杨璇
目的:探索公立医院章程建设及取得应用实效的办法.方法:分析当前公立医院章程建设及应用现状不佳的原因.结果:多数公立医院不了解章程的内容、作用及其制订流程,牵头医改的政府部门为议事协调机构,不独立且欠权威,致使医院章程建设和应用缺乏外部治理环境的支撑.结论:提出公立医院章程建设及取得应用实效的优化策略,建议各级政府应独立设置公立医院管理委员会,主管公立医院改革,公立医院要建立完善科学高效的内部治理结构,规范章程制订程序,促使公立医院章程转变成为现代医院管理的根本遵循和政策保障.
作者：李明星 刊期： 2018年第11期
推动医院的高质量发展需要有和谐的医患关系和良好的人文环境做保障,作者所在的医院通过引入JCI标准下的伦理管理实践模式,建立JCI标准下的伦理管理框架,完善伦理管理制度,为医务人员提供可遵循的伦理实践行为准则,建立无惧责罚的反馈机制,充分尊重患者权益,有效提升了医院的人文建设水平,并取得了良好的社会效益.
作者：杨正丽；陆胜；李扬；王丽萍；李霞；万付梅 刊期： 2018年第11期
作者通过参与本单位养老保险改革工作,发现单位人事档案管理与社会人事制度相脱节,并存在诸多不足.结合机关事业单位养老保险改革工作要求,分析医院人事档案管理工作的现状,探索如何完善医院人事档案管理工作,以期更好地发挥人事档案作用,确保机关事业单位养老保险改革工作顺利平稳推进.
作者：苏艳；张缓 刊期： 2018年第11期
文章剖析了医院日常管理中存在的问题与薄弱关节,针对问题,提出了加快推进医联体建设、加强医院中层干部培训、加快高技术人才引进、构建完善医院法律顾问制度、强化服务理念、树立公立医院品牌形象等对策建议,并结合医院管理工作实际,通过阐述医院的发展成果,探讨对策建议的有效性.
作者：李俊 刊期： 2018年第11期
目的:通过对医院异地患者直接结算中出错案例的分析,找出相应解决对策,为完善异地就医服务和管理提供参考.方法:对2017年9月至2018年3月所有出错案例分类统计分析.结果:患者备案出错,信息平台建设不完善,各地医保政策不统一等给医院异地医保直接结算带来困难.结论:建议各地加强医保政策宣传,加快信息网络平台建设,逐步统一异地患者医保待遇,同时加强对异地就医的监管力度.
作者：钱斐 刊期： 2018年第11期
随着社会的发展和医学模式的转变,患者体验调查已逐渐成为全面评估医院医疗服务质量的重要指标之一.而妇幼专科医院由于其专科特色,患者体验不同于其他综合医院、专科医院.通过分析目前国内、外,以及作者所在医院开展患者体验调查研究的现状,从调查问卷、调查形式、调查对象等方面,揭示现行医院满意度调查的局限性,探索利用网络媒体建立基于患者体验、具有妇幼特色的调查模型,以为妇幼专科医院制定改进措施和服务发展策略提供参考依据,进一步改善、提升妇幼专科医院的医疗服务质量.
作者：朱文君；耿洁 刊期： 2018年第11期
目的:探讨脑卒中高危人群早期颈动脉粥样硬化(ECAS)与血脂异常之间的关系.方法:2015年10月至2016年4月在扬州地区选取社区人群中＞40岁常驻居民为调查对象.通过脑卒中危险因素评估进一步确定脑卒中高危人群,进行统一的血液生化检测及颈动脉超声检查,分析血脂异常对ECAS的影响.结果:(1)994例(男性497)调查对象平均年龄63.21±9.84岁,甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平升高及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平降低的百分比分别为40.0％、11.5％、15.1％、9.5％;ECAS的患病率为48.5％;(2)ECAS组高TC百分比高于正常组(14.0％vs 9.3％,P=0.023);高TG、高LDL-C、低HDL-C百分比组间比较无统计学差异;(3)在校正了相关混杂因素后,高TC发生ECAS的优势比是TC正常的1.8倍,而TG、LDL-C及HDL-C与ECAS无统计学上的关联.结论:脑卒中高危人群中TC升高与早期颈动脉粥样硬化独立相关.
作者：陈琰；张桁忠；潘云龙；夏炳兰；宋斌 刊期： 2018年第11期
目的:分析医院传染病报告卡中存在缺陷的根本原因,落实改进措施.方法:利用医院HIS系统,将2016年全院临床上报的传染病报告卡存在的缺陷,应用鱼骨图进行根因分析.结果:4 746例传染病电子报告卡中,主要存在报卡不完整和不准确的问题,而其中居前三位的是:地址填写不完整占(42.41％)、身份证件号填写错误占(17.35％)、患儿有效身份证件号未填写(13.01％).职能部门对新政策新规定培训不到位、临床的执行力和认知不到位、患者的健康教育不到位是其中的根本原因.结论:全面落实改进措施,可有效减少传染病报告卡的缺陷,提高传染病报告卡的质量.
作者：姚勤红；李斌 刊期： 2018年第11期
目的:建立公立医院科学有效的绩效考核与分配制度,体现多劳多得、优劳优得的绩效分配模式,形成对科室及员工的有效激励和约束,营造良好的竞争环境.方法:将关键绩效指标法、平衡计分卡等管理工具引入公立医院内部绩效考核中,研究出一套易于推广的科学的公立医院内部绩效分配制度.结果:新的分配方案强调工作量考核与科室成本核算相结合,兼顾效率与公平,取得了很好的经济效益与社会效益.结论:关键绩效指标法等管理方法的应用有效提高了绩效考核的效率和效益.
