尹爱华；陆健；刘爱民
目的 分析某医院重症监护室多重耐药鲍曼不动杆菌的耐药情况,及探究是否出现泛耐药鲍曼不动杆菌.方法 运用VITEK-32对分离的细菌进行重新鉴定,剔除同一患者不同时间分离得到的相同菌株.采用K-B法测定多重耐药鲍曼不动杆菌对抗菌药物的耐药性.结果 多重耐药鲍曼不动杆菌对头孢菌素类、单环类、氨基糖苷类、碳青霉烯类抗生素出现较高的耐药率,其中有2株泛耐药菌株.结论 该医院已广泛出现多重耐药鲍曼不动杆菌,建议医院应在对革兰阴性杆菌做鉴定和药敏试验的基础上用药,同时建议用改良K-B药敏纸片法检测AmpC酶.
作者：高倩 刊期： 2013年第05期
目的 了解海安镇农村妇女宫颈癌和乳腺癌发病情况.方法 对35～59岁的农村妇女进行宫颈癌和乳腺癌免费筛查,内容包括问卷、常规乳腺检查、妇科检查及辅助检查,对有乳腺肿块者进一步行乳腺彩超和X线钼靶检查,对有宫颈重度糜烂、宫颈明显接触性出血、宫颈赘生物者进一步行阴道镜和宫颈病理检查.结果 检出乳腺癌4例,患病率4.13/万;其他乳腺疾病患病率6.55％.检出宫颈癌4例,患病率4.13/万;宫颈上皮内瘤变患病率为19.61/万;子宫肌瘤患病率2.11％.生殖道感染及其他良性疾病患病率25.59％.结论 开展两癌筛查工作,可早期发现、早期诊断、早期治疗宫颈癌、乳腺癌及癌前病变,提高农村妇女健康水平.
作者：仲海燕 刊期： 2013年第05期
目的 分析灌云县手足口病聚集性疫情流行病学特征,为制定切实可行的手足口病预防措施提供依据.方法 病例资料来源于中国疾病预防控制信息系统和现场流行病学调查,采用描述性流行病学进行相关分析.结果 2011-2012年共报告19起手足口病聚集性疫情,共51例病例,无重症、死亡病例,89.47％ (17/19)疫情由灌云县人民医院报告.疫情持续时间中位数为18d(14 ～33d).73.68％ (14/19)疫情发生在家庭.发病年龄7月龄～6岁,64.71％为≤3岁散居儿童.疫情主要集中在4-7月.实验室检测阳性率为66.67％(30/45),其中CoxA16、EV71、其他肠道病毒分别占20.00％、56.67％、23.33％.结论 加强幼托机构传染病管理、关注留守儿童、提高监测敏感性是有效控制手足口病的关键措施.
作者：顾丽；陆建奎；严春华 刊期： 2013年第05期
目的 了解安庆市城区幼儿园卫生保健工作现况.方法 根据卫生部和教育部《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》和安徽省《托幼机构卫生评价标准》进行调查,采用百分制进行评分.结果 公立幼儿园平均(70.71±13.73)分,私立幼儿园平均(55.38±9.38)分,差异有统计学意义.主要存在问题是幼儿园房屋及卫生设施差,保健医师配备严重不足,卫生保健制度不健全、不落实等.仅10所幼儿园考核合格,合格率为18.18％.结论 安庆市城区幼儿园卫生保健状况总体较差,私立幼儿园问题更加突出.需加大学前教育卫生保健经费投入,加大卫生保健指导和监管力度.
作者：陈实庆；邓红；吴珍珍 刊期： 2013年第05期
目的 了解东台市2012年传染病流行特征.方法 根据国家疾病报告管理信息系统提供的数据,对2012年全市甲乙类传染病疫情进行分析.结果 2012年东台市法定报告乙类传染病发病率为91.90/10万,与2011年相比下降5.7％.结论 应继续做好肠道传染病、自然疫源及虫媒传染病的监测和防控工作,加强对重点人群的疾病监测.
