高艳华;刘琇;李颖;刘文瑾;郝岩君
患者,女性,31岁.婚后8年,月经不规律5年,未避孕未受孕,丈夫精液检查正常.本人15岁月经初潮,经期、色、量均正常.婚后3年因不孕开始诊治.妇检:外阴阴道正常,宫颈光滑,宫体前位,正常大小,活动无压痛,双侧附件正常.腹腔镜检查:子宫及双侧卵巢、输卵管未见明显异常,输卵管通液通畅.子宫内膜诊刮报告:分泌期子宫内膜,未曾用药,该年经媒体报导,到某一中医诊所诊治,服该所中药秘方半月(中药粉剂,具体成份不详),服后致月经延长至45d,量少、色暗,伴乳房胀痛.此后月经不规律,约20~70d1次,情绪急燥,持续5年之久.
作者:王磊;周铭 刊期: 2002年第04期
为落实我省科教兴国、科教兴业的战略方针和<中共中央关于制定国民经济和社会发展第十个五年计划的建设>的精神,促进我省卫生事业在新的历史时期更好地发展,我们进行了全省11个市的卫生科教和人才现状的调查,通过分析得知我省在卫生人力和卫生经费两个方面与全国其他省市相比存在着很大差距.据此提出要迅速发展我省卫生事业应就加强领导,提高认识,确立卫生人力在卫生事业中的主导地位;加强重点学科建设,培养跨世纪学术带头人;采取多种形式,加快提高在职人员的素质;加速农村卫生人才的培养,稳定基层卫生队伍;坚持城市卫生技术支援农村,搞好传、帮、带等几个方面提出建议,希望能对我省卫生事业的发展提供参考.
作者:张增学;乔艳华 刊期: 2002年第04期
河北省自 1994年以来未发现脊髓灰质炎 ( 脊灰 ) 野病毒引起的病例 , 为巩固和维持无脊灰状 态 , 2001年河北省疾病预防控制中心脊灰实验室继续按照世界卫生组织 ( WHO) 确定的合格实 验室要求 , 完成了常规的急性驰缓性麻痹 ( AFP) 病例及部分接触者的脊灰病原学监测工作 , 现将监测结果分析如下 .
作者:郭玉;宋慧军;陈玫;张晓晔;张振国 刊期: 2002年第04期
目的探讨发生感染的病原菌的种类、构成比例、流行趋势及耐药情况对院内感染控制的指导意义.方法采用K_B纸片扩散法对401株临床耐药菌进行29种抗生素敏感测定.结果检出病原菌多见革兰氏阴性杆菌,占检出病原菌68.58%,其中不动杆菌耐药指数高,为74.67%,其次是大肠埃希氏菌和铜绿假单胞菌,耐药指数分别为:63.81%和59.10%.结论检出的病原菌以铜绿假单胞菌与大肠埃希氏菌多,耐药指数高的是不动杆菌、大肠埃氏菌和铜绿杆菌,应引起重视.
作者:李苏利;华川;李杨 刊期: 2002年第04期
随着高校体制改革的不断深入,国务院在高校后勤社会化改革会议上明确提出了高校社会化改革的目标,就是将现有的经营服务性后勤部门从高校事业编制中剥离出来,改制为自主经营、自负盈亏、自我发展、自我约束、自收自支的具有法人资格的独立实体集团.
作者:冯伟;魏道宁;袁泉 刊期: 2002年第04期
不安腿综合征是临床比较少见的一种疾病,我科自1999年6月至2000年7月共治疗两例此病患者,现介绍如下.1病例报告患者,女性,79岁,主因双小腿夜间酸痛20年就诊.患者于20年前无任何明显诱因出现双小腿酸痛,均于夜间卧床后发作,下地行走10~20min后可缓解.1999年6月症状加重,严重影响睡眠而来就诊.骨科查体及辅助检查均未见异常.临床诊断为不安腿综合征.予以西比灵10mg每晚一次口服,10d后上述症状消失.半年后症状复发,同前口服西比灵15d症状又消失.随访1.5年无复发.
