周小金;张理水
目的:通过对苏州市某综合性医院2011-2015年门诊抗菌药物使用现状和存在问题、特点、用药趋势等进行分析,为该院门诊抗菌药物的合理使用和规范管理提供参考.方法:采用回顾性研究的方法,对该医院2011年-2015年抗菌药物的门诊处方抗菌药物应用情况各项指标进行统计分析.结果:2011年-2015年该院抗菌药物门诊使用率呈逐年下降趋势.结论:在日常的接诊过程中,医生应该要严格按照相关要求,对患者进行合理整治,做到合理使用抗菌药物.
作者:陈炜 刊期: 2018年第01期
目的:利用大数据分析公立医院综合改革对苏北欠发达地区县级医院运营状况的影响.评价东海县人民医院改革取得的效果,为完善欠发达地区公立医院改革提供参考和依据.方法:以连云港市东海县人民医院为例,收集该医院自2010年至2015年试点公立医院改革前后运行数据,并对改革前后医院运行状况进行分析.结果:东海县人民医院在公立医院试点改革后与改革前相比:门急诊病人均次费用和出院病人均次住院费用均下降,但不具有统计学意义(P> 0.05);药品收入降低,但不具有统计学意义(P>0.05),非药品收入增长(P<0.05),政府财政补助增加(P< 0.05).结论:公立医院改革过程中,合理地调整医疗服务价格,加强政府财政的支持,适度提高医护人员劳务性收入,可以更有利地体现公立医院公益性.
作者:高元元;刘永波;王海东;俞卫军 刊期: 2018年第01期
为规避突发事件对医院质量安全的负面影响,医院日益重视应急管理工作,根据灾害脆弱性分析结果制订了相应的应急预案,在6·23盐城阜宁、射阳特大龙卷风强冰雹灾害伤员救治中,该院对应急预案和应急管理工作进行了实践和论证,总结了伤员应急管理的经验教训,完善医院应急管理工作.
作者:肖厚炜;吴丽华;陈坚 刊期: 2018年第01期
目的:以患者就医体验为切入点,分析大型医院窗口服务中存在的不足,探讨如何将医院窗口服务建设体系化、品牌化,从而提高医院社会服务能力和群众满意度.方法:采用ESIA法对医院窗口服务流程进行优化.结果:窗口服务质量显著提升,患者投诉减少,各项医疗指标和社会满意度显著上升.结论:ESIA法对于提升医院窗口服务质量,改善患者就医体验具有指导意义.
作者:刘小莉;程辉;周琼;袁柏春 刊期: 2018年第01期
通过对医患关系双方认知差异的相关文献进行归纳和整理,从医患双方对医患关系性质、现状、责任主体、发展趋势等方面的认知差异及其影响因素和解决措施的研究,综合分析了医患双方对医患关系的认知差异研究现状,提出医患双方的认知差异研究应为医疗实践服务,朝着研究特定医师和患者的群体趋势发展的展望,并提出应研制规范的研究量表,应重视将研究成果应用于对相关政策、医院规章的修改和制定.
作者:张莉;陶骏贤 刊期: 2018年第01期
侵权责任法第七章医疗损害责任对于医疗纠纷案件提供了直接的法律依据.其中说明义务成为该法确定的一项重要的医疗法律义务.但在医疗实践中,这项义务往往没有被履行或履行不充分.该文以一则案例为引导,探讨医务人员说明义务相关的法律制度.
作者:陈树鹏 刊期: 2018年第01期
目的:探讨相同专科不同诊疗组间绩效评价方法.方法:利用北京CN-DRGs2014版疾病分组的方法作为主要依据、结合全市数据进行分组规则设置,自主研发分组器工具,对2015年扬州某院病案首页数据进行分组.评价指标采用广度、CMI、时间效率、费用效果、低风险死亡等进行评价.结果:不同院区、不同诊疗组间在以上几个指标评价下明显不同,诊疗组间区分度良好.结论:DRGs分组技术适合不同诊疗组间绩效评价,是一种科学客观的评价方法.
作者:王健;聂良华;单清 刊期: 2018年第01期
目的:调查该院中药饮片、中成药交叉使用重复情况,并制定不合理用药干预措施,降低重复用药率.方法:统计2016年12月~2017年2月中成药、中药饮片重复用药情况,于2017年3月~5月期间进行干预,并按干预项目进行统计分析.结果:结果显示,妇科、内科为重复用药高占比科室.干预前,中成药与中药饮片、中成药与中成药间重复用药率分别达59.0%、11.7%,干预后出现显著降低,分别为25.0%、5.1%.结论:通过一系列干预措施,能够很好地降低院内中成药、中药饮片重复用药率,促进合理用药.
作者:金炎;黄玉宇;李孟洋 刊期: 2018年第01期
医疗投诉存在随机性、应激性、冲突性和复杂性[1],对此接待人员要时刻保持警惕,做好随时应对突发状况的准备.1 医疗投诉原因众多医疗投诉原因从比重来看依次为医患沟通欠缺、医患双方法制观念的变化、医护人员医德修养参差不齐、医疗费用日益增长、患方对医院期望值过高等[2].医方的原因有:因医疗机构违反应尽义务引起的、因手术引起的、因技术措施或医疗设备引起的、因误诊引起的、因监护、护理和后勤管理引起的、其他原因引起的[3].
