李月周
目的 探讨新型农药中毒的救治方法.方法 选取渑池县人民医院2011年8月至2012年9月收治的46例新型农药中毒患者,回顾性分析其临床救治方法.结果 46例患者中45例经救治,及时脱离了危险并痊愈出院,剩余1例经抢救无效死亡.结论 查找中毒原因及了解是何种药物中毒,正确评估中毒程度,彻底清除毒物,合理应用解毒药物,是救治成功的关键所在.
作者：杨云霞 刊期： 2014年第03期
目的 分析肝硬化门静脉高压症分流术和断流术的临床疗效.方法 选取济源市肿瘤医院2009年1月至2013年6月126例门脉高压患者,分别应用分流术和断流术进行治疗,每组63例,观察患者术后肝功能、食管胃底静脉曲张等治疗效果.结果 近期分流组食管胃底静脉曲张消失、腹水消失与断流组相比较效果明显(P＜0.05).断流组再出血率为22.22％,分流组为11.11％,二者比较差异有统计学意义(P＜0.05).分流组4例出现肝性脑病.结论 断流术止血效果明显,操作简单,肝性脑病出现几率较低,在对门静脉高压症治疗中属于首选术式,临床应用较广.
作者：袁宏森 刊期： 2014年第03期
目的 探讨早发型重度子痫前期的预期治疗与围生结局的相关性.方法 选取2010年12月至2011年12月早发型重度子痫前期产妇93例,以产妇孕周差异为依据将其分为A、B、C三组,每组31例,A组孕28～ 29周,B组孕30 ～31周,C组孕32～33周,对三组产妇的预期治疗时间、孕龄延长、新生儿体质量增加及围生结局进行对比.结果 B组产妇的预期治疗时间、孕龄延长、新生儿体质量增加均明显高于A、C两组(P＜0.05),C组产妇的预期治疗时间明显高于A组(P＜0.05),但两组产妇的孕龄延长、新生儿体质量增加比较差异无统计学意义(P＞0.05);随着孕周的增加,新生儿病死率及窒息率均有所下降.结论 给予早发型重度子痫前期患者预期治疗能有效改善产妇新生儿的围生结局,临床效果显著,值得临床推广.
作者：岳金霞 刊期： 2014年第03期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的临床效果.方法 将西平县中医院2011年1月至2013年1月收治的120例胆囊结石患者随机分为观察组与对照组,每组60例,分别给予腹腔镜胆囊切除术与传统开放式手术治疗,比较两组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、并发症、平均住院时间及复发率.结果 观察组术中出血量、术后排气时间、并发症、平均住院时间均明显少于对照组,24个月随访期内观察组复发2例,对照组复发9例,差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石具有出血量少、手术时间、住院时间短,并发症发生率低等优势,值得推广使用.
作者：朱培红 刊期： 2014年第03期
目的 探讨彩色多普勒超声诊断胸腔积液的临床价值.方法 选取37例胸腔积液患者为研究对象,均给予彩色多普勒超声诊断,分析超声诊断结果.所有患者给予胸腔穿刺术,进行病理诊断,将该病理诊断结果和彩色多普勒超声诊断结果进行比较.结果 胸腔穿刺术病理诊断显示,37例患者中渗出液27例,漏出液10例.经彩色多普勒超声诊断,渗出液19例,准确率为70.4％;漏出液8例,准确率为80.0％.结论 彩色多普勒超声诊断胸腔积液准确性较高,具有一定的临床应用价值.
作者：尚晓斌 刊期： 2014年第03期
目的 探讨老年结石性胆囊炎患者的手术佳时机.方法 选取天津市武清区第二人民医院2010年1月至2011年1月老年结石性胆囊炎患者80例,随机分为急诊手术组和择期手术组.其中急诊手术组患者52例,包括30例早期急诊手术组患者和22例延期急诊手术组患者;28例择期手术组患者.两组患者年龄70～80岁,平均68.4岁,性别、年龄比较差异无统计学意义(P＜0.01).结果 择期手术组患者术后并发症发生率为7.1％,急诊手术组为32.7％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 老年结石性胆囊炎患者实施择期手术治疗方案术后并发症发生率远远低于急诊手术治疗方案,治疗时机较好.
作者：聂志明 刊期： 2014年第03期
目的 探讨中心静脉导管胸腔闭式引流并尿激酶胸腔内注射方案治疗结核性胸膜炎的临床治疗效果.方法 选择2012年5月至2013年7月期间,天津市大港油田总医院收治的结核性胸膜炎患者96例,随机分为观察组和对照组,每组48例.观察组患者采用中心静脉导管胸腔闭式引流术并尿激酶胸腔内注射进行治疗,对照组患者仅采用中心静脉导管胸腔闭式引流术进行治疗.比较分析两组患者的临床治疗情况和临床指标改善情况.结果 与对照组相比,观察组的治愈率和总有效率明显提高,分别达到62.50％和95.83％,无效率明显降低,仅为4.17％,同时,引流量和胸膜粘连消失例数均显著提升,胸膜厚度和胸廓塌陷程度则均显著降低,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 中心静脉导管胸腔闭式引流并尿激酶胸腔内注射能够有效提高患者的临床治疗效果,可做为较为理想的治疗方案供临床参考.
