学术投稿

影响长期透析患者生活质量的因素分析

易彦伶;甘华

关键词:血液透析技术, 患者生活质量, 透析患者, 心理社会因素, 尿毒症毒素, 慢性并发症, 肾病患者, 临床对策, 终末期, 生存期, 体内, 清除, 国内
摘要:血液透析技术的发展使终末期肾病患者生存期大大延长,但血液透析只能对体内尿毒症毒素做部分清除,长期透析患者将因各种慢性并发症及心理社会因素等严重影响生活质量。下面结合国内外新研究进展,对影响长期透析患者生活质量的主要原因进行分析,以其为临床对策提供帮助。
医药前沿杂志相关文献
  • 荧光定量PCR检测乙肝DNA分析前质量控制

    目的::探讨荧光定量PCR检测乙肝DNA分析前质量控制措施。方法:选取本院收治的25例乙肝两对半检测确诊为乙肝大三阳患者的血液,每个患者的血液平均分为A、B、C、D组,A组即刻测定,B组室温放置2天测定,C组4℃放置7天测定,D组溶血即刻测定,比较不同的储存时间、温度以及标本是否溶血对乙肝病毒DNA进行荧光定量测量结果的影响。结果:未溶血标本与溶血标本相比以及不同储存时间和温度相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:标本溶血、储存时间以及温度对荧光定量PCR检测乙肝大三阳血清标本DNA的结果无影响。

    作者:关玲英 刊期: 2016年第10期

  • 康惠尔透明贴防治胺碘酮导致的静脉炎的效果观察

    胺碘酮是心血管内科广泛应用于治疗和预防心律失常的药物,是第Ⅲ类抗心律失常制剂,是治疗心律失常常用的药物之一。胺碘酮口服时吸收缓慢,静脉注射后大约15分钟作用达高峰,并在4小时内代谢[1]。因为该药物作用时间较短,临床上常采用静脉泵入的给药方法。另外其P H值较低为2~4,对外周血管的刺激性很大,容易损伤血管的内皮细胞,从而引发静脉炎。轻者可引起局部组织发红、疼痛;重者静脉血管呈条索状改变伴剧痛,甚至血管周围皮肤结节状硬结、局部组织坏死,对患者造成极大的痛苦[2]。我科自2014年以来开始使用康惠尔透明贴治疗胺碘酮引起的静脉炎取得了较好的效果。现报告如下。

    作者:贺洵莹 刊期: 2016年第10期

  • 螺旋刀片式股骨近端髓内钉内固定治疗股骨粗隆间骨折

    目的::探讨螺旋刀片股骨近端髓内钉内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:随机选取本院2013年1月~2014年12月股骨粗隆间骨折患者20例,采用闭合复位、螺旋刀片股骨近端髓内钉内固定治疗。结果:19例获得随访(6~15个月),骨折均愈合,优良率95%,无髋内翻畸形、退钉、股骨骨折等并发症发生。结论:螺旋刀片股骨近端髓内钉内固定微创操作、简单快捷、固定可靠,适用于股骨粗隆间骨折的治疗。

    作者:陈建 刊期: 2016年第10期

  • 青春期少女适宜的生殖健康保健方式和内容

    目的:探讨青春期少女选择的适宜的生殖健康方式,适用的生殖健康内容,改变不健康行为,帮助少女们建立健康生活行为。方法:选择14岁~19岁少女662人次,通过问卷统计。结果:专业性和普及性方式受少女们欢迎,比较浅显的卫生知识和卫生习惯能让少女们接受。

    作者:李云霞;Lu Guangren;Liu Zhuomin 刊期: 2016年第10期

  • 分娩产妇会阴损伤与产程时间的关系探讨

    目的:探讨分娩产妇会阴损伤与产程时间的关系。方法:将自2013年5月至2014年12月间在我院妇产科进行自然分娩的产妇按照第二产程时间的长短分为观察组和对照组,每组各60例。观察组第二产程的时间小于1h,对照组第二产程时间大于1h,采用总结分析的方式,分析两组产妇的阴道损伤情况、产后阴道疼痛情况及出血情况,并对其进行统计学分析。结果:(1)两组产妇会阴损伤情况比较:观察组产妇的会阴损伤率明显低于对照组,同时其损伤的严重程度明显轻于对照组,皆具有统计学意义(P<0.05);(2)会阴损伤产妇产后疼痛及出血量比较:观察组产妇的产后出血量及会阴疼痛发生率明显低于对照组,且具有统计学意义(P<0.05)。结论:自然分娩产妇的会阴损伤程度与产妇的第二产程时间长短密切相关,第二产程时间越长,会阴损伤越为严重,因而在实施自然分娩之前及分娩时应当尽量缩短产妇的第二产程时间,降低会阴损伤程度。

