刘杰夫
目的:回顾性探讨腰椎管狭窄症合并腰椎失稳患者的诊断,调查我院骨科医师对腰椎失稳的认识程度.方法:对我院2006年7月-2016年7月诊断有腰椎管狭窄症的住院患者临床资料进行回顾性调查、分析,内容包括疾病诊断、性别、年龄,将患者按入院时间分成两组:前5年组与后5年组,并对腰椎管狭窄症合并腰椎失稳患者人数占腰椎管狭窄症患者总人数比例变化进行统计学分析.结果:前五年组与后五年组两组比较,后五年组腰椎管狭窄症合并腰椎失稳患者人数占腰椎管狭窄症患者总人数比例明显高于前五年组(P＜0.05),男女比例、平均年龄两组差异无统计学意义(P＞0.05),但后五年组平均年龄较前五年组呈增高趋势.结论:由于对腰椎不稳的不断深入研究,我院骨科医师对腰椎失稳的认识度显著提升.随着社会老龄化的进程,腰椎退行性改变导致的腰椎管狭窄症合并腰椎失稳患者也日益多见.
作者：沈茂荣；张辉宇；周侠；胡钊彰；熊智超 刊期： 2017年第24期
目的:对结石性胆囊炎胆结石切除围手术期患者进行护理干预,评估其护理效果.方法:将我院2014年5月至2016年5月期间收治的128例结石性胆囊炎胆结石切除围手术期患者作为受试对象,患者随机分为两组,对照组患者仅给予围手术期护理的一些常规护理,而实验组则进行护理干预,将护理效果进行对比.结果:护理干预后,患者术中及术后相关情况均较常规护理组患者理想;实验组患者术后并发症概率为9.3％,显著低于对照组患者(34.3％);实验组患者对于护理的满意度高达95.3％,显著高于对照组(76.6％),差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:对结石性胆囊炎胆结石切除围手术期患者进行更为全面的护理干预,可以显著改善患者手术效果,具有临床推广的价值.
作者：张芳 刊期： 2017年第24期
目的:探讨针灸配合穴位敷贴治疗腰椎疾病的临床疗效.方法:选取我院骨伤科2011年1月-2013年12月收治的腰椎疾病患者180例.按所采取治疗方法将其随机分为针灸治疗组、穴位敷贴治疗组和针灸配合穴位敷贴(联合组),每组均60例,以3年为一个治疗总周期,每年6～8月间,每隔1～2日治疗1次,比较三组患者的临床治疗效果.结果:针灸组的治疗总有效率为80％;穴位敷贴组的治疗总有效率为78.3％,联合组的治疗总有效率为96.7％.联合组治疗总有效率均高于针灸组和穴位敷贴组(P＜0.05),针灸组、穴位敷贴组治疗总有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗前各组VAS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后联合组VAS评分低于针灸组和穴位敷贴组(P＜0.05),针灸组和穴位敷贴组VAS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗过程中三组均无明显不良反应.结论:针灸配合穴位敷贴治疗腰椎疾病疗效优于针灸或穴位敷贴,具有临床推广应用价值.
作者：曹阳 刊期： 2017年第24期
临床血脂的测定项目以血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固 醇(HDL-C)为主,脂蛋白(a)、载脂蛋白A1和载脂蛋白B亦较为常见;对于TC、TG的测定方法以化学法和酶法为主,LDL-C、HDL-C的测定方法以超速离心结合化学抽提法为主,脂蛋白(a)、载脂蛋白A1和载脂蛋白B的测定方法以酶联免疫吸附试验、免疫浊度法为主;TC、TG具有完整的参考系统,一级参考物质、参考方法均较为明确,LDL-C、HDL-C、脂蛋白(a)、载脂蛋白A1和载脂蛋白B均尚缺决定性方法、一级参考物质.
