陈月灵
目的：观察采用乌芪参苓汤来治疗肠癌患者的临床结果。方法：选择2014年12月至2015年2月来我院治疗的肠癌患者50例为该试验的探究对象，将患者随机分为观察组与对照组，每组25例患者，对照组患者采用单一的西医治疗，而观察组患者在西医治疗的基础上给予乌芪参苓汤治疗，比较两组患者不良反应率和有效率。结果：观察组患者在治疗后不良反应率明显低于对照组，而观察组的有效率明显高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：采用乌芪参苓汤结合治疗肠癌患者的临床效果很明显，在保证不良反应发生率低的情况下，极高地改善患者的生活，有效地提高患者的存活率，值得医疗界推广及应用。
作者：杜洪涛 刊期： 2016年第10期
目的：探讨胆总管T管引流部分夹闭的临床意义。方法：将40例行胆总管探查术的患者随机分为两组：对照组按常规方法夹闭T型管(常规夹闭组)，观察组部分夹闭T型管(部分夹闭组)，比较两组患者术后T型管闭管时间、住院时间及夹管后第1、2天胃肠道反应的发生率。结果：观察组患者术后T型管闭管时间及住院时间均少于对照组，术后第1、3天胃肠道反应的发生率均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.01)。结论：胆总管T管引流部分夹闭有利于胃肠功能的恢复、避免电解质紊乱，同时减少住院日及医疗费用，有临床应用意义和价值。
作者：崩雨婷 刊期： 2016年第10期
目的：探讨护理干预在凶险性前置胎盘介入治疗患者中的应用成效。方法：选取2015年1月～2015年8月我院接诊凶险性前置胎盘介入治疗患者48例，依据随机数字表法分为观察组和对照组，对照组24例给予产科常规护理干预，观察组24例在此基础上给予综合护理干预，比较两组患者围手术期生活质量及产后不良事件发生率。结果：观察组患者术后不良事件发生率为16.6%要明显低于对照组的33.3%；观察组健康指数、感情指数、情感指数及生活满意度等生活质量指数方面比较均要明显优于对照组（P＜0.05）。结论：综合护理干预在凶险性前置胎盘介入患者中临床应用作用显著，不仅有利于降低术后不良事件发生率，同时还有利于提高患者围手术期生活质量，值得推广应用。
作者：肖银娟 刊期： 2016年第10期
脾胃肠疾病是中医内科常见病多发病，笔者自2013年6月份开始参加广西第二批中（壮瑶）医优秀临床人才研修项目的学习，有些心得体会，并在日常临床中辩证施治，使部分患者能在基层医院的得到有效的中医药治疗，方便患者。
作者：杨启平 刊期： 2016年第10期
目的：探讨儿童股骨颈骨折的微创治疗方法、临床疗效和并发症。方法：自2006年7月至2015年12月，收治儿童股骨颈骨折56例，对49例儿童股骨颈骨折采用C型臂X线机引导下骨折闭合复位，复位满意后经皮分别以多枚螺纹根克氏针及空心松质骨拉力螺钉结合螺纹克氏针内固定。单纯石膏外固定治疗7例。结果：51例疗效满意,4例移位，1例股骨头坏死。结论：采用C型臂X线机引导下骨折闭合复位，多枚螺纹根克氏针及空心松质骨拉力螺钉结合螺纹克氏针内固定治疗儿童股骨颈骨折创伤小，治愈率高，并发症少。可获得较为满意临床疗效。
作者：王征东；姚毅敏；钟刚 刊期： 2016年第10期
目的：分析全程护理对急诊危重患者的应用效果。方法：将我院69例急诊危重患者随机分为两组，分别是常规护理组和全程护理组，常规护理组患者34例，全程护理组患者35例。常规护理组应用常规护理措施抢救，全程护理组在全程护理模式下进行抢救。结果：全程护理组患者抢救成功率和对医务人员工作满意度明显高于常规护理组。讨论：对急诊危重患者应用全程护理模式下的抢救可以有效提高患者的抢救成功率，同时可以改善护患关系，提高患者对护理工作的满意度。
作者：张晓旭；杨紫燕 刊期： 2016年第10期
目的：希望促进临床合理使用辅助药物。方法：采用医院信息系统对某院2014年7月的全院申捷药品使用情况进行汇总统计与分析。结果：和2013年7月的情况相比，某院2014年7月的申捷使用总量下降了18.3%，申捷使用量排名前十的科室，其用量总和占全院总量的84.1%，和2013年7月的87.8%相比也有所下降。但依然存在无适应证用药、应用范围过于广泛等问题。结论：针对某院申捷用药依然存在的问题，应当将申捷使用情况反馈到临床科室，督促临床科室规范用药目的与用药疗程，并组织专家制定申捷临床合理使用细则，规范申捷的使用。
作者：谢娴婷；董卫华 刊期： 2016年第10期
