陈霞
目的:探究子宫切口妊娠应用高强度聚焦超声热辐照治疗后的临床效果观察.方法:选取本院2016年8月-2017年7月收治子宫切口妊娠患者30例作为研究对象,根据患者就诊时间分为研究组和对照组,每组15例.研究组给予高强度聚焦超声热辐照治疗,对照组给予甲氨蝶呤治疗,观察连着患者治疗后阴道出血量以及β-HCG指数和下降到正常时间等,并进行统计学分析.结果:研究组阴道出血量及β-HCG下降至正常值的时间均优于对照组,对比存在统计学差异(P＜0.05).结论:高强度聚焦超声热辐照可有效降低患者β-HCG指数,减少阴道出血,值得临床医生推广应用.
作者：张艳 刊期： 2017年第34期
目的:探讨限制性液体复苏在院前急救创伤非控制出血性休克患者中的应用.方法:回顾性的分析我院2015年1月-2015年12月共计100例患者,在院前,对照组患者采用了普通的液体复苏方式,观察组采用了限制性液体复苏方式,对以上的患者进行临床资料的整理与相关分析.结果:在50例经过限制性液体复苏的患者中,死亡率为20％,使用常规液体复苏方式治疗的对照组50例患者死亡率为26％.另外,在患者的总共输血量,术后出血量,和住院天数等方面,观察组的数据明显的优于对照组(差异具有显著的统计学意义,P＜0.05).结论:使用限制性的液体复苏方式进行院前的急救以及非控制出血性休克有较好的治疗效果,适合于临床的应用.
作者：邱里 刊期： 2017年第34期
目的:探讨止痛四物汤治疗肾虚血瘀型膝骨性关节炎(KOA)患者的疗效.方法:选取骨伤科就诊的KOA患者88例,随机分为观察组和对照组.两组予以口服芬必得缓释胶囊0.3g/次,2次/d,连用8周.观察组加用止痛四物汤口服,1剂/d,分早晚两次口服,连用8周.观察并比较其临床疗效、骨关节炎指数及不良反应.结果:治疗8周后,观察组临床总有效率(95.45％)高于对照组(81.82％) (x2=4.06,P＜0.05);两组WOMAC骨关节炎指数较前有明显下降(P＜0.05或P＜0.01),且观察组下降值较对照组更明显(P＜0.05).对照组治疗中发生不良反应7例,观察组9例,症状轻微,两组比较差异不明显(x 2=0.31,P＞0.05).结论:止痛四物汤治疗肾虚血瘀型KOA的疗效确切,能明显改善其临床症状,降低WOMAC骨关节炎指数,且安全性较好.
作者：汤立军 刊期： 2017年第34期
在深化社区卫生服务综合改革,全面地推进家庭医生制度建设的前提下,中医药服务在社区中的应用和推广正处于起步阶段,为了进一步推进中医药能参与家庭医生服务,强化中医药技术方法在家庭医生服务中的综合利用,如何探索出一套行之有效的家庭医生制中医药服务模式,以满足社区居民基本医疗卫生服务的需求已势在必行.本文将对家庭医生中医药服务的研究进展进行综述.
作者：朱金柳；雷展 刊期： 2017年第34期
目的:总结自发性食管破裂的诊断及处理经验.方法:回顾10例自发性食管破裂患者的临床资料,经上消化道造影、胸部CT或胃镜、胸腔闭式引流确诊.手术治疗10例,均行急诊食管一期缝合并大网膜覆盖.结果:10例确诊为自发性食管破裂经外科手术治疗治愈出院,住院时间17 ～ 180天,出院后随访6个月～3年,未见食管相关并发症.结论:食管破裂经详细了解病史和上消化道造影、胸部CT或胃镜、胸腔闭式引流等检查可明确诊断.自发性食管破裂是一种误诊率和病死率均高的胸外科急重症,早期诊断和尽早手术闭合破裂口和通畅引流是治疗的关键.
作者：钟钏 刊期： 2017年第34期
目的:观察制亢汤治疗甲状腺机能亢进症的临床疗效.方法:60例患者随机分为两组,观察组予以制亢汤联合他巴唑治疗;对照组予以他巴唑治疗.比较两组治疗前后甲亢的症状、体征及甲状腺功能指标的差异.结果:观察组和对照组T3、T4、FT3、FT4的水平均有降低,TSH明显升高(P＜0.05).观察组甲亢指标改善优于对照组(P＜0.05);观察组总有效率显著高于对照组(P＜0.05).结论:制亢汤治疗甲亢疗效较好.