作者：周锦成 刊期： 2017年第24期
目的:探讨湿性愈合治疗压疮的临床疗效.方法:对我院2014年6月至2016年8月的Ⅱ 度以上压疮患者随机分成湿性愈合治疗组和常规治疗组,湿性愈合治疗组25例患者,运用湿性愈合理论及新型敷料进行换药处理,常规治疗组23例患者采用碘伏纱条换药,观察两组患者的临床疗效.结果:湿性愈合治疗组25例有22例治愈,3例好转,治愈率88.0％;常规治疗组23例有16例治愈,7例好转,治愈率69.6％.结论:湿性愈合疗法是治疗压疮的一种简单、有效的治疗方法,它能促进愈合、减少瘢痕,能明显提高患者满意度及降低费用.
作者：习明娟 刊期： 2017年第24期
在人体解剖的教学过程中,通过应用逆向思维的方法剖析名词概念的内涵,讲授中空性器官的走行和分布,在熟练掌握知识的同时,激发了学生学习兴趣,培养了学生逆向思维的意识和能力,为其他医学课程学习及临床实践奠定了坚实的基础.
作者：徐克国 刊期： 2017年第24期
目的:观察加用美皮康泡沫辅料与常规预防压疮措施对高危压疮因素患者的疗效.方法:选择高危压疮因素患者120例,随机分为观察组和对照组各60例,观察组:在对实施患者压疮评估后,对高危压疮因素患者易发生压疮的部位,在局部加用美皮康泡沫辅料与传统预防压疮措施相结合的方法.对照组:只运用传统的预防压疮措施如2小时翻身、气垫床和糜子垫加强全身营养等.结果:对高危压疮患者采用加用美皮康泡沫辅料与传统预防压疮措施相结合的方法,达到了预防和降低压疮的发生及提高治疗效果的目的.结论:对高危压疮患者采用加用美皮康泡沫辅料与传统预防压疮措施相结合的方法,降低褥疮发生率,而且操作简单,值得在临床工作中推广.
作者：孟玉娟；赵湘；刘艳丽 刊期： 2017年第24期
直肠癌是一种我国常见的消化系统恶性肿瘤,近年来随着我国人口老龄化及生活水平的提高,直肠癌患者有进一步增多趋势,现已严重影响人们的身体健康.所以本文通过查阅近年来相关文献,并结合我院多年临床经验,探讨直肠癌手术合并输尿管损伤原因分析及应对措施.
作者：于长涛；王金；李仕青 刊期： 2017年第24期
目的:观察静脉注射氟比洛酚酯对老年人腹腔镜手术术后苏醒的影响及镇痛效果、不良反应.方法:将60例择期行腹腔镜下胆囊切除术的老年人随机分成两组,于手术开始前分别注射氟比洛酚酯或生理盐水.观察给药前,给药后各时点患者的生命体征,苏醒程度评分及不良反应情况.结果:实验组较对照组全麻苏醒时血压、心率更平稳,术后应用镇痛药量明显减少,VAS评分低,统计学差异显著.而不良反应组间比较无差异.结论:氟比洛酚酯可明显减轻老年人腹腔镜手术术后痛,且镇痛时间长,不增加副反应.
作者：徐昀；关欣 刊期： 2017年第24期
脑出血是临床较为常见,致残以及致死率极高的非外伤性、脑实质自发性出血性脑血管疾病.临床相关脑出血疾病的病因分析以及治疗方案研究甚多.多数治疗取得显著疗效,但仍存在治疗不及时,治疗方案错误导致的疾病迁延,错失治疗时机等问题.近年来临床对于脑出血的病因与其发病部位的相关研究广受医学界学者的关注.本次研究主要从脑出血分型、不同分型脑出血疾病的发病部位、脑出血病因与发病部位的相关性分析与研究展望等方面进行阐述,旨在为临床脑出血患者的疾病治疗提供科学可靠依据.
