杜娜
目的:研究PFN-A治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效.方法:选取我院2015年1月-2016年4月老年股骨粗隆间骨折患者90例进行分组回顾性分析,对照组采用的是人工股骨头置换术;观察采用PFN-A治疗.就两组患者手术时间、出血量、术后恢复时间、骨折平均愈合时间、可完全负重时间和股骨粗隆间骨折治疗总优良率、术后并发症率进行比较.结果:PFN-A组股骨粗隆间骨折治疗总优良率明显高于对照组,术后并发症率明显低于对照组,P< 0.05.PFN-A组患者术后恢复时间、骨折平均愈合时间、可完全负重时间均明显优于对照组,手术时间短于对照组,出血量少于对照组,P< 0.05.结论:PFN-A治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效确切,术中出血少,手术时间短,且可减少术后并发症的发生,加速骨折愈合,促进早日负重训练,对患者功能改善有促进作用,值得推广.
作者:李杰;沈鲲;彭礼庆;程劲 刊期: 2017年第24期
医学生进入临床实习期之前的岗前培训对于整个实习过程以及学生各方面能力的培养具有重要的作用.本文主要就医学生实习前岗前培训的内容和意义进行论述.
作者:刘杰夫 刊期: 2017年第24期
目的:探讨垂体瘤手术后的临床护理措施.方法:回顾性的分析我院于2015年6月-2017年1月期间收治的32例垂体瘤患者的临床资料.结果:本组32例患者手术顺利,行全切治疗的27例,次全切除治疗者5例,无死亡和病残病例.部分患者出现术后并发症,其中尿崩症3例、脑髓液鼻漏1例、高热2例.术后出现并发症的患者经治疗及全面护理后均痊愈出院.结论:垂体瘤虽然手术治疗成功率高,但术后患者容易发生并发症,全面的护理和治疗对患者术后的病情恢复尤其重要.
作者:郑秀花 刊期: 2017年第24期
目的:探讨实施综合护理对直肠癌造口术后患者的疾病影响程度和自我护理能力的影响.方法:2014年1月至2016年12月,选择我院XX科收治的138例直肠癌术后永久性结肠癌造口患者,随机分为干预组和对照组,干预组给予综合护理,对照组给予常规护理,使用患者疾病影响程度量表和自我护理评分表评价不同护理干预措施对直肠癌术后造口患者的影响.结果:干预组患者,综合护理后躯体功能影响得分、社会心理影响得分和其他影响得分均明显较对干预前降低,差异有统计学意义(P<0.05);出院前和出院后三个月,评价两组患者的自我护理能力,结果显示,出院前两组患者的自我护理评分差异无统计学意义,但是出院后三个月,干预组患者的自我护理得分明显高于对照组,差异有统计学意义(iP< 0.05).结论:综合护理干预可以明显降低患者的疾病影响程度,提高自我护理能力.
作者:吴金华 刊期: 2017年第24期
目的:观察口服异维A酸胶囊联合C02激光及光动力疗法治疗尖锐湿疣128例的临床疗效.方法:将128例确诊的尖锐湿疣患者随机分为两组(n=64),A组:采用C02激光治疗基础上口服异维A酸软胶囊;B组:采用CO2激光治疗后,行光动力疗法同时口服异维A酸软胶囊.结果:两组不同疗法对尖锐湿疣的疗效差异有统计学差异(P<0.05);B组有效率高.两组患者治疗后复发率差异具有统计学意义(P<0.05);B组复发率低.结论:口服异维A酸软胶囊联合CO2激光及光动力疗法治疗尖锐湿疣效果显著,复发率低.
作者:王洁;赵菊花;何振兴;李娜 刊期: 2017年第24期
目的:分析高血压患者采用健脾平肝降压汤联合西药氨氯地平治疗的效果.方法:选取我院2015年4月-2016年6月期间接收的84例高血压患者作为临床治疗对象,以随机数字分组法将84例患者均分为治疗组与对照组两组,对照组42例患者均采用健脾平肝降压汤联合西药氨氯地平治疗方案,对照组42例患者则均给予氨氯地平药物治疗方案,对比两组患者的临床疗效差异.结果:经临床不同药物方案治疗后,两组患者血压水平均良好改善,但治疗组42例患者血压水平改善效果显著高于同期对照组患者,两组疗效差异显著,P<0.05,具有统计学意义.结论:针对高血压患者行健脾平肝降压汤联合西药治疗,可达到良好治疗效果,改善患者血压状态,值得临床综合推广应用.
作者:李薛莹;李德荣 刊期: 2017年第24期
目的:研究上举内收旋转整复手法治疗肩关节脱位康复训练的临床效果.方法:选择肩关节脱位患者88例,随机分为实验组和对照组,对照组采用传统整复手法,实验组采用“上举、内收、旋转”整复手法,比较两组患者的康复训练效果.结果:实验组患者的1次复位成功率(97.7%)高于对照组(81.8%);经过治疗后,实验组疼痛评分低于对照组,上述差异有统计学意义(P<0.05).结论:上举内收旋转整复手法治疗肩关节脱位,能够提高1次复位成功率,减轻患者的疼痛程度.
