学术投稿

相同专科不同诊疗组间绩效评价方法研究

王健;聂良华;单清

关键词:诊疗组, 医疗服务, 绩效评价
摘要:目的:探讨相同专科不同诊疗组间绩效评价方法.方法:利用北京CN-DRGs2014版疾病分组的方法作为主要依据、结合全市数据进行分组规则设置,自主研发分组器工具,对2015年扬州某院病案首页数据进行分组.评价指标采用广度、CMI、时间效率、费用效果、低风险死亡等进行评价.结果:不同院区、不同诊疗组间在以上几个指标评价下明显不同,诊疗组间区分度良好.结论:DRGs分组技术适合不同诊疗组间绩效评价,是一种科学客观的评价方法.
江苏卫生事业管理杂志相关文献
  • 日间手术模式的实施及管理的新进展

    日间手术指在1个工作日(24小时)内完成入院、手术和出院,其快速、安全的手术诊疗体系开创了医疗服务的新模式.日间手术模式在国外备受推崇且日趋成熟,但国内开展较晚,亟需完善并推广.本文对其实施及管理的新进展进行综述,为探索和推广适合我国医疗环境和诊疗传统的日间手术模式提供参考.

    作者:梁仟;朱飞燕;王大平;熊建义 刊期: 2018年第01期

  • 浅析宁夏某三甲医院医务人员2011-2016年科研现状

    目的:通过了解宁夏某三甲医院医务人员2011~2016年科研现状和存在的问题,探索改善医院科研现状、提高科研水平,为医院管理者制定科研制度、规定、办法等提供依据.方法:收集并整理该院2011~2016年间的项目情况.结果:该院6年来科研立项数及经费资助金额呈增长趋势;课题主持人高职称、高学历、年龄在35~45岁居多.结论:该院应持续重视科研工作,完善制度管理、组建创新梯队、建立促进科技创新的平台,创建更加浓厚良好的科研氛围,提升科研成果产出及高层次的科研立项.

    作者:张娜;王强;崔海荣;汪华;吴钰丽;葛利军;金立元 刊期: 2018年第01期

  • 医院文化建设三年规划的实施与探索

    医院文化作为医院管理的一种理论和方法,越来越受到医院领导者的重视.先进的医院文化对广大职工的思想行为可以产生良好的约束力,对医院核心竞争力的形成也能产生强大的凝聚力,是医院持续发展的精神支柱和动力源泉.为进一步推动医院文化建设,无锡市第五人员医院自2015年起实施文化建设三年规划,对医院文化建设工作进行了系统性探索[1].

    作者:石莹 刊期: 2018年第01期

  • 医院人事管理和信息化建设文献计量统计与分析

    目的:通过对已发表文献的计量统计与分析,了解我国医院人事管理及信息化建设文献的研究现状及发展趋势,为进一步开展医院人事信息化建设及相关研究提供参考.方法:以“医院人事管理”、“医院人力资源管理”及“医院人事信息化管理”为检索词,在中国期刊全文数据库(CNKI)中检索2012~2016年有关医院人事管理及信息化建设论文的发表情况,并对论文发表的数量、关键词、作者、研究类型等指标进行分析,根据普赖斯定律分析核心作者情况.结果:共纳入医院人事管理文献667篇,其中包括医院人事信息化建设254篇,发表数量呈逐年增长趋势,核心作者论文量占总量的29.24%,核心期刊占总量的7.50%.结论:医院人事信息化建设日益受到重视,但存在核心作者群尚未形成、专项资金资助项目缺乏、实证研究不足、科研水平较低等问题.

    作者:刘杨 刊期: 2018年第01期

  • 江苏省全科医师知识技能现况调查与需求分析

    目的:了解全科医师服务相关知识和技能掌握情况,为全科医师培养提供依据.方法:对参加2016年江苏省全科医学学术年会的学员进行自填式问卷调查.采用Epidata 3.0对回收的问卷进行双录入,数据库导入SPSS 20.0进行统计分析,用率、构成比等进行描述性分析.结果:全科医师知识技能掌握程度好的前三位为心肺复苏技术(71.3%),系统的体格检查操作(67.2%),常用化验检查及结果解读(65.5%).非常需要补充的知识技能前三位为社区常用仪器操作技术(67.2%),意外伤害(54.0%),急性心脑血管病(52.9%).结论:结合我国目前全科医师制度和基层卫生服务发展现状,通过有效的政策导向,完善培训体系,鼓励参加多形式的培训方式,提高全科医师的素养,推动基层卫生服务发展.

    作者:范晓燕 刊期: 2018年第01期

  • 中成药、中药饮片交叉使用重复率及临床药师干预研究

    目的:调查该院中药饮片、中成药交叉使用重复情况,并制定不合理用药干预措施,降低重复用药率.方法:统计2016年12月~2017年2月中成药、中药饮片重复用药情况,于2017年3月~5月期间进行干预,并按干预项目进行统计分析.结果:结果显示,妇科、内科为重复用药高占比科室.干预前,中成药与中药饮片、中成药与中成药间重复用药率分别达59.0%、11.7%,干预后出现显著降低,分别为25.0%、5.1%.结论:通过一系列干预措施,能够很好地降低院内中成药、中药饮片重复用药率,促进合理用药.

