白清林
神经源性肺水肿(NPE)起病急,而机械通气作为一项重要的治疗手段,应以降低气道压为目的,以减少对颅内压的影响,减少气压伤的发生.自动变流(Auto-flow)作为一种通气方式,可达到降低气道压力的目的.我院2000年2月～2004年12月对16例神经源性肺水肿患者辅用自动变流进行机械通气,现报告如下.
作者：谢民民；伊越春；钟小东；王辉 刊期： 2005年第10期
补中益气汤出自<脾胃论>,是金元四大家之一李东垣的代表方剂,具有补中益气、升阳举陷之功,用于脾胃气虚、中气下陷诸症.笔者在临床上运用此方,引申东垣之意,异病同治,辨证加减,收效满意.现报道如下:
作者：白清林 刊期： 2005年第10期
心肌纤维化可发生于包括缺血性心肌病、扩张性心肌病和高血压性心脏病等在内的众多心血管疾病.可使心脏僵硬度增加、心肌舒张以及收缩功能下降,引起心肌电生理紊乱和心律失常.由于心肌纤维化存在上述病理损害,因而其重要性备受临床医师关注,预防和逆转心肌纤维化已成为众多心血管疾病的主要治疗目标.本文就近年有关心肌纤维化影响因素及其干预措施的研究进展作一综述.
作者：潘丽萍 刊期： 2005年第10期
颈部吻合口瘘是食管癌术后严重的并发症,我科自开展食管癌手术以来,共做食管癌手术524例,其中颈部切口吻合术共337例,发生吻合口瘘的48例,发生率为7.0%.全部治愈出院,现就吻合口瘘的护理体会浅谈如下:
作者：崔培明 刊期： 2005年第10期
小儿术后疼痛治疗由于种种原因的影响开展的远不如成人普遍[1].本研究观察比较三种不同剂量芬太尼静脉持续输注于小儿全麻术后镇痛的效果和不良反应.资料与方法1.一般资料:选择ASAⅠ～Ⅱ级腹部手术病人90例,年龄5～15岁,无精神、神经系统疾病史,无阿片类药物应用禁忌证.随机分为3组,每组30例.三组病人性别、年龄、体重、ASA级别、手术种类及时间等方面无显著差异.全部病人在全麻下手术,术前均肌注阿托品0.01mg/kg,苯巴比妥钠2mg/kg,麻醉诱导用咪唑安定0.1mg/kg,芬太尼2～3μmg/kg,丙泊酚2～3mg/kg,琥珀胆碱2mg/kg,术中维持用丙泊酚4mg/(kg.h),持续输注,间断给予芬太尼、阿曲库铵推注,术中芬太尼总量为10μg/kg.术中、术后常规监测BP、SpO2、RR、HR.
作者：陈平；吴永伟 刊期： 2005年第10期
我区地处高寒,患腰椎间盘突出症较多,手术环境要求较高,在我们基层医院仍以非手术疗法为主.1989年12月～2002年12月,我院采用硬膜外腔阻滞治疗腰椎间盘突出症138例,取得了较好的效果,现报告如下.
作者：刘显；鄢丽；赵平 刊期： 2005年第10期
急性缺血性脑梗死是一种发病率、死亡率和致残率均很高的脑血管疾病.近几年来,随着影像学检查手段的进展,在临床上对脑梗死的早期诊断越来越重视,早期的诊断是溶栓治疗的前提,而早期溶栓是治疗急性缺血性脑梗死的重要方法,现将我院一组21例急性脑梗死病人的早期临床诊断及影像学检查综合评价诊断总结分析如下:
作者：沈高新；陈宏 刊期： 2005年第10期
Miles术是治疗某些低位直肠癌的必需手术.Miles手术虽是一个救命手术,但若忽视了会阴切口的恰当处理以及结肠造口康复治疗,则会给患者造成极大的痛苦和不便.本文介绍我院近10年来收治的85例低位直肠癌行Miles手术会阴切口处理和人工肛门康复治疗的体会.
作者：郭胜利；杨红；王耿泽 刊期： 2005年第10期
目的探讨顽固性鼻出血的止血方法.方法将顽固性鼻出血患者38例随机分为两组,实验组(20例)采用鼻内窥镜下等离子体射频治疗+医用生物蛋白胶联合应用;对照组(18例)则在鼻内窥镜下实施普通射频止血方法.结果实验组术中止血迅速、彻底,无一例术后发生鼻腔再渗血现象,术后综合征反应发生率低,住院时间缩短.两组比较差异有显著性(P＜0.05).结论鼻内窥镜下等离子体射频治疗+医用生物蛋白胶联合应用于顽固性鼻出血的止血效果确切.
作者：刘红日 刊期： 2005年第10期
我科自1998年以来连续动态观测42例持续硬脑膜下积液的病人,经CT及手术证实有9例转变成慢性硬脑膜下血肿(CSDH),现总结如下:临床资料1.一般资料:9例均为男性,年龄35～74岁,平均年龄62.5岁.车祸伤5例,坠落伤3例,行脑室-腹腔分流术后1例.在其转变成CSDH前均行保守治疗,无发展成CSDH的危险因素.