作者:王胜军 刊期: 2018年第01期
目的:评估营养和运动指导对儿童糖尿病患者的治疗效果.方法:将60例儿童糖尿病患者随机平均分为对照组与观察组,每组30例,对照组行皮下注射胰岛素治疗,观察组在营养和运动指导下行皮下注射胰岛素治疗.比较干预3个月后两组受试患儿的血糖水平、胰岛素用量并评估患儿的生活质量.结果:干预后观察组受试患儿空腹血糖、餐后2h血糖、胰岛素用量较对照组均明显降低,生活质量显著提高,两组间存在统计学显著差异(P<0.05).结论:在营养与运动的指导下配合胰岛素注射有利于控制儿童糖尿病患者的血糖,降低胰岛素用量,提高患儿的生活质量,其治疗效果明显优于单纯注射胰岛素的治疗方式.
作者:黄丽霞 刊期: 2018年第01期
随着公立医院药品零差价的实施,药品零库存管理已成为必然之势.南京医科大学附属逸夫医院通过与供货公司的有效合作,将医院储存的药品转化为各供货公司的药品,病人结算后的药品才为医院开票品种.药品零库存管理策略的实施,会大大降低医院药品储存量,提高药品周转率,节约成本,减少现金流.
作者:唐玉林;何宏亮 刊期: 2018年第01期
根据国家卫计委卫生信息化总体框架“463121”建设工作的要求,进一步加快靖江市区域医疗卫生信息化建设步伐,促进靖江市区域医疗卫生信息资源共享,提升医疗卫生信息化水平,满足人民群众日益增长的医疗卫生服务需求是本期项目建设的几个主要目标.
作者:蔡铭源 刊期: 2018年第01期
我院是集医疗、科研、教学于一体的全省规模大的综合性医院,科研工作是我院的重要工作之一,国家自然科学基金以其“自由申请、同行评议、公平竞争、弹性资助”的竞争机制,吸引了越来越多的科技人员参与,竞争日趋激烈.“十二五”以来我院获国家自然科学基金资助项目391项,总经费累计达20 675万元,居全国医院前列.国家自然科学基金的有效支持,使我院的基础性研究充满活力,保持和发展了我院的特色和优势,提高了我院的科研水平和学术地位,促进了我院的学科建设.
作者:盛文奇;沈昊;张雪静 刊期: 2018年第01期
本研究以公共场所有关卫生法律法规、标准规范,为依据,引入“危害分析关键控制点(HACCP)”管理原理,对不同行业类别、不同经营规模、不同地段区域的公共场所以及其经营过程中的重点关键环节,实施“标准化建设、规范化管理”,探索形成了行之有效的长效监管机制与措施[1].
作者:彭林玉;陈国年;朱庆安;杨生;刘刚;朱宇翔 刊期: 2018年第01期
《国家食品安全风险监测质量控制方案》对实验室提出了人员比对和仪器比对的内部质量控制方法,F检验作为假设检验的一种,通过两个样本的方差计算统计量F值,一组数据的方差,在实验室中则表征了一组实验数据的精密度,利用这一原理可以对人员比对和仪器比对的结果进行评价.
作者:丁小磊;潘红星 刊期: 2018年第01期
医院后勤支持保障系统是医院营运管理系统中不可忽缺的一个子系统,它的运行效能高低,直接影响到医院整个营运系统的成效,尤其是一院两址运行的医院,后勤支撑的作用更为重要.在目前的机制和体制下,要充分发挥后勤支持系统的保障功能,满足临床、职能部门和患者的需求,后勤员工的思想政治工作必须摆在首位[1].
作者:徐青龙 刊期: 2018年第01期
目的:探讨盐都区红十字会养老照护志愿者团队在养老照护中的效果.方法:随机抽取盐城市盐都区开展养老志愿者服务的2个社区,采用整群随机抽样法抽取社区内的630名老年人为研究对象.采用自制问卷对该社区老年人进行问卷调查,根据调查结果给予3个月的养老照护活动.干预前后分别采用WHO-5幸福感指数量表(WHO-5 Well-Being Index)对老年人幸福感指数进行评价,老年抑郁量表(Geriatric Depression Scale,GDS)对老年人抑郁心理状态进行评价.结果:干预后,老年人幸福感指数明显升高,老年人GDS评分明显下降,均具有统计学意义P<0.05.结论:盐都区红十字会养老照护志愿者团队在盐城市养老照护中取得了较好的效果,该模式值得进一步推广.
作者:李青荷;韦秀霞;蒋洪霞;王丽娜;陈海高 刊期: 2018年第01期
目的:探讨医疗安全(不良)事件的规范化管理的方法.方法:回顾性分析该院医疗安全(不良)事件管理现状,提出改进措施.结果:通过PDCA管理工具,医务人员能够正确识别医疗不良事件并及时上报,上报数量亦明显增加;规范化进行医疗(安全)不良事件的评估和处理,医疗(安全)不良事件的内涵管理质量明显提升.结论:通过分析原因,针对性地制定预防措施进行整改,避免医疗安全(不良)事件的再次发生,保障了患者安全.
作者:杨可心 刊期: 2018年第01期
百姓是医养结合养老的主体和受益人群,他们对医养结合的看法和期望是政府今后努力的目标、方向和动力.只有深入、细致地了解百姓对健康养老的需求,才能制定更加贴合实际的医养结合养老规划,提供更加人性化的医养结合养老环境,满足百姓对医养结合养老的需求.为此我们对扬州市某区居民进行了养老意愿问卷调查.
作者:孙德秋;叶奎英;刘红雨 刊期: 2018年第01期
多学科一体化诊疗服务模式是新医改形势下中医医院坚持以病人为中心,顺应医学模式的转变,遵循中医思维模式而实施的医疗服务管理的改革.通过诊疗理念的革新和服务流程的再造,积极开展以病种为主线,以创建多专业服务平台为主要形式的一体化诊疗服务,突出了中医药特色优势,强化了综合诊疗服务,提高了临床疗效,较好地打造了中医服务品牌,推动中医医院服务能力的提升和整体医疗的发展.
作者:秦霞玉 刊期: 2018年第01期