13.us46.88±10.48,P<0.01),而两组水迷宫错误次数(次)则无明显差异(第1天:6.22±3.26 vs 5.88±3.38,P=0.403,第2天:6.4±3.31 vs 5.72±3.37,P=0.304);(5)应激组大鼠胃内酚红残留率明显高于对照组(33.52±10.00 vs 21766±6.22,P<0.005).结论 慢性应激引起大鼠胃动力的减退,但不伴有认知功能障碍.
作者：蒋蔚茹；徐三荣；时俊；蔡亦蕴；施慎逊 刊期： 2008年第05期
目的 比较胸主动脉夹层与动脉瘤组织中转化生长因子(TGF)-β1表达的差异并探讨主动脉夹层及动脉瘤的发病机制.方法 胸主动脉夹层患者手术切除标本20例、胸主动脉瘤手术切除标本38例制成石蜡组织切片,将切片以抗TGF-β1及α-平滑肌肌动蛋白(α-actin)单克隆抗体按双抗免疫荧光法处理,观察两组病例主动脉壁中TGF-β1的分布,并通过荧光定量法做TGF-β1表达的定量分析.同时将组织切片采用苏木精-伊红染色观察病理特征,采用Verhoeff氏弹力纤维染色及Masson三色法染色观察细胞外基质的分布.并参照TGF-β1表达水平对年龄、性别、高血压病史、主动脉手术史、病因诊断和主动脉大直径等临床指标进行危险因素分析.结果 两组动脉病理结果均以动脉中膜变性伴弹力纤维断裂为主要特征.TGF-β1在主动脉壁内分布不均匀,在中膜平滑肌层中表达水平高,内膜表达低于中膜,外膜表达水平低.两组间比较,夹层组TGF-β1平均值70.71±9.70,低于动脉瘤组平均值77.66±10.93(P<0.05).按主动脉壁分层比较,内膜层夹层组为62.54±8.81低于动脉瘤组的72.14±5.85(P<0.05);中膜层夹层组79.26±12.77低于动脉瘤组的86.82±13.47(P<0.05);外膜层夹层组60.04±12.07与动脉瘤组的61.52±18.29表达水平无差异.危险因素分析表明,年龄、性别、动脉直径等因素与TGF-β1表达水平无相关性.结论 胸主动脉夹层动脉组织TGF-β1表达水平低于胸主动脉瘤组织.TGF-β1在动脉壁内不同层次中表达失调对主动脉夹层的形成具有重要意义.
作者：杨守国；王春生；陈昊；洪涛；赖颢；朱仕杰 刊期： 2008年第05期
异基因骨髓移植是治疗多种血液系统恶性肿瘤的有效方法,治疗效果主要归功于移植物抗白血病效应(graft-versus-leukemia,GVL),它可以清除残存肿瘤细胞,提高生存率.然而,GVL与骨髓移植的一大并发症——移植物抗宿主病(graft-versus-host disease,GVHD)紧密相连.现代科学研究揭示了急性GVHD的病理过程,在此过程中有一些机制发挥着抗肿瘤作用.曾经的观念认为,GVHD和GVL是相互关联、密不可分的,但近的研究显示,虽然尚不能采取某种方式将这两者截然分开,但合理利用一些免疫细胞、细胞因子、信号通路、组织抗原,可以达到既降低GVHD又保留GVL的目的 .
作者：马洁娴；谢彦晖 刊期： 2008年第05期
目的 评价单个种植义齿修复牙列缺损的软组织美学效果及患者对美观的满意度.方法 观察25例患者30颗单个牙种植义齿周围的软组织状况并与邻近牙或对侧同名牙相比较,用PES计分标准进行计分,并对患者满意度进行调查.结果 PES得分高14分,低7分,平均得分10.33±1.58,其中,软组织的质地平均得分高,为1.97±0.18,近中牙乳头和远中牙乳头的平均得分低,分别为1.13±0.72和1.13±0.76.73%患者对修复结果表示满意,27%患者表示基本满意.结论 种植修复能够满足患者对美观的要求,PES计分标准可以客观的对种植修复的软组织美学效果进行评价,牙乳头是影响种植义齿软组织美学效果的重要因素.
