张玲
目的:观察和评价纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效.方法:将60例缺氧缺血性脑病患儿分为纳洛酮治疗组30例和常规治疗组(对照组)30例,观察两组的临床疗效.结果:纳洛酮治疗组、对照组总有效率分别为93.33%和73.33%,两组比较差异有显著意义(P＜0.05).结论:对新生儿缺氧缺血性脑病患儿,在对症支持治疗基础上尽早使用纳洛酮治疗,能减轻缺氧缺血性脑损伤程度,提高缺氧缺血性脑病的治愈好转率.
作者：应仲飞；洪慧 刊期： 2004年第02期
尖锐湿疣是由人乳头状瘤病毒(HPV)引起的性传播性疾病,由于HPV感染的日趋普遍,近年来尖锐湿疣的发病率迅速拉加,越来越多的研究也证明了尖锐湿疣的存在与外阴癌、宫颈癌发生的密切联系,以及HPV携带者孕妇的垂直传播对婴儿的危害性,均对妇女的身心健康造成了严重影响.
作者：韩会娟 刊期： 2004年第02期
纵隔内胚源性前囊肿是胚胎发育过程中原始前肠腹侧附芽发育障碍,部分分离而形成的先天性囊肿.我院1983年1月～2002年12月收治8例,报告如下:
作者：陈光辉；戴建华；李国仁；苗福禄 刊期： 2004年第02期
目的:以乙型肝炎病毒(HBV DNA)CP区及前S区为研究对象,研究重型乙型肝炎患者HBV DNA基因变异,探索HBV基因变异与重型乙型肝炎患者之间的关系.方法:自16例重型乙型肝炎患者的血清提取HBV DNA,聚合酶链反应(PCR)扩增;PCR产物聚丙烯酰胺凝胶电泳(PAGE).选取可能存在变异的3份PCR扩增产物,提纯后核苷酸序列测定,计算机软件分析基因序列的同源性.结果:16份重型乙型肝炎患者的血清标本的HBV DNA CP区,各条带大小一致,未发现基因变异;前S区PCR扩增产物聚丙烯酰胺凝胶电泳,存在多个水平大小不一的片段,选取3份典型标本进行同源性分析,其同源性>80%.结论:基因变异在重型乙型肝炎患者的HBV DNA随机出现不具位点特异性.由此推测病毒基因变异,与重型乙型肝炎的发生无密切相关.
作者：李志勤；江河清；余祖江；梁红霞 刊期： 2004年第02期
一些医学文献仍习惯将胆总管下段、乏特壶腹部、胰头部、十二指肠大乳头及周围癌统称为壶腹周围癌[1].近年来,随着我国人均寿命逐年提高,需要接受手术治疗的老年壶腹周围癌病人也逐年增多.我院自1993年6月～2002年11月共收治经手术治疗的壶腹周围癌192例,其中60岁以上的患者106例(55.2%),现就其围手术期处理的体会总结分析如下.
作者：罗勇；袁谊；吴伟主；徐裕光 刊期： 2004年第02期
老年急性上消化道出血(GIB)病人可同时合并急性心肌梗死(AMI),其主要临床表现为急性大量出血、低血压和严重心动过速.大量出血导致低血容量和心肌低灌注,这是发生AMI和患者死亡的重要原因.本文将我院1993年8月～2002年12月收治的老年人GIB合并AMI 21例进行分析,以探讨该类患者的发病机制、临床特点,以减少漏诊,降低病死率.
作者：陈伟 刊期： 2004年第02期
早产低体重儿特别是极低出生体重儿,常出现喂养困难导致热量不足而造成营养不良,易出现各种并发症,危及生命,此时胃肠外营养治疗对早产低体重儿的生长发育以及预防工发症十分重要.我科采用静脉营养辅助治疗早产低体重儿取得较好的疗效.
作者：董清荷 刊期： 2004年第02期
微波热凝近年来被广泛应用于耳鼻喉科诸多疾病的治疗,疗效确切.自1999年8月～2002年5月,我们应用微波治疗变应性鼻炎60例,取得满意疗效,现报告如下:
作者：李德生；李红霞 刊期： 2004年第02期
目的:总结肝脏损伤的治疗经验.方法:回顾性病例分析.结果:轻度肝损伤所占比例为53/94,重度肝损伤为41/94,总病死率为8.5%,轻、重两组死亡率分别为0%和19.8%,大失血为主要死因.结论:肝损伤要积极救治休克,正确选择治疗方法,预防和治疗并发症,可望降低死亡率.
作者：李勇；杨绍雄；崔祥滨 刊期： 2004年第02期
脑出血是高血压病患者常见并发症,血肿是否能及时有效清除对患者预后有密切关系.近年来活血化瘀法治疗高血压性脑出血(HICH)已有报道.笔者2000年1月～2002年12月用复方丹参注射液治疗基底节区HICH获得满意疗效,报道如下.
作者：翟国锁 刊期： 2004年第02期
为观察在急性脑梗塞早期应用巴曲酶溶栓治疗临床效果,对46例发病24h以内的急性脑梗塞患者,随机分为治疗组及对照组各23例.对照组除酌情应用20%甘露醇外,应用胞二磷胆碱治疗.治疗组除对照组所用的治疗外常规应用巴曲酶.结果说明在急性脑梗塞早期应用巴曲酶溶栓治疗能明显提高疗效,改善病残程度,缩短疗程.因此,在无禁忌症的情况下,早期应用巴曲酶治疗急性脑梗塞是较好的治疗方法.