    作者:任秀琼 刊期: 2016年第10期

  • 炮制工艺和炮制时间对何首乌成分含量的影响研究

    目的:对炮制工艺与炮制时间对何首乌成分含量的影响进行调查。方法:将何首乌分别采用不同的工艺炮制12h、24h、32h、36h、48h,而后测定何首乌中的二苯乙烯苷、蒽醌、鞣质含量。结果:黑豆汁高压蒸饮片炮制12h时二苯乙烯苷含量高,其次为黑豆汁炖饮片、黑豆汁蒸饮片,但无论那种炮制方式,在炮制32h后,饮片中的二苯乙烯苷水平都会明显降低(P<0.05)。黑豆汁蒸32h、黑豆汁炖32h、黑豆汁高压蒸12h饮片中蒽醌的含量相差无几,明显高于生饮片(P<0.05)。鞣质的含量会随着炮制时间的增加不断降低,时间越久,含量越低。结论:何首乌中有效物质的成分会随着炮制时间会发生不同的变化,因此要严格遵守炮制规则。

    作者:李琴 刊期: 2016年第10期

  • 锥颅钻孔血肿抽吸外引流术(锥颅术)和开颅血肿清除术治疗脑出血的效果分析

    目的:探索对比应用锥颅钻孔血肿抽吸外引流术(锥颅术)以及开颅血肿清除术(开颅术)治疗脑出血的作用和效果。方法:将在我院接受治疗的高血压脑出血患者实施随机分组治疗,研究组实施锥颅术治疗,对照组实施开颅术治疗。将临床效果进行对比。结果:研究组平均手术时间、术中出血量和住院时间明显低于对照组(P<0.05);两组血肿清除成功率相对接近(P>0.05)。治疗第1d、7d、14d、21d,研究组神经功能缺损情况显著优于对照组(P<0.05)。研究组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。研究组2个月后生存率明显超过对照组(P<0.05)。结论:应用锥颅钻孔血肿抽吸外引流术治疗脑出血,效果明显,安全性高,值得推广应用。

    作者:聂晓枫 刊期: 2016年第10期

  • 尿干化学分析法与离心镜检法检测WBC、RBC结果对比分析

    目的:探讨不同方法检测尿中WBC、RBC结果的差异。方法:收集155份尿液分别用尿干化学法和显微镜检查法进行WBC、RBC检测。结果:仪器干化学法,显微镜手工法,白细胞、为39和32;红细胞的阳性例分别41和33,两种方法比较无统计学差异(P>0.05);结论:两种方法对WBC、RBC检测结果总趋势基本一致。检测RBC、WBC时必须结合显微镜检查,以防止误诊和漏诊。

    作者:汪家娟 刊期: 2016年第10期

  • 关于医学免疫学专业本科毕业设计(论文)改革的几点思考

    医学免疫学是生命科学发展史上一门前沿性基础学科,是研究机体对自身或外来“异物”进行识别和清除的生命科学与医学相交叉的新兴学科。医学免疫学同时涉及基础医学,临床医学和预防医学等学科的生长性和交叉性发展,其与人类健康及疾病防治密切相关。

    作者:卫林 刊期: 2016年第10期

  • 多个危险因素聚集与急性心肌梗死患者出院结局不良的关系分析

    目的:探讨多个危险因素聚集与急性心肌梗死患者出院结局不良的关系。方法:回顾性分析急性心肌梗死患者546例的临床资料,根据出院结局分为两组,结局良好为对照组,结局不良为观察组。结果:观察组年龄、吸烟率、合并高血脂症发生率、合并高血压症发生率、合并糖尿病发生率、饮酒率、纤维蛋白原均明显高于对照组(P<0.05)。年龄、吸烟、高血脂症、高血压症、糖尿病、饮酒、纤维蛋白原均是急性心肌梗死患者出院结局不良的危险因素。结论:危险因素聚集数目越多,急性心肌梗死患者出院结局不良的风险越高。

