习明娟
目的:探讨右美托咪定在腹腔镜下子宫肌瘤剜除术的应用效果.方法:选择我院行腹腔镜下子宫肌瘤剜除术患者80例,随机分为治疗组与对照组,各40例,对照组给予吗啡辅助麻醉,治疗组给予右美托咪定辅助麻醉.结果:两组高麻醉平面均为T6,不过治疗组的感觉阻滞起效时间与运动阻滞起效时间明显少于对照组(P＜0.05).治疗组的麻醉相关瘙痒、恶心呕吐、低血压、呼吸抑制、心动过缓等不良反应发生情况明显少于对照组(P＜0.05).结论:右美托咪定在腹腔镜下子宫肌瘤剜除术的应用能促进麻醉效果的提高,降低并发症的发生,具有临床应用价值.
作者：王爱军 刊期： 2017年第24期
医学生进入临床实习期之前的岗前培训对于整个实习过程以及学生各方面能力的培养具有重要的作用.本文主要就医学生实习前岗前培训的内容和意义进行论述.
作者：刘杰夫 刊期： 2017年第24期
目的:探究老年急腹症患者的临床就诊特点以及采用急诊护理干预的临床效果.方法:选择2015年09月至2016年09月我院急诊科收治的86例老年急腹症患者,收集并汇总老年急腹症患者的临床就诊特点.将86例病患随机分为干预组和对照组,每组43例.护理期间,对照组采用常规护理,干预组采用急诊护理干预,评价并分析两组老年急腹症患者在不同护理方法下的护理效果以及焦虑自评情况.结果:收治的老年急腹症患者临床主要表现出腹部疼痛、恶心呕吐、乏力、情绪焦虑、心里紧张等特点.干预组老年急腹症患者护理总有效率95.25％明显高于对照组的72.09％,干预组焦虑量表分布明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:在老年急腹症患者的护理中应用急诊护理干预的临床效果非常明显,能够在一定程度上缓解患者的焦虑情绪,值得在以后的临床护理中广泛推广.
作者：张世艳 刊期： 2017年第24期
目的:探究舒适护理对慢性化脓性中耳炎乳突根治术患者舒适度的影响.方法:选择本院2015年3月至2016年9月200例慢性化脓性中耳炎乳突根治术患者,采取随机的方式,分为对照组与观察组,对照组采取常规护理,观察组采取舒适护理,对比两组患者中耳积液消失时间、穿孔鼓膜愈合时间及护理舒适度.结果:观察组患者中耳积液消失时间、穿孔鼓膜愈合时间均优于对照组P＜ 0.05.观察组患者护理舒适度99.00％,显著优于对照组,P＜ 0.05.结论:对慢性化脓性中耳炎乳突根治术患者采取舒适护理,有效提高了患者护理舒适度,且加快了患者穿孔鼓膜愈合时间,值得应用.
作者：吕秀荣；李爱红 刊期： 2017年第24期
目的:系统评价芬太尼透皮贴剂对比吗啡治疗中重度癌痛.方法:计算机检索各个数据库,纳入芬太尼透皮贴剂对比吗啡治疗中重度癌痛的随机对照试验(RCT).由相关人员结合数据纳入与排除标准对检索的文件资料进行筛选,并使用软件进行Meta分析.结果:本次将RCT确定为35个,数据显示芬太尼透皮贴剂与口服吗啡镇痛无统计学意义.但芬太尼透明贴在恶心、便秘、嗜睡及尿潴留等明显低于口服吗啡组.结论:芬太尼透皮贴与口服吗啡治疗中重度癌痛患者的疗效基本相当,但芬太尼透皮贴产生的不良反应更少.
作者：奚烨 刊期： 2017年第24期
目的:临床观察穴位敷贴联合常规治疗治疗慢性阻塞性肺病(COPD)患者的效果.方法:选取本院2016年6月-2017年1月收治的40例证COPD患者,随机分为对照组和治疗组,每组20例.其中对照组给予常规治疗方案,包括对症支持治疗、病因治疗等,治疗组则在常规治疗方案的基础上给予中药穴位贴敷(肺腧、风门、天突).治疗两周后,进行疗效判定.结果:两组治疗后临床症状显著改善,治疗组有效率高于对照组,差别均有统计学意义(P＜0.05).两组肺功能均较前改善,治疗组优于对照组,差别具有统计学意义(P＜0.05).结论:穴位敷贴联合常规治疗常规治疗COPD能显著改善慢性阻塞性肺病急性发作期的肺功能情况.
