学术投稿

新医改形势下加强医疗质量管理对策研究

蔡滨;金星;周罗晶;车永茂;王静成

关键词:医疗质量, 依法执业, 核心制度, 分级诊疗
摘要:作者从医疗质量管理办法、医保支付方式改革、健全现代医院管理制度等角度分析了新医改形势下加强医疗质量管理的必要性,归纳出当前医疗质量管理存在着依法依规执业意识不强、核心制度执行不严格、分级诊疗下医联体医疗质量管理亟待增强等问题,在此基础上,从强化法律法规与制度规范学习执行、推进医联体质量安全同质化管理等角度提出了改进医疗质量管理的路径选择.
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  • 句容市2011-2017年疑似预防接种异常反应监测分析

    目的:分析句容市2011-2017年疑似预防接种异常反应(Adverse Events Following Immunization,AEFI)发生特征,评价AEFI监测系统运转情况以及预防接种的安全性.方法:对国家AEFI信息管理系统收集的句容市2011-2017年AEFI数据,进行描述性流行病学分析.结果:共收集AEFI个案1 222例,报告发生率为135.42/10万.其中一般反应1 164例,占95.25%.由百白破引起的AEFI病例多,共556例,占65.64%.年龄分布0、1、6岁较多,共1 043例,占85.36%.发病时间间隔为在接种后24小时内多,共1 142例占93.45%.症状以发热、红肿、硬结为常见,占93.78%.结论:句容市AEFI监测系统运转正常,预防接种服务质量良好,目前使用的国家免疫规划疫苗安全性良好.

    作者:周荣光;陈楠;朱成艳;陈少军 刊期: 2018年第08期

  • 院士“进站”助推医院创新发展

    院士专家工作站作为推动产学研有机结合的有效形式和促进医院创新发展的重要举措,利于克服医疗机构在创新活动中存在的分散封闭、交叉重复等现象.通过院士“进站”,有效整合资源,提供人才支撑和智力支持,全面助推医院创新发展.1 院士“进站”,医院发展大势所趋目前,我国院士走进医院,建立院士工作站已经超过上千家,院士与医院合作对推动医院医疗与科技发展作用凸显,带动了医院科研项目实施、人才培养的一体化,推进了科技合作的组织化、制度化、长效化.

    作者:邓艳 刊期: 2018年第08期

  • 新医改形势下加强医疗质量管理对策研究

    作者从医疗质量管理办法、医保支付方式改革、健全现代医院管理制度等角度分析了新医改形势下加强医疗质量管理的必要性,归纳出当前医疗质量管理存在着依法依规执业意识不强、核心制度执行不严格、分级诊疗下医联体医疗质量管理亟待增强等问题,在此基础上,从强化法律法规与制度规范学习执行、推进医联体质量安全同质化管理等角度提出了改进医疗质量管理的路径选择.

    作者:蔡滨;金星;周罗晶;车永茂;王静成 刊期: 2018年第08期

  • 人性化服务标识建设彰显医院独特文化内涵

    目的:规范、统一建设医院标识,彰显医院文化与人文关怀,提高患者满意度.方法:通过规范程序化管理,从就医流线和色彩心理学角度设计标识、融合医院文化、突显人性化关怀、辅以院内导航完善标识指引,以及后期及时修正循环改进等方面进行医院标识系统建设,采用期望差异模型中的评价差值及患者满意度对管理效果进行评价.结果:重要标识影响因子的期望差异分值差异无统计学意义;门诊患者和住院患者对医院标识指引的满意度分值逐渐提高,门诊满意度由84.86提高至92.95,住院满意度由94.15提高至97.32.结论:医院标识与医院文化相辅相成,通过规范管理,融合医院文化,持续改进能够有效建设和管理医院标识系统.

    作者:陈惠英;李红;林茜;柳芳登;吴一航 刊期: 2018年第08期

  • 浅析高层次卫生专业技术人才的评价与激励

    医疗卫生行业属于知识技术密集型行业,医学技术水平的提高,自然离不开高层次卫生专业技术人才.他们医德高尚、医术精湛、专业理论基础雄厚、实际经验丰富、团队协作能力强,并以其创造性劳动对医学进步和发展以及人类健康做出较大贡献[1],是医疗机构获得持续竞争力和竞争优势、提升服务能力和水平的关键.只有做好高层次专业技术人才的选拔评价与培养激励工作,才能充分发挥高层次人才的辐射引领作用.

    作者:郑雪;孙研芝;金惠民;张磊磊;曹伟 刊期: 2018年第08期

  • 医疗质量管理指标现状研究与展望

    医疗质量又称医院(医疗)服务质量,它不仅包含了医院诊疗质量,也包含了医院运行相关的医疗效率、医疗效益、系统性与安全性等.随着我国深化医药卫生体制改革工作的进行,医疗质量问题如医疗安全隐患,护理质量、院内感染管理等逐渐进入视线,国内医疗质量管理提上日程.