作者：李旋 刊期： 2013年第05期
目的 了解产后访视对产妇、新生儿保健知识掌握的影响.方法 通过产后访视,对2006年3月-2009年4月在新疆维吾尔自治区人民医院生产的447例产妇进行3次健康教育,并进行考评.结果 通过健康教育,产妇对新生儿、产妇保健措施的知识与行为正确率均与较前有大幅度提高,普遍从50％左右提高到90％左右.结论 产后访视中实行健康教育,是预防产妇及新生儿疾病、达到优育的有效方式.
作者：米克拉依·加帕尔；米尔班·阿不力克；阿曼古丽·铁木尔 刊期： 2013年第05期
目的 了解2006-2012年大丰市大中社区肺结核流行特征,为制定防治对策和开展防治工作提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法,对大中社区2006-2012年肺结核登记、管理及服药情况等数据进行分析.结果 2006-2012年共登记管理547例肺结核,大中社区活动性肺结核、涂阳肺结核、初治涂阳肺结核及复治涂阳的登记率分别由2006年的53.31/10万、32.11/10万、26.44/10万、5.67/10,万下降为2012年的47.63/10万、13.10/10万、11.91/10万、1.19/10万.发病年龄主要集中在35 ～74岁,男女性别比为2.3∶1,职业以农民为主,复治病人多为55岁以上老年人.结论 应将结核病控制工作的重点放到农村,提高基层医务人员的防治技术水平,提高肺结核患者的发现率,规范管理现症病人,以控制结核病疫情.
作者：尹爱华；陆健；刘爱民 刊期： 2013年第05期
目的 分析东海县张湾乡法定传染病流行特征.方法 用描述流行病学方法,对国家疾病监测信息管理系统中相关疫情数据进行统计分析.结果 2008-2012年共报告法定传染病17种451例,年均发病率为278.41/10万,无死亡病例;以肠道传染病发病数多(60.09％),其次为呼吸道传染病(29.27％).发病数居前五位的依次为手足口病(54.77％)、水痘(9.53％)、肺结核(6.65％)、风疹(4.88％)、细菌性痢疾(3.99％).结论 手足口病、水痘、肺结核等是张湾乡的主要传染病,今后应有针对性地加强传染病防治与监测.
作者：刘爱平 刊期： 2013年第05期
恶性胸腔积液(Malignant pleural effusion,MPE)是恶性肿瘤的胸膜转移或胸膜本身恶性肿瘤所致的胸腔积液,是晚期恶性肿瘤常见并发症,其中以肺癌多见.主要表现为进行性呼吸困难、胸痛和干咳,显著影响患者生存质量[1].有效控制恶性胸腔积液对提高患者生活质量,延长患者生存时间有着重要的意义.胸膜固定术也称胸膜闭锁术,即向胸膜腔内注入硬化剂引起化学性胸膜炎,从而使胸膜粘连固定,达到控制胸水的目的.滑石粉作为粘连硬化剂不仅毒副作用小,刺激症状轻,而且效果理想,使胸腔能够广泛而持久的闭塞粘连[2].江苏省肿瘤医院胸外科自2009年1月-2012年6月,对29例实施电视胸腔镜下胸膜固定术的非小细胞肺癌伴恶性胸腔积液患者进行护理,效果满意,现报告如下.
作者：陆蓓；孟爱凤；赵云；徐菁莉 刊期： 2013年第05期
餐饮具集中消毒单位是指具有消毒服务的条件和能力,能够为餐饮服务者提供餐饮具集中消毒服务的机构和单位.2004年5月国务院对行政审批项目进行了全面清理,消毒服务机构卫生许可制度被取消.卫生监管由事先许可改为事后监管,对这一行业的卫生监管因此增加了诸多困难和问题[1].