作者：刘敏；李宁 刊期： 2017年第34期
目的:探讨急性百草枯中毒患者血清淀粉酶变化,对判断临床疗效和预后的意义.方法:将49例患者分为死亡组和存活组.两组入院时,入院24小时,48小时抽静脉血查血清淀粉酶,准确记录.观察两组患者血清淀粉酶变化.结果:死亡组与存活组血清淀粉变化差异有统计学意义(P＜0.01).结论:急性百草枯中毒患者监测血清淀粉酶的动态变化,对判断短期预后有较好的参考意义.
作者：曹诚；刘芬；王蕤；李华瑞；高晓娟；兰乃祥；冯静；朱国优 刊期： 2017年第34期
目的:探讨不同程度颅脑创伤对血清游离皮质醇含量的影响及意义.方法:收集2015年6月-2016年10月就诊于我院急诊科或120急救中心送于我院救治的TBI患者共45例,观察45例患者在入院时血浆中COR含量,比较在不同严重程度患者之间血浆COR含量差异.结果:轻度颅脑损伤患者血浆中游离COR含量为(27.62±8.17)μg/dL,与中度颅脑损伤患者血浆中游离COR(33.23±6.47)μ g/dL相比,差异有统计学意义(P＜0.05);且中度与重度颅脑损伤患者(38.96±5.44) μg/dL相比,其血浆中游离COR明显低于重度组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:不同颅脑损伤严重程度患者血浆中COR含量不同,COR含量与严重程度呈正相关,监测血浆COR可作为判断患者病情轻重、治疗效果和预后的一项重要指标.
作者：陈前；阳永东；黄春琴 刊期： 2017年第34期
目的:研究内分泌科护士甲状腺护理能力现状及相关因素.方法:2015年6月-2016年6月,随机抽取全省内分泌科护士118例,对护士的甲状腺护理能力现状进行统计.采用Logistic多因素回归分析,对影响内分泌科护士甲状腺护理能力的因素进行统计.结果:内分泌科护士甲状腺护理能力平均总得分为(4.33±0.51)分;相关独立影响因素包括职称、工作待遇、专业兴趣.结论:内分泌科护士甲状腺护理能力现状尚可,管理者可从职称、工资待遇、专业兴趣等方面入手,提高护士的护理能力.
作者：陈延丽 刊期： 2017年第34期
目的:改探讨硅油霜配制方法及制备工艺条件的控制并建立质量控制方法.方法:用破乳法制备硅油霜,并控制乳化温度为75℃,用重量分析法测定二甲基硅油含量.结果:制得的霜剂性状和稳定性良好,符合临床应用要求.
作者：陈宇 刊期： 2017年第34期
反复发作的PICC穿刺点感染,轻者可导致患者长期局部疼痛不适,影响生活质量,重则引起导管相关性血流感染,终导致拔管,故避免该类患者穿刺点感染的护理一直是导管维护者的工作重点.血液病患者穿刺点的反复感染与患者或长期大剂量使用激素、或长时期化疗、或长期带管生存导致免疫力低下,接触外界的PICC管壁更容易有细菌定植有关,对这类患者护理的难度也明显增大.
作者：陈颖颖；张飞彦 刊期： 2017年第34期
目的:研究替吉奥联合调强适形放射治疗同步治疗老年食管癌的效果.方法:选取2012年4月-2015年11月我院收治的1 00例老年食管癌进行分组研究,按照1∶1比例分为放化疗组(n=50,进行替吉奥联合调强适形放射治疗同步治疗)和放疗组(n=50,仅进行调强适形放射治疗),对比观察两组治疗效果.结果:(1)放化疗组相比于放疗组食管癌控制率更高,P＜ 0.05;(2)放化疗组相比于放疗组临床局部症状缓解率更高,P＜ 0.05;(3)治疗前两组KPS评分相似,P＞ 0.05;治疗后放化疗组、放疗组KPS评分相似,且跟治疗前无明显差异,P＞ 0.05.结论:替吉奥联合调强适形放射治疗同步治疗老年食管癌的效果确切,值得推广.