    作者:宋亚如;孙蓉蓉;陈园园;韩光曙 刊期: 2018年第08期

  • JCI思维下对住院患者跌倒实施PDCA管理的效果观察

    目的:探讨在JCI思维下对住院患者跌倒实施PDCA管理的促进作用.方法:根据时间先后设立实验组和对照组,运用JCI思维对跌倒不良事件发生的原因进行统计学分析,通过PDCA循环法进行质量改进,制定一系列减少患者发生跌倒的改进措施,比较两组患者在院期间对防跌倒健康宣教满意度、防跌倒健康宣教知晓率、跌倒发生率等.结果:实施JCI思维管理后,通过PDCA循环管理,患者对跌倒的健康宣教满意度从87.1%上升至98.4%、跌倒健康宣教知晓率从78.3%上升至91.1%,跌倒发生率从2.13%降至0.5%.两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:JCI思维下,对患者跌倒实施PDCA管理,能有效降低跌倒发生率,对护理安全目标起到了促进作用,为患者安全提供了有利保障.

    作者:周媛婷;张飘飘;易利华 刊期: 2018年第08期

  • 公立医院产权制度改革实践的思考

    该文探讨了公立医院产权制度改革的效用和存在问题,并提出应对策略,认为产权制度的改革虽然不是解决公立医院发展问题的决定性因素,但是可以在特定的时机和条件下,以外力改变医院的发展困境,起到杠杆的作用.因此要认识改革的一般性和特殊性,坚持分类改革的原则,明确公立医院改制的主要方向,注重投资人和管理者的遴选机制、院长的考核与激励机制、以及医院文化建设,多方合力推动改制医院走向良性运行的轨道,更好发挥其社会效益.

    作者:孙邦贵;陈英耀;俞伟男;赵国强;徐子伟;杨肖光;周萍;李婧雯 刊期: 2018年第08期

  • 医用高值耗材入院后使用周期规范化管理的探讨

    该文对医用高值耗材人院后的使用周期的管理,包括准入前的循证分析、使用过程中的追溯管理、后期的评价分析三个方面来探讨医用高值耗材的规范化管理.

    作者:张晓菲 刊期: 2018年第08期

  • 在医院文化引领下开展志愿者服务活动的实践与思考

    志愿者服务是现代社会文明程度的重要标志,是培育和践行社会主义核心价值观,引导、推动、促进和提升医院文化建设的重要载体,是推进医院文化建设的重要组成部分,通过志愿者活动展现医院文化,体现文明素养[1].医院文化建设深深影响着志愿者服务活动的开展和志愿理念的巩固与创新.

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  • 我国公立医院公益性概念及相关问题研究

    该文通过文献分析法归纳总结国内外专家学者的相关研究进展,在此基础上对当前我国公立医院公益性的概念进行科学界定,详细阐述公立医院公益性的内涵及外延,明确公立医院公益性的行为特征.针对当前公立医院公益性淡化现象进行深层次分析,并提出公立医院实现其公益性的具体对策,为下一步构建公立医院公益性评价指标体系提供依据.

    作者:尤金辉;卫平民 刊期: 2018年第08期

  • 医患矛盾立法解决论反思

    随着医学技术的发展,医疗技术不断推陈出新,看似应愈加和谐的医患关系却走得并不顺利,医患矛盾近年来日益凸显并日趋焦灼.据统计截止至2014年,我国医患矛盾数量已经达到115 000件,虽然数据较前几年有所下降,但是由医患矛盾引起的恶劣伤医事件仍然使社会大众感到恐慌.眼下医患矛盾已不仅是医方与患方两者之间的医疗关系,就其本质来说是对于人性道德的考验与冲击.对于医患矛盾的胶着状态,众多学者提出通过立法途径解决,但是其适用性如何?能否只用理性的法律工具来解决日常人们感性的行为,仍是值得探讨的问题.

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  • 现代医院内部管理制度改革与创新探讨

    为建立权责清晰、管理科学、治理完善、运行高效、监督有力的现代医院管理制度提供重要支撑.江苏省苏北人民医院积极顺应深化医改的形势与任务,以健全现代医院管理制度为目标,以确保质量安全为基础,以学科建设为引领,积极改善医疗服务,狠抓行风建设,全面探索医院内部管理制度改革,通过大胆创新,医院服务水平明显提升,医疗质量显著提高,专科优势日益彰显,学科建设成绩突出,费用不合理增长得到有效控制.

