曾勇；唐宁一；黄祖瑚
目的:了解三级医院不同岗位和编制青年医务人员压力现状,提高压力管理的针对性.方法:采取整群抽样方法,对南通市2家三级医院750名40岁以下的青年医务人员进行问卷调查和比较分析.结果:医院编内员工的压力均值略大于编外员工,护理人员压力均值大于临床医师.编外人员在薪酬、职业发展等方面相比编内人员面临着更大压力.结论:应优化考核指标、明确工作角色、引导压力释放路径、改善编外人员相关待遇.
作者：黄宇；王建军；陈建荣；丁爱民；黄晓琴；陆益花；何伯圣 刊期： 2018年第03期
目的:了解某社区卫生服务中心职工健康状况,分析原因后提出健康促进策略,为制定和完善健康管理提供依据.方法:通过分析职工近三年的368份体检报告,对疾病的检出率进行统计分析.结果:慢性咽炎、甲状腺结节、高脂血症、脂肪肝等疾病的检出率呈现逐年增长的趋势;高脂血症、脂肪肝的检出率男性高于女性;慢性咽炎、甲状腺结节和肺部结节的检出率逐年升高.结论:某社区卫生服务中心的职工健康状况不容乐观,应采取积极有效的措施,配合多样化、人性化的体检套餐,注重心理健康,达到健康促进常态化.
作者：钱丽花；臧苇萍；唐伟华 刊期： 2018年第03期
江苏省人民医院通过BPM构造人血白蛋白的申请、审批、药房取药全流程,同步HIS、LIS、EMR系统业务数据,实现无纸化审批,保障患者安全,提高医疗质量,加强患者满意度.该文还阐述了医院如何通过BPM业务流程治理,整合医院主要业务系统信息,实现一脉贯通的物资管理标准化路径.
作者：朱甬倩；王忠民；朱佳；顾民；刘云 刊期： 2018年第03期
2015年10月31日,南京市口腔医院按照《南京市公立医院医药价格综合改革的实施意见》(宁价医(2015)281号)文件的主要精神,进行了价格调整.此次医改价格调整的初衷就是破除“以药养医”,在实行药品零差率及降低检查费用的同时,提高了体现医护人员劳动价值的诊疗、手术、护理等项目的收费标准[1].1 医改后次均费用上涨原因分析医药费用增长的原因是多方面的,其中新技术开展、成本推动、患者需求成为影响医药费用增长的三大因素[2].
作者：陈长莉 刊期： 2018年第03期
基于医院发展战略,建立中医重点临床专科建设项目绩效评价体系,应用层次分析法、现况调查法、文献复习法等方法,结合各级专科实际情况和现有评估体系对中医重点临床专科建设进行分析,合理地反馈修正和检验,形成终的基于医院发展战略的中医重点临床专科绩效评价体系,建立完善中医重点专科的管理机制.
作者：宗诚；李静 刊期： 2018年第03期
采用层次分析法(AHP)在医疗设备询价采购中,从质量、价格、质保、交期4个评价指标,计算甲、乙、丙三种医疗设备的权重,构建医疗设备询价采购评价系统,从而做出优决策.
作者：沈良 刊期： 2018年第03期
现阶段我国医疗保险仍为属地管理状态,对医疗保险异地就医的管理相对缺乏全面的管理办法和政策,使得参保人员异地就医费用报销难题日益凸显,而人民群众医保需求日趋多元化,解决医保异地报销难的呼声越来越高.十八届三中全会上提出了对医改的新要求,特别指出,需建立更为公平的社会保障制度,健全兼顾各类人员的保障制度,确保调整机制的正常性[1].将保险关系进一步完善,将参保缴费的范围进一步扩大,合理降低保险费率[2].
作者：张蓉虹；季亚男 刊期： 2018年第03期
目的:探讨PDCA在提高医院感染管理质量中的效果.方法:将PDCA运用于医院感染管理工作,比较实施前后医院感染漏报率、手卫生执行率、医疗用品专用率、消毒隔离合格率、医疗废物处理合格率和抗菌药物使用情况.结果:运用PD-CA进行持续改善后,医院感染漏报率明显下降.卫生执行率、医疗用品专用率、消毒隔离合格率、医疗废物处理合格率等均明显高于管理前.PDCA管理后多重耐药菌检出率、抗菌药物使用率均明显低于管理前(P＜0.01),医护人员耐药菌知识考核合格率明显高于管理前(P＜0.01).抗菌药物联合用药情况分析结果显示:PDCA管理后抗菌药物应用合理性明显提高.结论:PDCA在提高医院感染管理质量方面效果显著,适用于医院感染质量管理全过程.
