靖林林；姚学清；王俊江；孙学刚
体癣为病菌侵入表皮后寄生于表质层,只在局部引起轻度的炎症,初起为红丘疹或小水疱,继之形成鳞屑,再向周围逐渐扩展成边界清楚的环形损害,边缘常可见丘疹、水疱,表面一般无渗液.由致病性真菌寄生在人体的光滑皮肤上(除手、足、毛发、甲板以及阴股部以外的皮肤)所引起的浅表性皮肤真菌感染,统称为体癣.而体癣动物模型主要是根据症状设计的动物模型.目前体癣的发病原因有多种,现有动物模型多只是反映体癣的某些特点.汇总成体癣动物模型规范(草案)体癣动物模型为病理性模型,以西医指标为主.在基于对体癣中西医临床病证特点分析及对现有动物模型大量实验研究上,形成体癣动物模型制备规范(草案).
作者：中华中医药学会中药实验药理专业委员会 刊期： 2018年第08期
目的:基于近5年中医治疗手足口病的文献研究,从温病学角度挖掘中医治疗手足口病的用药规律.方法:通过中国期刊全文数据库(CNKI)检索近5年中医治疗手足口痛的文献,筛选出中药处方完备且临床疗效明确的40篇论文,通过Excel2007统计药物使用的频次,对其中频次较高的药物和药对与经典方进行比照并总结用药规律.结果:出现频率较高排在前几位的依次为甘草、银翘、金银花、黄芩、薄荷、藿香等,且这些药物存在于银翘散合藿朴夏苓汤的合剂中.结论:手足口病治疗应以清热解毒、透疹、祛湿为主,银翘散合藿朴夏苓汤治疗手足口病效果良好,且没有不良反应,可以推广使用.
作者：李想；谢璐；胡静 刊期： 2018年第08期
目的:探究小针刀联合超短波治疗髂骨致密性骨炎(OCl)患者临床疗效及复发率、生活质量评分.方法:选取2015年4月至2016年4月收治的72例OCI患者临床资料将行小针刀治疗者作为对照组和联合超短波治疗者作为研究组各36例,比较2组临床疗效、生活质量评分和复发率.结果:研究组治疗总有效率94.44％,与对照组比较差异有统计学意义,研究组活力(81.24±6.39)分、心理职能(82.51±6.32)分、躯体疼痛(80.38±6.11)分、社会关系(81.76±6.42)分,均较对照组高,差异有统计学意义;研究组复发率0.00％,显著低于时照组,差异有统计学意义.结论:OCI患者行小针刀、超短波联合治疗可促进疗效提升,生活质量改善,具有一定的临床应用与研究价值.
作者：赵国政；唐丽 刊期： 2018年第08期
随着慢性肾衰中医临床研究的深入,许多医家认为慢性肾衰患者均存在浊毒内蕴的病理改变,而浊毒内蕴与肾气衰竭密切相关,临床和实验研究都证明补肾和泄浊的方法能明显改善这种浊毒内蕴的局面,基于此提出“肾主泄浊”的概念.肾主泄浊是指肾脏具有促使体内代谢产生的浊邪毒物以及通过其他途径进入体内的浊邪毒物排出体外的功能,肾的这一功能是肾的重要生理功能.机体要维持正常的新陈代谢就必须依靠肾的泄浊功能,如肾不泄浊、积蓄日久就会形成浊毒内停的局面.
作者：蒲晓东；杨艳梅 刊期： 2018年第08期
目的:探讨全杜仲胶囊对肾阳虚小鼠抗应激能力的影响及机制.方法:采用氢化可的松注射液肌肉注射复制肾阳虚小鼠模型,检测小鼠的抗应激能力(耐寒死亡率、耐缺氧时间及耐疲劳时间),检测血清cGMP含量、cAMP/cGMP、肝脏Na+-K+-ATP酶活性和脾脏T淋巴细胞CD4 +/CD8+.结果:全杜仲胶囊可明显降低小鼠耐寒死亡率,延长小鼠耐缺氧时间和耐疲劳时间,且可降低血清cGMP含量,显著升高血清cAMP/cGMP、肝脏Na+-K+-ATP酶的活性和脾脏T淋巴细胞CD4+/CD8+.结论:全杜仲胶囊不仅可通过降低血清cGMP含量、升高血清cAMP/cGMP和肝脏Na+-K+-ATP酶的活性改善机体能量代谢,还可通过增强脾脏T淋巴细胞CD4+/CD8+免疫功能,进而提高肾阳虚小鼠的抗应激能力.