    作者:周罗晶;蔡滨;杨晨;王静成 刊期: 2018年第08期

  • 公立医院第三产业实践探讨

    南京鼓楼医院三产发展在遵循综合规划、稳步推进原则的基础上,成立了医院管理有限公司专门负责三产的运营管理,并根据医院专业优势,拓展多种形式的人才培训、会务交流等服务项目.同时,从便民服务人手,加强医院超市建设,积极探讨医院后勤管理及服务模式.三产收入的稳步增长,既是我院收入的有效补充,又保证了医院的公益性,增强了医院的市场竞争力.

    作者:刘珺珺;蒋文伟 刊期: 2018年第08期

  • 引入“互联网+”探索构建门诊慢性病管理服务新模式

    慢性病已成为威胁中国居民致残和致死的头号杀手.多年来以基层医疗卫生机构为重心的防治模式,并没有有效降低慢性病的患病率和死亡率,而移动互联网技术的实时性、针对性、互动性和经济性等诸多特点,为开展慢性病线上管理带来可能.作者研究苏北某三甲医院将“互联网+”用于慢性病管理的尝试.通过借鉴国家大力推行的临床路径做法,依据慢性病防治权威性指南,设计符合医疗规范的慢性病病种管理路径,采取以时间轴为核心,以事件为驱动的病种管理路径,指导合作公司开展“网络平台”建设,为慢性病管理搭建规范性、可控性、直观性的管理工具,为新医改下探索分级诊疗提供新思路.

    作者:徐康;陈侃侃;胡明礼;花晓莉;陈玉焕;叶春晖 刊期: 2018年第08期

  • 公立医院引入社会资本延伸服务研究

    以“三重底线”(Triple Bottom Line)理论为基础,通过问卷调查了解我省公立医院引入社会资本开展医养融合服务的现状,在此基础上构建评价公立医院引入社会资本提供医养融合服务的指标体系.通过某省属医院引入社会资本开展医养融合服务典型案例的实证研究,并应用本研究构建的经济绩效、环境绩效和社会绩效三方面指标体系,对案例模式进行分析和评价,更好地为后续公立医院引入社会资本开展延伸服务提供参考.

    作者:范若云;胡颖;许家仁 刊期: 2018年第08期

  • 提升院务公开工作满意度的体会及建议

    卫生行政部门着力推进院务公开,公开工作具有重要作用和现实意义.该文从公开主体及职责、公开内容和时间、公开形式、公开程序、公开资料等方面介绍了开展院务公开工作,提升满意度的体会,对完善今后工作提出建议.医院管理者要提高重视,有效落实,实现医院科学发展.

    作者:林智敏 刊期: 2018年第08期

  • 南京医科大学附属脑科医院文化建设的实践与思考

    南京医科大学附属脑科医院高度重视医院文化建设,紧紧围绕神经精神卫生工作各项任务,以建设现代化神经精神病专科医院文化内容和底蕴,以廉洁行医塑造医院整体形象,以质量文化促进专科品牌提升,通过一系列建设举措,以“大爱精神”为文化核心,激发员工爱院如家的情感,努力营造专科特色的医院文化氛围,在各方面都取得新的成效.

    作者:周莅源;王尧;何威;邱家富 刊期: 2018年第08期

  • 学龄前儿童睡眠知识不同健康宣教方式效果比较

    目的:了解学龄前儿童睡眠知识不同健康宣教方式效果,为选择更好的宣教方式提供依据.方法:采用举办健康讲座、发放宣传资料和知识宣传橱窗三种方式进行儿童睡眠知识宣教,调查儿童家长的参与率、宣教前后的知识正确率,对三种方式结果进行比较.结果:举办健康讲座儿童家长参与率、前后知识正确率分别为94.17%、48.15%、91.36%;发放宣传资料参与率、前后正确率分别为88.51%、51.95%、66.23%;知识宣传橱窗参与率、前后正确率分别为21.43%、44.44%、61.11%.结论:三种宣教方式中举办健康讲座参与率高、效果好,发放宣传资料次之,知识宣传橱窗差.举办健康讲座应作为宣教方式中的佳选择.

    作者:陈维忠;俞飞;韩素玲;郭卫芳;陈好阅 刊期: 2018年第08期

  • 南通市通州区加强基层卫生人才队伍建设的实践与思考

    近年来,南通市通州区积极贯彻新医改的决策部署,按照“保基本、强基层、建机制”的基本原则,以实施“人才强卫工程”为抓手,大力推进基层卫生人才队伍建设,取得一定成效.但目前基层医疗卫生服务水平与上级要求和基层群众需求相比,还有不少差距,亟待提升.

    作者:朱佳剑 刊期: 2018年第08期

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