安林芝；郭杨；吴若丹
目的:探讨肾小管间质损害对IgA肾病预后的影响.方法:分析24例IgA肾病临床与病理资料.结果:无间质小管损害3例,占12.5%.有肾小管间质损害21例,占87.5%:轻度间质小管损害11例,占45.8%;中度6例,占25%;重度4例,占16.7%.IgA肾病病情随间质小管损害加重而加重,表现为血压增高、尿蛋白增高、肾功能下降.有间质小管损害者,其预后较无肾间质小管损害者差,差异有显著性.结论:肾间质小管损害程度是IgA肾病预后不良的关键因素.
作者：李莉；李荣藻；黄洁平 刊期： 2003年第07期
目的:探讨重型颅脑损伤手术中出现急性脑膨出的处理方法.方法:对38例重型颅脑损伤手术中急性脑膨出采用颞肌切除超外减压方法,切除颞肌42.5±11.4cm3,扩大颅腔内有效容积,减少脑组织切除,进一步降低颅内压.结果:除对咀嚼功能有影响外,在手术死亡率、痊愈率、术后致残率方面,超外减压组明显优于常规减压组.结论:超外减压可降低重型颅脑损伤手术急性脑膨出的死亡率,显著提高恢复良好率.
作者：陈海涛；胡庭桂；刘文广 刊期： 2003年第07期
为评价乳腺癌肝转移介入治疗的疗效,我们对38例乳腺癌肝转移患者共进行了79次介入治疗,药物选择为阿霉素(ADM)、顺铂(DDP)、丝裂霉素(MMC)、5-氟尿嘧啶(5-Fu)等,其中24例做了栓塞治疗.现将结果报告如下.
作者：刘德兴；王刚；师自刚；张金山 刊期： 2003年第07期
在高血压佳治疗HOT研究中,确定血压138.5/82.6mmHg(1mmHg=0.133kPa)为高血压患者减少心血管事件佳血压水平[1].据报道有近70%的高血压病患者需要同时使用两种或两种以上的药物联合治疗,以达到目标血压.我们对96例高血压病患者分别联合应用氢氯噻嗪和缬沙坦(Valsartan)、氢氯噻嗪和苯那普利(Benazepril)治疗,观察降压效果和安全性.
作者：张正丽；朱秀华 刊期： 2003年第07期
目的:回顾总结腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic Cholecystectomy,LC)的体会.方法:手术采取四孔操作法.结果:完成(LC)103例,中转开腹5例,7例肝下小网膜孔置引流管,术后中毒性休克1例,全部病例均治愈.结论:严格规范化培训,开展初期从严掌握手术指征,采取正确的胆囊三角解剖技巧,适时中转开腹,合理放置引流,是安全开展LC的根本保证.
作者：马成权；刘艳菊 刊期： 2003年第07期
再生障碍性贫血(简称再障)由于发病机制至今尚不完全明了,长期困扰着临床,严重危害儿童健康.近年来随着免疫学、细胞及分子生物学的迅速发展,人们对再障的发病机制有了更进一步的认识.
作者：孟晓晖；冯剑飞；王军；王宏 刊期： 2003年第07期
目的:总结先天性髋关节脱位的护理经验.方法:对38例髋关节脱位病人按照不同的年龄分别采取内收肌切断、手法复位蛙式石膏外固定、牵引加手术等方法治疗,并配合有效的护理.结果:38例患者均获得了良好的髋关节功能,降低了残疾程度.结论:强调手术前后的临床基础护理,尤其是心理护理,以及正确的功能锻炼是手术成功的重要因素.
作者：安林芝；郭杨；吴若丹 刊期： 2003年第07期
为探讨治疗小儿细菌性痢疾的方法,减少全身用药的毒副作用,尽快改善症状,我科自1999年4月～2001年10月对收治的118例小儿细菌性痢疾采用清开灵注射液静点联合黄连素、环丙沙星保留灌肠,治疗效果满意,报告如下:
作者：王廷枝 刊期： 2003年第07期
目的:研究氧化低密度脂蛋白自身抗体在冠心病发病中的作用.方法:检测82例不同的冠心病人、25例正常人血清中常规血脂指标(CHO,TG,LDL)及氧化低密度脂蛋白自身抗体(OX-LDLAb).结果:①OX-LDLAb冠心病人显著高于正常人(P＜O.05),各冠心病组间无明显差异;②OX-LDLAbOD值与LDL水平相关(γ=0.3338,P＜O.05);③各冠心病血脂指标正常,其OX-LDLAb显著高于正常人.结论:OX-LDLAb与冠心病密切相关,OX-LDLAb与LDL浓度有关.OX-LDLAb与冠心病的相关性高于CHO、TG、LDL.