作者：王军 刊期： 2013年第05期
目的 了解乙肝疫苗两种不同接种剂量对7 ～12岁学龄儿童的免疫效果.方法 选择两所小学作为调查点,从乙肝5项指标全阴的7 ～12岁学生中各随机抽160人,再随机分为10ug和5ug两个剂量组,于接种第三针1个月后采静脉血,用电化学发光法(ECLA)检测抗-HBs滴度水平.结果 10ug、5ug两个剂量组学生抗-HBs阳性率分别为96.25％(95％ CI:96.25％～100.00％)、85.62％％(95％ CI:83.76％ ～95.26％),差异有统计学意义(P＜0.05),不同学校、性别学生阳性率差异均无统计学意义.结论 接种10ug乙肝疫苗对7～12岁学龄儿童免疫效果优于接种5ug,建议加大该年龄组乙肝疫苗接种剂量,以提高保护率,降低感染乙肝风险.
作者：李栋 刊期： 2013年第05期
目的 了解儿童麻疹风疹联合疫苗的接种效果.方法 2012年对高邮市60名满8月龄儿童在免疫前及完成基础免疫后1个月采集末梢血,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测麻疹、风疹IgG抗体.采用微量细胞板培养法检测麻疹风疹联合疫苗效价.结果 麻疹IgG抗体阳性率免疫前为1.67％,免疫成功率为98.33％;免疫前后麻疹IgG抗体几何平均滴度(GMT)分别为1∶1.62、1∶1 285.14.风疹IgG抗体阳性率免疫前为0,免疫成功率为58.33％,免疫前后风疹IgG抗体GMT分别为1∶1.69、1:19.59.结论 高邮市麻疹风疹联合减毒活疫苗麻疹基础免疫成功率高于国家免疫规划免疫成功率≥85％的指标,但风疹低于该指标;冷链系统和疫苗管理情况良好,为消除麻疹奠定了基础.
作者：杨准；王桂平 刊期： 2013年第05期
面对江苏省慢性病发病人数急剧增长的严峻形势,在对当前慢性病防治策略反思的基础上,探讨了慢性病防治难原因背后的原因,提出开展建设“健康江苏”,用健康促进应对慢性病挑战的防控策略.
作者：潘毅；徐燕；武鸣；李小宁 刊期： 2013年第05期
目的 掌握宝应县恶性肿瘤流行病学特征,为制定防治措施提供依据.方法 应用SPSS16.0对该县2011年恶性肿瘤登记资料分析,按年龄性别分组计算发病率、死亡率,并用江苏省人口构成和全国人口构成进行标化,根据肿瘤分类ICD-10编码计算死亡率、潜在减寿年数(PYLL).结果 宝应县2011年恶性肿瘤发病率为136.68/10万,死亡率为88.10/10万.男性发病率为177.83/10万,死亡率为117.31/10万,死亡率较高的是食管癌、气管支气管癌和肺癌、肝癌、胃癌和直肠癌,占男性恶性肿瘤死亡的79.12％;以肝癌、食管癌、气管支气管癌和肺癌的PYLL大.女性发病率为92.04/10万,死亡率为56.42/10万,死亡率较高的是气管支气管癌和肺癌、胃癌、食管癌、肝癌和乳房癌;死亡数占女性恶性肿瘤死亡的64.50％,以气管支气管癌和肺癌、乳房癌、白血病的PYLL大.该县恶性肿瘤发病在50岁之后逐渐升高,在80岁时达到高峰,之后有所下降.结论 宝应县恶性肿瘤发病率和死亡率男性均高于女性.发病和死亡主要集中在75～80岁年龄组.食管癌发病率和死亡率高,肝癌PYLL大.
作者：李玉来；温萌 刊期： 2013年第05期
目的 了解无锡市崇安区居民户食用碘盐情况.方法 2011-2013年抽查居民家中食用盐共900份,采用直接滴定法测定盐碘含量.结果 居民户碘盐覆盖率为99.22％,碘盐合格率为92.94％,合格碘盐食用率为92.22％,碘盐变异系数为23.68％.结论 无锡市崇安区碘盐覆盖率及合格碘盐食用率符合碘缺乏病消除标准.
