苏青弟
异位妊娠是一种常见的妇产科疾病,近年来其发病率有明显的上升趋势,约占妊娠总数的2%,严重者可威及患者生命.如何在未破裂前作出早期诊断,及时治疗异位妊娠,是减少患者出血,保留生育能力,改善预后的关键.本文对我院2005年1月至2007年1月所收治的100例异位妊娠患者的临床资料进行回顾性分析,结果发现β-hcG、孕酮及B超三者联合检查,对早期诊断异位妊娠具有重要的临床价值.
作者：徐幼青 刊期： 2008年第07期
原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hyperparathyroidism,PHPT)是由于甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)合成和分泌过多所致.随着诊断技术的进步,其发病率有增高趋势,在欧美PHPT的发病率为1%～2%,并以停经后中老年妇女发病率更高[1].现在认为是一种常见病[2].外科手术是治疗PHPT惟一有效的治疗方法.但是,对于具体的治疗方式存在争议.
作者：黄鹄；魏林；张胜初 刊期： 2008年第07期
目的 探讨留置导尿患者更换集尿袋的佳间隔时间.方法 运用循证护理,查找国内外相关文献.寻找留置导尿患者更换集尿袋的佳间隔时间,并应用于100例住院并留置导尿患者的护理实践中.结果 在临床实践中,92例患者没有发生逆行感染,8例患者发生轻度尿路感染,无一例发生严重感染.患者的满意度明显增高.护理人员的工作强度明显降低,泌尿系统感染率明显下降.结论 将循证护理运用到对留置导尿患者的研究和实践中,为留置导尿患者更换集尿袋的佳间隔时间提供了可靠的科学依据,提高了护理服务质量和患者的满意度,提高了护理学科的专业化和科学化的进程.
作者：蔡景芬 刊期： 2008年第07期
1 病例报告:某患者,女,34岁,因停经35 d后阴道少量流血1 d,下腹痛1 h于2006年3月29日2l时5分入院.以往月经规律,周期25 d,经期3～5 d,量中,无痛经,后一次月经:2006年2月22日,量同以往,入院时查体:体温36℃脉搏90 次/min,呼吸20次/min,血压130/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)痛苦面容;心肺听诊无异常,腹软,下腹有压痛、反跳痛,移动性浊音(+).
作者：隋延霞；王桂荣 刊期： 2008年第07期
凋亡抑制蛋白(inhibitor of a apoptosis protein,IAP)是抑制细胞凋亡的重要成分.Survivin和livin是近年新发现的IAP家族成员.它们在大多数正常成人器官中不表达,但在一些肿瘤细胞中高表达,因此引起了人们的关注.近年来,对其结构、分布、表达及其与肿瘤的关系上做了大量的研究.本文对surdvin和livin近研究进展以及其与肺癌的诊治价值作一综述.
作者：曾剑 刊期： 2008年第07期
静脉输液是老年患者常用的治疗方法,但由于老年人生理功能处于退行性状态,故经常出现液体外渗、静脉炎、血栓性静脉炎等并发症.为此,我们制定了系统性静脉保护措施,并实施于临床,效果较好,现将200例老年患者进行的对比观察情况报告如下.
作者：杨淑静 刊期： 2008年第07期
上环(放置宫内节育器)是一种简洁、安全、有效、可逆的避孕方法,是我国目前普及率高的一种避孕措施.但其所致子宫异常出血发生率较高(约点10%),严重影响着妇女的心身健康,也给计划生育工作的开展带来了一定的难度.我院自2003年以来,采用吲哚美辛、维生素C防治上环后子宫异常出血取得满意效果.现报道如下.
作者：李素芳 刊期： 2008年第07期
目的 观察早期康复护理措施对脑卒中患者生活质量的影响,方法对68例脑卒中患者随机分为常规治疗组和康复护理组,每组34例,其中康复护理组在常规用药治疗的基础上给予早期康复护理,常规治疗组仅给予常规药物治疗,对两组患者在护理前后的神经功能缺损程度,日常生活能力和躯体运动能力得分进行比较:结果经治疗及护理后,康复护理组神经功能缺损程度评分低于常规治疗组,日常生活能力和躯体运动能力评分高于常规治疗组.结论 早期康复护理干预有利于改善脑卒中患者神经功能的改善和日常生活能力及躯体运动能力的恢复.
作者：黄芳芝；冯喜强 刊期： 2008年第07期
心脏病是老年人常见的疾病,严重危及老年人的健康及生命.因此,掌握老年心脏病的特点给予早期诊断,早期治疗及精心护理,均有着重要的临床意义.现将我院2000年以来对30例60岁以上的老年心脏病人观察和护理体会总结如下:1临床资料30例病人中,男性18例,女性12例.其中慢性肺源性心脏病19例,冠状动脉粥样硬化性心脏病8例,风湿性心脏病3例.
作者：周晓月 刊期： 2008年第07期
目的 探讨青年人原发支气管肺癌的误诊原因.方法 对30例青年人原发支气管肺癌做回顾性分析.结果 从症状出现到确诊时间:在1个月以内者3例,1～6个月21例,1年以上者6例,平均误诊时间为6.7个月.误诊疾病:误诊为肺炎9例,占30%(9/30);肺结核7例,占23%(7/30);支气管炎6例,占20%(6/30),结核性胸膜炎6例,淋巴瘤及结节病各1例.结论 医生对年轻人忠肺癌警惕性不高,年轻人肺癌在影像学方面表现不典型.易与结核、肺炎等疾病相混淆,没有及时做进一步检查均可误诊.
