王坤铎;孙绍武
目的:分析轻、中、重度缺氧缺血性脑病(HIE)新生儿血电解质和阴离子间隙的改变及其相关性.方法:分析比较59例不同程度的HIE新生儿和30例正常新生儿的血清钠、钾、氯、游离钙、测定AG值.结果:HIE新生儿中高AG30例,低AG8例,正常AG21例.轻、中、重度HIE组高AG发生率分别为19.0%、81.9%、87.9%,代酸的发生率分别为4.2%、90.1%、100%,轻度HIE组与中、重度HIE组比较均有非常显著性差异(P<0.01).轻、中、重HIE儿的血清钠分别为(130.2±6.0)mmol/L,(125.9±9.0)mmol/L,(120±12.8)mmol/L,游离钙分别为(1.0±0.2)mmol/L,(0.9±0.2)mmol/L,(0.8±0.2)mmol/L均低于正常新生儿,而血清钾水平高于正常儿.轻度HIE患儿的血清氯水平与正常儿无差异,中和重度HIE儿的血清氯水平低于正常儿,中度与重度HIE儿的血清钠、游离钙无显著差异,但均明显低于轻度HIE儿.轻、中、重HIE儿血清钾水平无明显差异.结论:HIE儿可出现低钠、低钙、高钾;脑损伤的发生与高AG状态及其代酸的发生关系密切;这些病理状态与预后有关.
作者:江凤霞 刊期: 2002年第08期
新生儿腹股沟斜疝是新生儿先天性腹膜鞘状突闭塞发生停顿、迟缓或不完全,使鞘突管仍然保持开放而造成的,而腹腔脏器进入疝囊后不能自行复位而停留在疝囊内造成腹股沟斜疝嵌顿.新生儿腹股沟斜疝嵌顿在临床上较少见,我院收住二例新生儿腹股沟斜疝嵌顿,资料如下:
作者:陈克;潘国权 刊期: 2002年第08期
肺癌是当今世界上对人类健康与生命危害大的恶性肿瘤,发病率高,我国许多地区肺癌呈增长趋势,大城市已占恶性肿瘤的首位.细支气管肺泡癌(简称肺泡癌),是肺腺癌一个亚型,在各类肺癌中,发病率低,仅占4.2%.X线诊断肺泡癌往往需与许多肺部疾病相鉴别,临床易误诊.本文就我院近年来经纤支镜或CT引导下活检病理证实为肺泡癌的28例患者的X线表现特点进行分析,评价X线诊断肺泡癌的临床应用价值.
作者:左磊 刊期: 2002年第08期
1998年末我们应用低分子肝素钙治疗进展性脑梗塞,观察其疗效,并设对照分析,取得满意效果,现报告如下.
作者:陈中锋 刊期: 2002年第08期
本文总结了2000年8月~2002年3月间我科收治的21例重度烧伤患者休克期观察及护理体会.
作者:秦凤婷;原学宏 刊期: 2002年第08期
目的:分析92眼白内障超声乳化人工晶体植入联合小梁切除术的效果及并发症.方法:92眼青光眼白内障患者行白内障超声乳化人工晶体植入联合小梁切除三联术.结果:术后随访6个月,眼压均较术前降低,4眼因视神经损害视力光感或手动无提高,其余88眼均提高.结论:白内障超声乳化人工晶体植入小梁切除是有效的,但要注意操作技巧.较其它白内障本组的并发症高.
作者:张海军 刊期: 2002年第08期
我科自1996年1月至2001年12月共收治42例肝硬化合并上消化道出血病人,现就护理体会报告如下.
作者:韩建华 刊期: 2002年第08期
急性心肌梗塞(AMI)典型者一般诊断不难,不典型者易误漏诊,误诊率为47%[1].为吸取教训,现将本院近五年来(1995~1999)遇到的14例误漏诊病例讨论如下.
作者:许燕平 刊期: 2002年第08期
目的:观察藏药诺迪康治疗偏头痛的疗效.方法:用尼莫地平作为对照,服药前后记录头痛发作频率、程度、持续时间和血粘度等.结果:诺迪康治疗后,病人总有效率92%,与尼莫地平的对照组相比,有明显的差异(P<0.05).结论:诺迪康治疗偏头痛疗效明显,且未见有任何的毒副作用.
作者:高书勤;彭健;赖真 刊期: 2002年第08期
急性病毒性黄胆型肝炎是急性病毒性肝炎的一种临床类型,属中医所称之阳黄范畴,且发热重于湿型,占我院同期肝炎住院病人的29%左右.由于黄胆深,病程长,有些病例退黄甚难,治疗原则必须强调中西医结合的综合疗法,重点是清退黄胆,缩短黄胆期,特别是缩短高胆红素血症时间,以改善本病的预后,现介绍一种中西医结合疗法如下:
作者:陆玲宝 刊期: 2002年第08期
肝癌作为威胁人类健康的常见恶性肿瘤之一,目前为止,手术仍为其首选治疗方法.然而,病人因年龄、肝硬化而至肝功能损害的程度及肿瘤的大小,与大血管及胆道位置关系等都限制了手术的应用.射频消融为目前国际上新兴的治疗手段,具有安全、微创、适应症广、并发症少的特点.本文就射频消融技术的基本原理、适应症与禁忌证、临床应用效果及并发症进行讨论.