作者:李熙明;方庆山;程志山;刘杰 刊期: 2002年第04期
教师是高等医学院校培养学生、进行科学研究的主力军,是办好学校的重要依靠力量.在目前的高等医学院校师资队伍中.青年教师占有相当大的比例.全面提高其整体素质,建设一流的教师队伍,是我国高等教育改革的一个重要的急需解决的现实课题.本文拟就加强高等医学院校教师队伍自身素质建设的必要性及加强其自身素质建设的途径和方法进行初步探讨.
作者:甄兰素 刊期: 2002年第04期
患者,男性,12岁,因颈部疼痛2个月,右下肢无力10d于2001年8月11日入院.近2个月来出现间断性颈部疼痛,不向其他部位放射,同时伴颈部活动受限.10d前出现右下肢活动时无力.
作者:檀艳丽;方川;缪淑娟;刘书哲 刊期: 2002年第04期
目的观察ATP对离体逼尿肌肌条自发性收缩频率及收缩幅度的作用.方法建立Wistar大鼠下尿路梗阻动物模型,6周后行充盈性膀胱测压,根据有否逼尿肌不稳定(逼尿肌稳定)将下尿路梗阻动物分为逼尿肌不稳定组和逼尿肌稳定组,用拉力传感器观察三磷酸腺苷(adenosine triphoate,ATP)对离体逼尿肌肌条的自发性收缩频率及收缩幅度的影响.结果大鼠膀胱下尿路梗阻6周后逼尿肌不稳定发生率为62.1%;ATP能明显抑制逼尿肌的自发性收缩,降低逼尿肌肌条自发性收缩频率及收缩幅度(P<0.05);梗阻后逼尿肌不稳定组、逼尿肌稳定组及对照组之间无显著差异(P>0.05).结论ATP能显著抑制正常和梗阻后逼尿肌自发性收缩,但其在逼尿肌不稳定发生中的作用仍需深入研究.
作者:陈宇东;宋波;金锡御;赵新求;邱功阔 刊期: 2002年第04期
1病例摘要患者,男,42岁,因胸腹部被撞伤1h入院.查体:神志清楚,血压18.9/16.0kPa,呼吸25次/min,心率115次/min,双肺呼吸音粗,可闻及少量湿性罗音,腹肌紧张,全腹压痛,腹穿抽出暗红不凝血,查头CT未见异常,胸部CT双肺蝶型高密度影,呈斑片状.既往有高血压多年.
作者:徐新辉;韩深;刘菊 刊期: 2002年第04期
目的通过对ESBLs株对6种抗生素的耐药特点分析,为临床合理治疗ESBLs株提供参考依据.方法用3种方法检测ESBLs,并回顾性分析了这些菌株对亚胺培南和5种含酶抑制剂的耐药特点.结果以头孢噻肟和头孢曲松作底物,初筛率和确正率均为100%,头孢他啶作底物,初筛率为62.5%,确正率为68.8%.结论检测ESBLs时,以头孢曲松和头孢噻肟作底物,检出率远高于头孢他啶;治疗ESBLs菌株,临床应首选亚胺培南,含酶抑制剂复合药中,哌拉西林/三唑巴坦体外活性好.
作者:李惠卿;曹丽军;孙士广 刊期: 2002年第04期
目的了解原发性骨髓纤维化的消化系统表现.方法对确诊的4例患者进行临床分析.结果4例均以上消化道出血为突出表现.结论原发性骨髓纤维化临床少见,起病缓慢,有贫血、显著脾肿大,骨髓有不同程度的纤维组织增生.合并上消化道出血少见.注意不要误诊.
