艾博
目的：探讨对植入性凶险型前置胎盘采用介入子宫动脉栓塞术治疗的临床价值。方法：选取我院收治的植入性凶险型前置胎盘产妇42例作为研究对象，按照治疗方式划分为两组，各21例，其中对照组行常规处理，观察组行介入子宫动脉栓塞术，对比两组临床疗效。结果：观察组宫腔填塞率为28.6%，子宫切除率为4.8%，输血率为9.5%，明显低于对照组95.2%、23.8%、90.5%，对比差异明显（P＜0.05）。结论：介入子宫动脉栓塞术治疗植入性凶险型前置胎盘效果优良，值得推广。
作者：陈明 刊期： 2016年第10期
社区卫生服务经过十多年的发展，取得了不菲的成绩，但在发展过程中也还存在一些问题。临床路径的出现，针对不同病种使诊疗行为更加完整；提高了医疗质量。本文综述了临床路径在社区中的应用和研究。
作者：黄彦豪；龚国光 刊期： 2016年第10期
目的：观察营心通脉方治疗冠心病合并房室传导阻滞的疗效。方法：选取60例冠心病合并房室传导阻滞患者随机分为两组，治疗组30例，采用营心通脉方水煎服，每日2次，每次100m L；对照组30例，采用舒喘灵片0.4m g，每4小时1次口服，4周为1个疗程。共观察1个疗程。分别观察两组治疗前后中医证候积分及心电图等变化。结果：治疗组心电图疗效显效率为36.67%，总有效率为90.00%；对照组显效率为26.67%，总有效率为73.33%。治疗组中医证候显效率为43.33％，总有效率为86.67％，对照组中医证候显效率为23.33％，总有效率为73.00％；经Ridit分析，两组疗效差异具有统计学意义（P<0.05）。观察期间治疗组及对照组均未见不良反应，提示两种策略均具有良好的安全性。结论：营心通脉方治疗冠心病合并房室传导阻滞患者有较好的疗效和安全性，值得临床应用。
作者：盛文娟；侯炽均 刊期： 2016年第10期
目的：分析急性脑梗死患者护理干预中实施舒适护理的临床效果。方法：选取2014年10月～2015年10月收治的116例急性脑梗死患者按照入院就诊顺序随机分为实验组（常规护理基础上配合舒适护理干预措施）和对照组（实施常规护理干预措施），将两组患者临床症状改善率、并发症发生率以及住院时间等情况进行对比分析。结果：实验组患者临床症状改善率（82.8%）明显高于对照组65.5%，而实验组患者相关并发症发生率（0%）显著低于对照组17.2%，两组差异对比均存在统计学意义（P<0.05）。实验组患者住院时间（13.8±4.2）d明显短于对照组（19.2±5.9）d，两组差异对比存在统计学意义（P<0.05）。结论：急性脑梗死患者实施舒适护理的临床效果良好，可有效改善患者的临床症状，降低患者相关并发症发生率，缩短患者住院时间，帮助患者尽早康复。
作者：郑丽娜；戚玉娟 刊期： 2016年第10期
通过对药品不良反应（ADR）监测工作的回顾，结合某医院ADR病例的种类、数量，分析各类ADR普遍性和特殊性。指出当前医院ADR监测工作在报告质量不高，应该加大行政干预力度，提高做好这项工作的认识，促进临床合理用药，减少人为药品不良反应的发生。
作者：李平平 刊期： 2016年第10期
目的：对精神科医院的用药情况进行评价和分析，提高医院合理用药的水平。方法：随机选取我院精神科2014年2月至2014年11月期间收治的489例精神障碍患者作为本次的研究对象，分析其门诊处方。结果：（1）新型抗精神疾病药的使用概率较大，且呈增长趋势；大部分精神疾病患者使用单药进行治疗，少部分难治性精神疾病采用联合用药进行治疗。（2）489例患者中56例患者联合使用抗精神病类药物，占总人数的11.45%。结论：精神科医院的用药情况基本合理，在用药过程中注意药物选择的多样化、新型化、同时尽量避免药物不良反应，提高治疗效果。
作者：李锐悦 刊期： 2016年第10期
目的：本文主要观察比较调Q1064nm激光和IPL治疗黄褐斑的效果。方法：在我院2013年12月至2015年6月期间所收治的黄褐斑患者中选取40例作为此次研究对象，将40例黄褐斑患者随机分为观察组和对照组，各20例，对照组患者给予IPL治疗，观察组患者给予调Q1064n m激光治疗，观察比较两组患者的治疗总有效率。结果：经过系统的治疗后，对照组患者的治疗总有效率明显低于观察组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：本次研究结果表明，临床治疗黄褐斑患者时，给予调Q1064n m激光和IPL治疗都具有较好的治疗效果，但是相对而言，调Q1064nm激光治疗效果更佳，值得大力推广应用。