作者：刘惠兰；金红松 刊期： 2017年第34期
目的:探究类风湿性关节炎屈曲挛缩畸形患者行全膝关节置换术围手术期护理的效果.方法:选择25名患有类风湿性关节炎屈曲挛缩畸形的患者,所有患者均为在2016年7月1 日-2017年7月1日在我院接受过治疗的患者,对其进行为手术期护理,观察护理后的效果.结果:25名患者在经过护理干预后,有20名患者治疗效果明显,占总人数的80％有4名患者经治疗护理后有效改善,占总人数的16％,有1名患者治疗后无效,占总人数的4％,有效率为96％;所有患者均无不良反应现象发生.结论:围手术期护理对类风湿性关节炎屈曲挛缩畸形患者具有良好的效果,可减少并发症,具有临床借鉴意义.
作者：雷萍 刊期： 2017年第34期
目的:探讨膝关节外伤后低场磁共振成像的诊断价值.方法:选择2013年1月-2016年12月于我院就诊的膝关节外伤患者,共50例,随机(就诊序号)分为两组(观察组n--25、对照组n=25),对照组给予X线片检查、观察组实施磁共振成像(低场)检查.结果:观察组诊断正确率(92.00％、23/25)显著高于对照组(68.00％、17/25) (P＜0.05);观察组评分结果与对照组对比P＜ 0.05.结论:利用低场磁共振成像对膝关节外伤实施临床诊断准确性高,有助于临床医生获得准确的诊断及治疗依据,值得今后应用.
作者：胥建平 刊期： 2017年第34期
随着社会经济的快速发展,人民群众对于急救工作的要求与期待越来越高,2008、2009年,无锡市急救中心的总体服务满意率为87.5％,对照《江苏省急救医疗中心(站)评价标准(试行),病人及家属对急救医疗服务质量满意度要大于95％,显然是存在差距的[1].病人及家属对于急救医生的技术、收费放心、和出诊人员的态度这三方面不太满意,针对此类情况,急救中心不断加强院前医德医风长效管理机制建设,在救治病人、服务病人的工作能力上有了大幅度提高,已经达到并超过了省评价标准.
作者：张茜 刊期： 2017年第34期
总结一例鼻后孔闭锁患儿后鼻孔成型术后的护理经验.护理要点:严密观察病情;保持鼻腔扩张管通畅,防止脱落和鼻出血;合理喂养,防止窒息;口腔护理;出院指导.术后第41天,患儿康复出院.
作者：盖智慧 刊期： 2017年第34期
肾癌是常见的肾脏恶性肿瘤,约占原发性肾恶性肿瘤的85％左右[1],高发年龄50～70岁,男女比例为2:1,约30％～50％的肾癌缺乏早期临床表现,多在体检时发现,随着疾病的进展,据美国癌症联合会新报道,新诊断的肾癌病例中约3％～5％的患者伴有静脉癌栓.
作者：胡娟娟；陈庆丽 刊期： 2017年第34期
老年人夜间尿频可由肾病、糖尿病、膀胱病变、前列腺肥大等病引起.也可有不良精神因素造成的心理性排尿功能障碍引起,也就是精神神经性尿频.笔者在针灸门诊临床治疗工作中,接触到不少中老年患者,因夜尿频数,而影响夜间睡眠休息,苦不堪言,要求给予针灸治疗.为此近年来,笔者有选择地对中老年精神神经性夜尿频数患者32例采用针灸疗法,取得了较好的效果.
作者：倪夕朗 刊期： 2017年第34期
炙甘草汤出自张仲景《伤寒论》第177条[1]:“伤寒脉结代,心动悸,炙甘草汤主之.”具有滋阴益气,复脉通阳之效.其证是由伤寒汗吐下或失血后,或杂病阴血不足,阳气不振所致.方由炙甘草四两,生姜三两,人参二两,生地黄一斤,桂枝三两,麻仁半升,阿胶二两,麦冬半升,以及大枣三十枚组成.今笔者从三则临证医案阐述此经方的临床运用.
作者：杨流雯 刊期： 2017年第34期
目的:分析重度妊高症患者剖宫产麻醉的方式选择及其效果.方法:选取2015年5月-2016年6月我院收治的重度妊高症患者86例,随机分为观察组和对照组各43例,其中观察组患者采用连续腰麻,对照组患者采用腰硬联合麻醉.结果:观察组患者麻醉优良率高于对照组,观察组患者麻醉诱导时间以及手术时间均短于对照组,数据显示统计学差异(P＜0.05).结论:对重度妊高症患者剖宫产麻醉采用连续腰麻可以缩短麻醉诱导时间,以及手术时间,麻醉效果良好,值得临床推广使用.
作者：南小芳；李一平 刊期： 2017年第34期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