作者:程勇 刊期: 2002年第04期
血管紧张素转换酶 ( Angiotensin-converting eniyme,ACE, Ec3,4,15,1) 是一种单链多 态性酸性糖蛋白 , 因其活性中心含有金属元素锌 , 又叫金属蛋白酶 , 属二羧肽酶 , 分子量约 14KD-16KD人体 ACE因位子常染色体 17q23, 包括 26个外显子和 25个内含子 , 具有多肽性 . 人 体 ACE多态性指第 16内含子中低一段 287bp的 AIU重复序列的插入 /缺失 , 含此片段 , PCK产物长 度为 490bp, 称为插入型 ( I型 ) ; 没有此片段 , PCK产物长度 190bp, 称为缺失型 (D型 ), 由此 产生三种不同基因型 : II型 , ID型 , DD型 . 血清 ACE水平 50% , 受控于 D等位基因 . 已有研究 表明 , ACE基因中除 I/D多态性外 , 还存在 10个多态位点 . 但目前以 ACE基因 I/D多态性临床应 用广 . 且 ACE多态性与血清 IGE 组织中 ACE浓度密切关联 [ 1 2].
作者:冯惠清;王淑仙;戎惠萍;王玉庆 刊期: 2002年第04期
1 培养创造性人才 , 必须更新教育观念 教育思想的转变是全面实施素质教育的前提 . 不首先实现教育思想和观念的转变 , 也就很 难在行为上超越旧有的教育模式 .
作者:温海芳;李海燕 刊期: 2002年第04期
目的了解河北省医学教育机构的办学条件、办学状况.方法用统一调查表进行问卷调查,对所获资料进行统计分析.结果河北省医学教育已具有一定规模,研究生数量较少;各学校不同程度地存在经费投入不足、师资力量薄弱、专业设置重复、办学效益不高以及教育资源利用不足的问题;中等卫生学校布局不合理.结论应尽快调整河北省医学教育的层次结构和学校、专业的布局结构,使医学教育由规模效益型向质量效益型转变.
作者:高艳华;刘琇;李颖;刘文瑾;郝岩君 刊期: 2002年第04期
为了提高癌症患者的生活质量 , 关于癌症方面的护理研究已经越来越受到人们的重视 , 研 究内容涉及到癌症患者的生理因素、心理因素、社会因素 , 以及周围的人 (患者的家属及医护 人员 )对癌症患者的态度、心理活动等 . 本院近年来收治的癌症患者 , 经过精心护理 , 均达到 满意的效果 . 现将护理体会总结如下 .
作者:王丽 刊期: 2002年第04期
在思想政治教育过程中,教育者运用科学的方法、技巧去完成思想政治教育的任务并达到预期的目的,我们称之为思想政治工作的艺术.其思想政治工作的方法和技巧的核心是创造性.
作者:周学英;付进才;韩俊武 刊期: 2002年第04期
家庭病床护理是以病人为中心,以家庭为单位的整体护理.在家庭护理中,心理护理的效果直接关系到护理质量,因此,心理护理是家庭护理的重要组成部分.做好家庭病床病人的心理护理,首先要了解病人的家庭背景和心理活动,掌握交流技巧;理顺人际关系,做好与病人和家属的沟通工作.
作者:安晓肖;杨艳玲;杨信才 刊期: 2002年第04期
复方甘草合剂具有止咳、化痰的作用,在临床上被广泛应用,有关此药的过敏及引起心动过速的报告极少,现将本科室使用甘草合剂致患者心动过速1例报告如下.
作者:许丽萍;徐妍;李婷婷 刊期: 2002年第04期
血管瘤为一种常见的皮肤良性肿瘤 , 由胎儿期成血管组织畸形或原有血管扩张所致 [1], 全 身各部位皮肤均可发病 . 按形态大体分为 4型 , 即单纯毛细血管瘤、鲜红斑病、海绵状血管瘤 和混合型血管瘤 , 其治疗方法主要有外科切除、冷冻、激光等 , 各种治疗均有一定的疗效 , 但复发率高 , 副作用大 . 笔者在北京进修学习期间 , 用 90Sr敷贴器治疗皮肤血管瘤 56例 , 取 得满意疗效 , 现报告如下 .
作者:吴颂红;曹艳霞;徐英进 刊期: 2002年第04期