学术投稿

基于大数据的县级公立医院改革成效分析——以连云港市东海县人民医院为例

高元元;刘永波;王海东;俞卫军

关键词:苏北, 欠发达地区, 县级公立医院, 大数据, 医改
摘要:目的:利用大数据分析公立医院综合改革对苏北欠发达地区县级医院运营状况的影响.评价东海县人民医院改革取得的效果,为完善欠发达地区公立医院改革提供参考和依据.方法:以连云港市东海县人民医院为例,收集该医院自2010年至2015年试点公立医院改革前后运行数据,并对改革前后医院运行状况进行分析.结果:东海县人民医院在公立医院试点改革后与改革前相比:门急诊病人均次费用和出院病人均次住院费用均下降,但不具有统计学意义(P> 0.05);药品收入降低,但不具有统计学意义(P>0.05),非药品收入增长(P<0.05),政府财政补助增加(P< 0.05).结论:公立医院改革过程中,合理地调整医疗服务价格,加强政府财政的支持,适度提高医护人员劳务性收入,可以更有利地体现公立医院公益性.
江苏卫生事业管理杂志相关文献
  • 增强大型医院道德讲堂渗透力的实践与探讨

    淮安市第一人民医院自2012年开办道德讲堂,目前已经举办30余场,通过创新举措,以真人真事、真情实感、真抓实干的形式,增强了道德讲堂的生命力、吸引力、影响力、渗透力,助推医院发展,收到良好效果.员工整体素质逐步提升,病员各方面满意度增加,先后获得全国模范职工之家、全国文明单位、全国文化建设先进单位等多项荣誉称号.

    作者:丁碧岚 刊期: 2018年第01期

  • 日间手术模式的实施及管理的新进展

    日间手术指在1个工作日(24小时)内完成入院、手术和出院,其快速、安全的手术诊疗体系开创了医疗服务的新模式.日间手术模式在国外备受推崇且日趋成熟,但国内开展较晚,亟需完善并推广.本文对其实施及管理的新进展进行综述,为探索和推广适合我国医疗环境和诊疗传统的日间手术模式提供参考.

    作者:梁仟;朱飞燕;王大平;熊建义 刊期: 2018年第01期

  • 持续改进危急值临床处置及时性的探讨

    “处置及时性”是危急值管理的一个重要切入点,其实现有赖于医务人员危急值处置的主观意识以及细化的处置流程.作者通过介绍该院强化危急值管理的工作思路,依据危急值管理重点将该项工作划分为医技科室危急值的及时处置、临床科室危急值的及时处置两个阶段.同时详述针对提高临床危急值处置工作重点,医院采取的质量管理方式,如根因分析、指标筛选、数据分析等.通过医院质量管理的持续改进,危急值上报的流程进一步完善,医务人员危急值管理知晓率显著提升,危急值接收登记率明显提高,医务人员处置危急值平均时间缩短,差异有统计学意义(P<0.05).

    作者:汪春兰;李星;张瑜;任宇红;孙耘玉 刊期: 2018年第01期

  • 我院实施全面预算管理的实践与体会

    通过实施全面预算管理,引导业务部门直至全院上下全方位、全过程、全员主动参与经济管理,在预算管理的过程中完成计划、协调、控制、激励、评价等一系列工作,促进医院精细化管理.

    作者:朱蔚 刊期: 2018年第01期

  • 中成药、中药饮片交叉使用重复率及临床药师干预研究

    目的:调查该院中药饮片、中成药交叉使用重复情况,并制定不合理用药干预措施,降低重复用药率.方法:统计2016年12月~2017年2月中成药、中药饮片重复用药情况,于2017年3月~5月期间进行干预,并按干预项目进行统计分析.结果:结果显示,妇科、内科为重复用药高占比科室.干预前,中成药与中药饮片、中成药与中成药间重复用药率分别达59.0%、11.7%,干预后出现显著降低,分别为25.0%、5.1%.结论:通过一系列干预措施,能够很好地降低院内中成药、中药饮片重复用药率,促进合理用药.

    作者:金炎;黄玉宇;李孟洋 刊期: 2018年第01期

  • 镕铸优良医院文化构建和谐医患关系

    近年来,随着人们的自我保护意识和维权意识不断提高,医患矛盾日益尖锐地出现在公众的视线里,不少地方医患矛盾急剧升级甚至演变成暴力事件,这不仅扰乱了正常的医疗秩序,也极大地威胁着医护人员的生命安全、医疗事业的可持续发展以及社会的和谐稳定.