作者：李凤波；俞立英；周艺 刊期： 2008年第05期
目的 研究腹腔注射血吸虫卵及口服环丙沙星对TNBS肠炎小鼠肠道炎症及Toll样受体4(Toll-likereceptor 4,TLR4)的影响.方法 Balb/c小鼠50只随机分为正常对照组(10只)、TNBS肠炎组(20只)、血吸虫卵组(10只)及环丙沙星组(10只).血吸虫卵组于造模前第3、14天腹腔注射冰冻灭活血吸虫卵104个,环丙沙星组于制作肠炎模型前予小鼠口服环丙沙星50 mg·kg-1·d-1共2周.分别评价小鼠一般情况、死亡率、肠壁炎症程度、肠壁TLR4蛋白表达、肠壁tlr4 mRNA表达及血清TNF-α水平.结果 血吸虫卵组小鼠死亡率较TNBS肠炎组明显降低(20%vs 70%,P<0.05),肠壁炎症明显改善(Ameho criteria评分1.43±0.52 vs 4.21±0.61,P<0.01),肠壁TLR4表达下调(0.33±0.03vs 0.76±0.05,P<0.01);血清TNF-α表达下调·但尚无统计学显著意义(29.62±9.71 vs 40.50±12.48,P>0.05).环丙沙星组小鼠死亡率较TNBS肠炎组亦明显降低(20% vs 70%,P<0.05),肠壁炎症改善(Ameho criteria评分1.54±0.71 vs 4.21±0.61,P<0.05),肠壁TLR4表达下调(0.40 ± 0.03 vs 0.76±0.05,P<0.01),血清TNF-α表达下调,但尚无统计学显著意义(27.85±16.17vs 40.50±12.48,P>0.05).结论 血吸虫卵及环丙沙星可有效预防TNBS诱导的小鼠肠炎,其作用机制可能与调节Th1/Th2平衡及下调TLR4表达有关.
作者：赵媛；张顺财；江捷；邹峻；刘红春 刊期： 2008年第05期
目的 建立克隆牛fgf-2r mRNA实时定量PCR的检测方法,并探讨Igf-2r mRNA的表达在克隆牛发育中的作用.方法 用Trizol抽提正常及克隆牛的脑、肺、心、肝组织RNA,运用本研究建立的实时荧光定量PCR方法检测各组织中fgf-2r mRNA的表达情况.结果 正常牛各组织中每μg总RNA中含Igf-2r mRNA拷贝数分别为107.39(脑)、108.04(肺)、107.25(心)、107.99(肝).克隆牛中,每μg总RNA中含Jgf-2r mRNA表达水平变化较大.与正常牛相比,克隆牛不同组织中Igf-2r mRNA的表达水平变化较大,在同一克隆牛的不同组织以及不同克隆牛的同一组织中Igf-2r mRNA的表达水平相差较大,提示在克隆牛不同组织中Igf-2r mRNA的表达水平不一.结论 Jgf-2r mRNA的表达水平与动物的生长发育有一定的关系,Igf-2r基因的表达异常可能与胎牛过度肥大和围产期死亡等现象有一定的关系.对克隆牛各组织中Igf-2r mRNA的表达的精确定量有助于进一步研究Igf-2r基因在动物生长发育中所起的作用.
作者：蔡霞；龙健儿 刊期： 2008年第05期
目的 探讨局灶节段性肾小球硬化(focal segmental glomerulosclerosis,FSGS)对特发性膜性.肾病患者预后的影响.方法 回顾性分析2003年3月至2007年3月在我院诊断为特发性膜性肾病、年龄≥16岁、随访时间≥6月、肾组织光镜检查时肾小球≥10个,且具有完整临床病理资料的患者55例,将其分成不伴FSGS组(FSGS-组)与伴有FSGS组(FSGS+组),比较分析两组患者在临床病理及预后间的差异.结果 FSGS+组患者肾活检前的平均病程明显长于FSGS-组患者,且前者肾活检时的平均血肌酐水平和高血压发生率高于后者.而性别比、年龄、血清白蛋白、血胆同醇、24 h尿蛋白定量、肾病综合征比率及病理分期、肾小管间质损害和血管病变等主要病理改变在两组间无显著性差异.两组间治疗方案的分布及肾脏存活率无显著性差异,而FSGS+组患者的总缓解率低于FSGS-组.进行危险因素分析发现肾活检时的肾小球滤过率是肾脏死亡和临床死亡的独立的危险因素.结论 FSGS不是.肾脏死亡和临床死亡的独立的危险因素.