作者：朱艳荣 刊期： 2008年第07期
胫骨干骨折是临床常见骨折,由于胫骨干局部软组织覆盖少,血液供应差,开放性、粉碎性骨折多见,并发症发生率高,在治疗上仍是临床医师面临的巨大挑战.选择合理的手术方法,对骨折的预后及术后并发症的发生有着直接的影响.
作者：祁洪近；周其佳；邹明翔 刊期： 2008年第07期
根管治疗是口腔内科治疗根尖周病、牙髓病的主要方法之一.常规治疗患者需多次就诊,并需要多次消毒冲洗根管直至无叩痛及无渗出物时,才能充填根管,疗程较长.而采用根管一次性治疗,则具有疗程短,操作简单、有效率高等优点.为缩短疗程,作者选择了41例病人的47颗患牙进行一次性根管充填,效果满意.
作者：慕红文 刊期： 2008年第07期
目的 观察氢化可的松、辛伐他汀对高脂血症模型大鼠动脉核转录因子-KB(NF-KB)、血管细胞间粘附因子-1(ICAM-1)含量影响,探讨其防治动脉粥样硬化(AS)的机制.方法 将普通级SD大鼠随机分为空白组、高脂组、氢化可的松组、辛伐他汀组.空白组喂以基础饲料,其余组喂以造模饲料并添加相应药物.16周后用放射免疫法检测血清中甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)含量;制作主动脉常规及免疫组化切片,观察内膜、肌层厚度及计算NF-KB、ICAM-1阳性细胞比率.结果 氢化可的松、辛伐他汀组主动脉内膜及肌层厚度明显薄于高脂组、厚于空白组,其NF-KB、ICAM-1阳性细胞率显著低于高脂组、高于空白组.结论 氢化可的松、辛伐他汀有抗AS作用,其机制可能通过抑制NF-KB激活和降低ICAM-1表达有关.
作者：刘幼根；陆凤鸣；张松 刊期： 2008年第07期
目的 探讨脑卒中患者吞咽困难的评价方法及康复治疗效果.方法 将160例脑卒中患者随机分为康复组80例,对照组80例,两组均给予常规药物治疗及护理,康复组在此基础上给予早期康复训练,后根据患者洼田氏饮水试验及血氧饱和度测定两组进行比较.数据采用X2检查.结果 康复组显效率71.3%,有效率17.5%,无效率11.3%,总有效率88.7%.与对照组相比差异有统计学意义.结论 以间接训练法和直接饮食训练法为主的综合康复训练对治疗脑卒中患者效果显著.
作者：王红晓 刊期： 2008年第07期
心脏性猝死(SCD)是指由各种心脏原因引起的自然死亡,其特点是发病突然,进展迅速,死亡发生在症状出现后1 h内.但猝死的发生具有无法预测的特点.相当数量的心脏病患者可能会以猝死作为首发表现.据国内有关研究报道,心脏性猝死发生率为41.84/10万.
作者：李学根 刊期： 2008年第07期
急性毛细支气管炎是婴幼儿常见的下呼吸道感染性疾病,本病仪见于2岁以内的小儿,高峰发病年龄是6个月左右的婴儿.据文献报道,约30%的患儿会发展成哮喘,且近年来有上升趋势[1].我们自2004年2月至2007年10月应用普米克令舒、博利康尼联合沐舒坦氧气驱动雾化吸入,治疗婴幼儿急性毛细支气管炎,取得较好效果,现报道如下.
作者：苏青弟 刊期： 2008年第07期
子宫肌瘤是女性生殖器官常见的良性肿瘤,在妇女中的发病率为20%～25%[1].经腹子宫肌瘤剔除术是保留子宫的传统手术方式,随着腹腔镜没备的改进及操作技术的小断熟练,腹腔镜在子宫肌瘤剔除术中的应用更加成熟.我院开展腹腔镜手术以来,已进行多例腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,均获得满意效果,现报道如下.
作者：张月红；陈叶琴 刊期： 2008年第07期
隐球菌病为全身性真菌病,受累器官以肺和中枢神经系统为常见,但冈其缺乏特征性表现,再加之人们对其认识不足而延误诊治,从20世纪80年代以来,由于诱使机体免疫功能低下的原因增多,发病率也有所卜升[1].本文就5年来本院收治的12例隐球菌性脑膜炎患者的诊治及影像学情况结合有关文献进行讨论.
作者：魏国兰；刘建仁 刊期： 2008年第07期
目的 了解类风湿性关节炎(RA)血清中转化生长因子(TGF-β1)和基质金属蛋白酶(MMP-8)的变化.方法 采用ELISA方法测定RA患者血清TGF-β1和MMP-8的浓度.结果 RA血清血清TGF-β1较正常组浓度低.而MMP-8则较正常组值高,差异有统计学意义(P<0.05):结论 TGF-β1和MMP-8参与了RA的发生和发展过程,在RA慢性炎症过程中,对炎细胞转移并聚集于滑膜可能有重要作用.
作者：任敏；徐文艳；黄颖琦；李雪飞；储菊美 刊期： 2008年第07期
麦粒肿是睫毛囊根部皮脂腺的急性化脓性炎症.初起时,睑缘有局限性红肿疼痛,若瘀肿发生在近眦部,红肿疼痛更为明显,是眼科常见病之一.我院自1985年以来运用点刺放血疗法治疗麦粒肿80例,均取得满意的效果,现总结报告如下:1临床资料1.1一般资料:80例患者中,均为门诊病历,17例双眼,63例为单眼.男性22例,女性58例,6～14岁12例,15～30岁66例,30岁以上2例.
作者：闫喜英；姬芳 刊期： 2008年第07期
临床医学杂志
主管:河南省卫生厅
主办：中华医学会河南分会