作者：王慧玲；陈兰英；周祎寒；罗颖颖；崔亚茹；袁金凤；张妮；李雪亮；官紫祎 刊期： 2018年第08期
目的:评价蜂针疗法治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效及研究现状.方法:系统检索各文献数据库,搜集蜂针疗法治疗RA的相关临床文献,运用Revman 5.3软件对其总有效率、血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)效应结局指标进行分析.结果:共纳入8项RCT包括496例患者,经分析蜂针对总有效率、ESR、CRP、RF比较差异有统计学意义[分别为OR=3.37,95％ CI(1.95,5.84),P=0.0001;MD=-4.25,95％ CI(-7.44,-1.06),P=0.009;MD=-3.12,95％ CI(-6.29,-0.06),P=0.05].结论:Meta分析结果表明,相对于西药治疗蜂针治疗RA的疗效结果存在明显优势.本系统评价纳入研究质量较低,可能存在偏倚,影响结果的论证强度,需要进行更高质量的随机对照双盲试验证实.
作者：魏燕莹；唐纯志；古玉梅；魏素芬 刊期： 2018年第08期
中药祛痣不仅具有悠久的历史,同时也有着确切的临床疗效.以“中药祛痣”为主题词在CNKI和维普检索未发现有关文献,说明相关研究亟待开展.为此我们进行了基于45种代表性本草著作的文献计量学研究,发现31种记载在册的祛痣中药,其中出现频次高的是乌梅.在此基础上,我们推断风邪内客、气血阻滞、阳气束结可能是形成黑痣的病因病机,循经望诊可作为内治法的诊断依据,而乌梅可作为外用祛痣的主要药物.根据中医祛痣美容辨治体系以调内治本结合外治取效,可能会达到更好的祛痣美容效果.
作者：吕凌；吴景东；张小卿 刊期： 2018年第08期
刘完素提出病邪兼化学说,包括病邪相兼和病邪转化两种形式,而痰浊、血瘀两种病邪的相兼与转化在冠心病的发生发展过程中为常见.痰浊和血瘀既是两种不同的病理产物又是两种致病因素,在某种病理因素的作用下兼化致病,形成“痰瘀兼化”病机,在冠心痛的发展过程中居重要地位.中国中医科学院胡镜清研究员首次明确冠心痛“痰瘀兼化”病机.本文对病邪兼化尤其是痰瘀兼化,以及痰瘀兼化所致的痰瘀互结证与冠心痛发生发展的密切关系做一阐述,旨在对冠心病痰瘀互结证痰瘀兼化理论研究提供参考依据.
作者：雒明池；刘昳佳；李琳；高杉 刊期： 2018年第08期
数脉为临床常见病脉之一,多见于热证,但其主证却不只限于热证.本文探讨了数脉在不同虚实证型中的意义与机理.虚热证中数脉多由阴液耗损、阳气偏亢所致;虚寒证中数脒则常见于久痛元阳耗损,危证病人亦可由于虚阳上浮或阳气外跃导致数脉.实热证阳热亢盛易见到数脉,实寒证中的某些情况如风寒束表、邪正交争剧烈时也可见数脉.此外,疟疾疟邪出于阳位、痈疡肉腐成脓时均可见数脉.数脉主证主病繁杂,故临床诊脉辨证时需整体把握和分析病人的脉象特点,结合更多的临床症状进行辨证论治.
作者：刘嘉妍；许军峰 刊期： 2018年第08期
本文旨在梳理已公布的出土涉医简帛中的外科、骨伤科史料,按现代中医病证进行分类,通过其病名解析、疾病治疗等方面,尽可能地厘清战国秦汉时期的外科、骨伤科概况,以期对这一时期中医外科作出更为全面恰当的评价.