作者：陈越；丁小强；钟一红；蒋素华；俞小芳 刊期： 2008年第05期
目的 针对多种心脏MR检查方法进行不同组合联用,评价各种方法对慢性缺血心肌的检出率,探寻适合临床运用的优组合.方法 选择左旋支放置Ameroid环制作慢性心肌缺血模型猪成功者13只.以冠状动脉造影结果及病理电镜组织学为标准,缺血心肌节段的检出分别采用单纯静息心脏电影(Cine)、静息首过灌注(Fprest)、负荷首过灌注(Fpstress)、延迟增强(DE-MR)、静息负荷双期灌注(FP-dual-phase)、静息心脏电影+负荷灌注(Cine+Fpstress)多种评价方法.分别在不同方法下对各心肌节段诊断的确定性评分,用于ROC曲线分析.结果 各检查中以Cine+Fpstress组合的灵敏度、特异度及曲线下面积均大,分别为0.903、0.887和0.927 3,与其他各组间差异存在统计学意义(P<0.05).结论 静息电影联合负荷心肌灌注扫描检测心肌缺血的准确性高,适用于临床,尤其对疑似冠心病的患者检出有帮助.
作者：杨姗；曾蒙苏；张志勇；曾欣；饶圣祥；金航；陈财忠 刊期： 2008年第05期
目的 观察急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(acute lung injury/acute respiratory distress syndrome.ALI/ARDS)患者血浆蛋白C(protein C,PC)活性的改变以及PC、凝血酶调节蛋白(thrombomodulin,TM)和纤溶酶原活化剂抑制物-1(plasminogen activator inhibitor-1,PAI-1)的抗原含量的改变,探讨ALI/ARDS对全身凝血纤溶系统的影响.方法 分ALI/ARDS组(24例)和健康对照组(12例).采用酶联免疫吸附试验(ELISA)分别测定两组静脉血血浆PC、TM、PAI-1的抗原含量.采用发色底物法测定PC活性.对ALI/ARDS患者进行APACHEⅡ及多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)评分.将ALI/ARDS患者依据脏器衰竭的数目和预后进行亚组分析.结果 ALI/ARDS组PC活性和PC抗原均低于健康对照组(前者P<0.01,后者P<0.05);TM、PAI-1抗原含量均显著高于健康对照组(P<0.01).ALI/ARDS组血浆PC活性分别与APACHE Ⅱ评分和MODS评分存在着显著的负相关性(P<0.01);ALI/ARDS组PAI-1抗原含量与两评分均存在着正相关性(前者P<0.01,后者P<0.05).ALI/ARDS组PC、TM的抗原含量与两评分均无显著相关性.单纯呼吸衰竭亚组血浆PC活性显著高于MODS亚组(P<0.01);两亚组间PC、TM、PAI-1的抗原含量均无统计学差异.存活亚组和病死亚组间血浆PC活性,PC、TM、PAI-1的抗原含量均无统计学差异.结论 ALI/ARDS患者存在着全身凝血纤溶系统的异常改变,即促凝血活性增加和纤溶活性降低;且与疾病的严重程度存在着一定的相关性.
作者：叶伶；金美玲；徐晓波；高磊；白春学；朱蕾 刊期： 2008年第05期
目的 研究丙泊酚对高位脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)大鼠心肌的保护作用.方法 SD大鼠(96只)随机分为3组:对照组(未损伤组,输入乳酸钠林格氏液12 mL·kg-1·h-1),乳酸钠林格氏液组(C7脊髓损伤后输入乳酸钠林格氏液12 mL·kg-1·h-1),丙泊酚组(C7脊髓损伤后输入丙泊酚15 mg·kg-1·h-1).在损伤后1 h测定心肌c-fos蛋白的表达;4 h、24 h测定心肌酶;72 h观察心肌镜下结构的变化.每组每个时点为8只大鼠(n=8).结果 同对照组相比,输注乳酸钠林格氏液的损伤组大鼠心肌c-fos蛋白表达增加,心肌酶增高(P<0.05),超微结构有异常改变.丙泊酚组上述改变亦较对照组明显,但显著低于乳酸钠林格氏液组(P<0.05).结论 高位SCI后的大鼠存在心肌损伤,早期使用丙泊酚可以显著减轻心肌的损伤.
