黄彦豪；龚国光
目的：探讨临床路径与单病种付费相结合，针灸推拿综合治疗颈椎病的临床疗效。方法：通过我科2014年1月至6月出院的针灸推拿综合治疗为主的颈椎病新农合患者为对照组，2015年1月至6月出院的符合条件的患者为观察组，出院后统计其住院天数、总费用、西成药费用、医疗收入、临床疗效、患者满意度等指标。结果：观察组优于对照组（P<0.05）。结论：通过两者相结合实施更加规范了医疗行为，节约医疗资源，确实减轻患者费用，提升满意度，可以在基层推广。
作者：程棕鹏；陈健敏；余霞平；杨海兵；武淑桂；黄加强；叶海元；吴文娟 刊期： 2016年第10期
目的：探究急性肺栓塞合并肺部感染的有效治疗方式。方法：选择2015年4月1日来我院就诊的急性肺栓塞合并肺部感染患者1例为研究对象，实施常规抗凝和溶栓治疗外，使用亚胺培南/西司他丁实施抗感染治疗，比较患者治疗前后痰液样本中菌株消除情况。结果：患者在治疗前，痰液样本中共分离出三种致病菌，分别为金黄色葡球菌，肺炎克雷伯菌和鲍氏不动杆菌。经治疗后，三种菌株消失，双侧肺感染消失。组间数据存在统计学意义，P＜0.05.结论：在治疗肺栓塞合并感染疾病方面，除了传统抗凝和溶栓治疗外，使用亚胺培南/西司他丁进行治疗，能够取得较为满意的临床效果，对于患者疾病预后来讲，有着非常重要现实意义存在，值得在临床治疗中推广使用。
作者：陈春艳 刊期： 2016年第10期
目的：探索对比应用锥颅钻孔血肿抽吸外引流术(锥颅术)以及开颅血肿清除术(开颅术)治疗脑出血的作用和效果。方法：将在我院接受治疗的高血压脑出血患者实施随机分组治疗，研究组实施锥颅术治疗，对照组实施开颅术治疗。将临床效果进行对比。结果：研究组平均手术时间、术中出血量和住院时间明显低于对照组(P<0.05)；两组血肿清除成功率相对接近(P>0.05)。治疗第1d、7d、14d、21d，研究组神经功能缺损情况显著优于对照组（P<0.05）。研究组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。研究组2个月后生存率明显超过对照组(P<0.05)。结论：应用锥颅钻孔血肿抽吸外引流术治疗脑出血，效果明显，安全性高，值得推广应用。
作者：聂晓枫 刊期： 2016年第10期
目的：观察大鼠脑皮质中细胞外信号调节激酶5(ERK5)在缺血及缺血再灌的不同表达，探讨其在脑缺血再灌注损伤中的意义。方法：采用线栓法建立大脑中动脉闭塞(MCAO)模型，所有大鼠随机分为假手术组、缺血梗死组和缺血再灌组。对各组大鼠行神经功能评分，TTC染色测定脑梗死体积，免疫组织化学法测定ERK5表达。结果：缺血再灌注组大鼠的神经功能缺损和脑梗死体积均比缺血梗死组大鼠严重。ERK5在缺血梗死组和缺血再灌组都表达，后者明显多于前者。结论：ERK5可能参与脑缺血再灌注损伤过程并起着重要作用。
作者：谭中旭；宋玉强；吕敬雷；于力群；时圣桂 刊期： 2016年第10期
目的：观察分析宫颈糜烂患者应用LEEP刀治疗和微波治疗的临床效果。方法：选取我院2013年7月～2014年7月门诊确诊的90例宫颈糜烂患者，经随机数字表法分为观察组（n=45）及对照组（n=45），对照组患者采用微波治疗，观察组患者采用LEEP刀治疗，对两组患者临床治疗效果作比较和分析。结果：观察组患者临床治疗有效率95.56%，高于对照组82.22%（P<0.05）；观察组患者手术时间、出血量、阴道流液时间低于对照组（P<0.05）。结论：在宫颈糜烂治疗中，LEEP刀治疗效果优于微波治疗，具有手术操作简单、手术时间短、损伤小、恢复快等优势，可加快患者康复，提高其生活质量，值得临床推广应用。
作者：李静 刊期： 2016年第10期
目的：观察与分析阿托伐他汀与曲美他嗪联合在冠心病疾病治疗中的临床效果。方法：按就诊前后顺序，将我院所收治的96例冠心病患者分为联合组与参照组，联合组采取阿托伐他汀与曲美他嗪治疗，参照组予以阿托伐他汀；观察和比较2组患者的临床治疗效果。结果：联合组患者治疗后的有效率（91.7%）高于参照组（81.3%），差异有统计学意义（P＜0.05）；联合组患者治疗后心绞痛发作次数、持续时间和LVEDD、LVESD、LVEF等均优于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对冠心病患者实施阿托伐他汀与曲美他嗪联合治疗，疗效甚佳，值得推行。
作者：井丽丽 刊期： 2016年第10期