作者：吴先良 刊期： 2017年第24期
目的:探讨舒适护理在分娩镇痛中对产妇生理疼痛和心理焦虑的影响.方法:将符合要求的600例分娩镇痛产妇分为观察组和对照组,观察组在分娩镇痛过程中进行舒适护理,对照组不采取任何护理措施.比较两组产妇分娩镇痛第一产程第二产程中视觉模拟评分法(VAS)评分、硬膜外腔自控给药次数、采用焦虑自评量表(SAS)评分比较两组产妇心理焦虑程度.结果:观察组产妇在分娩镇痛第一产程第二产程中VAS评分低于对照组(P＜0.05),需硬膜外腔自控给药的比例降低,平均给药次数减少(P＜0.05).观察组在麻醉护士舒适护理后SAS评分较对照组降低(P＜0.05).结论:分娩镇痛过程中麻醉护士采取舒适护理可降低产妇疼痛感觉,加药次数减少,可缓解产妇对于生产的焦虑感.
作者：杨娟 刊期： 2017年第24期
目的:研究和探讨我院第二类精神药品应用情况.方法:我院门诊药房选取2016年的第二类精神药物处方5049份,研究和分析患者的性别、年龄、药品名称、用药剂量、用药剂型.结果:第二类精神药物处方5049份,占处方总量的11.12％,精神药物的二联用药有54张,占第二类精神药物处方量的1.07％,没有精神药物的三联以及以上的情况.大于66岁的患者使用多,占比为29.01％;19岁到35岁的患者使用少,占比为12.99％.艾司唑仑片的DDDs值大,为13542,少的为地西泮注射液,DDDs值为167.结论:我院的第二类精神药品的使用情况基本合理.
作者：张灵丽 刊期： 2017年第24期
目的:分析PDCA循环管理对血液透析患者护理质量与并发症的影响.方法选取在我院接受血液透析患者140例分为两组,其中观察组70例患者接受PDCA循环管理,对照组70例患者接受常规护理.结果:观察组患者护理质量、生活质量较对照组提高,并发症发生率4.3％低于对照组并发症发生率18.6％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对血液透析患者采取PDCA循环管理,能提高患者护理质量,减少并发症发生.
作者：刘乾仙 刊期： 2017年第24期
目的:探讨甘精胰岛素联合格列美脲对2型糖尿病患者的治疗效果.方法:随机选取2015年选取的患有2型糖尿病的患者88例,作为本次的研究对象,并按照随机数字表的方法将这88例患者随机分为观察组与对照组两组,对照组使用格列美脲联合普通胰岛素对患者进行治疗,观察组使用甘精胰岛素联合格列美脲对患者进行治疗,两组患者均进行为期5个月的治疗.治疗结束后,对两组患者的糖化血红蛋白水平、空腹血糖以及进食后2h血糖等指标进行对比评价.结果:治疗结束后,对两组患者的各项指标进行对比,发现两组患者的糖化血红蛋白水平、空腹血糖以及进食后2h血糖的指标均有不同程度的改善,且主要表现为观察组的患者有更加明显的疗效,且观察组患者的低血糖率明显要低于对照组.观察组中得到有效治疗的患者的人数有例48,总有效率为96％,对照组患者得到有效治疗的人数有例38,总有效率为76％.在治疗的过程中对照组的患者有15例发生了低血糖反应,低血糖的发生率为30％,观察组的患者有3例出现了低血糖反应,低血糖的发生率为6％.两组数据对比结果的差异在统计学上具有意义(P＜0.05).结论:使用甘精胰岛素联合格列美脲对2型糖尿病患者进行治疗,能够明显降低患者的血糖水平,提高临床效果,且患者低血糖的发生率要低,安全可靠且有效,值得在临床上广泛推广以及应用.
作者：陈顺科 刊期： 2017年第24期
目的:就2型糖尿病患者予以二甲双胍联合阿卡波糖进行治疗的效果进行观察.方法:选取我院于2015年1月-2015年12月期间收治并确诊为76例2型糖尿病患作为本次的研究对象,随机将其分为常规组与联合组,每组患者人数均为38例.常规组患者予以阿卡波糖进行治疗,联合组患者在常规组的基础上予以二甲双胍进行治疗,详细记录两组患者的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)情况.结果:治疗结束后,两组患者的FPG、2hPG、HbA1c指数均得到明显降低,联合组各项指数下降幅度比常规组更加明显,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:二甲双胍、阿卡波糖联合用于治疗2型糖尿病,对患者的血糖指标有明显改善,值得临床中应用.
