王小龙；吴生贵；张民生
目的:探讨缺血性脑卒中患者经卡托普利治疗前后血浆氧化低密度脂蛋白(oxLDL)和一氧化氮(NO)水平的变化及其意义.方法:测定45例急性缺血性脑卒中患者、30名健康体检者血浆oxLDL、NO水平及患者服用卡托普利一个月、三个月后血浆oxLDL、NO水平.结果:卒中组oxLDL明显高于对照组(P＜0.01),NO明显低于对照组(P＜0.01);卒中组服用卡托普利一个月及三个月后oxLDL均比服药前明显降低(P＜0.01),而NO明显增高(P＜0.01).结论:脑卒中患者LDL对氧化修饰的易感性增加,氧化修饰的LDL可通过灭活NO,激活血小板而促进动脉硬化,易致血栓形成.卡托普利具有抗氧化作用,可降低脑卒中患者血浆oxLDL,改善内皮功能,提升NO水平,对脑卒中防止有重要作用.
作者：何建方；戴利成；许贻白；王庄；王亚仙；张冰 刊期： 2003年第01期
静脉注射免疫球蛋白(IVIG)是目前应用范围较广泛的血液制品之一.上世纪80年代以来在治疗儿科疾病中取得了较好疗效,随着临床适应证的不断扩大,对其作用机理的认识亦逐渐深入,本文参考近年有关文献,就目前国内大剂量输注法治疗儿科疾病使用的剂量,方法及疗效作一概述.
作者：杨东明；吴荣平 刊期： 2003年第01期
目的:为研究膀胱刺激征的治疗.方法:选择性地对38例膀胱刺激征患者进行膀胱三角区注射利多卡因和地塞米松等药物,并作疗效分析.结果:膀胱刺激征各项症状有效率均在82%以上,尿道综合征、前列腺炎和前列腺增生术后的膀胱刺激征治疗有效率为81.6%.结论:膀胱三角区注射药物治疗膀胱刺激征的疗效令人满意,是一种适用于经口服药物或手术治疗无效患者的治疗方法.
作者：邬贤德；裘顺安 刊期： 2003年第01期
目的:探讨射频治疗Little area鼻出血的疗效.方法:对118例Little area鼻出血患者进行射频治疗.结果:1次性治愈109例,治疗率92.37%,2次治愈9例,治愈率7.63%.结论:射频治疗Little area鼻出血局部反应轻、时间短、见效快,患者痛苦小,无副作用,且简便易行.
作者：刘冬琴；刘锦梅；刘锦文 刊期： 2003年第01期
慢性宫颈炎是妇科常见的疾病之一,约占已婚妇女的40%左右,而且和子宫颈癌的发生有一定的关系.
作者：张敬云 刊期： 2003年第01期
本文收集我院自2000年11月至2002年6月胃镜检查时发现的食管孤立性静脉瘤、并在胃镜下行橡皮圈套器结扎术5例,疗效好,未见明显副作用,现报告如下:
作者：冯迎春 刊期： 2003年第01期
急性白血病的主要表现为贫血、出血、感染.口腔并发症是白血病患者化疗后骨髓抑制期常见的并发症,既给病人带来疼痛,影响进食,又会延长治疗时间.
作者：潘美兰；李红；罗柳霞 刊期： 2003年第01期
目的:为深度烧伤、瘢痕切除后的创面寻求一种能控制瘢痕增生与组织凹陷,且廉价,对人体无害,质地良好的永久性覆盖物.方法:选用健康白色小猪,活杀后取皮,用高渗盐水法去除表皮,用酶化学剂脱除皮肤细胞,保留完整的基底膜和细胞外基质形态,制成网状异种无细胞真皮基质.结果:对13例烧伤病人Ⅲ°烧伤创面切痂后行异种无细胞真皮基质与自体刃厚皮复合移植,采用一步法11例,二步法2例,皮片成活率达97%～100%,二种方法无明显差异,复合移植皮片成活后创面平坦,无瘢痕增生或轻度瘢痕增生.结论:异种无细胞真皮基质与自体刃厚皮复合移植是修复深度烧伤创面较理想的材料.
作者：钱铁石；钱桂芳；潘银根；许明；薛江涛；沈春明；张琦；王颂峰；顾侃 刊期： 2003年第01期
目的:探讨中剂量维生素A多次口服治疗迁延性肺炎的疗效.方法:将55例迁延性肺炎患儿随机分为两组,所有患儿均采用相似的综合治疗,观察组(30例)另给予中剂量维生素A多次口服(2.5万U、每日1次,共7天),治疗7天后对两组惠儿的肺炎临床治愈率及X线胸片阴转率进行比较.结果:观察组患儿在临床治愈率及X线胸片示肺部炎症吸收方面均明显优于对照组(P＜0.05).结论:中剂量维生素A多次口服治疗迁延性肺炎可明显提高迁延性肺炎临床治愈率,可用作临床佐治迁延性肺炎的常规安全有效药物.
作者：吕文清 刊期： 2003年第01期
抗菌药物是临床常用的药物之一,也是儿科常用和应用范围广泛的药物.由于小儿生理的特殊性,各器官功能只有随着年龄的增长才能不断成熟[1].因此在合理使用抗生素时应注意以下几个问题.