    作者:周果 刊期: 2016年第10期

  • 改良括约肌间瘘管结扎术对经括约肌型肛瘘的治疗效果观察

    目的:探讨经括约肌型肛瘘采用改良括约肌间瘘管结扎术治疗的临床疗效和应用价值。方法:选取我院62例经括约肌型肛瘘患者,数字表法分为对照组和观察组等两个组别,各组患者均31例,对照组均行传统开放瘘管切割挂线术,观察组均行改良括约肌间瘘管结扎术,观察对比两种不同手术方法的应用效果。结果:观察组患者治疗总有效率为96.8%,与对照组患者的80.6%相比差异存在统计学意义(P<0.05)。观察组患者住院时间和术后切口愈合时间均短于对照组(P<0.05),且患者术后并发症发生率低于对照组(P<0.05),数据比较均存在明显统计学差异。结论:经括约肌型肛瘘采用改良括约肌间瘘管结扎术治疗,患者手术效果良好,具有临床推广价值。

    作者:李博 刊期: 2016年第10期

  • 输液性静脉炎的原因分析

    输液性静脉炎是静脉输液治疗中常见的并发症,其发病率为20%至80%。它影响治疗效果,延长住院时间,给继续输液带来了难度。本文就输液性静脉炎的发生原因进行综述,以期为临床治疗提供理论依据。

    作者:段丹 刊期: 2016年第10期

  • 急救护理路径用于急性ST段抬高性心肌梗死患者急诊急救效果评价

    目的:评价急救护理路径在急性ST段抬高性心肌梗死患者急诊中的护理效果。方法:本文的研究对象选用的是我院急诊中的急性ST段抬高性心肌梗死患者,共70例。将此70例患者随机分为两组,即A组与B组。A组患者在治疗过程中行常规护理, B组患者则进行急救护理路径,一段时间后比较两组患者的护理效果。结果:B组患者在治疗过程中经急救护理路径护理后的病情好转率显著高于A组,差异显著,P<0.05,则具有统计学意义。结论:急救护理路径可快速判断出急诊中急性S T段抬高性心肌梗死患者的病情严重程度,可在第一时间内针对患者的病情进行合理治疗及护理,以提高治疗效果及护理效果。

    作者:周东彬;张丽瑞 刊期: 2016年第10期

  • 66例紫癜性肾炎临床病理分析和三联治疗的研究

    目的:探讨紫癜性肾炎临床病理分析和三联治疗效果。方法:以回顾性的方法,选取我院2013年1月至2015年1月间确认并进行治疗的66例紫癜性肾炎患者,并对其临床、病理、三联治疗的效果及随访后的结果进行分析总结。结果:从检查结果来看,66例患者的病例显示尿检正常、肾功能正常,经随访,无1例患者复发,也未发现严重的感染事件、死亡事件等,治愈率为100%,效果显著。结论:采用三联治疗紫癜性肾炎,疗效好、副作用小、起效快、价格低廉,值得进一步在临床推广应用。

    作者:杨晋孝 刊期: 2016年第10期

  • 调Q1064nm激光和IPL治疗黄褐斑的疗效比较

    目的:本文主要观察比较调Q1064nm激光和IPL治疗黄褐斑的效果。方法:在我院2013年12月至2015年6月期间所收治的黄褐斑患者中选取40例作为此次研究对象,将40例黄褐斑患者随机分为观察组和对照组,各20例,对照组患者给予IPL治疗,观察组患者给予调Q1064n m激光治疗,观察比较两组患者的治疗总有效率。结果:经过系统的治疗后,对照组患者的治疗总有效率明显低于观察组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:本次研究结果表明,临床治疗黄褐斑患者时,给予调Q1064n m激光和IPL治疗都具有较好的治疗效果,但是相对而言,调Q1064nm激光治疗效果更佳,值得大力推广应用。