目的：观察采用乌芪参苓汤来治疗肠癌患者的临床结果。方法：选择2014年12月至2015年2月来我院治疗的肠癌患者50例为该试验的探究对象，将患者随机分为观察组与对照组，每组25例患者，对照组患者采用单一的西医治疗，而观察组患者在西医治疗的基础上给予乌芪参苓汤治疗，比较两组患者不良反应率和有效率。结果：观察组患者在治疗后不良反应率明显低于对照组，而观察组的有效率明显高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：采用乌芪参苓汤结合治疗肠癌患者的临床效果很明显，在保证不良反应发生率低的情况下，极高地改善患者的生活，有效地提高患者的存活率，值得医疗界推广及应用。
作者：杜洪涛 刊期： 2016年第10期
目的：探讨颈椎病治疗方法。方法：采用推拿、中药热奄包等治疗方法，指导患者行颈部功能锻炼及对患者进行健康指导。结果：136例患者经过1-3个疗程治疗及功能锻炼，临床症状消失或减轻，患者治愈或好转出院。结论：推拿、中药热奄包并用治疗方法，配合相应的功能锻炼和健康指导，治疗颈椎病疗效满意。
作者：段中巧 刊期： 2016年第10期
缺血性脑卒中的发病率逐年增高，严重危害着人类健康。近年来，活血化瘀类中成药血栓通对缺血性脑血管病的研究中取得了一些疗效。本文主要从自由基损伤、NO、炎症反应、神经细胞凋亡与修复、脑动脉粥样硬化、血脑屏障等方面，综述血栓通治疗缺血性脑卒中后遗症的一些研究进展。
作者：郭培德 刊期： 2016年第10期
目的：探讨临床护理路径（CPN）应用于乳腺微创手术患者围手术期的效果。方法：将82例拟行乳腺微创手术的患者随机分为CPN组与对照组，各41例。对照组按照常规护理模式实施护理，CPN组则实施CPN护理，对比两组的护理效果。结果：CPN组的住院时间、住院费用及并发症率显著低于对照组，而健康知识掌握率及护理满意率均显著高于对照组（P<0.05）。结论：在乳腺微创手术患者中实施CPN护理有利于促进患者病情康复，减少术后并发症，缩短住院时间并减少医疗费用，提高健康宣教效果及患者的满意度
作者：边彩萍 刊期： 2016年第10期
目的：探讨生脉饮和六味地黄汤治疗糖尿病的临床效果。方法：选取2013年1月～2015年1月我院收治的糖尿病患者100例，随机分为2组，观察组和对照组，每组50例。对照组患者给予二甲双胍治疗，观察组患者进行盐酸二甲双胍与生脉饮、六味地黄汤联用治疗，比较两组患者临床指标变化情况。结果：两组患者治疗后空腹血糖（FBG）、餐后2小时血糖(PBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)浓度均明显降低，并且观察组明显低于对照组，两组比较具有统计学意义（P<0.05）。结论：生脉饮和六味地黄汤治疗糖尿病具有显著的效果，患者血糖得到有效控制，值得临床推广使用。
作者：杨逊；曹利；冯娟 刊期： 2016年第10期
目的：对饮食治疗以及护理应用于2型糖尿病患者中的效果进行观察并研究。方法：选取于2014年2月～2015年11月期间在我院接受治疗的2型糖尿病患者93例，并随机分成参照组（45例）和观察组（48例），观察常规治疗以及饮食治疗和护理的效果并进行比较。结果：观察组患者的FPG、2h PG、GHbAlc三项血糖生化指标均显著低于参照组，t=5.16，5.57，5.23，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论：饮食治疗以及护理应用于2型糖尿病患者中的效果确切，能够改善患者的饮食习惯，能够使患者的血糖生化指标得到显著改善，对控制患者的血糖水平以及生活质量的提高具有十分重要的作用和意义，值得大力推广。
作者：官来平 刊期： 2016年第10期
星状神经节是全身大的交感神经节，其节后纤维分布广泛，不仅包括头面部以及上肢区域，而且还分布于心、肺和胃肠道等区域。星状神经节阻滞就是通过局部麻醉药物注入阻滞交感神经，从而治疗星状神经节所支配区域的疾病，例如头面部、耳鼻喉、口腔、颈肩部、上肢、下肢及呼吸系统、循环系统等多种疼痛及非疼痛类疾病。本综述围绕星状神经节阻滞来阐述其在临床应用情况及进展。
作者：申玉馨(综述)；张析哲；周琪(审校) 刊期： 2016年第10期