作者：王桂平 刊期： 2017年第24期
目的:研究分析甲状腺微小乳头状癌的术中冰冻病理诊断.方法:选取2012年7月至2016年1月本院收治的甲状腺微小乳头状癌患者81例,运用冰冻病理来诊断,术后以石蜡切片加以确认,观察确诊率.结果:确诊率为93.83％,甲状腺微小癌病症在术中利用冰冻病理进行诊断的准确度要低于石蜡病理方法,同时x2=5.16,P=0.02,有统计意义.结论:冰冻病理在甲状腺小乳 头病症的术中诊断上速度较快,在熟练掌握包裹型及滤泡型对应形态特点的前提下,规范、细致地取材可降低误诊和漏诊出现概率,对诊断的准确度上有重要的提高作用.
作者：卢平；贺再清 刊期： 2017年第24期
目的:分析研究优质护理对改善胃癌患者围术期的不良情绪的影响.方法:选取我院在2016年1月-12月收治的50名胃癌患者,将其随机分为对照组和研究组,对照组采用常规护理,研究组在对照组常规护理的基础上采用优质护理,护理完成后比较两组的护理效果.结果:护理完成后护理满意度为96％,对照组的护理满意度为72％,研究组的护理满意度明显高于对照组,差异显著具有统计学意义.结论:对胃癌患者实施优质护理可以显著提高护理满意度,可以很好的控制不良情绪,提高胃癌患者生活质量,值得在临床上推广使用.
作者：周培 刊期： 2017年第24期
目的:就急性胰腺炎患者80例内科护理体会进行探讨.方法:选择我院内科2015年11月至2016年11月所收治的80例急性胰腺炎患者,对照组采用常规的护理方式,而观察组在对照组基础上采用优质护理措施.结果:观察组的抑郁得分明显要低于对照组,存在着较为明显的差异,具有统计学意义(P＜0.05).结论:优质护理措施在急性胰腺炎患者中的应用,能够有效地缓解护患关系,提高患者的满意度,减少或者避免出现抑郁现象,值得推广应用.
作者：候会荣 刊期： 2017年第24期
目的:探讨早期妊娠妇女血清孕酮浓度与妊娠结局的关系.方法:把早期妊娠孕妇外周血检测的血清孕酮浓度值按高低分三组:血清孕酮浓度值＞25ng/ml组,血清孕酮浓度值(15 ～ 25)ng/ml组和血清孕酮浓度值＜15ng/m1组,每组随机选择上述条件并成功随访其终妊娠结局者各85例统计其妊娠结局.结果:早期妊娠妇女血液孕酮浓度值检测按血清孕酮浓度值分三组,每组观察例数均为85例,血清孕酮浓度值＞25ng/ml组正常妊娠率为95.29％,异常妊娠率为4.71％,血清孕酮浓度值(15 ～ 25) ng/ml组正常妊娠率为84.71％,异常妊娠率为15.29％,血清孕酮浓度值＜1Sng/ml组正常妊娠率为51.76％,异常妊娠(流产和异位妊娠)率为48.23％.结论旱期妊娠血清孕酮浓度影响妊娠结局,正常妊娠率随血清孕酮浓度增高而增高,异常妊娠率随血清孕酮浓度增高而下降.
作者：吕丽清；许毅 刊期： 2017年第24期
目的:探讨视频宣教对癌痛患者服药依从性的影响.方法:选取确诊为癌性疼痛的肿瘤患者180名,采用临床对照实验的方法,实验组采用视频宣教的方法进行癌痛知识宣教,对照组则采用常规健康宣教方法,通过观察两组癌痛患者的服药依从性,分析视频宣教与常规宣教对癌痛患者服药依从性的影响.结果:视频宣教对癌痛患者服药依从性的影响优于常规宣教,实验组服药依从性高于对照组(P＜0.01).结论:视频宣教可显著提高患者服药依从性和生活质量.
作者：毛蓉娟；陈娇；黄晓露；李颖；冯婷婷 刊期： 2017年第24期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