    作者:曾妮;王仁俊 刊期: 2016年第10期

  • 葡萄糖-胰岛素-钾溶液对脓毒症大鼠炎症因子的影响

    目的:观察葡萄糖-胰岛素-钾溶液(Glucose-insulin-potassium,GIK,简称极化液)对脓毒症大鼠炎症因子的影响。方法:SD雄性大鼠随机分为对照组,脓毒症组(lipopolysaccharide,LPS8mg/kg),极化液组(LPS8mg/kg+GIK4ml?kg-1?h-1)。采用酶联免疫法检测腹腔注射LPS后3d和5d大鼠血清TNF-α和IL-10含量。结果:与对照比较,注射后3d脓毒症组和极化液组大鼠血清T N F-α,I L-10升高(P<0.05);与注射后3d比较,注射后5d脓毒症组大鼠T N F-α,I L-10升高,而极化液组T N F-α下降(P<0.05);与脓毒症组比较,注射后3d和5d极化液组大鼠T N F-α,I L-10、TNF-α/IL-10比值较低(P<0.05),且极化液组TNF-α/IL-10比值在制模后5d接近对照组水平。结论:GIK能明显减轻LPS诱导的全身性炎症反应,对内毒素造成的损伤起到保护作用。

    作者:杨秋燕;左友波;杨宇焦;蹇顺海 刊期: 2016年第10期

  • 天麻相关技术及利用研究概况

    本文对目前国内天麻人工栽培技术、病虫害防治技术、有效成分提取技术的现状进行描述,并从专利申请及产品开发的角度对天麻利用情况进行了综述。

    作者:张俐;佘丽娜 刊期: 2016年第10期

  • 锁定钢板和PFNA治疗股骨粗隆间骨折的疗效对比

    目的:探析锁定钢板和PFNA治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法:选取我院收治的64例股骨粗隆间骨折患者为研究资料,将其分为两组,每组32例。对照组给予锁定钢板治疗,观察组给予PFNA治疗,对比分析临床效果。结果:观察组的治疗优良率为96.88%,优于对照组的78.13%(P<0.05);观察组的手术时间、术中出血量均明显优于对照组(P<0.05)。结论:PFNA治疗股骨粗隆间骨折的效果优于锁定钢板,且手术时间短,术中出血量少,具有临床应用和推广价值。

    作者:舒绍强 刊期: 2016年第10期

  • 研究自制烧伤中药药膏在烧烫伤治疗中的应用

    目的:分析自制烧伤中药药膏在烧烫伤治疗中的应用效果,并和SD-Ag霜作对比。方法:选取2014年10月~2015年10月我院收治的180例烧烫伤患者,随机分成观察组与对照组,对照组按照说明书涂抹SD-Ag霜,并依据病情,给予全身综合性治疗;观察组采用自制烧伤中药药膏治疗,对比分析两组治疗效果。结果:自制中药药膏在治疗Ⅱ°烧伤、烫伤的疗效,止痛药使用程度,愈合天数、愈后瘢痕的增生率方面都优于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论:自制中药药膏治疗烧伤有利于创面修复,降低瘢痕的形成,治疗效果较好。

    作者:尹殿胜 刊期: 2016年第10期

  • 医药类高校对落实“三转”的思考及工作创新

    党的行政监察职责和纪律检查是高校纪检监察部门所应肩负的,在肩负这一重要责任的同时也承担着反腐倡廉工作的重要任务[1]。党的十八届中央纪委三次会议全会提出:深化转转职能、转方式、转作风,用铁的纪律打造纪检监察队伍[2]。这是中央纪委对对纪检监察工作在新时期所提出来的要求,同时也是高校纪检工作实施的客观需要。随着现代社会经济的快速发展,特别是高校科研经费的投入,招生规模的不断扩大,科研技术的转化等问题,产学研一体化俨然已成为了现代高校的发展趋势,面对新形势、新问题、新环境,高校纪检工作应充分落实“三转”纪检工作思路,用全新的观念和思维解决新时期下高校党政纪检工作的新局面。

    作者:李月发 刊期: 2016年第10期

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