作者：张丽芬；马秀月；张志筠 刊期： 2003年第01期
目的:了解肺心病猝死病因.方法:分析1980年至1998年我院住院7例肺心病猝死患者.结果:①猝死患者肺动脉平均压在(mPAP)均＞30mmHg(1mmHg=0.1333kPa),全肺血管阻力(TVR)增加为113.4±32.6kPa@S-1@L-1,心排量(CI)减少2.47±0.72L@min-1@m-2.②存在气道明显阻塞,合并Ⅱ型呼衰,伴有氧代谢障碍.③7例患者1例合并阻塞性夜间睡眠呼吸暂停(OSA),1例经尸检证实合并肺血管栓塞及肺梗塞.④死亡时间以凌晨较多,2～6时4例,8～10时1例,14～16时2例,其中熟睡时5例.结论:肺动脉压力显著增高,气道阻塞明显伴有OSA以及活动较少的患者,可能为肺心病猝死的高危人群.
作者：邹霞英；陈小容；张为民 刊期： 2003年第01期
目的:应用对心肌损伤坏死有较高敏感性和特异性的几种心脏标志物快速评估胸痛,缩短诊断时间,提高诊断准确率.方法:胸痛住院病人抽血检测CTnI、CRP、CK-MB.结果:不稳定心绞痛、急性心肌梗死(AMI)患者CTnI阳性率高,CRP与冠心病的几种表现关系十分密切,CK-MB在AMI中阳性率高.结论:几种心脏标志物检测不仅能快速评估胸痛,而且可预测心脏意外事件的发生.
作者：马杰军 刊期： 2003年第01期
目的:探讨结肠恶性肿瘤合并阑尾炎患者的临床表现及其误诊原因.方法:对我院近18年收治的125例结肠恶性肿瘤中合并阑尾炎误诊者21例(16.8%)进行总结分析.结果:发生率以中老年人占多数(81.0%),临床表现以转移性右下腹疼痛为主要症状者18例(85.7%),首次入院发现右下腹肿块8例(33.3%);误诊急性阑尾炎16例,阑尾脓肿5例.结论:认真细致结合病史、临床症状、辅助检查等资料进行综合分析是防止结肠恶性肿瘤合并阑尾炎误诊的关键.
作者：徐振国；马立东 刊期： 2003年第01期
目的:探讨腮腺炎脑膜脑炎发病情况及治疗效果.方法:对68例临床诊断为腮腺炎、脑膜脑炎患儿总结分析.结果:腮腺炎脑膜脑炎是流行性腮腺炎常见并发症,发病率高.该组68例患儿,5～9月份发病48例(占70.6%),发病年龄以7～12岁为主(占72.1%).全部病例经抗病毒、纠正水电解质紊乱,有颅内压增高者给予甘露醇、地塞米松治疗,住院病例均治愈出院.结论:腮腺炎脑膜脑炎在非流行季节及年长儿发病率高,预后良好.
作者：孙文英；闫一兵；魏霞 刊期： 2003年第01期
目的:观察门冬氨酸钾镁对72例老年室性心律失常的治疗效果.方法:102例老年室性心律失常患者分为对照组30例,单纯用心律平150mg 3次/日;治疗组72例,用门冬氨酸钾镁50～100ml加入葡萄糖水200～500ml中静脉滴注,治疗组根据有无心衰分为心衰组40例,无心衰组32例.治疗前后各组均作动态心电图,分别作疗效评价.结果:治疗组有效率81.9%,对照组有效率63.3%(P＜0.05)差异有显著性,心衰组显效率45%,无心衰组显效率21.9%(P＜0.05)差异有显著性.结论:门冬氨酸钾镁有确切抗室性心律失常作用,尤其适用于心衰患者.
作者：梅丽；周丽萍；王琴 刊期： 2003年第01期
消化性溃疡并出血(PUB)常见,其预后与溃疡本身及全身情况密切相关,随着医疗改革的普遍推广,按病情轻重进行分类治疗,以提高疗效,降低医疗耗费,节约医疗资源有着极大的经济和社会意义.我们对此进行探讨,以摸索适合国人的治疗流程.
作者：平珣 刊期： 2003年第01期
本组25例患者胸片或胸部CT显示肺周边型病变,经采用X线电视透视下的引导纤维支气管镜(以下简称纤支镜)肺活检(TBLB),取得了满意的病理标本,为临床提供了可靠的依据,现介绍如下:
作者：王文阁；关心 刊期： 2003年第01期
目的:观察高压氧(HBO)治疗重型颅脑损伤的疗效.方法:1 52例重型颅脑伤患者随机分为对照组(常规治疗)与高压氧组(常规治疗基础上再行高压氧治疗),并对两组的疗效进行统计学分析.结果:高压氧组疗效明显优于对照组(P＜0.01),且HBO治疗越早,疗效越好.结论:HBO可作为治疗重型颅脑损伤的重要手段.
作者：赵鹏洲 刊期： 2003年第01期
小儿尿道断裂是泌尿外科急症,我院自1980年～2001年收治小儿尿道断裂15例,均采用早期尿道修补或吻合术,效果满意,报告如下:
作者：吴云军；王卫平 刊期： 2003年第01期
目的:观察肠外、肠内分期营养支持在重症胰腺炎治疗中的安全性和有效性.方法:回顾近年来我院收治的重症胰腺炎病例21例.观察其应用肠外、肠内分期营养的治疗效果.结果:21例病例中,除2例死亡外,其余19例患者均顺利进行了分期营养支持,在术后28天血清血蛋白和总淋巴细胞计数均恢复至术前水平.结论:营养支持是治疗重症胰腺炎的一项重要措施,分期营养支持是一条安全、有效的重要途径.
作者：李明华 刊期： 2003年第01期
临床医学杂志
主管:河南省卫生厅
主办：中华医学会河南分会
