曾瑜蓉
目的：探讨应用品管圈等质量管理工具，改善儿童输液室护士静脉穿刺成效，提高穿刺一次性成功率。方法：我科成立以“提高护士静脉穿刺一次性成功率”为主题的品管圈活动小组，通过现状调查与原因分析，按照80／20法则进行真因确认，通过头脑风暴法制定重点改进对策：加强护理人员技术及心理素质的培训；改进小儿静脉输液固定材料；改善穿刺血管条件；提高患儿配合程度。结果：通过对比品管圈前后护士的一次性穿刺成功率比较，得到有效的结果，即成功率在活动前、中、后分别从89.59％、91.25%提高到95.78％。结论：品管圈活动不仅提高了护士的静脉穿刺一次性成功率，还提高了护理人员的团队意识、自我管理能力和科研能力，深化了专科优质护理服务内涵。是临床持续质量改进实用性较强的方法，值得在临床中推广应用。
作者：郭岚；黄璐；谭茜；韩玉梅；陈柔玉 刊期： 2016年第10期
目的：对穴位贴敷在肛肠外科术后尿潴留中的应用价值进行评估。方法：自我院病例中取研究对象80例，均为我院2014年2月份到2015年2月份收治的符合诊断标准的肛肠外科术后患者。随机分成对照组和实验组，各40例。对照组术后给予局部热敷，实验组术后给予穴位贴敷。对两组患者的术后情况进行对比。结果：实验组的尿潴留发生率为7.5%，比对照组的尿潴留发生率低，差异性显著，P<0.05，统计学意义成立；实验组的首次排尿时间比对照组短，实验组排尿通畅率比对照组高，差异显著， P<0.05，统计学意义成立。结论：对肛肠外科术后患者给予穴位贴敷，能够有效改善患者的术后排尿情况，减少尿潴留的发生，值得推荐。
作者：吴燕 刊期： 2016年第10期
目的：探讨影响社区高血压患者药物治疗依从性的因素。方法：收集社区高血压疾病患者病例共计100例作为研究对象，回顾性分析其药物治疗依从性差的原因。结果：药物治疗依从性较差者60例，主要原因为经济状况、缺乏疾病知识、药物种类多、服用时间长等。结论：社区高血压患者由于各方面因素影响，存在较大血压控制难度，故医护人员必须深入社区，强化患者健康教育工作，使其认识血压控制中药物治疗的重要性，促进药物治疗依从性有效提高。
作者：贺桂英 刊期： 2016年第10期
随着社会的进步，也为了满足临床诊疗的需要，医学检验在我国有了快速发展，不断建立的新的检验技术使检测方法的灵敏度及特异性越来越好，检测结果也更加准确可靠。检验仪器的迅速发展在医学检验领域更是倍受注目，医学检验技术的进步和设备的日新月异对许多疾病的诊断，治疗监测及预后评估等方面都起着越来越重要的作用。日立7100全自动生化分析仪是一台适用于基层医院使用的全自动生化分析设备。我院自2012年4月购进一台日立7100全自动生化分析仪并使用至今，仪器运行良好，临床评价较好。笔者将三年多来对仪器的应用体会及维护保养方面总结如下。
作者：赵沛贞 刊期： 2016年第10期
来自美国的科学家将两个开放的“组学”数据库进行了整合，得到了一个新的癌症驱动基因目录。癌症驱动基因是一类一旦发生改变就有可能促进癌症进展的基因，研究人员使用癌症突变基因与蛋白质结构数据库在病人肿瘤中发现了导致正常蛋白间相互作用发生改变的基因突变。通过这种方法，他们共发现了超过100个新的癌症驱动基因，或可帮助解释为什么由相同基因驱动的肿瘤会导致不同病人出现不同结果。
作者： 刊期： 2016年第10期
目的：了解温州地区献血者M N及P血型系统表型和基因频率分布。方法：微量板法检测672名献血者红细胞上M N、P血型抗原，根据红细胞凝集与否判定被检者M N及P血型表型。结果：M N表型332例，占49.40%，M表型195例，占29.02%，N表型145例，占21.58%，基因频率M为0.5372，N为0.4628；P1型235例，占34.97%，P2型437例，占65.03%，基因频率P1为0.1936， P2为0.8064。结论：本地区M N血型的表型分布规律为M N>M>N，P血型中P2型分布频率明显高于P1型。M N、P血型表型的观察值与期望值差异均无统计学意义（P>0.05），观察值均符合Hardy-Weinberg平衡定律。
作者：郭杰；林杰；陈荣仓 刊期： 2016年第10期
