学术投稿

基于ESIA法的大型医院窗口服务建设探索

刘小莉;程辉;周琼;袁柏春

关键词:ESIA法, 流程再造, 窗口服务, 就医体验
摘要:目的:以患者就医体验为切入点,分析大型医院窗口服务中存在的不足,探讨如何将医院窗口服务建设体系化、品牌化,从而提高医院社会服务能力和群众满意度.方法:采用ESIA法对医院窗口服务流程进行优化.结果:窗口服务质量显著提升,患者投诉减少,各项医疗指标和社会满意度显著上升.结论:ESIA法对于提升医院窗口服务质量,改善患者就医体验具有指导意义.
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    目的:探讨相同专科不同诊疗组间绩效评价方法.方法:利用北京CN-DRGs2014版疾病分组的方法作为主要依据、结合全市数据进行分组规则设置,自主研发分组器工具,对2015年扬州某院病案首页数据进行分组.评价指标采用广度、CMI、时间效率、费用效果、低风险死亡等进行评价.结果:不同院区、不同诊疗组间在以上几个指标评价下明显不同,诊疗组间区分度良好.结论:DRGs分组技术适合不同诊疗组间绩效评价,是一种科学客观的评价方法.

    作者:王健;聂良华;单清 刊期: 2018年第01期

  • 基于大数据的县级公立医院改革成效分析——以连云港市东海县人民医院为例

    目的:利用大数据分析公立医院综合改革对苏北欠发达地区县级医院运营状况的影响.评价东海县人民医院改革取得的效果,为完善欠发达地区公立医院改革提供参考和依据.方法:以连云港市东海县人民医院为例,收集该医院自2010年至2015年试点公立医院改革前后运行数据,并对改革前后医院运行状况进行分析.结果:东海县人民医院在公立医院试点改革后与改革前相比:门急诊病人均次费用和出院病人均次住院费用均下降,但不具有统计学意义(P> 0.05);药品收入降低,但不具有统计学意义(P>0.05),非药品收入增长(P<0.05),政府财政补助增加(P< 0.05).结论:公立医院改革过程中,合理地调整医疗服务价格,加强政府财政的支持,适度提高医护人员劳务性收入,可以更有利地体现公立医院公益性.

    作者:高元元;刘永波;王海东;俞卫军 刊期: 2018年第01期

  • 应用PDCA持续改进临床路径管理质量

    目的:探讨PDCA循环在临床路径管理中的应用价值.方法:检查连云港市第四人民医院2014年第一季度临床路径入径率及完成率.运用PDCA循环管理模式对我院临床路径的入径率及完成率进行持续改进,寻求优化的管理方法及措施,并将其制度化管理.结果:实施PDCA循环后,我院的第二季度、第三季度临床路径入径率及完成率逐步提高,二季度、三季度入径率及完成率分别为75%,58.33%和73.68%,100%.结论:PDCA循环在临床路径管理及医疗质量持续改进中起到积极的作用.

    作者:章以法;曹兆兰 刊期: 2018年第01期

  • 建立医院Ⅱ级库自动拨补管理机制

    目的:改善医院Ⅱ级库库房管理,优化请领程序、减少人工操作、降低请领误差.方法:通过对淮安市第一人民医院CCU护士长请领物资过程进行现场调研,对高值耗材进行盘点,制作盘点盈亏表,绘制物资请领使用流程图.结果:发现了诸多问题:人工操作频繁、流程繁琐;账物不符;经常缺货;物品积压.结论:通过实现自动拨补流程,减少手工操作,简化请领流程,降低库存,提高物资周转率,请领更加科学规范,有效减少临时请领次数,更好地配合一级库房的工作.

    作者:沈吉;卢海源;王烈;马欣欣;邹瑜;高勇 刊期: 2018年第01期

  • F检验在食品安全风险监测质量控制比对方法评价中的应用

    《国家食品安全风险监测质量控制方案》对实验室提出了人员比对和仪器比对的内部质量控制方法,F检验作为假设检验的一种,通过两个样本的方差计算统计量F值,一组数据的方差,在实验室中则表征了一组实验数据的精密度,利用这一原理可以对人员比对和仪器比对的结果进行评价.

    作者:丁小磊;潘红星 刊期: 2018年第01期

  • 持续改进危急值临床处置及时性的探讨

    “处置及时性”是危急值管理的一个重要切入点,其实现有赖于医务人员危急值处置的主观意识以及细化的处置流程.作者通过介绍该院强化危急值管理的工作思路,依据危急值管理重点将该项工作划分为医技科室危急值的及时处置、临床科室危急值的及时处置两个阶段.同时详述针对提高临床危急值处置工作重点,医院采取的质量管理方式,如根因分析、指标筛选、数据分析等.通过医院质量管理的持续改进,危急值上报的流程进一步完善,医务人员危急值管理知晓率显著提升,危急值接收登记率明显提高,医务人员处置危急值平均时间缩短,差异有统计学意义(P<0.05).