    作者:金炎;黄玉宇;李孟洋 刊期: 2018年第01期

  • 医疗投诉接待与处理的技巧及思考

    医疗投诉存在随机性、应激性、冲突性和复杂性[1],对此接待人员要时刻保持警惕,做好随时应对突发状况的准备.1 医疗投诉原因众多医疗投诉原因从比重来看依次为医患沟通欠缺、医患双方法制观念的变化、医护人员医德修养参差不齐、医疗费用日益增长、患方对医院期望值过高等[2].医方的原因有:因医疗机构违反应尽义务引起的、因手术引起的、因技术措施或医疗设备引起的、因误诊引起的、因监护、护理和后勤管理引起的、其他原因引起的[3].

    作者:王胜军 刊期: 2018年第01期

  • 医患双方对医患关系的认知差异研究现状及展望

    通过对医患关系双方认知差异的相关文献进行归纳和整理,从医患双方对医患关系性质、现状、责任主体、发展趋势等方面的认知差异及其影响因素和解决措施的研究,综合分析了医患双方对医患关系的认知差异研究现状,提出医患双方的认知差异研究应为医疗实践服务,朝着研究特定医师和患者的群体趋势发展的展望,并提出应研制规范的研究量表,应重视将研究成果应用于对相关政策、医院规章的修改和制定.

    作者:张莉;陶骏贤 刊期: 2018年第01期

  • 持续改进危急值临床处置及时性的探讨

    “处置及时性”是危急值管理的一个重要切入点,其实现有赖于医务人员危急值处置的主观意识以及细化的处置流程.作者通过介绍该院强化危急值管理的工作思路,依据危急值管理重点将该项工作划分为医技科室危急值的及时处置、临床科室危急值的及时处置两个阶段.同时详述针对提高临床危急值处置工作重点,医院采取的质量管理方式,如根因分析、指标筛选、数据分析等.通过医院质量管理的持续改进,危急值上报的流程进一步完善,医务人员危急值管理知晓率显著提升,危急值接收登记率明显提高,医务人员处置危急值平均时间缩短,差异有统计学意义(P<0.05).

    作者:汪春兰;李星;张瑜;任宇红;孙耘玉 刊期: 2018年第01期

  • 安徽某三级医院志愿者服务现状及分析

    目的:调查与分析志愿者队伍现状,为建立和完善医院志愿者管理体系提出对策和建议.方法:自编调查问卷,对263名志愿者和150名患者进行问卷调查,并进行统计分析.结果:87.3%的患者需要志愿者服务,89.3%的患者满意志愿者的服务,87.83%的志愿者参加服务的原因是帮助有需要的人,50.95%的志愿者每次服务时长在2~4小时,96.58%的志愿者对提供相关志愿服务证明为关注,87.83%的志愿者认为参加志愿服务很快乐.结论:志愿者服务是对医院、患者、志愿者三方有利的,医院志愿者管理组织应充分关注志愿者的需求,进一步完善志愿者保障和激励措施,促进志愿者服务的可持续发展.

    作者:段志祥;张文燕 刊期: 2018年第01期

  • 增强大型医院道德讲堂渗透力的实践与探讨

    淮安市第一人民医院自2012年开办道德讲堂,目前已经举办30余场,通过创新举措,以真人真事、真情实感、真抓实干的形式,增强了道德讲堂的生命力、吸引力、影响力、渗透力,助推医院发展,收到良好效果.员工整体素质逐步提升,病员各方面满意度增加,先后获得全国模范职工之家、全国文明单位、全国文化建设先进单位等多项荣誉称号.

    作者:丁碧岚 刊期: 2018年第01期

  • 加强医院人才队伍建设和管理全面提高医院的竞争实力

    深化人才队伍建设及管理是全面提升医院竞争实力的重要保障.作者立足人才在医院发展中的重要性,从创新人才选拔、建立科学管理体系、创新管理制度机制三个方面,阐述了新时期加强医院人才队伍建设及管理的应对措施,以便更好地提升医院的竞争实力,实现医院科学发展.

    作者:王加华 刊期: 2018年第01期

  • 新形势下中医医院中医药文化的宣传与推广

    苏州市中医医院从医院人文环境建设、核心价值观建立、内涵建设、中医药特色服务等多个方面加强中医药文化宣传与推广,让老百姓认识中医药,实践中医药.通过中医药文化宣传与推广,对进一步弘扬中医药文化,提升医院软实力,调动职工积极性、促进医患和谐、推动医院建设和发展起着积极的作用.