目的：探讨紫癜性肾炎临床病理分析和三联治疗效果。方法：以回顾性的方法，选取我院2013年1月至2015年1月间确认并进行治疗的66例紫癜性肾炎患者，并对其临床、病理、三联治疗的效果及随访后的结果进行分析总结。结果：从检查结果来看，66例患者的病例显示尿检正常、肾功能正常，经随访，无1例患者复发，也未发现严重的感染事件、死亡事件等，治愈率为100%，效果显著。结论：采用三联治疗紫癜性肾炎，疗效好、副作用小、起效快、价格低廉，值得进一步在临床推广应用。
作者：杨晋孝 刊期： 2016年第10期
近年来现代医学和科技取得了飞速发展，又基于先进医疗设备在临床诊疗工作中的重要作用，医疗设备在各级医院中被不断更新和投入使用。然而医疗设备的维修工作却存在着诸多问题，对设备和医疗技术的有效应用产生直接的影响。本文对当前医疗设备维修中主要存在的问题进行分析，并提出解决对策。
作者：林辉 刊期： 2016年第10期
目的：探讨分娩产妇会阴损伤与产程时间的关系。方法：将自2013年5月至2014年12月间在我院妇产科进行自然分娩的产妇按照第二产程时间的长短分为观察组和对照组，每组各60例。观察组第二产程的时间小于1h，对照组第二产程时间大于1h，采用总结分析的方式，分析两组产妇的阴道损伤情况、产后阴道疼痛情况及出血情况，并对其进行统计学分析。结果：（1）两组产妇会阴损伤情况比较：观察组产妇的会阴损伤率明显低于对照组，同时其损伤的严重程度明显轻于对照组，皆具有统计学意义（P<0.05）；（2）会阴损伤产妇产后疼痛及出血量比较：观察组产妇的产后出血量及会阴疼痛发生率明显低于对照组，且具有统计学意义（P<0.05）。结论：自然分娩产妇的会阴损伤程度与产妇的第二产程时间长短密切相关，第二产程时间越长，会阴损伤越为严重，因而在实施自然分娩之前及分娩时应当尽量缩短产妇的第二产程时间，降低会阴损伤程度。
作者：任秀琼 刊期： 2016年第10期
目的：对精神科医院的用药情况进行评价和分析，提高医院合理用药的水平。方法：随机选取我院精神科2014年2月至2014年11月期间收治的489例精神障碍患者作为本次的研究对象，分析其门诊处方。结果：（1）新型抗精神疾病药的使用概率较大，且呈增长趋势；大部分精神疾病患者使用单药进行治疗，少部分难治性精神疾病采用联合用药进行治疗。（2）489例患者中56例患者联合使用抗精神病类药物，占总人数的11.45%。结论：精神科医院的用药情况基本合理，在用药过程中注意药物选择的多样化、新型化、同时尽量避免药物不良反应，提高治疗效果。
作者：李锐悦 刊期： 2016年第10期
目的：：对参附注射液在冠心病心绞痛治疗中的临床疗效进行探讨。方法：选取2014年10月到2015年10月期间，我院收治的80例冠心病心绞痛患者进行研究，划分为例数相同的两组，参照组以及实验组。其中，观察组40例，对照组40例。对照组患者采用常规的西药治疗方法。观察组在传统治疗方法外，实施参附注射液治疗。观察它们的心电图指标、疗效等情况。结果：观察组与对照组的治疗有效率分别为：95.00%、77.50%，观察组与对照组治疗效果进行对比，观察组的效果更好。(P<0.05)。具有统计学意义。结论：将参附注射液应用该种疾病治疗过程中，效果确切，值得在临床上推广。
作者：贺建平 刊期： 2016年第10期
目的：希望促进临床合理使用辅助药物。方法：采用医院信息系统对某院2014年7月的全院申捷药品使用情况进行汇总统计与分析。结果：和2013年7月的情况相比，某院2014年7月的申捷使用总量下降了18.3%，申捷使用量排名前十的科室，其用量总和占全院总量的84.1%，和2013年7月的87.8%相比也有所下降。但依然存在无适应证用药、应用范围过于广泛等问题。结论：针对某院申捷用药依然存在的问题，应当将申捷使用情况反馈到临床科室，督促临床科室规范用药目的与用药疗程，并组织专家制定申捷临床合理使用细则，规范申捷的使用。
作者：谢娴婷；董卫华 刊期： 2016年第10期
《临床基础检验学》是医学检验技术专业的主要专业课之一，也是一门实践性很强的学科，因此该课程的实验教学不仅可以巩固理论知识，提高学生的动手能力，对学生的实验技能、创新能力，甚至科研习惯的培养都具有重要作用。本文将从课前准备、课堂教学的方法、形态学的教学、教师示教及教学与临床的结合几方面，就本人在《临床基础检验学》的实验教学中的一些体会做一阐述。
作者：胡晶；胥文春；罗春丽；唐敏；施琼；欧俐苹 刊期： 2016年第10期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