    作者:杨雪;赵峰;陈德玉 刊期: 2018年第01期

  • 我院实施药品零库存管理的体会

    随着公立医院药品零差价的实施,药品零库存管理已成为必然之势.南京医科大学附属逸夫医院通过与供货公司的有效合作,将医院储存的药品转化为各供货公司的药品,病人结算后的药品才为医院开票品种.药品零库存管理策略的实施,会大大降低医院药品储存量,提高药品周转率,节约成本,减少现金流.

    作者:唐玉林;何宏亮 刊期: 2018年第01期

  • 品管圈在降低注射低分子肝素皮下出血率中的应用效果

    目的:探讨品管圈活动对降低注射低分子肝素皮下出血率的效果.方法:成立品管圈活动小组,根据现状设定目标值,对影响降低注射低分子肝素皮下出血率的因素进行分析,制定并实施对策.结果:通过品管圈活动将注射低分子肝素皮下出血率从30%下降到8.9%.结论:品管圈活动能够降低注射低分子肝素皮下出血率,有利于护理质量的持续改进.

    作者:龚晓霞;朱林锋;封雪 刊期: 2018年第01期

  • 扬州市8个县(市)区基层卫生人才队伍建设现状与思考

    农村基层医疗卫生机构缺乏一支稳定、专业的卫生人才队伍.与城镇相比,农村基层卫生人才数量不足、专业水平低、接受培训与实际需求脱节、流动性强等问题的存在,使得基层医疗服务质量难以提高,人才问题依然是制约农村卫生服务发展的瓶颈.作者建议从政策和经济手段调整以吸引高层次卫生人才到乡镇服务.

    作者:吴雪梅 刊期: 2018年第01期

  • 基于ESIA法的大型医院窗口服务建设探索

    目的:以患者就医体验为切入点,分析大型医院窗口服务中存在的不足,探讨如何将医院窗口服务建设体系化、品牌化,从而提高医院社会服务能力和群众满意度.方法:采用ESIA法对医院窗口服务流程进行优化.结果:窗口服务质量显著提升,患者投诉减少,各项医疗指标和社会满意度显著上升.结论:ESIA法对于提升医院窗口服务质量,改善患者就医体验具有指导意义.

    作者:刘小莉;程辉;周琼;袁柏春 刊期: 2018年第01期

  • PDCA循环法在某肿瘤医院国家自然科学基金青年基金申报管理中的运用

    专科医院如何提高国家自然科学基金的立项成功率.作者通过介绍某肿瘤医院科研科使用PDCA循环法,分析该院2007年至2016年10年期间国家自然科学基金青年基金申报出现的问题并进行总结,通过提供科研启动资金和一系列激励政策,使医院国家级课题的申报工作初步进入良性循环.

    作者:屈芜;陈冉 刊期: 2018年第01期

  • 某医院实施医药价格改革的实证分析

    目的:以江苏省某市三级甲等中西医结合医院为例,分析医药价格改革对S医院医疗运营的影响,并提出应对的措施.方法:考虑改革过渡期的影响,收集该院2016年1月至10月和2015年1月至10月的财务报表数据,采用因素分析法、比率分析法、趋势分析法等,就医改前后同期数据进行对比分析,真实反映医药价格改革对医疗运营的影响.结果:S医院执行医药价格改革后,门急诊总人次、出院总人次、手术总例数等工作效率指标持续稳步增长,均次费用、成本费用等效益指标有所下降.结论:加快完善医药价格改革配套措施,全方位加强药品和耗材合理使用,加强财政激励机制的引导作用.

    作者:周小金;张理水 刊期: 2018年第01期

  • 苏州市某综合性三甲医院2011-2015年门诊抗菌药物使用情况分析

    目的:通过对苏州市某综合性医院2011-2015年门诊抗菌药物使用现状和存在问题、特点、用药趋势等进行分析,为该院门诊抗菌药物的合理使用和规范管理提供参考.方法:采用回顾性研究的方法,对该医院2011年-2015年抗菌药物的门诊处方抗菌药物应用情况各项指标进行统计分析.结果:2011年-2015年该院抗菌药物门诊使用率呈逐年下降趋势.结论:在日常的接诊过程中,医生应该要严格按照相关要求,对患者进行合理整治,做到合理使用抗菌药物.