    作者:汪春兰;李星;张瑜;任宇红;孙耘玉 刊期: 2018年第01期

  • 医院人事管理和信息化建设文献计量统计与分析

    目的:通过对已发表文献的计量统计与分析,了解我国医院人事管理及信息化建设文献的研究现状及发展趋势,为进一步开展医院人事信息化建设及相关研究提供参考.方法:以“医院人事管理”、“医院人力资源管理”及“医院人事信息化管理”为检索词,在中国期刊全文数据库(CNKI)中检索2012~2016年有关医院人事管理及信息化建设论文的发表情况,并对论文发表的数量、关键词、作者、研究类型等指标进行分析,根据普赖斯定律分析核心作者情况.结果:共纳入医院人事管理文献667篇,其中包括医院人事信息化建设254篇,发表数量呈逐年增长趋势,核心作者论文量占总量的29.24%,核心期刊占总量的7.50%.结论:医院人事信息化建设日益受到重视,但存在核心作者群尚未形成、专项资金资助项目缺乏、实证研究不足、科研水平较低等问题.

    作者:刘杨 刊期: 2018年第01期

  • 医疗投诉接待与处理的技巧及思考

    医疗投诉存在随机性、应激性、冲突性和复杂性[1],对此接待人员要时刻保持警惕,做好随时应对突发状况的准备.1 医疗投诉原因众多医疗投诉原因从比重来看依次为医患沟通欠缺、医患双方法制观念的变化、医护人员医德修养参差不齐、医疗费用日益增长、患方对医院期望值过高等[2].医方的原因有:因医疗机构违反应尽义务引起的、因手术引起的、因技术措施或医疗设备引起的、因误诊引起的、因监护、护理和后勤管理引起的、其他原因引起的[3].

    作者:王胜军 刊期: 2018年第01期

  • 以一起早产脑瘫儿引发的诉讼论医务人员说明义务

    侵权责任法第七章医疗损害责任对于医疗纠纷案件提供了直接的法律依据.其中说明义务成为该法确定的一项重要的医疗法律义务.但在医疗实践中,这项义务往往没有被履行或履行不充分.该文以一则案例为引导,探讨医务人员说明义务相关的法律制度.

    作者:陈树鹏 刊期: 2018年第01期

  • 思想政治工作在后勤管理中的实践体会

    医院后勤支持保障系统是医院营运管理系统中不可忽缺的一个子系统,它的运行效能高低,直接影响到医院整个营运系统的成效,尤其是一院两址运行的医院,后勤支撑的作用更为重要.在目前的机制和体制下,要充分发挥后勤支持系统的保障功能,满足临床、职能部门和患者的需求,后勤员工的思想政治工作必须摆在首位[1].

    作者:徐青龙 刊期: 2018年第01期

  • PDCA循环法在某肿瘤医院国家自然科学基金青年基金申报管理中的运用

    专科医院如何提高国家自然科学基金的立项成功率.作者通过介绍某肿瘤医院科研科使用PDCA循环法,分析该院2007年至2016年10年期间国家自然科学基金青年基金申报出现的问题并进行总结,通过提供科研启动资金和一系列激励政策,使医院国家级课题的申报工作初步进入良性循环.

    作者:屈芜;陈冉 刊期: 2018年第01期

  • 探索创建自助服务体系,提升患者就医感受

    为减少患者“非医疗耗时”,改善“三长一短”的患者就医格局,南京鼓楼医院在自助服务领域深耕细作,以线下院端自助服务机、线上互联网就诊服务平台,后台支付结算统一管理平台为探索实践内容,形成了具有示范作用的自助服务体系.由于医保部门未开通医保病人脱卡支付功能,目前只能开通自费病人线上缴费.

    作者:王建超;张芙蓉;丁青松 刊期: 2018年第01期

  • 基于ESIA法的大型医院窗口服务建设探索

    目的:以患者就医体验为切入点,分析大型医院窗口服务中存在的不足,探讨如何将医院窗口服务建设体系化、品牌化,从而提高医院社会服务能力和群众满意度.方法:采用ESIA法对医院窗口服务流程进行优化.结果:窗口服务质量显著提升,患者投诉减少,各项医疗指标和社会满意度显著上升.结论:ESIA法对于提升医院窗口服务质量,改善患者就医体验具有指导意义.

    作者:刘小莉;程辉;周琼;袁柏春 刊期: 2018年第01期

  • 公立医院工会经审队伍廉政建设的现状和思考

    随着全面从严治党不断深入,加强党风廉政建设和行风建设成为当前医院的一项重要工作.工会审计干部的职责就是要为工会经费使用把好关,特别是出口关.审计干部需要不断加强综合素质和提升实际工作能力,特别是法律法规的学习、规矩意识的强化、价值取向的定位,要避免违规违纪导致医院审计队伍和医院的工会队伍形象受到损害[1].

