申玉馨(综述)；张析哲；周琪(审校)
目的：探讨无创正压通气治疗急性呼吸衰竭患者的临床效果。方法：随机选取我院收治的120例急性呼吸衰竭患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组均为60例，对照组采用常规治疗，观察组在常规基础上采用无创正压通气治疗，观察两组的治疗效果。结果：观察组的总有效率（90.0%）明显高于对照组（75%），死亡率（1.67%）明显低于对照组（18.3%）。治疗后pH、氧饱和度(SaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)改善情况明显优于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论：对急性呼吸衰竭患者采用无创正压通气治疗，效果显著，值得临床推广应用。
作者：王君磊；杨燕 刊期： 2016年第10期
目的：探讨分析规范化护理管理对伤口造口患者的护理效果。方法：选取我院近几年收治的120例伤口造口患者作为研究对象，根据随机和平均分配原则，分为对照组和观察组各60例。以常规护理对对照组伤口造口患者进行管理，规范化护理对观察组伤口造口患者进行管理。观察比较两组的护理效果，并对压疮的发生和伤口、造口、失禁评分进行统计学分析。结果：观察组的护理效果优于对照组，在压疮发病数和在伤口、造口、失禁评分等方面差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：研究结果表明，对伤口造口患者进行规范化护理管理，可以提高护理效果，降低压疮的发生率，具有很高的临床价值，值得推广应用。
作者：程静 刊期： 2016年第10期
催产素有激素和神经递质的双重作用，广泛分布于子宫、卵巢、睾丸、肾上腺、胸腺和胰腺等器官，并有自主分泌和旁分泌的功能。催产素通过与受体关联的钙通道的激活和肌浆网钙的释放促使子宫收缩。催产素与受体结合后由第二信使介导，通过肌细胞膜上电压或激素调控、由受体介导的细胞外钙内流产生宫缩作用。催产素作用于心脏催产素受体，降低心脏收缩力以及心率。然而，尚不清楚在分娩早期，子宫大量合成催产素是否导致了催产素受体的相应增加和子宫的应激状态。
作者：魏明周；李巨；曹宇 刊期： 2016年第10期
目的：观察何氏壮骨抗痨散与止痛壮骨散分部位外用治疗膝骨性关节炎的临床效果。方法：选取84例患有膝骨性关节炎的患者，要求其在休息和热敷的基础上外用何氏壮骨抗痨散与止痛壮骨散。治疗6周后观察膝关节疼痛、肿胀情况以及功能恢复情况。结果：治疗后疼痛、肿胀症状显著减轻，且功能评分与治疗前存在显著差异，P＜0.05。结论：膝骨关节炎在在中老年人群中发病率较高，会出现膝关节疼痛肿胀的现象，可在局部外敷何氏壮骨抗痨散与止痛壮骨散，进而减轻症状，控制病情。
作者：李国帅 刊期： 2016年第10期
目的：：探讨预充式导管冲洗器在末端开口PICC冲封管中的效果。方法：将40例肿瘤科首次使用末端开口PICC化疗的患者随机分为A组20例和B组20例, A组使用10m l预充式导管冲洗器冲封管, B组使用10m l注射器抽取生理盐水冲管，再用50U/m l稀释肝素液10m l进行正压封管,比较两组堵管发生率、静脉炎发生率。结果：A组发生导管堵塞1例，B组发生导管堵塞2例；A组无静脉炎发生，B组发生1例静脉炎。结论：采用美国BD公司生产的福来喜预充式导管冲洗器在末端开口PICC冲封管效果肯定,值得推广。
作者：龚红霞；车瑞霞；龙晓梅 刊期： 2016年第10期
目的：观察鼻咽癌并发放射性中耳炎患者耳部清洁护理的效果。方法：将本院收治的100例患者随机分为研究组和对照组，各50例。对照组放疗后给予常规护理，观察组在此基础上给以耳部护理清洁，比较两组中耳炎患者的治愈情况及不适症的情况。结果：研究组的治愈率达到44%，显著高于对照组的，两组有显著性差异（P<0.05）。结论：有效的耳部清洁护理能显著提高鼻咽癌并发放射性中耳炎患者的治愈率。
作者：胡益清 刊期： 2016年第10期