    作者:陈炜 刊期: 2018年第01期

  • 思想政治工作在后勤管理中的实践体会

    医院后勤支持保障系统是医院营运管理系统中不可忽缺的一个子系统,它的运行效能高低,直接影响到医院整个营运系统的成效,尤其是一院两址运行的医院,后勤支撑的作用更为重要.在目前的机制和体制下,要充分发挥后勤支持系统的保障功能,满足临床、职能部门和患者的需求,后勤员工的思想政治工作必须摆在首位[1].

    作者:徐青龙 刊期: 2018年第01期

  • 6.23盐城特大龙卷风灾害医疗救援

    为规避突发事件对医院质量安全的负面影响,医院日益重视应急管理工作,根据灾害脆弱性分析结果制订了相应的应急预案,在6·23盐城阜宁、射阳特大龙卷风强冰雹灾害伤员救治中,该院对应急预案和应急管理工作进行了实践和论证,总结了伤员应急管理的经验教训,完善医院应急管理工作.

    作者:肖厚炜;吴丽华;陈坚 刊期: 2018年第01期

  • 浅析宁夏某三甲医院医务人员2011-2016年科研现状

    目的:通过了解宁夏某三甲医院医务人员2011~2016年科研现状和存在的问题,探索改善医院科研现状、提高科研水平,为医院管理者制定科研制度、规定、办法等提供依据.方法:收集并整理该院2011~2016年间的项目情况.结果:该院6年来科研立项数及经费资助金额呈增长趋势;课题主持人高职称、高学历、年龄在35~45岁居多.结论:该院应持续重视科研工作,完善制度管理、组建创新梯队、建立促进科技创新的平台,创建更加浓厚良好的科研氛围,提升科研成果产出及高层次的科研立项.

    作者:张娜;王强;崔海荣;汪华;吴钰丽;葛利军;金立元 刊期: 2018年第01期

  • 扬州市邗江区城镇居民养老意愿调查

    百姓是医养结合养老的主体和受益人群,他们对医养结合的看法和期望是政府今后努力的目标、方向和动力.只有深入、细致地了解百姓对健康养老的需求,才能制定更加贴合实际的医养结合养老规划,提供更加人性化的医养结合养老环境,满足百姓对医养结合养老的需求.为此我们对扬州市某区居民进行了养老意愿问卷调查.

    作者:孙德秋;叶奎英;刘红雨 刊期: 2018年第01期

  • 探索创建自助服务体系,提升患者就医感受

    为减少患者“非医疗耗时”,改善“三长一短”的患者就医格局,南京鼓楼医院在自助服务领域深耕细作,以线下院端自助服务机、线上互联网就诊服务平台,后台支付结算统一管理平台为探索实践内容,形成了具有示范作用的自助服务体系.由于医保部门未开通医保病人脱卡支付功能,目前只能开通自费病人线上缴费.

    作者:王建超;张芙蓉;丁青松 刊期: 2018年第01期

  • 相同专科不同诊疗组间绩效评价方法研究

    目的:探讨相同专科不同诊疗组间绩效评价方法.方法:利用北京CN-DRGs2014版疾病分组的方法作为主要依据、结合全市数据进行分组规则设置,自主研发分组器工具,对2015年扬州某院病案首页数据进行分组.评价指标采用广度、CMI、时间效率、费用效果、低风险死亡等进行评价.结果:不同院区、不同诊疗组间在以上几个指标评价下明显不同,诊疗组间区分度良好.结论:DRGs分组技术适合不同诊疗组间绩效评价,是一种科学客观的评价方法.

    作者:王健;聂良华;单清 刊期: 2018年第01期

  • 公立医院工会经审队伍廉政建设的现状和思考

    随着全面从严治党不断深入,加强党风廉政建设和行风建设成为当前医院的一项重要工作.工会审计干部的职责就是要为工会经费使用把好关,特别是出口关.审计干部需要不断加强综合素质和提升实际工作能力,特别是法律法规的学习、规矩意识的强化、价值取向的定位,要避免违规违纪导致医院审计队伍和医院的工会队伍形象受到损害[1].

    作者:杨彩虹;陆康生;朱舒婷 刊期: 2018年第01期

江苏卫生事业管理杂志

江苏卫生事业管理杂志

主管:江苏省卫生厅

主办:江苏省医学会