作者：庞境怡；张如青 刊期： 2018年第08期
咳嗽是中医肺系疾病的临床常见症状,《素问·咳论》将咳嗽分为五脏咳和六腑咳,并分别阐述其各自特点,充分说明咳嗽在辩证论治过程中的复杂性.孔令诩老师临证数十载中治疗咳嗽颇多,善于从肝论治,临床疗效显著.故在系统搜集整理孔令诩老师临床验案基础上,从邪犯少阳、邪伤肝络、木火刑金、肝阴不足4个方面归纳出相应治则治法及其方药加减变化,希望对临床辨证治疗咳嗽有所帮助.
作者：黄江鹏；王国为；张绍峰；徐雯洁；高雅；徐世杰 刊期： 2018年第08期
《疮疡经验全书》旧题著者为窦汉卿,但系伪托其名,故该书历来被认为是伪书.本文从该书早期版本的序文、跋文、文中夹注所透露出的作者、成书过程、时间节点等诸多细节着手,并结合《锡山窦氏宗谱》中的宗族传承关系进行分析,认为此书系窦梦麟以家传善本及父亲窦楠的试效方为基础,在其友人的协助下校勘、增补而成.同时对序文及夹注中提及时间节点的分析认为,该书的辑著至晚于嘉靖四十三年(1564)开始,至早于隆庆三年(1569)完成.通过对该书作者及成书过程的考辨,以期为更深入地探讨该书的学术价值提供参考.
作者：王一童；任玉兰 刊期： 2018年第08期
目的:系统评价灸法辅助西药治疗强直性脊柱炎的临床疗效.方法:计算机检索PubMed、Embase、中国生物医学文摘数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普数据库(VIP)和万方数据库,收集关于灸法辅助西药治疗强直性眷柱炎的随机对照试验(RCT),对符合纳入标准的临床研究进行资料提取和质量评价后用RevMan5.3统计软件进行Meta分析.结果:终纳入18项RCT共计1452例患者,Meta分析结果显示与对照组比较,灸法辅助西药治疗总有效率较高,ESR值、CPR值明显降低,晨僵时间明显缩短且不良反应较少.结论:灸法辅助西药治疗与单纯西药治疗比较临床疗效较好,不良反应较少.但所纳入的临床研究质量相对偏低,需要今后更多高质量、多中心的随机双盲临床研究进一步补充验证.
作者：孙术宁；卢洋；陈国铭；陈兴华；陈新林 刊期： 2018年第08期
高血压痛是以体循环血压升高为主要表现的综合征,属于中医学“眩晕”“头痛”范畴,传统观念多从“阴虚阳亢”论治,虽能改善症状但难以巩固或提高疗效.吴颢昕认为高血压痛在血脉,脉道不利是其主要的病理改变,在“心主血脉”“心主神明”理论基础上,提出本病核心部位在心,与肝脾肾密切相关,主张从心论治高血压,认为本病本虚标实,以气阴两虚、痰瘀互结为常见,治疗以益气养阴为主,化痰逐瘀为辅,尤其注重活血并贯穿始终.
作者：徐达；吴颢昕 刊期： 2018年第08期
目的:探讨高血压病左心室构型与中医证型的关系.方法:采用流行病学研究方法对133例高血压病患者行高血压病门诊中医病历表格确定中医证型;依彩色多普勒超声指标计算LVMI(左心室质量指数)和RWT(相对室壁厚度),并特惠者分组,运用SPSS17.0软件统计分析数据.结果:高血压病患者左心室构型的排序为左心室正常构型组＞向心性重构组＞向心性肥厚组＞离心性肥厚组,不同证型高血压病患者在IVST(室间隔厚度)和LVMI方面的差异有统计学意义,其中肝火亢盛型在IVST和LVMI方面明显低于痰湿壅盛型、阴虚阳亢型和阴阳两虚型,阴阳两虚型则在IVST方面明显高于其他3个证型,向心性重构组、向心性肥厚组和离心性肥厚组分别以肝火亢盛型和痰湿壅盛型、痰湿壅盛型和阴阳两虚型以及阴阳两虚型为主.结论:高血压病中医证型与左心室构型具有一定的关系,不同证型高血压病患者均有不同程度左心室重构的影像学表现.