目的：探索对比应用锥颅钻孔血肿抽吸外引流术(锥颅术)以及开颅血肿清除术(开颅术)治疗脑出血的作用和效果。方法：将在我院接受治疗的高血压脑出血患者实施随机分组治疗，研究组实施锥颅术治疗，对照组实施开颅术治疗。将临床效果进行对比。结果：研究组平均手术时间、术中出血量和住院时间明显低于对照组(P<0.05)；两组血肿清除成功率相对接近(P>0.05)。治疗第1d、7d、14d、21d，研究组神经功能缺损情况显著优于对照组（P<0.05）。研究组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。研究组2个月后生存率明显超过对照组(P<0.05)。结论：应用锥颅钻孔血肿抽吸外引流术治疗脑出血，效果明显，安全性高，值得推广应用。
作者：聂晓枫 刊期： 2016年第10期
目的：评价急救护理路径在急性ST段抬高性心肌梗死患者急诊中的护理效果。方法：本文的研究对象选用的是我院急诊中的急性ST段抬高性心肌梗死患者，共70例。将此70例患者随机分为两组，即A组与B组。A组患者在治疗过程中行常规护理， B组患者则进行急救护理路径，一段时间后比较两组患者的护理效果。结果：B组患者在治疗过程中经急救护理路径护理后的病情好转率显著高于A组，差异显著，P＜0.05，则具有统计学意义。结论：急救护理路径可快速判断出急诊中急性S T段抬高性心肌梗死患者的病情严重程度，可在第一时间内针对患者的病情进行合理治疗及护理，以提高治疗效果及护理效果。
作者：周东彬；张丽瑞 刊期： 2016年第10期
血液透析技术的发展使终末期肾病患者生存期大大延长，但血液透析只能对体内尿毒症毒素做部分清除，长期透析患者将因各种慢性并发症及心理社会因素等严重影响生活质量。下面结合国内外新研究进展，对影响长期透析患者生活质量的主要原因进行分析，以其为临床对策提供帮助。
作者：易彦伶；甘华 刊期： 2016年第10期
目的：观察分析护理干预对直肠癌肠造口患者生活质量作用。方法：选取我院2013年6月～2014年6月收治的84例直肠癌肠造口患者，应用双色球随机分组法分为观察组（n=42）及对照组（n=42），对照组患者采用常规护理，观察组患者采用护理干预，对两组患者生活质量进行评价和分析。结果：观察组患者心理、躯体、物质、社会功能评分较对照组显著提高（P<0.05）。结论：针对直肠癌肠造口患者，采用综合护理干预，有利于缓解不良情绪，提高患者生活质量，改善预后，值得临床推广应用。
作者：曾瑜蓉 刊期： 2016年第10期
目的：探讨生脉饮和六味地黄汤治疗糖尿病的临床效果。方法：选取2013年1月～2015年1月我院收治的糖尿病患者100例，随机分为2组，观察组和对照组，每组50例。对照组患者给予二甲双胍治疗，观察组患者进行盐酸二甲双胍与生脉饮、六味地黄汤联用治疗，比较两组患者临床指标变化情况。结果：两组患者治疗后空腹血糖（FBG）、餐后2小时血糖(PBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)浓度均明显降低，并且观察组明显低于对照组，两组比较具有统计学意义（P<0.05）。结论：生脉饮和六味地黄汤治疗糖尿病具有显著的效果，患者血糖得到有效控制，值得临床推广使用。
作者：杨逊；曹利；冯娟 刊期： 2016年第10期
目的：研究将人文关怀护理用于维持性血液透析患者治疗中的效果。方法：将我院血液透析科进行维持性血液透析患者67例作为研究对象，分成常规护理的对照组和人文关怀护理的实验组，对所有患者进行护理满意度调卷问查、焦虑量评分和抑郁量表评分，统计数据进行两组比较。结果：两组患者进行护理后，实验组患者的护理满意度高于对照组，焦虑量和抑郁量评分也低于对照组。结论：对维持性血液透析患者采用人文关怀护理可以明显抑制患者的焦虑和抑郁情绪，提高了护理质量，值得广泛推广。
作者：张晓芸 刊期： 2016年第10期
糖尿病(DM)与高血压均为心血管疾病的独立危险因素，又都面临在中国流行的趋势[1]。糖尿病患者高血压的患病率明显增高，胰岛素抵抗(IR)是发生2型DM和高血压的共同病理基础，因此在治疗DM合并高血压时应重视降压药和胰岛素增敏剂的联合应用。2010年9月至2015年9月，我们应用贝那普利联合二甲双胍治疗76例2型DM伴高血压病患者，取得满意的疗效，现报道如下。
作者：杨长卫；马鹏飞 刊期： 2016年第10期
西药具有治愈时间较短以及临床效果显著等优势，但是却隐在着各种不良反应，甚至引起相关病症，使人们急速老化。由此可见，西药治疗疾病时表现出局限性因素。鉴于此，为了综合探讨提升现代西药用药合理性的方法，文章以现代西药药理不良反应为本次研究的重点内容，结合笔者长期实践经验，首先介绍现代西药药理基本内涵，再深入剖析现代西药给人们健康带来的影响，期待通过优化西药应用程序，对患者疾病治疗效果的提升带来帮助。现将具体研究程序作详细综述。