作者：徐振东；石学银；何星颖；邹最；李盈科 刊期： 2008年第05期
目的 探讨线粒体DNA(mtDNA)含量变化在甲状腺乳头状癌发生中的作用及其意义.方法 应用TaqMan实时荧光定量聚合酶链反应检测29例甲状腺乳头状癌,14例甲状腺腺瘤,11例结节性甲状腺肿及其配对正常甲状腺组织的mtDNA含量变化,并结合甲状腺乳头状癌主要临床病理参数进行分析.结果 (1)29例甲状腺乳头状癌中mtDNA相对含量为224.13±217.24;配对癌旁正常甲状腺组织mtDNA相对含量为88.69±44.06,两者差异显著(P<0.01).与癌旁正常甲状腺组织相比,甲状腺乳头状癌中mtDNA含量增加、无明显变化和减少的比例为21:2:6.(2)25例甲状腺良性病变中mtDNA相对含量为129.48±105.27;配对瘤旁正常甲状腺组织mtDNA相对含量为89.44±29.75,两者无显著差异,但低于甲状腺乳头状癌组(P<0.05).(3)甲状腺良性病变中,甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿的mtDNA含量差别无统计学意义.(4)甲状腺乳头状癌的mtDNA含量变化与患者年龄、肿瘤大小、淋巴结转移等临床病理参数无关(P>0.05).结论 mtDNA含量增加与甲状腺乳头状癌发生有关,但与其临床病理参数未见相关性,是肿瘤发生的早期事件.
作者：孙团起；边建超；朱晓丽；李端树；王卓颖；吴毅 刊期： 2008年第05期
肿瘤坏死因子相关诱导凋亡配体(tumor necrosis factor-related apoptosis-inducing ligand,TRAIL)能选择性诱导肿瘤细胞和转化细胞凋亡,对机体正常组织细胞无毒副作用,有望成为新型的抗肿瘤制剂.探讨TRAIL的生物学特点及其对肿瘤的治疗策略,能够为其临床应用于肿瘤治疗提供理论基础.
作者：张明；周梁 刊期： 2008年第05期
目的 探讨高频超声(ultrasonography,US)在判断缝合后外周神经再生状况中的作用.方法 对43例功能恢复不良患者的66条缝合神经进行术前超声检查,观察神经连续性.记录缝合口声像图特征,判断缝合后神经束通过吻合口的状况,与术中肌电图比较,计算超声诊断准确率.结果 缝合后神经功能恢复不良患者的声像图表现归纳成6型.以术中肌电图体感诱发电位(somatosensory evoked potential,SEP)作为判断吻合后神经通路是否建立的金标准,超声漏检1处吻合口,误判6处吻合口,诊断准确率90%.结论 超声可根据声像图对一些类型的吻合口早于肌电图做出诊断,发现导致缝合后神经功能仍然障碍的原因;对外周神经吻合后再生状况作出较准确的判断,为进行二次手术提供有效的帮助.
作者：陈为民；陈琳；杨永明；王怡 刊期： 2008年第05期
目的 研究在大鼠腹腔内植入聚丙烯(polypropylene PP)补片并以补片旁腹膜覆盖后能否减少聚丙烯补片引起的腹腔粘连.方法 选用SD大鼠120只,分为裸露组(A组)、转移组(B组)、翻转组(C组)及游离组(D组),将聚丙烯补片植入大鼠腹腔,以A组作为对照,B、C、D组采用不同的腹膜覆盖的方法,在术后3、7、28 d分别处死大鼠,进行大鼠腹腔内粘连程度检测、组织学检查及扫描电镜检查以了解补片表面的粘连情况.结果 术后3 d.对照组A组的聚丙烯补片表面粘连较实验组B、C、D组明显(P<0.05);术后7 d及28 d,A组和D组聚丙烯补片表面粘连明显较B、C组明显(P<0.05).术后7 d各组补片表面的粘连较3 d时明显,术后28 d时粘连与7 d时相似.补片表面没有粘连的区域术后7 d可见有腹膜覆盖.结论 转移及翻转的腹膜能在聚丙烯表面存活并能减少其表面的粘连,而游离的腹膜坏死后并不能减少聚丙烯补片表面的粘连.
