陈月灵
目的：分析剖宫术后再次妊娠的风险以及防范措施。方法：本次研究选取2013年2月～2014年5月在我院分娩的28例孕产妇，均为曾在首次分娩中行剖宫产的患者。结果：28例患者中有13例患者选择了阴道试产，11例试产成功，成功率为85%。19例患者行剖宫产术，成功率100%。结论：剖宫产后再次妊娠的产科分娩方式，阴道试产和再次剖宫产相比利大于弊。应该根据孕妇的个体情况和身体指征严格准确掌握分娩的适应证，选择适合产妇的分娩方式，把危险因素降到低。
作者：彭玲 刊期： 2016年第10期
目的：综合分析妊娠期糖尿病（Gestational diabetes mellitus，GDM）患者血糖（blood sugar）控制对妊娠结局、围生儿并发症以及母体的影响，为治疗妊娠期糖尿病患者提供科学的数据参考。方法：选取在2009年10月～2015年6月我院确诊为妊娠期糖尿病患者的临床资料78例，随机分为A、B两组，A组为血糖正常控制组，B组为血糖控制非正常组，每组均为39例，再选取我院39例同期非糖尿病患者作为对照组。采用SPSS14.0统计学软件进行统计学分析，对比分析A、B两组与对照组患者的妊娠结局、围生儿并发症以及母体的影响。结果：A组患者的的感染率、产后出血率、羊水过多发生率以及新生儿窒息发生率与对照组相比无统计学意义（P＞0.05），具有可比性；B组患者的感染率、产后出血率、羊水过多发生率以及新生儿窒息发生率明显比对照组更高，两组数据比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对GDM患者的血糖进行及时的诊断能够有效控制住血糖的发展，降低新生儿并发症的发生率以及妊娠结局的不良影响。
作者：王海莲；颜明敏 刊期： 2016年第10期
目的：探究前置胎盘的恰当治疗方法以及对母婴结局的影响。方法：选取2012年5月～2014年5月期间到我院进行临床治疗的40例前置胎盘的孕产妇作为研究组，同时从同期到院治疗的产妇中选择40例胎盘正常的妊娠期女性作为对照组。根据两组产妇入院时孕周及胎儿的情况，阴道的出血量以及宫口开大的程度等临床情况进行全面综合的分析，从而选择合适的临床治疗方式，并统计对比两组患者母婴的结局。结果：研究组孕妇产后的出血量明显高于对照组，数据差异性显著（P<0.05）；在临床治疗结局上两组产妇均未出现死亡，但在终止妊娠及胎儿死亡等方面对照组明显优于研究组，数据差异性显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论：对于胎盘前置的孕妇及时的采取早期诊断，同时选择合适的临床治疗方式及治疗契机，可以很好的提高其临床治疗的效果。值得在临床上进行推广应用。
作者：陈蒲新 刊期： 2016年第10期
目的：评价护理干预对酒精性肝炎中临床疗效的影响。方法：选择我院收治的酒精性肝病患者126例，按照随机对照原则分为对照组和干预组，每组各63例，对照组患者采取酒精性肝病常规护理，干预组患者在对照组护理的基础上采取针对性护理干预措施，并对两组患者的对两组患者的负面情绪进行观察，并对两组患者的酒精戒断情况及治疗依从性进行记录。结果：干预组患者的不良情绪存在率显著低于对照组（28.6%v s73.0%，P<0.01），而干预组患者的酒精戒断率及总依从率显著高于对照组（74.6%vs46.0%，96.8%vs50.8%，P<0.01）。结论：对酒精性肝病患者采取针对性护理干预措施能够显著改善患者的不良情绪，并提高患者的酒精戒断率和治疗依从性。
作者：王冬云 刊期： 2016年第10期
一项前沿性研究发现，如果某些基因被“删除”，人类寿命可以延长多达60%。科学家发现，如果对200多个基因进行“微调”，让它们变得不活跃，那么就可以让人类寿命延长几十年。
作者： 刊期： 2016年第10期
目的：对婴幼儿哮喘治疗中应用氨溴特罗口服液治疗的临床疗效进行分析。方法：选取婴幼儿哮喘患者74例，均给予常规对症治疗，同时利用氨溴特罗口服液进行治疗，对治疗效果及不良反应发生情况进行分析。结果：74例患儿治疗总有效率为93.2%，喘息消失时间为（401±2.3）d，肺部体征消失时间为（6.5±2.4）d，治疗期间均无严重不良反应。经3个月随访，5例患儿复发，复发率为6.8%。结论：在婴幼儿哮喘治疗中氨溴特罗口服液疗效确切，不良反应发生率低，安全可靠，值得在临床中推广。
作者：张艳冬 刊期： 2016年第10期