作者：徐乃秋；韦晶 刊期： 2018年第03期
目的:对肾绞痛患者一站式诊疗单元在建湖医院的实践进行经验总结.方法:利用螺旋CT对肾绞痛发作的患者进行快速扫描,通过影像存储与传输系统(PACS)将图像传递到医生电脑桌面,快速诊断并决定有针对性的治疗方案,即“一站式诊断”;在原有输尿管硬镜下碎石治疗(URL)技术的基础上,引进输尿管软镜、钬激光等必需设备、材料,取得治疗技术的无缝隙,终实现本地患者本地治疗,即“一站式治疗”.结果:一站式CT检查的患者依从率为91.5％;组合式的“三步曲”治疗方案妥善地解决了高位嵌顿性输尿管上段结石容易移位的难题,积累了一定数量患者的治疗经验;项目实施以来诊疗组的业务量有增长、学科建设有进步.结论:针对常见病、多发病的一站式诊疗中心的实践,符合医院发展的需要,形式、技术上可以复制与推广,思维模式还能延伸到其它常见病、多发病种,既满足了群众的医疗需求,又提升了医院的服务能力.
作者：倪颖；赵龙；周广臣；陆大军；周金才；王启明；姜大业；陆立岚 刊期： 2018年第03期
医疗服务价格改革是深化医改的重要组成部分.文章从国内外医疗服务价格的形成机制、改革探索研究出发,对我国进一步医疗服务价格管理进行思考,提出建立健全科学合理的定价方法、探索多种付费方式、建立价格监管体系和动态调整机制.
作者：刘雨；徐爱军 刊期： 2018年第03期
在政府采购协议(GPA)框架下,结合已有的物资管理系统构建适应疾控系统后勤管理的ISO 9000认证体系,实现后勤管理的标准化、科学化和精细化建设.该文从未来GPA适用性出发,构建适应疾控后勤服务管理的ISO 9000体系,大幅度提高采购的效率和范围,并与物资管理信息系统有机结合,形成一个完整、科学、标准化、量化的后勤管理质量管理体系.
作者：江琳；陈智高 刊期： 2018年第03期
医院文化是医院精神文明与物质文明相结合的结果,也是医院的核心价值观[1].医院文化是医院内部所有职工认同,并遵循的管理手段与管理理念,其涵盖了职工的价值观、道德观、院纪、院风以及人文环境等.目前,传统的医院文化活动已难以适应医疗环境,无锡市妇幼保健院在特色医院文化建设中,发挥医院文化教育人、凝聚人、规范人、陶冶人的作用,展示“妇幼文化”新内涵.
作者：吴倩 刊期： 2018年第03期
目的:调查分析南京鼓楼医院在读临床医学专业学位硕士研究生对临床技能培训的认知情况,为提高专业学位研究生培养质量提供参考依据.方法:对南京鼓楼医院2014-2016级临床专业学位研究生采用随机抽样问卷调查,应用SPSS20.0进行统计分析.结果:在研究生岗前技能培训中,加强带教老师的规范性操作,提高学生的动手能力,完善医院的技能模拟训练课程及设备,这些因素均可以加强研究生的临床技能水平,有利于提高临床专业学位研究生培养质量.结论:临床专业学位研究生需加强岗前技能培训.