腓总神经损伤通常由下肢外伤引起，临床表现多为足下垂，走路呈跨越步态，踝关节不能背伸及外翻，足趾不能背伸，小腿外侧及足背皮肤感觉减退或缺失，胫前及小腿外侧肌肉萎缩。腓总神经损伤目前没有非常有效的治疗方法。天津市中医药研究院附属医院康复科宫军主任运用盘龙针法结合意气行针法治疗腓总神经损伤1例，现报道如下。
作者：尹晓航 刊期： 2016年第10期
目的：观察双黄连粉针剂疗法在疱疹性咽炎（H P）的临床治疗中的应用效果。方法：我院为2015年1月～2015年4月间收治的32例H P患儿静脉滴注双黄连粉针剂进行治疗，疗程7d，对比就诊时、治疗1疗程后上述患儿的临床症状，并观察、记录用药不良反应、个体退热时间。结果：就诊时患者出现发热、流涎、咽痛、口腔疱疹、拒食等临床症状，治疗一疗程后上述症状均得到显著改善（P＜0.05）；退热时间方面，1天内退热20例，1～2天退热8例，2～3天退热4例；不良反应方面，并未出现白细胞降低等严重不良反应，2例出现瘙痒性皮疹，1例出现轻度腹泻。结论：中医将疱疹性咽炎归为湿蕴证，病因为外毒侵入、免疫力不足，双黄连粉针剂的药效成分提取自连翘、黄岑、金银花等，上述药材均具有祛邪燥湿、解毒退热之功效，因此该针剂可对症施治、疗效确切。另外，双黄连粉针剂也具有不良反应轻微、退热快速等疗效特点，值得在HP的预防、治疗中加以应用。
作者：刘兴文 刊期： 2016年第10期
目的：探讨高频超声在甲状腺普查中的应用价值。方法：选取普查的24830例居民进行高频超声检查。结果：超声发现甲状腺疾病3768例，发病率为15.2%。超声发现甲状腺疾病3768例，发病率为15.2%，其中男2000例，女1768例；其中良性疾病3668例，其中甲状腺肿2000例，甲状腺腺瘤1668例；恶性疾病100例，其中乳头状癌60例，滤泡状癌30例，髓样癌10例。甲状腺恶性疾病的结节多呈现为多发，钙化多，形态多不规则；而甲状腺良性疾病患者的结节多为单发，钙化少，形态多规则，对比差异显著(P<0.05)。甲状腺疾病3768例经过病理分析确诊为良性3665例，恶性103例，为此高频超声在甲状腺良恶性诊断中的敏感性与特异性为100.0%和97.1%。结论：高频超声在甲状腺普查中的应用价值高，有很好的影像学特征，对良恶性病变鉴别有很好的效果，值得推广应用。
作者：王华；何梅 刊期： 2016年第10期
目的：探讨不同方法检测尿中WBC、RBC结果的差异。方法：收集155份尿液分别用尿干化学法和显微镜检查法进行WBC、RBC检测。结果：仪器干化学法，显微镜手工法，白细胞、为39和32；红细胞的阳性例分别41和33，两种方法比较无统计学差异（P>0.05）；结论：两种方法对WBC、RBC检测结果总趋势基本一致。检测RBC、WBC时必须结合显微镜检查，以防止误诊和漏诊。
作者：汪家娟 刊期： 2016年第10期
目的：探讨尿常规检验影响因素，提出相应措施。方法：研究对象取2014年7月～2015年7月本院尿常规检验标本139份，分析误差标本原因，并总结防范措施。结果：误差标本有19例，误差率13.67%，其中12例因标本检验造成误差（63.16%），4例因标本采集造成误差（21.05%），2例因标本运送造成误差（10.53%），1例因标本申请单造成误差（5.26%）。标本检验引起的误差占比较大，有显著差异（P<0.05），具统计学意义。结论：尿常规检验影响因素涉及标本采集、检验、运送等环节，需引起重视，采取措施加以防范。
作者：袁春华 刊期： 2016年第10期
在对脊髓受损等患者的康复训练中，医生不仅要注意物理疗程，还要提供心理支持，维持患者良好的心态。为什么心态如此重要？日本自然科学研究机构生理学研究所发现了其中的奥秘。
作者： 刊期： 2016年第10期
肝硬化合并上消化道出血是由于食管下段或胃底静脉曲张破裂，引起突然大量的呕血、便血，常导致出血性休克或诱发肝性脑病等，急性出血死亡率较高。应采取积极措施进行抢救：及时建立静脉通道、迅速补充血容量、给予止血升压等对症治疗、纠正水电解质失衡。护理人员做到严密观察病情变化，详细记录生命体征、评估出血量，加强心理护理、饮食护理、生活护理等各项临床基础护理工作，以及对康复患者及家属的健康指导。
作者：赵玉芬 刊期： 2016年第10期