作者：曾妮；王仁俊 刊期： 2016年第10期
目的：观察鼻咽癌并发放射性中耳炎患者耳部清洁护理的效果。方法：将本院收治的100例患者随机分为研究组和对照组，各50例。对照组放疗后给予常规护理，观察组在此基础上给以耳部护理清洁，比较两组中耳炎患者的治愈情况及不适症的情况。结果：研究组的治愈率达到44%，显著高于对照组的，两组有显著性差异（P<0.05）。结论：有效的耳部清洁护理能显著提高鼻咽癌并发放射性中耳炎患者的治愈率。
作者：胡益清 刊期： 2016年第10期
目的：：探讨行为干预对实习护生洗手依从性的影响。方法：对82名中专实习女护生进行，为期2周的洗手行为干预，根据观察量表，采用现场观察法，记录洗手有关情况。结果：行为干预后，实习护生执行洗手的情况及洗手技术掌握情况均显著提高(P<0.01)，差异具有统计学意义。结论：行为干预可以提高实习护生洗手的依从性。
作者：郑巧英；陈玉惠；黄淑燕 刊期： 2016年第10期
目的：探讨凶险型前置胎盘的临床特点。方法：回顾性分析2008年1月～2014年6月社旗县人民医院收治的48例凶险型前置胎盘患者（凶险型组）和98例普通型前置胎盘患者（普通型组）的临床资料，比较两组患者前置胎盘的类型、两组剖宫产术中、术后情况、子宫切除情况及两组新生儿结局的不同。结果两组前置胎盘的类型差异无统计学意义（P＞0.05），凶险型组患者在胎盘植入发生率、产后出血率、术中出血量、子宫切除率、输血率方面比较，明显高于普通型组，差异有统计学意义(P<0.05)，两组新生儿结局比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：凶险型前置胎盘产后出血、胎盘植入发生率高，术中出血量大，子宫切除率高，对孕产妇有极大的威胁。
作者：魏海霞 刊期： 2016年第10期
血透室是医院感染发生的高危科室，是医院感染管理工作的重点部门。医务人员手卫生是预防感染，尤其是预防经接触传播疾病重要、简便、经济和有效的方法。大量流行病学调查表明，在血液的净化室内，由于病患需要每2天左右到血液透析室内进行诊治，暂时的、以及长期的放置管子，反复的行穿刺导致皮质屏障破坏，血管损伤，机体在外裸露，增加了细菌的入侵[1]，且机体免疫功能下降，尤其是免疫细胞的下降，不勤洗手，脏手非常容易引起感染，所以感染是维持性血液透析病患的常见并发症，也是主要死因之一[2]。因此，保持手卫生成为防止医院感染基本也是重要的因素，提高医护人员洗手效果，是控制医院感染的重要措施。
作者：陈芳 刊期： 2016年第10期
目的：探讨布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗哮喘的临床疗效。方法：将67例哮喘患者随机分组，观察组应用布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗，对照组单纯采取沙丁胺醇治疗，比较两组患者治疗效果。结果：观察组治疗总有效率为97.06%，高于对照组的84.85%（P＜0.05）；两组不良反应发生率对比无统计学意义（P＞0.05）。结论：布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗哮喘的临床疗效确切，安全性佳。
作者：刘蜀林 刊期： 2016年第10期
在医院的正常运行中，医院后勤管理发挥着非常重要的作用，对于促进医院健康、稳定发展有着重要影响。随着信息技术的不断推广，医院后勤管理的信息化发展，是医院可持续发展的重要保障。本文就信息技术在医院后勤管理中的应用进行概述，提出信息技术在医院后勤管理中的实际应用，以促进医院后勤管理水平快速提升。
作者：俞前 刊期： 2016年第10期