目的：观察何氏壮骨抗痨散与止痛壮骨散分部位外用治疗膝骨性关节炎的临床效果。方法：选取84例患有膝骨性关节炎的患者，要求其在休息和热敷的基础上外用何氏壮骨抗痨散与止痛壮骨散。治疗6周后观察膝关节疼痛、肿胀情况以及功能恢复情况。结果：治疗后疼痛、肿胀症状显著减轻，且功能评分与治疗前存在显著差异，P＜0.05。结论：膝骨关节炎在在中老年人群中发病率较高，会出现膝关节疼痛肿胀的现象，可在局部外敷何氏壮骨抗痨散与止痛壮骨散，进而减轻症状，控制病情。
作者：李国帅 刊期： 2016年第10期
目的：分析人性化护理在急诊患者护理中的临床应用效果。方法：本院收治的70例急诊患者随机分为观察组和对照组各35例。对照组患者给予常规护理方案，观察组患者给予人性化护理方案，对比两组患者的住院时间及护理满意度。结果：观察组患者的平均住院时间显著短于对照组（P<0.05）；观察组患者的护理满意度显著高于对照组（P<0.05）。结论：给予急诊患者人性化护理方案可以缩短患者的住院时间，提高患者及家属对护理工作的满意度，值得在临床工作中推广使用。
作者：齐莉 刊期： 2016年第10期
目的：观察采用乌芪参苓汤来治疗肠癌患者的临床结果。方法：选择2014年12月至2015年2月来我院治疗的肠癌患者50例为该试验的探究对象，将患者随机分为观察组与对照组，每组25例患者，对照组患者采用单一的西医治疗，而观察组患者在西医治疗的基础上给予乌芪参苓汤治疗，比较两组患者不良反应率和有效率。结果：观察组患者在治疗后不良反应率明显低于对照组，而观察组的有效率明显高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：采用乌芪参苓汤结合治疗肠癌患者的临床效果很明显，在保证不良反应发生率低的情况下，极高地改善患者的生活，有效地提高患者的存活率，值得医疗界推广及应用。
作者：杜洪涛 刊期： 2016年第10期
目的：探讨根管穿孔的穿孔修补技术操作。方法：选取2011年3月～2015年3月收治的髓腔或根管穿孔36颗的修补治疗技术的操作要点进行分析。结果：36例经治疗，其中34例患牙获得良好的疗效，充填材料致密，其中20例有少量材料超充但无临床症状，修补失败2例。结论：髓腔或根管穿孔可发生于髓腔的狭窄部分和根管弯曲处，发生穿孔后会有异常的出血和疼痛症状，可以插入诊断丝后拍摄x线片确认。根据穿孔的位置和大小，可以试行修补(修补一般采用MTA在显微镜下进行)穿孔较大或修补后效果不佳时，需拔除患牙。
作者：刘冰 刊期： 2016年第10期
目的：探讨分析规范化护理管理对伤口造口患者的护理效果。方法：选取我院近几年收治的120例伤口造口患者作为研究对象，根据随机和平均分配原则，分为对照组和观察组各60例。以常规护理对对照组伤口造口患者进行管理，规范化护理对观察组伤口造口患者进行管理。观察比较两组的护理效果，并对压疮的发生和伤口、造口、失禁评分进行统计学分析。结果：观察组的护理效果优于对照组，在压疮发病数和在伤口、造口、失禁评分等方面差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：研究结果表明，对伤口造口患者进行规范化护理管理，可以提高护理效果，降低压疮的发生率，具有很高的临床价值，值得推广应用。
作者：程静 刊期： 2016年第10期
本文简要介绍了丙型肝炎的现状以及达卡他韦合成路线旳研究。为广大药学工作者了解新型抗丙型肝炎药达卡他韦提供了便利。本文通过查阅相关文献，总结了达卡他韦临床应用的现状，比较了达卡他韦原研合成路线和报道路线。由此可见，达卡他韦具有较好的市场前景，工艺合成路线有待进一步优化。
作者：邵川 刊期： 2016年第10期
目的：探讨超声检查在早、中、晚期前置胎盘诊断中的应用价值。方法：选取40例研究对象，均在围产期采用经腹超声检查和经阴道超声检查进行定位追踪，回顾性分析两种诊断方式的诊断结果，并与产后临床诊断结果进行对比。结果：经腹超声对前置胎盘的诊断符合率为60.00%，经阴道超声的诊断符合率为90.00%，两种检查方法的诊断符合率比较有差异性（P<0.05）。结论：在前置胎盘的产前诊断中，经阴道超声检查的效果优于经腹超声检查，但在围产期联合应用经腹超声和经阴道超声检查追踪胎盘前置状态能有效提高定位准确性，同时操作简便，具有重要的临床价值。
作者：谢恩秀 刊期： 2016年第10期
目的：观察免煎中药与中药汤剂外洗治疗治疗奥沙利铂化疗后周围神经毒性的临床效果。方法：采用随机、对照研究方法。将63例奥沙利铂化疗后周围神经毒性反应的患者，随机分为试验组31例，以免煎麻木煎外洗；对照组32例，以中药汤剂麻木煎外洗。观察两组周围神经毒性反应的改善情况。结果：试验组总有效率93.5％(30/31)，治愈率83.8％(26/31)。对照组总有效率93.7％(30/32)，治愈率84.4％(27/32)，二者无统计学差异，P>0.05。结论：应用代免煎中药外洗治疗奥沙利铂化疗后周围神经毒性具有临床疗效好，应用方便的特点。