作者：许承斌；丁明霞；常媛媛；卢丹 刊期： 2014年第03期
目的 探讨甲状腺全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿的临床疗效.方法 选择2011年2月至2013年2月新乡市中心医院诊治的42例双侧结节性甲状腺肿患者,根据随机数字法将其分为对照组(甲状腺次全切除术)和观察组(甲状腺全切除术),每组21例,对两组术后并发症和复发率进行观察和比较.结果 与对照组相比,观察组术后并发症发生率有所降低,但差异无统计学意义,而复发率明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 甲状腺全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿的并发症少、复发率低,值得临床推广.
作者：吕保洲 刊期： 2014年第03期
1 病例资料例1,女,47岁,因卵巢肿物、盆腔感染于2012年9月5日来我院妇科病房住院治疗.既往体健,否认药物过敏史.体格检查:体温37℃,脉搏78次/min,呼吸19次/min,血压120/80 mm Hg(1 mm Hg =0.133 kPa).因盆腔感染医嘱给予替硝唑注射液100 ml(0.4 g),每日2次静脉滴注.9月5日第1次滴注替硝唑注射液,停液约1h出现头痛、恶心的症状,未做处理;9月6日再次滴注0.4g替硝唑注射液约20 min,患者又出现头痛、恶心的症状,头痛明显,不能忍受,医嘱布洛芬(芬必得)0.3g缓解头痛;9月7日,调慢替硝唑注射液滴速,患者仍诉明显头痛、恶心;9月8日医嘱停用该药,未再出现头痛、恶心症状.例2,女,27岁,患者于2013年7月17日来我院妇科门诊就医,医师诊断为盆腔炎.
作者：任小平 刊期： 2014年第03期
目的 调查住院孕产妇乙型肝炎病毒(HBV)感染情况.方法 用化学发光法对西平县人民医院2012年2601例住院孕产妇进行乙肝五项定量检测.结果 HBV感染118例,感染率为4.53％.其中HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBC(+)感染37例,感染率为1.42％;HBsAg(+)、抗-HBe(+)、抗-HBC(+)感染55例,阳性率为2.41％;HBsAg(+)、抗-HBC(+)感染15例,阳性率为0.57％;HBsAg(+)、HBeAg(+)感染3例,阳性率为0.11％;单独HBsAg(+)感染8例,阳性率为0.30％.结论 住院孕产妇感染HBV出现五种模式,任何一种模式都有可能发生垂直传播,HBV感染情况不容忽视,应当引起人们足够重视,密切关注并采取措施防止母婴传播.
作者：史艳玲 刊期： 2014年第03期
目的 观察黛立新+兰索拉唑+莫沙比利治疗质子泵抑制剂治疗无效的非糜烂性反流病的疗效.方法 将96例非糜烂性反流病患者随机分为两组,治疗组48例给予黛立新+兰索拉唑+莫沙必利治疗,对照组48例给予莫沙必利+兰索拉唑治疗.两组均治疗4周并对其疗效进行对比.结果 治疗组有效率明显优于对照组(P＜0.01).结论 三联疗法对质子泵抑制剂治疗无效的非糜烂性反流性有效.
作者：胡充寅 刊期： 2014年第03期
目的 观察瑞舒伐他汀与考来烯胺治疗血脂异常的疗效及安全性.方法 80例血脂异常患者随机分为瑞舒伐他汀组40例和考来烯胺组40例,治疗12周.分别测定治疗前后总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等.结果 治疗12周后瑞舒伐他汀组TC、LDL-C、TG水平与治疗前比较有明显降低,HDL-C升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05).考来烯胺组TC、LDL-C下降,HDL-C增高,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05),TG无明显变化.结论 瑞舒伐他汀和考来烯胺均可有效调脂.
作者：胡京光 刊期： 2014年第03期
乳腺癌和甲状腺癌是两种严重危害人类健康的恶性肿瘤性质的疾病,尤其是成年女性,是这两种疾病的高发人群.乳腺癌和甲状腺癌存在着许多内在的联系,这对于指导这两种疾病的治疗及预后的判断有着重要的意义.随着科技的不断进步,近些年出现了许多不同于以往的治疗措施,其对于患者预后的改善发挥着不可忽视的作用.我们通过1例典型的乳腺癌再发甲状腺癌的女性患者的报告,探讨其发生机理及治疗方案,以供临床工作者们学习和借鉴.