作者：徐岷；王玉萍 刊期： 2003年第07期
急性下肢深静脉血栓形成是一种可造成严重预后的急症.我院1983年～2001年应用多种方法治疗本病54例,取得满意效果,报告如下:
作者：李长安 刊期： 2003年第07期
我院自1999年以来采用胺碘酮治疗房颤30例,取得了较好的疗效,现报道如下:
作者：赵国锋 刊期： 2003年第07期
1997年2月～2001年6月,在我院收治的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者中,有30例拒绝化疗,采用对症治疗.在同期采用联合化疗的患者中,收集具有可比性资料30例作对比研究,观察联合化疗对晚期NSCLC的疗效,现报告如下:
作者：张艳珠 刊期： 2003年第07期
目的:评价不同内镜介入治疗方法对食管吻合口良性狭窄的治疗效果.方法:24例食管吻合口良性狭窄患者,根据其治疗方法不同分为:永久性金属支架扩张术组4例(A组),暂时性金属支架扩张术组12例(B组),经Savary-Gilliard扩张器扩张治疗8例(C组).所有患者治疗前吻合口窄处直径0.1～0.8cm,吞咽困难STOOLER分级2～4级;治疗后吻合口窄处1.3～2.0cm,吞咽困难STOOLER分级0～1级.所有患者术后随访1～18个月不等.结果:A组术后1年的随访患者中100%(4/4)复发吞咽困难.B组术后1年的随访未发现吞咽困难复发.C组术后2个月的随访患者100%(8/8)复发吞咽困难.结论:暂时性金属支架扩张术是食管吻合口良性狭窄介入治疗的首选方法,时间一般以不超过一周为宜.
作者：潘智伟；方军伟 刊期： 2003年第07期
目的:探讨应用三阶梯止痛疗法治疗癌性疼痛的疗效.方法:对50例伴有癌痛的肿瘤病人按照WHO提出的三阶梯止痛疗法及原则给予止痛治疗.结果:显效率达85%,副作用少而轻.结论:按照WHO提出的三阶梯止痛疗法治疗癌性疼痛,效果好,副作用少,值得推广.
作者：林宏伟 刊期： 2003年第07期
生殖器疱疹的反复发作是临床治疗中的一个棘手问题.近两年来,我们应用口服阿昔洛韦加α-2b干扰素治疗复发性生殖器疱疹取得了较为满意的疗效,现报告如下:
作者：冯应华 刊期： 2003年第07期
经皮Amplatzer封堵器介入治疗PDA日益增多,已部分取代了开胸于术.为了探讨该方法的效果,并对其进行客观评价,我们搜集了我院同期进行的开胸PDA结扎术与之比较,现总结如下.
作者：李涛；潘同国；杨勇；王作军；陈宝芳 刊期： 2003年第07期
目的:探讨亚临床胆囊癌(SGC)的临床病理特点及外科处置对预后的影响.方法:对19例不同癌级SGC采用不同的术式.结果:在二期根治性手术的病例中,PT1癌级的预后无明显影响,PT2癌级效果佳,PT3癌级病人的存活时间相对延长.结论:早期诊治是影响预后的决定性因素,二期根治性手术确能提高这一致死性疾病的生存率,腹腔镜胆囊切除术应视为胆囊癌手术的禁忌.
作者：施松 刊期： 2003年第07期
我院2001年11月至2002年5月底收治680例住院分娩产妇,其中过期妊娠50例,延期妊娠123例,现比较延期妊娠与过期妊娠对分娩方式及胎儿的影响.
作者：郭翠芳；王晶；郭冬凌 刊期： 2003年第07期
目的:研究直接经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)对急性心肌梗死(AMI)患者QT离散度(QTd)的影响,及心梗相关动脉再通后对QTd的影响.方法:回顾125例成功接受PTCA术的急性心肌梗死患者术前及术后不同时段的心电图测量,时比分析106例不适合或因各种原因未行PTCA或溶栓患者(对照组)不同时间QTd的变化.结果:PTCA再通组同对照组比较术前QTd、QTcd均明显延长,但两组无明显统计学意义(P＞0.05).PTCA组术后24小时、3天QTd、QTcd同本组术前比较明显缩短(P＜0.05),同对照组比较明显缩短(P＜0.01).结论:对于AMI患者,成功PTCA后QTd和QTcd明显缩短.
作者：蔡志雄；徐荣和；陈平；朱稚丹 刊期： 2003年第07期
外伤出血性休克是外伤的严重并发症,患者伤情重,抢救时机短,尽快尽早给予恰当的处理是抢救成功的关键.
作者：黄小影；陈小青 刊期： 2003年第07期
临床医学杂志
主管:河南省卫生厅
主办：中华医学会河南分会