作者:毋子亭 刊期: 2002年第08期
目的:观察β-内酰胺酶抑制剂治疗小儿难治性肺炎的临床疗效.方法:将60例难治性肺炎患儿随机分为两组,观察组选用阿莫西林与克拉维酸合成剂或头孢哌酮与舒巴坦合成剂,对照组选用头孢哌酮或头孢曲松,同时两组采用相同的综合治疗措施,对两组治疗后退热时间、心力衰竭纠正时间及肺部湿性罗音消失时间进行比较.结果:观察组在治愈率、缩短退热时间和湿性罗音持续时间均优于对照组(P<0.01).结论:小儿难治性肺炎多为耐药菌感染所致,应考虑产生超广谱β-内酰胺酶(ESBL)菌感染,选择β-内酰胺类抗生素与β-内酰胺酶抑制剂合成剂治疗肺炎,临床获得确切疗效.
作者:姬媛;赵虹 刊期: 2002年第08期
目的:观察翼状胬肉切除术中应用丝裂霉素C(MMC)防止翼状胬肉复发的作用.方法:对24眼翼状胬肉患者行翼状胬肉切除术,术中应用0.4mg/ml MMC4分钟.用20ml生理盐水冲洗.结果:随访6~12个月,未见翼状胬肉复发和角膜并发症.结论:术中应用MMC能有效抑制结膜纤维组织增生,对角膜和巩膜无损害,可防止翼状胬肉复发.
作者:董仰曾 刊期: 2002年第08期
目的:研究氨力农对肺心病患者血流动力学、血气分析的作用.方法:肺心病患者38例,在常规治疗基础上分为2组,治疗组加用氨力农.观察治疗前后超声心动和血气分析的变化并对比.结果:2组都有确切疗效,治疗组PAP明显降低,CI、CO、LVEF明显升高,血气分析结果改善,差异显著(P<0.01).对照组各指标也有所好转,但差异无显著性(P>0.05).结论:氨力农可降低肺心病患者肺动脉高压,增强心肌收缩力,改善血气分析指标,疗效显著.
作者:李海应;徐永平 刊期: 2002年第08期
笔者于2001年9月至2002年3月先后对使用此方法手术的病人进行观察,同时也对患者进行全方位的护理,效果良好.现报告如下:
作者:原学宏;刘霁 刊期: 2002年第08期
目的:探讨闭合整复带锁髓内钉固定治疗股骨干粉碎性骨折的疗效.方法:自2000年8月~2001年5月采用闭合整复带锁髓内钉固定治疗股骨干粉碎性骨折34例.结果:随访3~10月,34例患者中有29例在术后1个月生长骨痂,2~3个月显示有大量的骨痂形成通过骨折线,可以完全负重行走.无骨折不愈合.术后关节功能均恢复正常.结论:采用闭合整复带锁髓内钉固定治疗股骨干粉碎性骨折对骨折局部的软组织和血供的破坏小,可有效控制骨折缩短或分离移位及旋转不稳定,临床复位好,骨折固定稳定可靠,有利于骨折的愈合及早期功能锻炼.
作者:王永峰 刊期: 2002年第08期
一次性双腔气囊导尿管因其使用方便、操作简洁、固定牢固、引流通畅,并能有效地防止尿液外渗等优点在临床各科室已取代了原有的橡胶导尿管.但是,由于二者在结构上的差异,护理人员在使用一次性双腔导尿管时,应当严格遵循无菌操作原则及注意事项,否则,极有可能导致尿道破裂,给患者带来生理及心理上的痛苦和经济上的损失.
作者:杨五朵;张宪丽 刊期: 2002年第08期
目的:为了解我厂高级职称技术人员的血压、血脂情况及其异常发生率.方法:对我厂在职的高级技术人员进行全面体检,选其中资料完整的进行分析.结果:①男性正常高限血压及高血压的百分率分别为6.8%和50.9%,女性正常高限血压和高血压的百分数为7.5%和18.9%,男性高血压的发病率明显高于女性(P<0.01),特别是轻度高血压(P<0.01),适宜血压男性显著低于女性(P<0.01).②高血压随着年龄的增加患病率也增加.③血脂、血糖增高.除高甘油三脂血症男性明显高于女性(P<0.01),其他两项男女间无明显差异性.④在心电图方面,男女性别之间无明显差异性,但是无论男女均随着年龄增加心电图异常检出率增加,但在50岁以后才有显著性差异(P<0.01).结论:高级科技人员的高血压、高脂血症、糖尿病的发病率明显增加,特别是在男性科技人员中.
作者:王志娥;王济民;田万琴;傅磊鑫;闫学梅;丁俊青 刊期: 2002年第08期
目的:探讨多孔聚乙烯义眼胎植入术对眼窝凹陷畸形的手术治疗方法和临床效果的观察.方法:对36例无眼球或眼球萎缩的患者,行高密度多孔聚乙烯义眼胎植入术.结果:36例眼窝凹陷畸形均得以矫正,随访6月~2年,义眼胎在眼眶内无脱出、移位或感染等并发症发生.配戴仿真义眼片后,双眼对称,义眼活动度10°~20°.结论:多孔聚乙烯义眼胎植入术治疗眼窝凹陷畸形临床效果良好,多孔聚乙烯义眼胎是治疗眼窝凹陷畸形的理想材料.
作者:侯习武;陈刚;刘德成 刊期: 2002年第08期
目的:探讨产钳术与胎头吸引术在阴道分娩中的应用.方法:对埃塞俄比亚阿达姆医院1999年3月~1999年9月使用产钳分娩(FD)与胎吸分娩(VE)的272例产妇的临床资料进行回顾性分析.结果:母儿的并发症分别为软组织损伤和头皮血肿.FD和VE组从出口到中位牵引产伤有明显的不同(P<0.01),对产妇的影响FD和VE组无明显差异(P>0.05).VE组对新生儿可引起更多的软组织损伤(P<0.05).结论:FD和VE仍是解决阴道分娩的重要手术,应正确掌握指征,熟练操作,以期降低母儿并发症.
作者:陈淑霞;陈永红;宋保华 刊期: 2002年第08期