作者：李洋；潘运龙 刊期： 2014年第03期
目的 总结老年急性阑尾炎患者的临床特点及诊治体会.方法 回顾性分析外科治疗50例老年急性阑尾炎患者的临床资料.结果 老年急性阑尾炎症状及体征均不明显,病情重且进展快,易出现坏疽、穿孔及其他严重的并发症.结论 老年性阑尾炎患者的临床表现及体征不典型,早期诊断、及时手术可有效降低并发症的发生率.
作者：李猛 刊期： 2014年第03期
目的 观察血必净注射液在危重型手足口病急性期的治疗效果.方法 将112例患儿随机分为对照组和观察组,每组56例,对照组常规给予机械通气、抗感染、重要脏器保护、退热及营养支持等;观察组在对照组治疗基础上加用血必净注射液静脉滴注.结果 观察组在体温、C-反应蛋白下降方面优于观察组,PICU平均住院时间短于对照组(P＜0.01);在机械通气时间上,两组患儿比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 血必净注射液辅助治疗危重型手足口病疗效显著.
作者：裴红莲；李玉萍；王雪琴 刊期： 2014年第03期
目的 探析活跃期人工破膜对产程进展及分娩的影响.方法 选取2010年2月至2013年2月栾川县人民医院妇产科收治的100例单胎、头位孕产妇作为观察对象,根据其破膜方法分为观察组与对照组,观察组为人工破膜,对照组为自然破膜,观察比较两组孕产妇的产程和分娩情况.结果 进行人工破膜的观察组孕产妇活跃期所需时间较短,羊水粪染及产后出血情况较少,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05),分娩过程中观察组新生儿窒息率为1％,与对照组的6％比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 活跃期人工破膜能够缩短产程,提高分娩率,减少新生儿窒息的发生率.
作者：姚红莉 刊期： 2014年第03期
目的 探讨肝硬化难治性腹水的临床诊治效果.方法 选取南阳市油田总医院2009年1月至2012年12月收治的80例肝硬化难治性腹水患者,按照自愿原则将其分成研究组和对照组,对照组采取常规治疗方法,研究组在对照组治疗基础上进行腹水超滤浓缩回输疗法,分析对比两组患者的治疗效果.结果 研究组总有效率较对照组高,持续2个疗程治疗后,研究组患者各项指标均较对照组改善更为显著,两组均未产生严重不良反应.结论 腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化腹水能够增加治疗效果,操作简便,具有明显的临床价值.
作者：石根萍 刊期： 2014年第03期
目的 分析阿奇霉素治疗急性肠炎的临床治疗效果.方法 选取安阳县疾病预防控制中心于2012年7月至2013年5月收治的54例急性肠炎患者,将其随机分为两组,对照组34例接受环丙沙星治疗,治疗组20例接受阿奇霉素治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果 两组患者实施治疗后,治疗组患者显著改善13例,改善6例,无效1例,总有效率为95.0％,对照组患者显著改善18例,改善9例,无效7例,总有效率为79.4％,两组患者治疗总有效率对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用阿奇霉素治疗急性肠炎,治疗方便有效,经济实惠,且疗效显著,不良反应少,临床治疗效果显著,值得临床推广使用.
作者：王洁 刊期： 2014年第03期
目的 探讨以腹痛为主要表现的内科疾病的诊治方法.方法 回顾性分析长垣县人民医院2011年5月至2012年12月收治的60例内科腹痛患者的临床资料.结果 腹腔内器官疾病占85％,腹腔外器官疾病占15％.常见病因为急性胃肠炎(30％)及胃十二指肠溃疡(25％).结论 内科腹痛病因较复杂,缺乏典型特征,诊断明确之前,应谨慎使用镇痛剂及抗生素.
作者：刘新胜 刊期： 2014年第03期
目的 分析碎裂QRS波诊断陈旧性下壁心肌梗死的价值.方法 选择住院治疗确诊为下壁心肌梗死,出院随访有完整心电图资料的患者106例为研究对象,观察碎裂QRS波、病理性Q波对陈旧性下壁心肌梗死的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值,分析碎裂QRS波对诊断陈旧性下壁心肌梗死的价值.结果 碎裂QRS波诊断陈旧性下壁心肌梗死的敏感性高于病理性Q波,碎裂QRS波与病理性Q波相结合诊断陈旧性下壁心肌梗死的敏感性更高.结论 碎裂QRS波与病理性Q波相结合能明显提高陈旧性下壁心肌梗死的诊断率.
作者：耿黎明；许献杰 刊期： 2014年第03期
临床医学杂志
主管:河南省卫生厅
主办：中华医学会河南分会