作者：陈婷婷 刊期： 2017年第24期
目的:总结分析护理干预对老年高血脂患者生活质量的影响.方法:选取2014年1月至2015年12月我院接收的102例高血脂患者进行研究,按照入院检查的先后顺序分为观察组与对照组,对照组患者为2014年12月前收治,为其采取临床常规护理模式;观察组患者为2014年12月之后收治,为该组患者在常规护理的基础上实施综合性护理干预.比较两组患者干预后生活质量的变化.结果:观察组患者生活质量评分明显高于对照组,观察组生活质量更优,组间差异对比有意义,P＜ 0.05.结论:为老年高血脂患者提供综合性护理干预,显著改善其病情状况,养成良好的日常生活习惯,进而提高生活质量,建议在高血脂患者中推广应用.
作者：高春燕 刊期： 2017年第24期
目的:分析研究基层医疗机构消毒供应中心(CSSD)现状及区域化集中管理的可行性.方法:采取随机抽样的方法,抽取某区16所基层医疗机构的CSSD现状进行调查,采取问卷调查、现场查看、访谈等形式,分析其调查结果,并分析采取区域化集中化管理的可行性.结果:本组16所基层医疗机构中,有2所民营医院及14所乡镇卫生院,均未完全实行集中管理模式,人员配置合格率为0,CSSD规章制度合格率为0,14所医疗机构CSSD区域划分合格率为87.50％,有1所医疗机构CSSD配置防护物品,且相关工作人员经统一培训,合格率仅为4.57％;消毒供应中心在医疗设施设备、清洗包装质量方面仍存在许多不足之处,其中有15所(93.75％)基层医疗机构愿意接受区域化集中供应服务.结论:基层医疗机构消毒供应中心现状并不乐观,卫生行政部门应对其引起高度重视,建立区域化CSSD,建议将整改后仍不达标的医疗机构纳入区域化集中管理,可降低医院感染率,保证医疗工作的顺利进行.
作者：刘娅萍；曹岳蓉；郭留萍 刊期： 2017年第24期
目的:研究治疗功能性消化不良患者采取胃苏颗粒结合质子泵抑制剂的临床效果.方法:将我院2015年4月-2016年11月收治的102例功能性消化不良患者,按照入院顺序分为两组,其中51例患者采取埃索美拉唑作为单药组,另51例患者采取埃索美拉唑结合胃苏颗粒作为联合组,比较两组患者的临床效果.结果:经过分析两组患者临床症状看出,联合组总有效率有90.20％,比单药组总有效率76.47％高(P＜0.05);且治疗前两组患者胃蛋白酶原水平无显著差异(P＞0.05),治疗后,联合组胃蛋白酶原Ⅰ和胃蛋白酶原Ⅱ 水平均高于单药组(P＜0.05),差别均有统计学意义.结论:治疗功能性消化不良患者采取胃苏颗粒结合质子泵抑制剂效果更好,有效改善患者病情,提高患者生存质量,具有推广及应用的价值.
作者：白一景 刊期： 2017年第24期
目的:探讨肝癌患者应用中医药治疗的临床疗效.方法:选取我院88例原发性肝癌患者分为两组,对照组常规化疗,研究组化疗基础上联合中药治疗,观察对比两组患者临床治疗效果、并发症情况.结果:研究组患者治疗效果优于对照组,并发症少于对照组P＜ 0.05.结论:肝癌患者应用中医药治疗效果良好,并发症率低.