作者：张佳佳 刊期： 2016年第10期
脾胃肠疾病是中医内科常见病多发病，笔者自2013年6月份开始参加广西第二批中（壮瑶）医优秀临床人才研修项目的学习，有些心得体会，并在日常临床中辩证施治，使部分患者能在基层医院的得到有效的中医药治疗，方便患者。
作者：杨启平 刊期： 2016年第10期
目的：：探讨螺旋刀片股骨近端髓内钉内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法：随机选取本院2013年1月～2014年12月股骨粗隆间骨折患者20例，采用闭合复位、螺旋刀片股骨近端髓内钉内固定治疗。结果：19例获得随访（6～15个月），骨折均愈合，优良率95%，无髋内翻畸形、退钉、股骨骨折等并发症发生。结论：螺旋刀片股骨近端髓内钉内固定微创操作、简单快捷、固定可靠，适用于股骨粗隆间骨折的治疗。
作者：陈建 刊期： 2016年第10期
目的：探讨肛肠外科术后排尿排便中使用早期护理的疗效。方法：选取我院2015年2月～2015年8月收治的肛肠外科手术患者100例，随机分为两组，对照组使用基础护理；治疗组在基础护理上增加早期的护理干预。记录两组患者的病情发展和患者对护理的满意程度。结果：实验组50例患者中有5例患者出现排便排尿困难情况，发生率为10%，患者的满意率为86%；对照组中有13例患者出现排便排尿困难的情况，发生率为26%，患者的满意率为60%。两组患者的数据具有明显的差异，具有统计学含义。p<0.05。结论：对于患有肛肠疾病的患者在手术后进行护理干预，可以减轻患者的痛苦，降低患者排便排尿困难发生的概率，提高患者的满意程度，可以在临床中推广使用。
作者：熊书娥 刊期： 2016年第10期
目的：探讨舒芬太尼与瑞芬太尼对全身麻醉患者苏醒质量的影响。方法：选取我院收治的136例择期行全麻的患者，随机均分为两组：对照组和观察组。对照组：全麻联用瑞芬太尼；观察组：全麻联用舒芬太尼。记录比较两组苏醒指标、术后5m i n VAS评分、术后30min内镇痛药物使用率及苏醒期不良反应。结果：两组拔管时间、唤醒时间及自主呼吸时间等苏醒指标比较，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组术后5min VAS评分与术后30min内镇痛药物使用率分别为（1.36±0.21）分、16.18%，均显著低于对照组（P<0.01）；观察组苏醒期不良反应率（7.35%）较对照组（26.47%）相比，显著更低（P<0.01）。结论：全麻患者应用舒芬太尼在苏醒期内镇痛效果更佳，临床应用价值较高。
作者：张可英 刊期： 2016年第10期
目的：探讨护士长、总质控组长、区域组长三级质控管理模式在消毒供应中心质量管理中的应用。方法：2014年11月起在消毒供应中心实行护士长领导下的三级质量管理模式，科室设置总质控组长一名，负责动态质量监控汇总分析，并分别在各区设组长一名，对各区进行日常质量管理。结果：实施三级质控管理1年来，科室质控管理工作由总质控组长负责动态监管，各区域环节质量由区域组长负责监督，弥补了以往的由护士长一边忙于行政工作，一边又要抓质量管理的粗放质量管理模式缺陷。结论：三级质量管理模式加强了消毒供应中心的日常质控管理工作，有利于提高科室各环节工作质量。
作者：李梅 刊期： 2016年第10期
目的：探讨班级制管理模式在护理实习生管理中应用的价值分析。方法：选取在我院进行毕业实习的60名护生作为研究对象，采用随机数字法将其分为观察组和对照组各30名。其中对照组实习护生进行非班级制传统管理模式，观察组实习护生进行班级制管理模式。观察两组实习护生的临床能力综合技能考核评分以及压力源得分情况对比。结果：观察组护生综合技能考核成绩平均总得分为（92.34±4.35）分，对照组护生综合技能考核成绩平均总得分为（83.17±3.19）分，观察组护生的总得分要明显高于对照组；同时观察组护生在各项压力源评分均小于对照组（P＜0.05）。结论：班级制管理模式在护理实习生管理中具有非常明显的作用，具有显著的应用价值。
作者：杨丽 刊期： 2016年第10期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