作者：鲍晓兰；鲍晓玲；刘树国 刊期： 2004年第02期
目的:评价气管支架治疗气管内外肿瘤或其他原因造成气管狭窄的疗效.方法:采用钛镍形状记忆合金支架,在DSA下由纤支镜导引置入.结果:26例均一次性放置成功,呼吸困难立即解除,随诊2～17个月,21例恶性肿瘤致狭窄,至今平均生存126.4天,2例良性狭窄患者气管支架处有肉芽生长.结论:采用气管支架治疗恶性肿瘤所致气道狭窄是十分积极有效的方法,而对良性狭窄则需慎重.
作者：金雨虹；吴宏成；汤耀东；何一兵；姜静波；任剑飞 刊期： 2004年第02期
目的:研究留置胃管反复洗胃对重度有机磷中毒(AOPP)患者的治疗及愈后影响.方法:选择资料完整的重度AOPP患者共50例.按常规洗胃后留管与否分为留置胃管组及非留管组两组.研究两组间中毒至开始抢救时间,达阿托品化时间、达阿托品化阿托品量、阿托品总量、CHE恢复正常时间及死亡数、住院时间等项目.结果:50例重度AOPP患者留管组21例,占42%.未留管组29例,占58%.留管组与非留管组达阿托品化时间分别为(4.9±1.2)和(6.8±1.2)h;达阿托品化量留管组与非留管组分别为(289.3±187.5)和(449.7±223.6)mg;CHE恢复正常时间留管组与非留管组分别为(15±4.6)和(18±5.2)d.死亡数留管组与非留管组分别为1例和9例.上述数据经统计学处理均有显著差异(P<0.05).结论:留置胃管反复洗胃可明显减少AOPP患者阿托品化量、缩短达阿托品时间及CHE恢复时间、降低死亡率.
作者：韩文斌 刊期： 2004年第02期
急性脑梗死昏迷是急诊科常见危重症之一,病人多发病急,病情重、病死率高.我科自2000年3月开始,在治疗过程中通过使用纳络酮抢救患者,获得较满意的临床效果,现报道如下:
作者：卢斌 刊期： 2004年第02期
目的:介绍一种切除巨大咽旁颅底沟通瘤颅外部分的方法.方法:采用颈侧切开入路,切除肿瘤的颅外部分,颅内部分由神经外科医师完成.结果:彻底切除肿瘤的颅外部分;无神经系统并发症及面部畸形.结论:颈侧切开术虽然不能一期切除巨大颅底沟通肿瘤,但能充分暴露颈部重要血管、神经,并在术中加以保护,提高手术安全性、手术质量,利于病人术后恢复.
作者：黄新辉；娄卫华；孙永强；朱国臣 刊期： 2004年第02期
1 临床资料我院2001年2月～2003年5月收治新生儿高未结合型胆红素血症71例,随机分为两组,治疗组36例,男20例,女16例,出生体重(2940±280)g,日龄0.85～27.0天(平均6.0天),胎龄(37.9±4.5)周.
作者：冯先锋 刊期： 2004年第02期
股骨颈骨折全髋关节置换术(THR),因患者年龄均偏大,术后制动卧床时间较长等原因,可引起多种并发症,加强手术前后护理至关重要,本人对2001年3月-2003年3月在我院治疗的22例THR病例进行分析总结,现将护理体会报告如下:
作者：叶剑 刊期： 2004年第02期
口腔扁平苔藓是发生于口腔粘膜的慢性潜在的非特异性疾病,因其病因尚未明确,目前尚无满意的治疗方法.本文以微波治疗口腔扁平苔藓,并经过1～3年的随访,以肾上腺皮质激素局部封闭注射治疗口腔扁平苔藓作对比,微波治疗口腔扁平苔藓有效率达78.4%,治愈率达58.8%,而且治愈后复发率低,仅23.3%,明显优于肾上腺皮质激素局部封闭注射治疗,表明微波是一种行之有效的治疗口腔扁平苔藓的方法.
作者：高孟飞；洪碧波 刊期： 2004年第02期
目的:探讨术中胆道造影在胆囊切除术中的应用价值.方法:我院自1995年～2002年对280例胆囊切除术患者进行了术中胆道造影.结果:全组残余结石者59例,胆总管损伤2例,胆囊管过长9例,全组均痊愈出院,无一死亡.结论:术中胆道造影可明显降低术后残余结石的发生,减少胆总管探查率,及时发现胆道损伤,大大提高了手术的质量才安全性.
作者：童波；崔昱春；沈志宏 刊期： 2004年第02期
目的:探讨冠心病患者冠脉造影结果与动脉硬化指数的关系.方法:回顾性分析我院自2001年～2002年12月间,经心内科确诊为冠心病并行冠脉造影的患者,计算其LDL/HDL值.分析冠脉造结果,比较两者的结果.结果:LDL/HDL升高患者冠脉复杂病变及多支病变发生率高于LDL/HDL正常者.结论:LDL/HDL可作为冠心病患者冠脉病变严重性的预测值.
作者：范卫东 刊期： 2004年第02期
临床医学杂志
主管:河南省卫生厅
主办：中华医学会河南分会