作者：马建文；张立平 刊期： 2016年第10期
人力资源是医院重要的资源之一，更是医院核心竞争力的动力。随着社会经济的快速发展，医院员工队伍结构朝着多元化方向发展，也就加大了人力资源管理的难度。医院工会代表了医院广大职工利益，在医院人力资源管理中具有重要作用，因此，这就要求医院工会加强对人力资源的管理，更好的协助医院内部开展工作。
作者：刘大庆 刊期： 2016年第10期
目的：观察激光光凝治疗糖尿病视网膜病变的临床效果。方法：对我院近两年收治的80例视网膜病变患者应用VISULAS 532S眼底激光治疗仪进行光凝术治疗，于术后3个月、6个月以及1年回院复查，进行为期1年随访。结果：80例患者经治疗视网膜新生血管退行79.0%，视力有所提高或无变化的比例为89.6%，黄斑水肿的减轻比例为77.2%。结论：激光光凝技术是治疗糖尿病视网膜病变的安全有效方法，但需要合理设置激光参数并选择恰当时机。
作者：李翠 刊期： 2016年第10期
目的：对微创闭合复位多根钢针内固定和切开复位锁定钢板内固定的跟骨骨折患者的疗效进行评价比较两种治疗方式，为微创闭合复位多根钢针内固定这种治疗方式提供依据。方法：分析在2006年-2014年在本科行手术治疗的60例跟骨骨折患者的资料。年龄23岁～63岁，平均42岁。均为闭合性跟骨明显移位骨折。随访1年。其中微创闭合复位多根钢针内固定组40例。男37例。女3例。切开复位锁定钢板内固定组20例。男16例。女4例。测量两组手术患者手术前后Bohler角、Clssane角、跟骨宽度、高度进行比较，另采用Kerr跟骨骨折评分系统进行评分评价疗效。结果：两组患者治疗后Bohler角、Gissane角，跟骨高度。宽度较术前明显改善，Kerr跟骨骨折评分两组患者均满意。术后无明显关节疼痛,活动受限及影响工作者。切开复位锁定钢板组术后出现4例切口边缘液化坏死，经换药治疗后愈合，无因钢板外露再次手术行皮瓣转移覆盖者。微创闭合复位钢针内固定组无明显并发症。两组患者并发症率比较有统计学意义（P<0.05）。结论：微创闭合复位多根钢针治疗跟骨骨折和切开复位锁定钢板内固定治疗跟骨骨折均能取得满意疗效，微创闭合复位内固定具有手术创伤小，手术操作简单，可早期手术及手术费用低的优点。多适用于粉碎不严重的移位骨折，如具有大块舌状骨块SandersⅡ型和SandersⅢ型骨折。切开复位锁定钢板固定适用于SandersⅢ型和SandersⅣ型严重粉碎及关节面严重压缩骨折，其可在直视下解剖复位，同时坚强内固定，必要时直接植骨，锁定钢板固定更牢靠，无须石膏外固定，早期功能锻炼。但需仔细无创操作，减少软组织并发症的发生。
作者：王纮；吉爱提·色义提；李新宁；阿德阿联；郭斌；杨建军；汪永兰；马建平 刊期： 2016年第10期
西药具有治愈时间较短以及临床效果显著等优势，但是却隐在着各种不良反应，甚至引起相关病症，使人们急速老化。由此可见，西药治疗疾病时表现出局限性因素。鉴于此，为了综合探讨提升现代西药用药合理性的方法，文章以现代西药药理不良反应为本次研究的重点内容，结合笔者长期实践经验，首先介绍现代西药药理基本内涵，再深入剖析现代西药给人们健康带来的影响，期待通过优化西药应用程序，对患者疾病治疗效果的提升带来帮助。现将具体研究程序作详细综述。
作者：张佳佳 刊期： 2016年第10期
目的：：探讨两种不同方案治疗支气管哮喘合并过敏性鼻炎的临床效果。方法：选择我院收治的支气管哮喘合并过敏性鼻炎病例56例，随机分为两组，对照组：给予舒利迭吸入治疗；观察组：在给予舒利迭吸入治疗的基础上，同时加用顺尔宁。两组疗程均为8周。治疗结束后，观察患者治疗前后临床症状的改变情况。结果：观察组所有患者经过治疗后，哮喘控制测试量表评分及过敏性鼻炎症状评分明显好于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论：舒利迭与顺尔宁联用治疗支气管哮喘合并过敏性鼻炎全安有效，值得临床推广。
作者：章春花 刊期： 2016年第10期
目的：探讨脑外伤颅内血肿患者的规范护理方法，有效促进病患者痊愈康复，减少并发症的发生。方法：回顾总结33例脑外血颅内血肿患者临床护理措施。结果：除3例入院时间迟而经抢救无效死亡外，其余30例病患者经精心治疗与护理均痊愈出院，治愈率达90.9%。结论：加强基础护理和心理护理以及做好康复锻炼指导，对病人的预后及减少后遗症具有重要意义。
作者：王清梅；杨亚实 刊期： 2016年第10期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