作者:曾询 刊期: 2017年第24期
目的:探讨社区康复模式对出院后精神分裂症康复的作用.方法:我院在居民社区建立日间康复站,进行社会技能培训.选择首次住院临床痊愈出院的精神分裂症患者60例分为社区康复观察组(30例)和家庭康复对照组(30例).比较两组患者的性别、年龄、文化程度、婚姻、种类、家庭及社会支持等指标上无显著差异,在出院时和出院后三个月、六个月进行复发再住院率和病人服药依从性、社会功能缺陷量表研究,结果:两组病人的再住院率和病人服药依从性、社会功能缺陷量表有显著性差异.近10个月来,对照组再住院率为23%,观察组再住院率为6.7%,两组差异有显著性意义.结论:60例患者中,精神分裂症社区康复治疗对提高病人服药依从性、降低再住院率,社会功能恢复优于单独家庭康复.
作者:王芳;郭迎;肖利斌 刊期: 2017年第24期
目的:探究小儿危重病护理评分法在小儿护理中的指导作用.方法:选取2015年3月至2016年2月危重病患儿64例,随机分为实验组和对照组,每组32例,实验组采用小儿危重病房护理评分法,并依据其评分结果选取合适的护理方式,对照组采用常规护理,比较两组患儿的临床效果.结果:实验组患儿的护理总有效率(90.6%)明显高于对照组(65.6%),且小儿危重病护理评分越高,其并发症发生率及死亡率越低,其差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在小儿护理中应用小儿危重病护理评分法,能够提高护理总有效率,判断患儿的预后情况.
作者:曾春霞 刊期: 2017年第24期
目的:通过对48例晚期癌症患者实施临终关怀,让这些饱受病痛折磨的人终能舒适地、有尊严地而又无憾走完人生后旅程.方法:以临终关怀理念为指导,通过临终关怀及各项护理措施,给予患者全面的关怀和照顾,延长患者存活时间,减轻患者痛苦,提高生命质量,使患者安详、平静地完成生命历程.结果:临终关怀在一定程度上起到了改善癌症晚期患者生存质量的目的.结论:各种护理措施配合得当,才能够做到给癌症晚期患者以人性化的护理,帮助患者走完人生后一段旅程.
作者:王艺敏 刊期: 2017年第24期
目的:探讨医院药剂科中药不良反应监测管理现状与对策.方法:回顾性分析本院药剂科2015年1月-2017年1月期间上报的中药药品不良反应情况,比较实际发生不良反应和上报率的差异,总结当前我院不良反应监测管理还存在的问题,并就如何改善提出对策.结果:研究时间段内实际发生不良反应734起,而上报的总计232起,比较差异有统计学意义(P<0.05).经logistic回顾性分析发现,记录不规范、科室间联动性差、院方不重视等因素是导致医院药剂科中药不良反应上报率低,监管差的主要原因.结论:我院药剂科中药不良反应监测管理还存在记录不规范、科室间联动性差、院方不重视等问题,通过加强医护人员责任意识、增强业务学习、加强质量控制可显著降低中药不良反应,提高上报率,从而改善管理现状.
作者:宋贵禹 刊期: 2017年第24期
目的:尝试针对优质护理构建敏感指标,指导质量评价、持续质量改进,评价敏感指标评价效果.方法:2015年1月~6月,医院外科接待患者3412例次,2015年8月进行筹备工作,10月证实实施新的护理质量敏感指标体系,2016年1月-6月,外科接待患者3761例次.结果:改进后护理满意率、护士满意率高于改进前,改进后护理不良事件发生率、并发症发生率、护理投诉率低于改进前,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在优质护理评价及持续改进中的应用护理质量敏感指标,有助于提高护理管理质量,反映科室、护理模式的特点,有助于护理目标的达成.
作者:杨咏梅 刊期: 2017年第24期
目的:观察静脉注射氟比洛酚酯对老年人腹腔镜手术术后苏醒的影响及镇痛效果、不良反应.方法:将60例择期行腹腔镜下胆囊切除术的老年人随机分成两组,于手术开始前分别注射氟比洛酚酯或生理盐水.观察给药前,给药后各时点患者的生命体征,苏醒程度评分及不良反应情况.结果:实验组较对照组全麻苏醒时血压、心率更平稳,术后应用镇痛药量明显减少,VAS评分低,统计学差异显著.而不良反应组间比较无差异.结论:氟比洛酚酯可明显减轻老年人腹腔镜手术术后痛,且镇痛时间长,不增加副反应.
作者:徐昀;关欣 刊期: 2017年第24期
目的:研讨冠心病(CHD)患者合用复方丹参滴丸与阿司匹林治疗的临床价值.方法:选取220例CHD患者参与研究试验,并按随机原则分为两组(110例/组),在常规对症治疗下,Ⅰ组单纯接受阿司匹林用药,Ⅱ组在Ⅰ组基础上配合使用复方丹参滴丸,分析及评估两组方案的临床药效、心电图疗效及药物副反应发生率等指标.结果:接受方案治疗后,Ⅱ组的临床药效为94.5%,心电图疗效为75.5%,与Ⅰ组对应数据(76.4%与59.1%)相比,差异显著(P<0.05).试验期间,两组均未出现对肝肾功能有严重毒害作用的事件,仅个别出现烧心或恶心症状,但发生率相比,差异不显著(P>0.05).结论:对CHD患者合用复方丹参滴丸与阿司匹林治疗具有显著药效,且安全可靠,值得加强推广.