作者：解静；张改英；李菁；史娜；代二庆 刊期： 2018年第08期
历年来在中医古代医籍文献中很少提及“肺阳”者,关于“肺阳”与“肺阳虚”目前还未形成系统的理论体系.故通过对“肺阳”及“肺阳虚”相关理论的梳理,以中医学脏腑阴阳体系为理论指导基础,从藏象学说和生理病理的角度对“肺阳”以及“肺阳虚”加以阐述,发现“肺阳”即是肺气中具有温煦、推动和兴奋作用的部分,即“肺之阳气”.而“肺阳”的生理功能又可以归纳为温煦机体、防御外邪、司肺气之宣发、调节全身水液输布和代谢等几个方面.“肺阳虚”则会出现咳喘无力、乏力神疫、四肢不温、畏寒、痰白量多等阳虚不温的症状.从理论和现代实验研究角度都进一步证实“肺阳”的存在,这不但为临床治疗肺系疾病提供了新思路和理论依据,同时也极大地丰富和完善了中医理论.
作者：常兴；张恬；颜培正；张庆祥 刊期： 2018年第08期
咳嗽变异性哮(cough variant asthma,CVA)以慢性咳嗽为主要症状,长期咳嗽不愈,严重影响患儿生活质量,临证时按咳嗽辩证论治收效甚微.中国中医科学院望京医院肖和印主任医师在前人的用药经验基础上,根据自己多年的临床实践自拟方“祛风宁肺散”,随症加减治疗小儿咳嗽变异性哮喘临床效果显著.
作者：杜丽琴；陈艳霞；郭凯；张丽；龙小雅；毛娜；王红娟；杨兵宾；黄长婷 刊期： 2018年第08期
《黄帝内经》(以下简称《内经》)是中医理论体系的奠基之作,是先秦以前中华民族智慧的结晶.《内经》中的隐喻观启蒙于古代“取象比类”思维,其隐喻之“本体”“喻体”“喻底”相较其他文献又具有强烈的中医语言特色,造成《内经》翻译工作的复杂化,给外国学者对《内经》理解与学习增加了难度.笔者通过分析隐喻的基本概念及理论,比较国内外有代表性的译本,总结出类比推理、本体补偿,精确描述、喻体直译,重视文化、喻底意译3条翻译策略,以期为指导中医经典文献的英译实践提供参考.
作者：刘瓅莹；陈嘉彧；陈骥 刊期： 2018年第08期
抑郁症作为影响人们生活质量的精神疾病,临床发病率越来越高.在西药副作用与耐药性严重的情况下,充分发挥中医药治疗作用极为关键.中医主要从肝气郁结和阳气不足辩证,运用理气疏肝和补肾助阳为治疗原则.周宜教授根据多年的临床经验,从《黄帝内经》“脉舍神”和“神不足则悲”的理论出发,结合心脑血管疾病与抑郁症的相关性,以活血通脉为治疗大法,为抑郁症的临床辨证和治疗提供了新思路,值得总结与探讨.
作者：唐增；桂兵；周宜 刊期： 2018年第08期
笔者通过查阅相关文献及临床资料,从实验研究、临床观察及名医经验等方面着手,总结出崩漏病机发展变化规律.初阶段为阴虚火旺,久而阴损及阳,痰瘀互结,化热化火,表现出虚实夹杂、寒热错杂;第二阶段为五脏气虚;终末阶段为气不摄血.阴虚、虚火、痰瘀、实火、阳虚、气虚为其病机的六大端,其中阴虚、虚火为起始病机,气虚为终末病机.出血期治宜益气摄血以塞流,并辅以澄源以增强止血.非出血期以澄源、复旧为主,辅以塞流以防反复.澄源以病机定治则,或温补脾阳,或逐瘀活血,或祛痰除湿,或清热泻火.复旧以滋补阴精、滋阴清热为主,在此基础上经前期宜温补、经期宜疏肝、经后期宜滋肾、围排卵期宜温通.
作者：李正欢；张晓云 刊期： 2018年第08期
中国中医基础医学杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中国中医研究院基础理论研究所