作者：李文毅；高向群；沈晓文；马莲娜 刊期： 2013年第05期
目的 了解徐州市医疗机构放射工作人员职业健康监护现状.方法 2012年对徐州市开展放射诊疗工作的各级医疗机构进行放射工作人员职业健康监护情况问卷调查.结果 开展放射诊疗工作的医疗机构共371家,其中三级医院占1.6％,二级医院占7.0％,一级医院占31.5％,社区卫生服务中心占17.0％,乡镇卫生院占42.9％.从事放射工作的人员共计1 097人,个人剂量计佩戴率为79.3％,个人剂量监测率为78.3％,体检率为74.5％,培训率为73.7％,职业健康监护档案建档率为73.5％.个人剂量计佩戴率、个人剂量监测率、体检率、职业健康监护档案建档率:三级医院＞二级医院、社区卫生服务中心＞一级医院、乡镇卫生院(P＜0.01);培训率:三级医院＞二级医院、社区卫生服务中心＞一级医院＞乡镇卫生院(P＜0.01).结论 开展放射诊疗工作的医疗机构中一级医院和乡镇卫生院所占比例高,其对放射工作人员的职业健康监护情况却差,应引起重视.
作者：周刘芳 刊期： 2013年第05期
目的 调查一起不明原因凝血障碍聚集性病例事件,为采取针对性预防控制措施提供依据.方法 依据统一的病例定义,应用流行病学方法,采集病例及密切接触者的血液、尿液标本,病家食材及周围环境有关标本,检测可疑致病因素.其中溴敌隆的检测应用液相色谱-质谱联用法(HPLC-MS/MS).结果 自2011年10月以来,某村局部范围内陆续出现不明原因出血性疾病患者,共涉及3户5例,病家相邻或相隔数户不等.5例病例和3例家属血样检测溴敌隆全部为阳性,5例病例邻居血样中1例检出溴敌隆阳性,并在病家食材中发现溴敌隆阳性标本,其他及周围环境样品溴敌隆检测阴性.结论 事件是一起溴敌隆中毒引起的聚集性化学中毒事件.由村民食用被溴敌隆污染的食材(菜籽油)引起,不排除人为因素导致污染的可能性.
作者：卞如新 刊期： 2013年第05期
目的 了解无锡市居民中烟草流行情况.方法 采用分层多阶段整群随机抽样的方法,确定调查家庭户,按照KISH表方法每户随机抽取15 ～69岁常住人口1人开展调查.结果 共调查居民3 001人,现在吸烟率31.36％,男、女吸烟率分别为53.87％、3.78％;居民吸烟人群戒烟率14.61％,男、女戒烟率分别为13.84％、26.09％;45.19％居民几乎每天都暴露于二手烟;知道吸烟会引起中风、心脏病发作和肺癌的比例分别为40.92％、38.28％和90.83％.结论 应进一步提高居民对烟草使用危害的认识,加强机关、学校、医疗机构等公共场所控烟工作.
作者：张甫兴；马文娟；陈再芳；徐伟德；李红建 刊期： 2013年第05期
目的 了解张家港市医疗机构洁净手术室运行管理现状,探讨改进措施.方法 对全市有洁净手术室的15家医院进行手术室管理情况调研.结果 张家港市医疗机构洁净手术室总体布局合理,质量管理制度健全,设施立项、竣工符合要求.但是部分改建的洁净手术室还存在建筑布局不合理、管理制度不到位、自身监测指标不全面、工程未进行规范验收、日常维护不规范等问题,需进一步加强监督指导.结论 医疗机构应在洁净手术室设计阶段、培训、制度管理等方面进一步加强工作,维护洁净手术室健康发展.
作者：范兴忠；曹永章；于颖慧 刊期： 2013年第05期
目的 了解梅毒发病疫情,提出针对性建议和措施.方法 收集2005-2012年梅毒发病疫情资料,应用流行病学方法进行统计与分析.结果 8年间塘桥镇梅毒发病率增长较快,与全市发病水平相比较高,20～49岁年龄段发病人数多,占全部发病数的74.83％;其中10 ～29岁的男女性别比为1:2.01,50岁以上男女性别比为2.48∶1.结论 塘桥镇梅毒发病率增速较快,要切实采取有效防控措施.
作者：钱俭 刊期： 2013年第05期
江苏卫生保健杂志
主管:江苏省爱国卫生运动委员会
主办：江苏省疾病预防控制中心
