盛文奇;沈昊;张雪静
目的:分析麻醉科专业住院医师规范化培训结业临床技能考核结果,探讨麻醉科专业住院医师培训方式.方法:分析无锡市麻醉科专业住院医师结业临床技能考核结果.结果:2013~2016年临床技能考核通过率为91.45%,不同学历、不同级别医疗机构的麻醉科专业住院医师考核结果差异无统计学意义(P>0.05).临床技能考核成绩均比检查判读和检验报告分析高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:麻醉科住院医师检查判读和检验报告分析能力不理想,综合能力待提高.
作者:李晟翌;张振新 刊期: 2018年第01期
目的:探讨PDCA循环在临床路径管理中的应用价值.方法:检查连云港市第四人民医院2014年第一季度临床路径入径率及完成率.运用PDCA循环管理模式对我院临床路径的入径率及完成率进行持续改进,寻求优化的管理方法及措施,并将其制度化管理.结果:实施PDCA循环后,我院的第二季度、第三季度临床路径入径率及完成率逐步提高,二季度、三季度入径率及完成率分别为75%,58.33%和73.68%,100%.结论:PDCA循环在临床路径管理及医疗质量持续改进中起到积极的作用.
作者:章以法;曹兆兰 刊期: 2018年第01期
随着公立医院药品零差价的实施,药品零库存管理已成为必然之势.南京医科大学附属逸夫医院通过与供货公司的有效合作,将医院储存的药品转化为各供货公司的药品,病人结算后的药品才为医院开票品种.药品零库存管理策略的实施,会大大降低医院药品储存量,提高药品周转率,节约成本,减少现金流.
作者:唐玉林;何宏亮 刊期: 2018年第01期
《国家食品安全风险监测质量控制方案》对实验室提出了人员比对和仪器比对的内部质量控制方法,F检验作为假设检验的一种,通过两个样本的方差计算统计量F值,一组数据的方差,在实验室中则表征了一组实验数据的精密度,利用这一原理可以对人员比对和仪器比对的结果进行评价.
作者:丁小磊;潘红星 刊期: 2018年第01期
通过对医患关系双方认知差异的相关文献进行归纳和整理,从医患双方对医患关系性质、现状、责任主体、发展趋势等方面的认知差异及其影响因素和解决措施的研究,综合分析了医患双方对医患关系的认知差异研究现状,提出医患双方的认知差异研究应为医疗实践服务,朝着研究特定医师和患者的群体趋势发展的展望,并提出应研制规范的研究量表,应重视将研究成果应用于对相关政策、医院规章的修改和制定.
作者:张莉;陶骏贤 刊期: 2018年第01期
医院文化作为医院管理的一种理论和方法,越来越受到医院领导者的重视.先进的医院文化对广大职工的思想行为可以产生良好的约束力,对医院核心竞争力的形成也能产生强大的凝聚力,是医院持续发展的精神支柱和动力源泉.为进一步推动医院文化建设,无锡市第五人员医院自2015年起实施文化建设三年规划,对医院文化建设工作进行了系统性探索[1].
作者:石莹 刊期: 2018年第01期
医院后勤支持保障系统是医院营运管理系统中不可忽缺的一个子系统,它的运行效能高低,直接影响到医院整个营运系统的成效,尤其是一院两址运行的医院,后勤支撑的作用更为重要.在目前的机制和体制下,要充分发挥后勤支持系统的保障功能,满足临床、职能部门和患者的需求,后勤员工的思想政治工作必须摆在首位[1].
作者:徐青龙 刊期: 2018年第01期
目的:利用大数据分析公立医院综合改革对苏北欠发达地区县级医院运营状况的影响.评价东海县人民医院改革取得的效果,为完善欠发达地区公立医院改革提供参考和依据.方法:以连云港市东海县人民医院为例,收集该医院自2010年至2015年试点公立医院改革前后运行数据,并对改革前后医院运行状况进行分析.结果:东海县人民医院在公立医院试点改革后与改革前相比:门急诊病人均次费用和出院病人均次住院费用均下降,但不具有统计学意义(P> 0.05);药品收入降低,但不具有统计学意义(P>0.05),非药品收入增长(P<0.05),政府财政补助增加(P< 0.05).结论:公立医院改革过程中,合理地调整医疗服务价格,加强政府财政的支持,适度提高医护人员劳务性收入,可以更有利地体现公立医院公益性.
作者:高元元;刘永波;王海东;俞卫军 刊期: 2018年第01期
本文阐述了医院数字档案室构建的背景与作用,根据相关标准结合医院实际总结了医院档案室建设过程,并就建设中进程控制、系统兼容、范围控制、前端控制、质量控制和安全控制问题及解决方法进行了研讨,以求对医院数字档案室规范化建设有所借鉴与帮助.
作者:宁莉燕;施建红 刊期: 2018年第01期
目的:评估营养和运动指导对儿童糖尿病患者的治疗效果.方法:将60例儿童糖尿病患者随机平均分为对照组与观察组,每组30例,对照组行皮下注射胰岛素治疗,观察组在营养和运动指导下行皮下注射胰岛素治疗.比较干预3个月后两组受试患儿的血糖水平、胰岛素用量并评估患儿的生活质量.结果:干预后观察组受试患儿空腹血糖、餐后2h血糖、胰岛素用量较对照组均明显降低,生活质量显著提高,两组间存在统计学显著差异(P<0.05).结论:在营养与运动的指导下配合胰岛素注射有利于控制儿童糖尿病患者的血糖,降低胰岛素用量,提高患儿的生活质量,其治疗效果明显优于单纯注射胰岛素的治疗方式.