    作者:杨彩虹;陆康生;朱舒婷 刊期: 2018年第01期

  • 盐都区红十字会养老照护志愿者团队在养老照护中的效果分析

    目的:探讨盐都区红十字会养老照护志愿者团队在养老照护中的效果.方法:随机抽取盐城市盐都区开展养老志愿者服务的2个社区,采用整群随机抽样法抽取社区内的630名老年人为研究对象.采用自制问卷对该社区老年人进行问卷调查,根据调查结果给予3个月的养老照护活动.干预前后分别采用WHO-5幸福感指数量表(WHO-5 Well-Being Index)对老年人幸福感指数进行评价,老年抑郁量表(Geriatric Depression Scale,GDS)对老年人抑郁心理状态进行评价.结果:干预后,老年人幸福感指数明显升高,老年人GDS评分明显下降,均具有统计学意义P<0.05.结论:盐都区红十字会养老照护志愿者团队在盐城市养老照护中取得了较好的效果,该模式值得进一步推广.

    作者:李青荷;韦秀霞;蒋洪霞;王丽娜;陈海高 刊期: 2018年第01期

  • 扬州市邗江区城镇居民养老意愿调查

    百姓是医养结合养老的主体和受益人群,他们对医养结合的看法和期望是政府今后努力的目标、方向和动力.只有深入、细致地了解百姓对健康养老的需求,才能制定更加贴合实际的医养结合养老规划,提供更加人性化的医养结合养老环境,满足百姓对医养结合养老的需求.为此我们对扬州市某区居民进行了养老意愿问卷调查.

    作者:孙德秋;叶奎英;刘红雨 刊期: 2018年第01期

  • 儿童糖尿病患者的营养和运动指导治疗的效果评估

    目的:评估营养和运动指导对儿童糖尿病患者的治疗效果.方法:将60例儿童糖尿病患者随机平均分为对照组与观察组,每组30例,对照组行皮下注射胰岛素治疗,观察组在营养和运动指导下行皮下注射胰岛素治疗.比较干预3个月后两组受试患儿的血糖水平、胰岛素用量并评估患儿的生活质量.结果:干预后观察组受试患儿空腹血糖、餐后2h血糖、胰岛素用量较对照组均明显降低,生活质量显著提高,两组间存在统计学显著差异(P<0.05).结论:在营养与运动的指导下配合胰岛素注射有利于控制儿童糖尿病患者的血糖,降低胰岛素用量,提高患儿的生活质量,其治疗效果明显优于单纯注射胰岛素的治疗方式.

    作者:黄丽霞 刊期: 2018年第01期

  • 中成药、中药饮片交叉使用重复率及临床药师干预研究

    目的:调查该院中药饮片、中成药交叉使用重复情况,并制定不合理用药干预措施,降低重复用药率.方法:统计2016年12月~2017年2月中成药、中药饮片重复用药情况,于2017年3月~5月期间进行干预,并按干预项目进行统计分析.结果:结果显示,妇科、内科为重复用药高占比科室.干预前,中成药与中药饮片、中成药与中成药间重复用药率分别达59.0%、11.7%,干预后出现显著降低,分别为25.0%、5.1%.结论:通过一系列干预措施,能够很好地降低院内中成药、中药饮片重复用药率,促进合理用药.

    作者:金炎;黄玉宇;李孟洋 刊期: 2018年第01期

  • 某医院实施医药价格改革的实证分析

    目的:以江苏省某市三级甲等中西医结合医院为例,分析医药价格改革对S医院医疗运营的影响,并提出应对的措施.方法:考虑改革过渡期的影响,收集该院2016年1月至10月和2015年1月至10月的财务报表数据,采用因素分析法、比率分析法、趋势分析法等,就医改前后同期数据进行对比分析,真实反映医药价格改革对医疗运营的影响.结果:S医院执行医药价格改革后,门急诊总人次、出院总人次、手术总例数等工作效率指标持续稳步增长,均次费用、成本费用等效益指标有所下降.结论:加快完善医药价格改革配套措施,全方位加强药品和耗材合理使用,加强财政激励机制的引导作用.

    作者:周小金;张理水 刊期: 2018年第01期

  • 我院实施药品零库存管理的体会

    随着公立医院药品零差价的实施,药品零库存管理已成为必然之势.南京医科大学附属逸夫医院通过与供货公司的有效合作,将医院储存的药品转化为各供货公司的药品,病人结算后的药品才为医院开票品种.药品零库存管理策略的实施,会大大降低医院药品储存量,提高药品周转率,节约成本,减少现金流.

    作者:唐玉林;何宏亮 刊期: 2018年第01期

江苏卫生事业管理杂志

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