作者:刘文;王治利 刊期: 2017年第24期
探讨膀胱镜室中影响安全的因素,寻找提高膀胱镜室护理安全的方法和对策.通过对膀胱镜室现存的安全隐患进行分析,加强膀胱镜室的规章制度和护理操作规程,制定各种仪器设备及器械的维护保养和检测的安全管理,对医护人员素质的提高,针对膀胱镜室可能存在的医院感染的危险因素及防范措施展开综述.
作者:余丹 刊期: 2017年第24期
目的:就2型糖尿病患者予以二甲双胍联合阿卡波糖进行治疗的效果进行观察.方法:选取我院于2015年1月-2015年12月期间收治并确诊为76例2型糖尿病患作为本次的研究对象,随机将其分为常规组与联合组,每组患者人数均为38例.常规组患者予以阿卡波糖进行治疗,联合组患者在常规组的基础上予以二甲双胍进行治疗,详细记录两组患者的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)情况.结果:治疗结束后,两组患者的FPG、2hPG、HbA1c指数均得到明显降低,联合组各项指数下降幅度比常规组更加明显,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:二甲双胍、阿卡波糖联合用于治疗2型糖尿病,对患者的血糖指标有明显改善,值得临床中应用.
作者:王桂平 刊期: 2017年第24期
目的:探讨舒适护理在分娩镇痛中对产妇生理疼痛和心理焦虑的影响.方法:将符合要求的600例分娩镇痛产妇分为观察组和对照组,观察组在分娩镇痛过程中进行舒适护理,对照组不采取任何护理措施.比较两组产妇分娩镇痛第一产程第二产程中视觉模拟评分法(VAS)评分、硬膜外腔自控给药次数、采用焦虑自评量表(SAS)评分比较两组产妇心理焦虑程度.结果:观察组产妇在分娩镇痛第一产程第二产程中VAS评分低于对照组(P<0.05),需硬膜外腔自控给药的比例降低,平均给药次数减少(P<0.05).观察组在麻醉护士舒适护理后SAS评分较对照组降低(P<0.05).结论:分娩镇痛过程中麻醉护士采取舒适护理可降低产妇疼痛感觉,加药次数减少,可缓解产妇对于生产的焦虑感.
作者:杨娟 刊期: 2017年第24期
目的:回顾性探讨腰椎管狭窄症合并腰椎失稳患者的诊断,调查我院骨科医师对腰椎失稳的认识程度.方法:对我院2006年7月-2016年7月诊断有腰椎管狭窄症的住院患者临床资料进行回顾性调查、分析,内容包括疾病诊断、性别、年龄,将患者按入院时间分成两组:前5年组与后5年组,并对腰椎管狭窄症合并腰椎失稳患者人数占腰椎管狭窄症患者总人数比例变化进行统计学分析.结果:前五年组与后五年组两组比较,后五年组腰椎管狭窄症合并腰椎失稳患者人数占腰椎管狭窄症患者总人数比例明显高于前五年组(P<0.05),男女比例、平均年龄两组差异无统计学意义(P>0.05),但后五年组平均年龄较前五年组呈增高趋势.结论:由于对腰椎不稳的不断深入研究,我院骨科医师对腰椎失稳的认识度显著提升.随着社会老龄化的进程,腰椎退行性改变导致的腰椎管狭窄症合并腰椎失稳患者也日益多见.
作者:沈茂荣;张辉宇;周侠;胡钊彰;熊智超 刊期: 2017年第24期
通过回顾广元市院前急救指挥调度中心接听电话,指挥医疗出诊等资料,对广元市院前急救资源使用的情况进行了分析,找出广元市急救资源利用中存在的问题,探讨院前急救资源合理使用的对策,为今后合理使用急救资源提供依据.
作者:雷莉容 刊期: 2017年第24期
目的:探究某三甲医院病案首页填写存在的主要问题,分析发生原因并提出针对性的干预措施.方法:组织相关人员依据《卫生部关于修订住院病案首页的通知》对某三甲医院出院病案随机抽取500份进行调查,重点针对病案首页填写存在的问题进行评价.结果:通过对某三甲医院抽取的500份病案首页调查,结果显示,存在缺陷的病案有148份,占29.6%,且存在的主要缺陷包括患者基本信息不完整、诊疗信息不准确、住院过程信息有误以及编码、费用信息不相符等多种类型.结论:由于某三甲医院病案首页填写中存在多种类型的缺陷,故需要加强对病案首页填写的监管,针对性的培训,并督促医务人员掌握病案首页填写的规范和技能,提高病案首页数据在医院医疗质量管理中的价值.
作者:谢敏;蔡琼 刊期: 2017年第24期