作者：王雪怡 刊期： 2017年第24期
目的:评价腹股沟疝行疝环充填式无张力疝修补术的有效性与优越性.方法:随机选取2015年1月-2017年1月124例腹股沟疝病人,按照治疗方式的不同分为充填式无张力组(62例)和传统疝修补组(62例),充填式无张力组给予疝环充填式无张力疝修补术式治疗,传统疝修补组给予传统Bassini修补治疗,比较两组患者的手术时间、下床活动时间、住院时间、并发症发生率.结果:充填式无张力组和传统疝修补组手术时间比较差异不具有统计学意义,P＞0.01;两组患者下床活动时间、住院时间、并发症发生率比较差异明显,P＜ 0.01.结论:腹股沟疝行疝环充填式无张力疝修补术治疗操作仔细、解剖清晰,能够降低术后并发症发生率和复发率,优势显著.
作者：郭洪斌 刊期： 2017年第24期
目的:探析甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的临床效果.方法:选取我院2015年8月-2016年12月期间收治的异位妊娠30倒,作为观察组,方案以甲氨蝶呤、米非司酮联合治疗,选择同期收治的30例异住妊娠患者,采取单一甲氨蝶呤治疗,比较两组治疗后效果、包块情况及血β-HCG下降情况.结果:观察组有效率93.3％与对照组70.0％比较差异显著,P＜0.05;治疗前,两组包块直径及血β-HCG差异比较不明显,P＞0.05;治疗后两组包块直径及血β-HCG均下降,且观察组下降幅度更加优于对照组,统计学P＜ 0.05.结论:对于异位妊娠的治疗以联合用药方案治疗效果显著,甲氨蝶呤、米非司酮联合治疗优于单一药物治疗,在严格把握适应征的情况下可作为首先的治疗方案,值得临床宣传推广.
作者：朱道云 刊期： 2017年第24期
目的:探讨中药朱砂的临床合理应用及管理方法.方法:60例患者均为本院2014年8月-2016年8月期间于我院接受中药朱砂治疗的病例,回顾性分析患者的临床资料.就朱砂的用量、用药时间、不良反应情况进行研究,并就当前我院对于中药朱砂管理方法存在的问题展开分析.结果:收治的使用中药朱砂患者中用药不合理有8例,其中包括3例用药量过大、3例用药时间过长,2例因朱砂炮制方法不当引起不良反应,不合理用药率13.33％.朱砂的用药量越大、持续用药时间越长患者的不良反应发生率更高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:用药时间、用药量的不同与临床合理用药有显著的关系,加强朱砂的使用培训,提高医务人员的意识,规范管理才能减少不良反应,提高临床合理应用率.
作者：朱慧 刊期： 2017年第24期
目的:总结老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者应用序贯机械通气(有创-无创)治疗的临床效果.方法:以笔者整理的120例老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者为研究对象,随机性分为观察组(60例)和对照组(60例),对照组药物治疗,治疗组采用药物治疗联合无创机械通气治疗,回顾分析两组患者治疗的相关资料.结果:在治疗总有效率以及治疗后的肺功能相关指标方面,观察组优于对照组(P＜0.05),具有统计学意义.结论:对于老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者采用序贯机械通气(有创-无创)治疗,效果显著,可有效改善患者肺部功能,值得推广应用.
作者：王利杰 刊期： 2017年第24期
目的:探讨乡村卫生院对有机磷农药中毒的临床护理措施.方法:选取我卫生院近期接受的有机磷农药中毒患者92例,根据患者入院时间分为两组,观察组和对照组各46例,对照组患者进行一般护理,观察组患者在一般护理上加强护理干预,根据患者症状改善情况进行评价.结果:观察组93.5％和对照组78.3％比较总有效率较高,组间差异具有统计学意义(P＞0.05).结论:急性有机磷农药中毒在乡村卫生院临床中较为常见,有机磷农药不但对人体危害较大,且不容易解毒,对中毒患者采取护理干预临床效果显著,可在基层卫生院广泛推广.