作者:黄丽霞 刊期: 2018年第01期
目的:探讨相同专科不同诊疗组间绩效评价方法.方法:利用北京CN-DRGs2014版疾病分组的方法作为主要依据、结合全市数据进行分组规则设置,自主研发分组器工具,对2015年扬州某院病案首页数据进行分组.评价指标采用广度、CMI、时间效率、费用效果、低风险死亡等进行评价.结果:不同院区、不同诊疗组间在以上几个指标评价下明显不同,诊疗组间区分度良好.结论:DRGs分组技术适合不同诊疗组间绩效评价,是一种科学客观的评价方法.
作者:王健;聂良华;单清 刊期: 2018年第01期
目的:通过对苏州市某综合性医院2011-2015年门诊抗菌药物使用现状和存在问题、特点、用药趋势等进行分析,为该院门诊抗菌药物的合理使用和规范管理提供参考.方法:采用回顾性研究的方法,对该医院2011年-2015年抗菌药物的门诊处方抗菌药物应用情况各项指标进行统计分析.结果:2011年-2015年该院抗菌药物门诊使用率呈逐年下降趋势.结论:在日常的接诊过程中,医生应该要严格按照相关要求,对患者进行合理整治,做到合理使用抗菌药物.
作者:陈炜 刊期: 2018年第01期
出院病人电话回访对医院医疗服务质量具有重要意义,作者以某三甲儿童医院为例,将品管圈工具与出院病人电话回访相结合,改变原有的手工回访效率低、效果差等问题,使电话回访的质量与效果获得提升,满足医患双方对医疗服务持续改进的需求.
作者:邹楠 刊期: 2018年第01期
目的:调查与分析志愿者队伍现状,为建立和完善医院志愿者管理体系提出对策和建议.方法:自编调查问卷,对263名志愿者和150名患者进行问卷调查,并进行统计分析.结果:87.3%的患者需要志愿者服务,89.3%的患者满意志愿者的服务,87.83%的志愿者参加服务的原因是帮助有需要的人,50.95%的志愿者每次服务时长在2~4小时,96.58%的志愿者对提供相关志愿服务证明为关注,87.83%的志愿者认为参加志愿服务很快乐.结论:志愿者服务是对医院、患者、志愿者三方有利的,医院志愿者管理组织应充分关注志愿者的需求,进一步完善志愿者保障和激励措施,促进志愿者服务的可持续发展.
作者:段志祥;张文燕 刊期: 2018年第01期
目的:改善医院Ⅱ级库库房管理,优化请领程序、减少人工操作、降低请领误差.方法:通过对淮安市第一人民医院CCU护士长请领物资过程进行现场调研,对高值耗材进行盘点,制作盘点盈亏表,绘制物资请领使用流程图.结果:发现了诸多问题:人工操作频繁、流程繁琐;账物不符;经常缺货;物品积压.结论:通过实现自动拨补流程,减少手工操作,简化请领流程,降低库存,提高物资周转率,请领更加科学规范,有效减少临时请领次数,更好地配合一级库房的工作.
作者:沈吉;卢海源;王烈;马欣欣;邹瑜;高勇 刊期: 2018年第01期
文章通过对无锡市锡山区医联体居民医保“联合定点、总额包干”服务模式的分析,指出该模式在实施一年以来区外转诊率降低,医联体医疗机构基金结余率增加.应进一步减化流程,方便参保人员就医,为后期继续有效地实现该居民医保服务模式进行了有益的探索.
作者:严艳 刊期: 2018年第01期
目的:了解全科医师服务相关知识和技能掌握情况,为全科医师培养提供依据.方法:对参加2016年江苏省全科医学学术年会的学员进行自填式问卷调查.采用Epidata 3.0对回收的问卷进行双录入,数据库导入SPSS 20.0进行统计分析,用率、构成比等进行描述性分析.结果:全科医师知识技能掌握程度好的前三位为心肺复苏技术(71.3%),系统的体格检查操作(67.2%),常用化验检查及结果解读(65.5%).非常需要补充的知识技能前三位为社区常用仪器操作技术(67.2%),意外伤害(54.0%),急性心脑血管病(52.9%).结论:结合我国目前全科医师制度和基层卫生服务发展现状,通过有效的政策导向,完善培训体系,鼓励参加多形式的培训方式,提高全科医师的素养,推动基层卫生服务发展.
作者:范晓燕 刊期: 2018年第01期
百姓是医养结合养老的主体和受益人群,他们对医养结合的看法和期望是政府今后努力的目标、方向和动力.只有深入、细致地了解百姓对健康养老的需求,才能制定更加贴合实际的医养结合养老规划,提供更加人性化的医养结合养老环境,满足百姓对医养结合养老的需求.为此我们对扬州市某区居民进行了养老意愿问卷调查.
作者:孙德秋;叶奎英;刘红雨 刊期: 2018年第01期
多学科一体化诊疗服务模式是新医改形势下中医医院坚持以病人为中心,顺应医学模式的转变,遵循中医思维模式而实施的医疗服务管理的改革.通过诊疗理念的革新和服务流程的再造,积极开展以病种为主线,以创建多专业服务平台为主要形式的一体化诊疗服务,突出了中医药特色优势,强化了综合诊疗服务,提高了临床疗效,较好地打造了中医服务品牌,推动中医医院服务能力的提升和整体医疗的发展.
作者:秦霞玉 刊期: 2018年第01期
侵权责任法第七章医疗损害责任对于医疗纠纷案件提供了直接的法律依据.其中说明义务成为该法确定的一项重要的医疗法律义务.但在医疗实践中,这项义务往往没有被履行或履行不充分.该文以一则案例为引导,探讨医务人员说明义务相关的法律制度.
作者:陈树鹏 刊期: 2018年第01期