作者：花荣；姚琪远；陈浩；丁锐；何凯；倪泉兴 刊期： 2008年第05期
目的 使用颈静脉球部血氧饱和度和经颅多普勒监测,研究手术苏醒期患者脑血流动力学的变化.方法 随机选择择期在全麻下行开颅脑肿瘤切除术和腹部手术的患者,分为开颅手术组(Ⅰ组)(n=50)和腹部手术组(Ⅱ组)(n=50).Ⅰ组患者术前行颈静脉球部置管,分别测术前,术后拔管即刻,拔管后30,60,90和120min时大脑中动脉平均血流速度(mean velocity of middle cerebral artery,MCA Vm),平均动脉压(mean arterialpressure,MAP)及颈静脉球部血氧饱和度(blood oxygen saturation of jugular vein bulb,SjvO2).Ⅱ组分别测量术前.术后拔管即刻,拔管后30,60,90和120 min时的MCA Vm和MAP.结果 Ⅰ组患者MCA Vm从术后拔管即刻到拔管后2 h间均较术前明显升高(P<0.05),Ⅱ组患者术后MCA Vm无明显升高,两组MCA Vm在各时点差异有统计学意义(P<0.05).Ⅰ组患者术后SjvO2较术前显著升高,并维持至拔管后2 h(P<0.05).Ⅰ组MCA Vm和同时点MAP值均不存在线性相关,和同时点SjvO2值在术后各点均存在正相关关系(P<0.05).结论 仅Ⅰ组术后发生脑过度灌注,脑过度灌注程度与血压无线性相关关系.
作者：杨笑宇；周守静；俞莹芳 刊期： 2008年第05期
目的 分别采用求和自回归滑动平均模型(ARIMA模型)和灰色模型GM(1,1)对全国法定报告的3种肠道传染病年发病率进行预测,并比较两者预测的准确性.方法 采用1995年1月至2005年12月的月发病率建立ARIMA模型.采用1995年至2005年的年发病率建立GM(1,1)模型.采用2006年的实际年发病率验证两种模型的预测效果,评价指标为相对误差.选取相对误差小的模型预测2007年至2008年的年发病率.结果 对于甲型肝炎、痢疾、伤寒副伤寒的年发病率,预测准确率较高的模型分别是GM(1,1)、ARIMA、GM(1,1)模型,相对误差分别为0.05%、5.47%、38.89%.对2007年甲型肝炎、痢疾、伤寒副伤寒预测的年发病率分别为4.59/105、30.84/105、2.53/105;对2008年预测的年发病率分别为4.03/105、29.03/10<'5>、2.34/105.结论 对于某种肠道传染病发病率的预测,应同时拟合几种模型,并选择其中拟合效果好的一种模型.
作者：金如锋；邱宏；周霞；黄品贤；王中民；魏建子 刊期： 2008年第05期
目的 测定GLP-1和Exendin-4对大鼠胰岛微循环的影响.方法 大鼠随机分为生理盐水组(NS)和葡萄糖组(GLU);每组再分为3个亚组,分别为对照组、GLP-1组和Exendin-4组.采用微球技术测定大鼠胰腺血流(pancreatic blood flow,PBF)和胰岛血流(islet blood flow,IBF).用ELISA法测定血清胰岛素.结果 GLP-1和Exendin-4不影响基础胰岛微循环,但降低糖负荷后IBF/PBF比值(GLP-1组为11.47%±1.11%vs14.33%±0.53%;Exendin-4组为11.25%±1.26%vs 14.33%±0.53%,P<0.05),阻断高血糖诱导的胰腺血流向胰岛内重分布.GLP-1对基础和糖负荷后血糖无影响.Exendin-4显著降低基础血糖[(4.1±0.23)mmol/Lvs(5.4±0.37)mmol/L,P<0.05]和糖负荷后血糖[(17.9±0.97)mmol/L vs(22.0±0.69)mmol/L,P<0.05].结论 GLP-1和其长效拟似物Exendin-4能有效调节糖负荷后的胰岛微循环.
作者：吴琳；黄镇；SJ(O)HOLM (A)ke；高鑫 刊期： 2008年第05期
复旦学报（医学版）杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：复旦大学