目的：分析并探讨依达拉奉对急性脑梗死患者生活质量及神经功能缺损情况的影响。方法：依据纳入排除标准从我院2014年7月至2015年4月收治的急性脑梗死患者中随机抽取100例，将其作为临床研究对象，采用随机数字表法将其分为两组，分别为观察组和对照组，每组50例，均按照机型脑梗死进行常规治疗，其中观察组加用依达拉奉，经过治疗后，对患者生活质量及神经功能缺损情况影响进行比较。结果：对两组患者的临床效果进行比较，发现观察组治疗的总有效率为96.00%，对照组的治疗的总有效率为70.00%，两组比较差异有统计学意义，P＜0.05。结论：依达拉奉可以缓解神经功能的缺损情况，提高患者的生活质值得临床推广使用。
作者：马菊云 刊期： 2016年第10期
中药在我国医院非常常见，因为其有延缓衰老以及强身健体的功能，而中药的药理作用一般表现在调节抗氧化、内分泌系统、神经系统、清除自由基、肌体免疫功能，修复DNA的损伤等方面，从而使机体寿命得以延长，以此实现抗衰老的作用，本文将中药当中抗衰老的药理作用进行分析。
作者：杨允爱 刊期： 2016年第10期
目的：探讨护理干预对真菌性阴道炎临床疗效的影响。方法：选取2012年12月～2014年12月我院收治的100例真菌性阴道炎患，随机分成两组，每组50例，对照组行常规护理，观察组行优质护理，观察两组临床疗效。结果：观察组治疗总有效率及复发率均明显优于对照组，P<0.05，有统计学意义。结论：护理干预对真菌性阴道炎的临床治疗具有积极影响，可显著提升治疗效果，值得进一步推广。
作者：杨瑞华 刊期： 2016年第10期
目的：观察双黄连粉针剂疗法在疱疹性咽炎（H P）的临床治疗中的应用效果。方法：我院为2015年1月～2015年4月间收治的32例H P患儿静脉滴注双黄连粉针剂进行治疗，疗程7d，对比就诊时、治疗1疗程后上述患儿的临床症状，并观察、记录用药不良反应、个体退热时间。结果：就诊时患者出现发热、流涎、咽痛、口腔疱疹、拒食等临床症状，治疗一疗程后上述症状均得到显著改善（P＜0.05）；退热时间方面，1天内退热20例，1～2天退热8例，2～3天退热4例；不良反应方面，并未出现白细胞降低等严重不良反应，2例出现瘙痒性皮疹，1例出现轻度腹泻。结论：中医将疱疹性咽炎归为湿蕴证，病因为外毒侵入、免疫力不足，双黄连粉针剂的药效成分提取自连翘、黄岑、金银花等，上述药材均具有祛邪燥湿、解毒退热之功效，因此该针剂可对症施治、疗效确切。另外，双黄连粉针剂也具有不良反应轻微、退热快速等疗效特点，值得在HP的预防、治疗中加以应用。
作者：刘兴文 刊期： 2016年第10期
目的：探讨心理护理对老年牙痛患者拔牙依从性的影响。方法：选取我院收治的老年牙痛患者共116例，收治年限均在2013年1月～2014年7月之间，将116例患者通过抽号随机分成两组，每组各有患者58例。其中一组患者给予常规的护理措施，称为对照组；另一组患者在对照组患者的基础上给予心理护理，称为观察组。然后将两组老年牙痛患者的拔牙依从率进行观察对比。结果：观察组老年牙痛患者的拔牙依从率为94.83%（55/58），明显优于对照组老年牙痛患者（P＜0.05）。结论：针对老年牙痛患者，给予其精心细致的心理护理，可有效提升拔牙依从性，值得广泛推荐使用。
作者：吴聆聆 刊期： 2016年第10期
目的：探讨分析临床路径在胸外科实习教学中的运用效果。方法：随机抽取我院胸外科88名本科实习生，根据不同的教学方式将其划分为观察组和对照组，分别给予临床路径教学方式和传统教学方式，对比分析两组学生学习情况和学习能力。结果：观察组理论知识、操作技能、病历书写、病例分析平均分明显高于对照组学生，两组平均分对比差异显著（P＜0.05）。结论：在胸外科实习教学中运用临床路径模式，能够有效提高学生胸外科知识学习成绩和实际操作能力，取得了理想的教学效果，值得在临床教学中广泛应用。
作者：胡煜琳；李超 刊期： 2016年第10期
目的：分析研究术前系统护理干预对于甲状腺患者的临床作用，并作出相应评价。方法：随机抽取我院2013年4月～2014年12月收治的甲状腺患者89例，并随机分为对照组44例和试验组45例，其中对照组患者进行常规术前护理，试验组患者进行术前系统护理干预，观察两组患者的临床疗效并进行对比分析。结果：对两组的抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)分别进行评分，对照组患者评分结果显示评分均升高，而试验组患者评分均明显下降，两组差异进行统计学检验具有明显意义，P＜0.05；对两组患者的疼痛程度进行对比，试验组明显低于对照组，两组差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：对甲状腺患者进行术前系统护理干预可以很好地减轻患者的疼痛感，降低患者的心理负担，减少其负面情绪，有利于患者更好的接受治疗。