目的：：浅析我院他汀类药品在临床使用药物当中的合理性与安全性。方法：对我院2011年1月至2012年8月期间检查服用过他汀类药品的142例患者实行研究，将他们分成研究组与对照组，每组71例。对照组为较大的剂量，研究组为常规的剂量。结果：医治过后，患者血清的L D L-C上均有所下降，但两组之间的差异具有没有统计学意义（P＞0.05）。研究组在肌损害与肝功能方面上均优于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：他汀类药品在常规的剂量下可以有益于下降血脂的指标，有效避免发生肌损害与肝功能的异常。在服用的时候应该充分的考虑到药品的利弊，安全且合理的选择药品，并及时的实行监测，提升患者生活的质量。
作者：苏振宇 刊期： 2016年第10期
目的：对新生儿A B O溶血病的早期诊断及治疗进行分析。方法：选择2013年4月～2015年4月到我院儿科进行治疗的新生儿A B O溶血病患儿96例，根据出生后是否进行早期溶血试验检查，将其分为观察组和对照组，各48例。对两组患儿胆红素峰值、光疗时间、住院时间等指标间的差异进行对比分析。结果：观察组和对照组应用静脉丙种球蛋白分别在生后48h内和生后48h后。观察组胆红素峰值、光疗时间和平均住院时间分别为219.45±15.37、68.52±7.64h和6.85±0.81d；对照组分别为298.76±18.39μmol/L、87.45±8.71h和8.53±1.26d，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：新生儿ABO溶血病高危患儿在生后进行溶血试验检查可以及时确诊新生儿ABO溶血病，且在患儿出生48 h内应用静脉丙种球蛋白可以有效控制患儿胆红素水平，缩短光疗时间和病程，值得临床推广应用。
作者：刘明喜；葛艳 刊期： 2016年第10期
目的：分析甲状腺功能亢进症合并糖尿病的临床诊治方法及效果。方法：收集2014年1月至12月在我院诊治甲状腺功能亢进症合并糖尿病的60例患者的临床资料和诊治记录，回顾甲状腺功能亢进症合并糖尿病的诊治方法，统计临床症状表现和治疗效果，分析治疗前后患者的甲状腺素和血糖指标。结果：经诊治，患者的症状都得到了一定程度的缓解，甲状腺功能、体质量都恢复至正常水平；空腹血糖恢复到5.0～7.0mmol/L，餐后2h血糖值维持在7.5～11.0mmol/L。结论：临床中要根据甲状腺功能亢进症合并糖尿病患者的具体症状进行对症治疗、两症兼顾，合理使用抗甲状腺药物及降血糖药物，以及时有效控制病情，改善治疗效果和患者预后。
作者：王辉玲 刊期： 2016年第10期
目的：评价品管圈活动在ICU实习护生手卫生知识和洗手依从性管理中应用的效果。方法：通过发放调查问卷及现场考核方式发现ICU实习护生手卫生知识严重匮乏，洗手依从性差。为了改善这一情况，在实习护生中开展以“强化手卫生知识，提高洗手依从性”为主题的品管圈活动。结果：经过品管圈活动，应用统计分析软件对两次调查问卷及现场考核数据分析得出实习护生在手卫生知识、按要求洗手方面较未开展品管圈活动前提高（P＜0.01）。结论：通过品管圈活动，全面培训实习护生手部清洁及系统的医院感染控制知识，加强双向防护，培养实习护生良好的手卫生习惯，更好的预防交叉感染。
作者：杨艳 刊期： 2016年第10期
目的：探究超声诊断子宫角妊娠及误诊情况。方法：选择2011年1月～2015年1月间来我院就诊的22例子宫角妊娠者为研究对象，对其超声诊断资料进行回顾性分析。结果：只有3例患者和病理诊断结果相符，其余患者均在术中或术后病理诊断确诊。结论：超声是一种诊断宫角妊娠理想方式，在进行诊断的时候，推荐经阴联合经腹的方式为患者进行检查，这样能够在根本上提升宫角妊娠疾病的临床诊断率。
作者：刘鑫 刊期： 2016年第10期
目的：观察与分析阿托伐他汀与曲美他嗪联合在冠心病疾病治疗中的临床效果。方法：按就诊前后顺序，将我院所收治的96例冠心病患者分为联合组与参照组，联合组采取阿托伐他汀与曲美他嗪治疗，参照组予以阿托伐他汀；观察和比较2组患者的临床治疗效果。结果：联合组患者治疗后的有效率（91.7%）高于参照组（81.3%），差异有统计学意义（P＜0.05）；联合组患者治疗后心绞痛发作次数、持续时间和LVEDD、LVESD、LVEF等均优于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对冠心病患者实施阿托伐他汀与曲美他嗪联合治疗，疗效甚佳，值得推行。
作者：井丽丽 刊期： 2016年第10期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