作者：刘生梅 刊期： 2017年第24期
目的:探讨舒适护理在分娩镇痛中对产妇生理疼痛和心理焦虑的影响.方法:将符合要求的600例分娩镇痛产妇分为观察组和对照组,观察组在分娩镇痛过程中进行舒适护理,对照组不采取任何护理措施.比较两组产妇分娩镇痛第一产程第二产程中视觉模拟评分法(VAS)评分、硬膜外腔自控给药次数、采用焦虑自评量表(SAS)评分比较两组产妇心理焦虑程度.结果:观察组产妇在分娩镇痛第一产程第二产程中VAS评分低于对照组(P＜0.05),需硬膜外腔自控给药的比例降低,平均给药次数减少(P＜0.05).观察组在麻醉护士舒适护理后SAS评分较对照组降低(P＜0.05).结论:分娩镇痛过程中麻醉护士采取舒适护理可降低产妇疼痛感觉,加药次数减少,可缓解产妇对于生产的焦虑感.
作者：杨娟 刊期： 2017年第24期
目的:探讨应用高压氧治疗脑血栓形成的临床效果及价值.方法:选择我院在2015年8月-2016年8月间接收并治疗的62例脑血栓患者作为此次研究的对象,随机分为对照组和观察组各31例.对照组采用常规治疗,观察组采用高压氧治疗,对比两种治疗方法的应用效果.结果:观察组的治疗总有效率为96.77％,明显高于对照组的77.42％,两组差异有统计学意义(P＜0.05).观察组的并发症发生率为9.68％,明显低于对照组的29.03％,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对脑血拴患者采用高压氧治疗,可有效提高治疗效果,降低并发症的发生率,值得推广和应用.
作者：李艳玲 刊期： 2017年第24期
目的:分析口服中药的安全性,探讨预防不良反应的方法.方法:选取我院收治的因口服中药出现的不良反应病例75例,分析不良反应发生原因,据此探讨预防方法.结果:不良反应主要累及皮肤及黏膜、消化系统、心血管系统、神经及脑血管系统及呼吸系统,多由于未实施辨证治疗、药物配伍不当、用药不当、用法用量不当、制法不当、患者个体差异、患者用药观念不当等多种原因.结论:临床应采取辩证用药、严格遵循用法用量、规范配伍、加强宣导、建立监管机制等措施,确保口服中药的安全性.
作者：韩杰 刊期： 2017年第24期
目的:分析总结联合应用孟鲁司特钠和布地奈德鼻喷剂在变应性鼻炎的治疗上所取得的临床疗效以及对患者的血清炎性因子的影响.方法:本次研究对象的选取自2016年1月-2017年1月一年期间我院收治的变应性鼻炎的患者,共抽取了78例患者,随后将其分为对照组和实验组,每组39例.分别给予两组患者不同的治疗方式,其中对照组采用布地奈德鼻喷剂进行治疗,治疗组患者的治疗是在对照组治疗的基础上配合应用孟鲁司特钠.观察总结两组患者的治疗效果以及血清炎性因子的变化情况.结果:根据实验结果可知,治疗组患者的有效率要明显高于对照组患者,经统计学分析可知,两组之间数据差异具有显著性(P＜0.05);在血清炎性因子变化情况方面,实验组患者血清中IL-6、IL-8因子水平要明显低于对照组,且两组数据之间差异显著(P＜0.05);而实验组患者的IL-10炎性因子要远远高于对照组,且两组数据之间差异显著(P＜0.05).结论:采用孟鲁司特钠和布地奈德鼻喷剂相结合的方式治疗变应性鼻炎时疗效更佳,能够有效的降低IL-6、IL-8炎性因子水平、提高IL-10炎性因子水平,为临床监测提供了科学理论依据.
作者：杨宇；戴凡；余文兴；黄红星 刊期： 2017年第24期
目的:探讨湿性愈合治疗压疮的临床疗效.方法:对我院2014年6月至2016年8月的Ⅱ 度以上压疮患者随机分成湿性愈合治疗组和常规治疗组,湿性愈合治疗组25例患者,运用湿性愈合理论及新型敷料进行换药处理,常规治疗组23例患者采用碘伏纱条换药,观察两组患者的临床疗效.结果:湿性愈合治疗组25例有22例治愈,3例好转,治愈率88.0％;常规治疗组23例有16例治愈,7例好转,治愈率69.6％.结论:湿性愈合疗法是治疗压疮的一种简单、有效的治疗方法,它能促进愈合、减少瘢痕,能明显提高患者满意度及降低费用.
作者：习明娟 刊期： 2017年第24期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