作者：张静 刊期： 2016年第10期
目的：了解马鞍山低档场所暗娼生殖道感染及梅毒、HIV的感染情况，为防控提供依据。方法：调查低档暗娼安全套使用情况，采集分泌物标本和血样，实验室检测淋球菌、沙眼衣原体、霉菌、滴虫、H I V和梅毒。结果：本次检测68人，发现淋病感染2人（2.94%），霉菌阴道炎9人（13.24%），滴虫性阴道炎6人（8.82%），沙眼衣原体宫颈炎7人（10.29%），TRUST和TPPA均阳性的现症病人7例（10.29%）；近一次性生活使用安全套与霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、梅毒感染有关，有统计学意义（P＜0.05）。结论：低档暗娼生殖道感染率高，应加大安全套推广工作。
作者：王媛；王刚；徐建荣 刊期： 2016年第10期
目的：探讨消毒供应室清洗复用医疗器械的重要性。方法：未经消毒供应室清洗的复用医疗器械12659件为对照组，经消毒供应室清洗的复用医疗器械12835件为观察组，比较两组复用医疗器械的清洗情况和医院感染情况。结果：观察组复用医疗器械清洗合格率、洗涤评分、包装评分均明显高于对照组，复用医疗器械致医院感染率明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：消毒供应室清洗复用医疗器械可显著提高安全性，降低医院感染风险。
作者：张应先；罗月 刊期： 2016年第10期
本文简要介绍了丙型肝炎的现状以及达卡他韦合成路线旳研究。为广大药学工作者了解新型抗丙型肝炎药达卡他韦提供了便利。本文通过查阅相关文献，总结了达卡他韦临床应用的现状，比较了达卡他韦原研合成路线和报道路线。由此可见，达卡他韦具有较好的市场前景，工艺合成路线有待进一步优化。
作者：邵川 刊期： 2016年第10期
目的：通过对三种腰椎间盘突出疗法的对比研究分析其各自的优势及必要性。方法：对收治的腰椎间盘突出症患者行靶点射频消融术，同时结合臭氧及激素封闭痛点，回访分析三种疗法及结合后的效果。结果：靶点射频消融结合臭氧效果优于单纯射频消融，靶点射频、臭氧同时结合激素痛点封闭近期效果明显，远期效果与靶点结合臭氧无明显差异。结论：靶点射频结合臭氧中期临床效果可靠，结合激素椎管封闭后，近期效果更突出。
作者：杜小卫；杜清峰；刘英魁；左金良 刊期： 2016年第10期
目的：探讨紫癜性肾炎临床病理分析和三联治疗效果。方法：以回顾性的方法，选取我院2013年1月至2015年1月间确认并进行治疗的66例紫癜性肾炎患者，并对其临床、病理、三联治疗的效果及随访后的结果进行分析总结。结果：从检查结果来看，66例患者的病例显示尿检正常、肾功能正常，经随访，无1例患者复发，也未发现严重的感染事件、死亡事件等，治愈率为100%，效果显著。结论：采用三联治疗紫癜性肾炎，疗效好、副作用小、起效快、价格低廉，值得进一步在临床推广应用。
作者：杨晋孝 刊期： 2016年第10期
目的：探讨护理干预在凶险性前置胎盘介入治疗患者中的应用成效。方法：选取2015年1月～2015年8月我院接诊凶险性前置胎盘介入治疗患者48例，依据随机数字表法分为观察组和对照组，对照组24例给予产科常规护理干预，观察组24例在此基础上给予综合护理干预，比较两组患者围手术期生活质量及产后不良事件发生率。结果：观察组患者术后不良事件发生率为16.6%要明显低于对照组的33.3%；观察组健康指数、感情指数、情感指数及生活满意度等生活质量指数方面比较均要明显优于对照组（P＜0.05）。结论：综合护理干预在凶险性前置胎盘介入患者中临床应用作用显著，不仅有利于降低术后不良事件发生率，同时还有利于提高患者围手术期生活质量，值得推广应用。
作者：肖银娟 刊期： 2016年第10期
目的：观察鼻咽癌并发放射性中耳炎患者耳部清洁护理的效果。方法：将本院收治的100例患者随机分为研究组和对照组，各50例。对照组放疗后给予常规护理，观察组在此基础上给以耳部护理清洁，比较两组中耳炎患者的治愈情况及不适症的情况。结果：研究组的治愈率达到44%，显著高于对照组的，两组有显著性差异（P<0.05）。结论：有效的耳部清洁护理能显著提高鼻咽癌并发放射性中耳炎患者的治愈率。
作者：胡益清 刊期： 2016年第10期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