作者：类家豪；林琳 刊期： 2005年第10期
痰热清注射液是由新谊医药集团上海凯宝药业有限公司生产,由黄芩和熊胆粉等中药提取精制而成,为国家中药二类新药,经上海中医药大学附属曙光医院、北京中日友好医院等六家国内临床基地证实具有很好的消炎、镇咳、祛痰及抗病毒作用,我院采用痰热清注射液治疗小儿哮喘性支气管炎98例取得了满意疗效,现报道如下:
作者：谭孟侠 刊期： 2005年第10期
肺炎是小儿时期常见病,占婴儿期死亡病因的第三位,大部分肺炎伴有喘息症状.严重喘憋造成小儿气道阻塞性通气功能障碍,导致呼吸衰竭,危及生命.我们的研究旨在探讨一些治疗重症喘憋性肺炎的有效方法,降低重症肺炎的死亡率.
作者：杨红；何长生；张宗茜；高华 刊期： 2005年第10期
妇科急腹症由于病变部位、发病急缓和病程不同,临床表现多种多样,部分妇科疾病因症状及体征与外科急腹症有许多相似之处,易与其它疾病混淆,故误诊率较高.我院外科自2000年1月～2003年6月收治的240例急腹症中,有22例误诊,误诊率为9.2%,现就误诊原因回顾分析如下:
作者：童玉芝 刊期： 2005年第10期
对于普外科医师来说,术中创面渗血是十分棘手的问题.而随着医用生物蛋白胶(FG)的临床应用,使这一难题得到了很好的解决.近几年我们把FG应用于肝胰脾外科手术中进行术中止血,取得了较好的效果.
作者：袁新辉 刊期： 2005年第10期
目的建立高效液相色谱法测定维酶素片中维生素B2的含量.方法Diamonsil TMC18色谱柱(250 mm ×4.6mm,5 μm);流动相:0.005 mol/L庚烷磺酸钠的1%冰醋酸溶液-甲醇(65:35),流速:1.0 ml/min,检测波长:267 nm,进样量:20μl.结果维生素B2在1.5～40μg/ml浓度范围内线性关系良好,r=0.9999(n=6),平均回收率:99.73%(RSD为0.41%,n=5).结论本法可用于维酶素片中VitB2的含量测定,快速分析,方法简便、准确,快速.
作者：梁改玲；赵梅花；仲平 刊期： 2005年第10期
Krukenberg瘤临床上少见,发病率大约为0.7%[1].我院1992～2004年经手术治疗、病理证实的Krukenberg瘤6例,现作一分析.临床资料1.一般资料:年龄23～56岁,平均37岁.6例均原发于胃癌.临床表现为腹胀、腹痛、腹部肿块,不规则阴道流血史2例,有停经史1例.3例误诊,误诊时间1～4个月,误诊为盆腔肿瘤2例,卵巢癌1例.
作者：孔景新；林海 刊期： 2005年第10期
近年来,随着对支气管哮喘的慢性炎症病理学基础的认识进一步加深,儿童哮喘的治疗方案也相应进行了调整[1].但因β2受体兴奋剂对支气管平滑肌具有较高选择性,仍被选为控制儿童哮喘急性发作的首选药物之一[1,2].全乐宁雾化液是一种直接局部应用于气道β2受体兴奋剂,我们用该药治疗儿童支气管哮喘53例,目的在于探讨局部应用β2受体兴奋剂对儿童哮喘急性发作期的控制效果.
作者：杨君；尹望萍 刊期： 2005年第10期
目的了解建立人工气道患者的感受和需求,指导沟通技巧.方法自设问卷调查105例人工气道患者的感受和需求.结果建立人工气道期间,患者躯体需求以消除切口痛为明显,占60%;心理方面以想说话、担心疾病的预后为迫切需求,各占61.9%;想了解住院费用及担心工作为突出的社会需求,分别占57.1%、47.6%.结论患者的需求是多样的.采取各种有效的沟通技巧,满足患者的需求,对提高护理质量,促进患者康复有着积极的临床意义.
作者：朱丽娟 刊期： 2005年第10期
灯盏花作为传统中药,具有活血祛瘀,通络止痛作用.其制剂灯盏花注射液在临床中常应用于心脑血管疾病,肝脏疾病、面瘫、眩晕、突发性耳聋等疾病的治疗,并取得确切效果.随着该药的广泛应用,不良反应亦偶有发生,现将我院1998～2004年发生的灯盏花注射液不良反应11例予以报道并加以分析.
作者：华育晖 刊期： 2005年第10期
目的对痰热清注射液治疗院内呼吸道感染进行疗效观察.方法对院内呼吸道感染患者静滴痰热清20ml,每日1次.结论痰热清注射液可以作为治疗医院呼吸道感染的首选药物.
作者：余晓峰 刊期： 2005年第10期
临床医学杂志
主管:河南省卫生厅
主办：中华医学会河南分会