作者：蔡楠；沈艳；周玉皆 刊期： 2018年第03期
目的:研究37℃恒温状态下某国产OPV、灭活甲肝、减毒乙脑疫苗热敏标签的失效时间.方法:样本标签由某国产公司生产提供,型号分别为QM5D37A(OPV疫苗)、QM9D37CA(灭活甲肝疫苗)、QM9D37CA(减毒乙脑疫苗),样本份数80份,采用随机数字表法从不同批次中抽样得到;标签对应样本疫苗由国产疫苗企业生产提供,样本份数80份,采用随机数字表法从不同批次中抽样得到.将标签与疫苗同时置于37℃水浴恒温箱中,定期测量活性区域颜色值△E与疫苗有效性,直至标签与疫苗失效.绘制标签颜色与疫苗有效性变化拟合曲线图与统计表,计算标签与疫苗失效时间范围,了解标签是否先于疫苗失效的情况.结果:37℃恒温状态下,OPV、灭活甲肝、减毒乙脑样本疫苗失效的时间范围为4～5.5 d、15～29 d、14～26 d;对应样本标签失效的时间范围为3.1～4 d、10～12 d、10～12 d.结论:37℃恒温状态下标签先于疫苗失效,OPV热敏标签与疫苗失效时间差异小,灭活甲肝疫苗热敏标签与疫苗失效时间差异大.
作者：周春宁；温长康 刊期： 2018年第03期
目的:加强医疗核心制度的落实与监管,保证医疗核心制度的贯彻落实.方法:PDCA循环在十八项医疗核心制度贯彻执行中应用.结果:以三级医师查房制度为例,上级医师查房记录书写质量明显改善.结论:将PDCA循环引入到医疗核心制度中,通过螺旋式上升,不断促进医疗核心制度的持续改进.
作者：王德礼；孙安源；孙卫东 刊期： 2018年第03期
目的:了解通过体外受精方式受孕成功的产妇(简称IVF产妇)母婴分离的内心感受.方法:依据胡塞尔(HUSSERL)创立的描述性现象学观点进行质性研究,与15例疾患儿母婴分离的IVF产妇逐一访谈,在资料分析领域借助Colaizzi分析程序及质性研究软件解析访谈内容,以深入了解她们的真实感受.结果:母婴分离IVF产妇的心理体验主要是围绕疾患儿、家庭和医疗、经济费用四方面,及时给予有效的信息有助于缓解IVF产妇的焦虑.结论:医护人员应该体会母婴分离IVF产妇的内心感受,及时提供有效信息、家庭社会支持和个体化优质服务.
作者：沈苗；郑雅宁 刊期： 2018年第03期
目的:评价某院使用的两种绩效考核方法的优缺点及运用.方法:不同绩效考核方法优缺点的对比和相关指标分析.结果:总结医院使用的两种绩效考核方法的内涵、优缺点及现状,为医院选择适合的绩效考核方法提供依据.结论:医院要根据自身发展的需要和战略目标来选择合适的绩效考核方法.
作者：张棣；崔苏敏 刊期： 2018年第03期
构建符合医疗机构特点的专业化、规范化和法制化的廉洁风险内控机制,是确保医疗单位稳步发展的必然要求.作者分析了医疗卫生机构产生廉洁风险的主要原因,阐述了建立廉洁风险防控机制的重要意义,介绍了建立廉洁风险内控机制的基本步骤和主要内容以及实践体会.
作者：朱海波；孔宁；李兰萍 刊期： 2018年第03期
为推进住院医师规范化培训实训中心建设工程,充分发挥城市战时人防医院场地资源的作用,通过对需求、可行性、设计难点的分析研究,探索符合战时人防医院建设标准的实训中心双模式设计方案,并对功能区域规划、双模式设计原则及工程重点环节进行了充分阐述,开启了战时人防医院与实训中心融合开发的新途径、新模式,为住培实训中心建设提供实践参考.
作者：陈佳钢；陈卫平；姚勇；俞洁；郭磊 刊期： 2018年第03期
目的:探讨建立多学科治疗模式胰腺病友会对于改善医患关系的有效性.方法:建立多学科治疗模式“胰路有你,终身相伴”病友会,定期举办健康科普实践活动,实现胰腺病友全程沟通,及时统计相关反馈信息,分析胰友会对于医患关系的改善情况.结果:85.36％病友对举办的时间地点满意;95％的病友对专家的健康知识讲座满意;92.26％的病友认为胰友会对他们的生活很有帮助;91％的病友认为知识讲座提高了他们对胰腺疾病的认识,98％的病友对医疗、护理很满意.结论:多学科治疗模式胰腺病友会可提高病友满意度,有效改善医患关系.
作者：方小萍；涂敏；张莉萍；陈明媚；孙青美；蔡宝宝；陆子鹏；苗毅 刊期： 2018年第03期
江苏卫生事业管理杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省医学会