目的：探索大鼠嗅鞘细胞（olfactory ensheathing cells，OECs）移植联合督脉电针对大鼠脊髓损伤（spinal cord injury SCI）后水通道蛋白-4（AQP-4）和后肢功能的影响。方法：取Wistar大鼠150只，随机分为正常组(50只)、OECs移植组(50只)、OECs移植联合督脉电针组(50只)，OECs移植联合督脉电针组和OECs移植组用改良的Allen法制成脊髓损伤模型，造模成功后， OECs移植组和OECs移植联合督脉电针在损伤处移植嗅鞘细胞。于术后1、3、7、14、21、28天进行BBB (Basso-Beattle-Bresnahan)运动功能评分，应用免疫组织化学技术检测脊髓组织AQP-4的表达，并用图像分析仪进行定量分析。结果：术后3～28天，OECs移植联合督脉电针组的BBB评分较OECs移植组明显提高,术后第1天，联合组和OECs移植组受损脊髓灰质、白质中AQP-4的表达明显增加；第3天时均达到高峰，但联合组低于O E C s移植组(P<0.05)。第7、14、21、28天，与O E C s移植组比较，联合组A Q P-4表达也较低(P<0.01)。结论：O E C s移植联合督脉电针使脊髓损伤后A Q P-4表达减少，这可能更有利于抑制脊髓水肿、消除脊髓继发性损伤，保存了残存正常脊髓组织并促进神经轴突再生，改善其肢体运动功能。
作者：彭忠勇；孙萍；陈志斌；修波；敖强；孙朝晖；赵振强 刊期： 2016年第10期
目的：探讨腔内激光与泡沫硬化法治疗下肢静脉曲张的临床疗效和安全性。方法：2013年11月～2015年6月，我院共收治62例下肢静脉曲张患者，均行手术治疗，其中31例行腔内激光治疗（观察组），31例行泡沫硬化法治疗，比较两组的临床疗效，并观察不良反应发生率。结果：观察组手术时间和术中出血量低于对照组，而住院费用高于对照组(P<0.05)；观察组总有效率高于对照组(P<0.05)；观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论：腔内激光治疗虽然费用略高，但手术创伤小，疗效佳，安全性较高，值得临床应用。
作者：桂纯 刊期： 2016年第10期
目的：观察分析护理干预对直肠癌肠造口患者生活质量作用。方法：选取我院2013年6月～2014年6月收治的84例直肠癌肠造口患者，应用双色球随机分组法分为观察组（n=42）及对照组（n=42），对照组患者采用常规护理，观察组患者采用护理干预，对两组患者生活质量进行评价和分析。结果：观察组患者心理、躯体、物质、社会功能评分较对照组显著提高（P<0.05）。结论：针对直肠癌肠造口患者，采用综合护理干预，有利于缓解不良情绪，提高患者生活质量，改善预后，值得临床推广应用。
作者：曾瑜蓉 刊期： 2016年第10期
目的：探究超声诊断子宫角妊娠及误诊情况。方法：选择2011年1月～2015年1月间来我院就诊的22例子宫角妊娠者为研究对象，对其超声诊断资料进行回顾性分析。结果：只有3例患者和病理诊断结果相符，其余患者均在术中或术后病理诊断确诊。结论：超声是一种诊断宫角妊娠理想方式，在进行诊断的时候，推荐经阴联合经腹的方式为患者进行检查，这样能够在根本上提升宫角妊娠疾病的临床诊断率。
作者：刘鑫 刊期： 2016年第10期
激励作为能有效调动职员的积极性、发挥个人潜力、自觉为实现组织目标而奋斗的管理手段，在当今护理管理中发挥着越来越重要的作用。目前激励理论不断发展，临床上的激励手段也是各种各样，采取正确的手段对症激励成为提高激励水平的关键。本文介绍了激励概念、激励方法，综述了激励在护理管理中的应用。
作者：余红梅 刊期： 2016年第10期
慢性心力衰竭(简称心衰)是心血管疾病的终末期表现和主要的死因，严重危害人类健康。心衰患者常合并贫血，且患者年龄越大，心功能越差，贫血发生率越高。国内外流行病学调查资料[1]显示约1/5～1/3的心衰患者可能合并贫血，心衰程度严重者合并贫血率可能高达50%以上；本文旨在综述贫血与心衰的相关性及治疗进展。
作者：陈小玲；吴新华；陈章荣 刊期： 2016年第10期
美国加利福尼亚大学伯克利分校研究人员在实验小鼠脑部特定神经细胞内植入“开关”，再以激光束激活这部分神经元，促使处于睡眠状态的实验鼠快速“入梦”。
作者： 刊期： 2016年第10期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