    作者:计璐娟 刊期: 2018年第01期

  • 某大型综合性医院国家自然科学基金管理实践体会

    我院是集医疗、科研、教学于一体的全省规模大的综合性医院,科研工作是我院的重要工作之一,国家自然科学基金以其“自由申请、同行评议、公平竞争、弹性资助”的竞争机制,吸引了越来越多的科技人员参与,竞争日趋激烈.“十二五”以来我院获国家自然科学基金资助项目391项,总经费累计达20 675万元,居全国医院前列.国家自然科学基金的有效支持,使我院的基础性研究充满活力,保持和发展了我院的特色和优势,提高了我院的科研水平和学术地位,促进了我院的学科建设.

    作者:盛文奇;沈昊;张雪静 刊期: 2018年第01期

  • 盐都区红十字会养老照护志愿者团队在养老照护中的效果分析

    目的:探讨盐都区红十字会养老照护志愿者团队在养老照护中的效果.方法:随机抽取盐城市盐都区开展养老志愿者服务的2个社区,采用整群随机抽样法抽取社区内的630名老年人为研究对象.采用自制问卷对该社区老年人进行问卷调查,根据调查结果给予3个月的养老照护活动.干预前后分别采用WHO-5幸福感指数量表(WHO-5 Well-Being Index)对老年人幸福感指数进行评价,老年抑郁量表(Geriatric Depression Scale,GDS)对老年人抑郁心理状态进行评价.结果:干预后,老年人幸福感指数明显升高,老年人GDS评分明显下降,均具有统计学意义P<0.05.结论:盐都区红十字会养老照护志愿者团队在盐城市养老照护中取得了较好的效果,该模式值得进一步推广.

    作者:李青荷;韦秀霞;蒋洪霞;王丽娜;陈海高 刊期: 2018年第01期

  • 无锡市麻醉科专业住院医师规范化培训结业临床技能考核分析

    目的:分析麻醉科专业住院医师规范化培训结业临床技能考核结果,探讨麻醉科专业住院医师培训方式.方法:分析无锡市麻醉科专业住院医师结业临床技能考核结果.结果:2013~2016年临床技能考核通过率为91.45%,不同学历、不同级别医疗机构的麻醉科专业住院医师考核结果差异无统计学意义(P>0.05).临床技能考核成绩均比检查判读和检验报告分析高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:麻醉科住院医师检查判读和检验报告分析能力不理想,综合能力待提高.

    作者:李晟翌;张振新 刊期: 2018年第01期

  • 扬州市邗江区城镇居民养老意愿调查

    百姓是医养结合养老的主体和受益人群,他们对医养结合的看法和期望是政府今后努力的目标、方向和动力.只有深入、细致地了解百姓对健康养老的需求,才能制定更加贴合实际的医养结合养老规划,提供更加人性化的医养结合养老环境,满足百姓对医养结合养老的需求.为此我们对扬州市某区居民进行了养老意愿问卷调查.

    作者:孙德秋;叶奎英;刘红雨 刊期: 2018年第01期

  • 某医院实施医药价格改革的实证分析

    目的:以江苏省某市三级甲等中西医结合医院为例,分析医药价格改革对S医院医疗运营的影响,并提出应对的措施.方法:考虑改革过渡期的影响,收集该院2016年1月至10月和2015年1月至10月的财务报表数据,采用因素分析法、比率分析法、趋势分析法等,就医改前后同期数据进行对比分析,真实反映医药价格改革对医疗运营的影响.结果:S医院执行医药价格改革后,门急诊总人次、出院总人次、手术总例数等工作效率指标持续稳步增长,均次费用、成本费用等效益指标有所下降.结论:加快完善医药价格改革配套措施,全方位加强药品和耗材合理使用,加强财政激励机制的引导作用.

    作者:周小金;张理水 刊期: 2018年第01期

  • 我院实施药品零库存管理的体会

    随着公立医院药品零差价的实施,药品零库存管理已成为必然之势.南京医科大学附属逸夫医院通过与供货公司的有效合作,将医院储存的药品转化为各供货公司的药品,病人结算后的药品才为医院开票品种.药品零库存管理策略的实施,会大大降低医院药品储存量,提高药品周转率,节约成本,减少现金流.

    作者:唐玉林;何宏亮 刊期: 2018年第01期

  • 建立医院Ⅱ级库自动拨补管理机制

    目的:改善医院Ⅱ级库库房管理,优化请领程序、减少人工操作、降低请领误差.方法:通过对淮安市第一人民医院CCU护士长请领物资过程进行现场调研,对高值耗材进行盘点,制作盘点盈亏表,绘制物资请领使用流程图.结果:发现了诸多问题:人工操作频繁、流程繁琐;账物不符;经常缺货;物品积压.结论:通过实现自动拨补流程,减少手工操作,简化请领流程,降低库存,提高物资周转率,请领更加科学规范,有效减少临时请领次数,更好地配合一级库房的工作.

    作者:沈吉;卢海源;王烈;马欣欣;邹瑜;高勇 刊期: 2018年第01期

江苏卫生事业管理杂志

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主管:江苏省卫生厅

主办:江苏省医学会