作者：杨雪颖；胡颖；许家仁 刊期： 2018年第11期
目的:通过回顾性分析非计划再次手术的发生情况,探讨非计划再次手术重点监控对策,保证围手术期患者安全.方法:收集某三甲医院2016年～2017年142例非计划再次手术的患者信息、手术信息,以及各专科非计划再次手术原因分布和两次手术间隔时间等进行统计分析.结果:比较非计划再次手术与一般手术患者性别比、年龄、预后、住院费用、住院天数和手术级别差异均有统计学意义(p＜0.001);普外科和心胸外科术后15小时预防术后出血,骨科术后15天预防切口液化、感染和妇产科术后4天预防管道、吻合口瘘等是各专科防控非计划再次手术的重点.结论:加强重点患者、重点级别手术、重点时段的安全监管,才能有效减少非计划再次手术发生,降低医疗风险.
作者：李文琦；许斌 刊期： 2018年第11期
该文以苏北人民医院为例,以绿色医院建筑相关标准为据,分析能源资源消耗现状,开展行为节能、技术节能、管理节能的实践探索.通过比较近年来医院能耗数据,验证了节能措施的有效性,为公立医院建设绿色医院提供参考.
作者：毛向阳；吴永仁；管德赛；王俊 刊期： 2018年第11期
目的:探讨如何维护患者满意度第三方调查的独立性、客观性、公正性,提高调查结果的公信力与影响力.方法:以江苏某地级市2013年-2016年通过第三方公司对所属25所医院患者满意度调查情况为例,分析当前患者满意度第三方调查工作现状与不足,提出改进对策.结果:当前患者满意度第三方调查中存在样本失真、渠道单一、问题模糊、结果突变、无法区分不同类型医院的差异性等问题.结论:针对存在的问题,可通过全程监管、立体调查、问题细化、结果修正、分类比较等对策对患者满意度第三方调查工作加以改进和完善.
作者：顾智伟；周燕 刊期： 2018年第11期
该文从梳理修订内控制度入手,把内控的重要性、全面性、适应性与制衡性原则体现在管理会计工作中.关注各项收入的风险点,同时以全面预算为抓手,通过资金流这根主线,把医院的成本管理特别是药品、耗材管理全部纳入监督范围,将管理会计的工作重点与医疗工作紧密结合,为医院经济决策提供分析建议.
作者：朱蔚 刊期： 2018年第11期
医疗服务投诉是指患者或家属在医院接受医疗服务的过程中,对医院或医院工作人员所提供的服务不满意到有关部门反映问题的一种行为[1].对患者投诉处理结果的好坏直接决定患者是否流失,因此需要医院高度重视对投诉的处理,重视接待和处理投诉是医院医疗质量、服务水平提升的标志[2].利用PDCA循环进行医疗投诉管理,能更加高效的处理医疗投诉.
作者：杨璇 刊期： 2018年第11期
目的:研究医院成立内审评价督导员队伍对完善内审评价体系,推进医院质量管理的作用.方法:建立内审评价体系,遴选内审评价督导员,设计内部评价标准与方案,组织内部人员对医院质量、安全、服务及管理进行定期、全面、系统的评价.结果:通过对内审评价督导员不断的培训及内审评价活动的深入开展,内审评价督导员管理意识提升,内审评价能力逐步提高.结论:建立内审评价体系中内审评价督导员队伍,可及时发现问题、解决问题,推动医院质量安全持续改进.
作者：唐琴；沈乐冲；王志刚；周学健 刊期： 2018年第11期
目的:探讨南京医科大学附属儿童医院研究生导师团队的整体情况,为进一步加强导师团队的建设,提高研究生培养质量提供理论依据.方法:采用抽样方法选取我院84名儿科专业研究生,利用问卷对我院导师专业、科研、英语水平认同度及对学生培养方式等方面情况进行调查.结果:研究生对导师学术水平及专业知识认同度高,对导师整体满意度较高.结论:以持续发展为原则,完善导师管理考核体系,加强儿科导师队伍建设,对培养合格的儿科医生意义重大.
作者：林云；李素梅；郭燕飞；高红 刊期： 2018年第11期
目的:使眼视光学专业学生实现理论知识与实践能力相结合,培养学生的临床思维能力和沟通交流能力,提升综合素质.方法:分别对2014级、2015级、2016级眼视光学专业本科在校生进行问卷调查.结果:实施早期专业实践后对加深学生的专业认知度以及提升医学生临床思维能力、医患沟通能力等方面有显著意义.结论:通过专业实践活动,学生清晰了解眼视光学专业发展方向,将教学和考试方法改进,强化理论与专业技能操作相结合,为专业课教学提供借鉴.
作者：商卫红；蒋沁；薛劲松 刊期： 2018年第11期
合同制职工是指医院非事业编制类职工[1].近年来医院尤其是大型医院发展迅速,但医院的编制并没有随之增加,合同制员工在医院的比例越来越大,工作范围也从早先的以后勤部门为主,发展到医疗、护理、药房、检验等各个部门,在医疗活动中发挥的作用也越来越大.加大对此类人员管理,强化职业情感教育对于促进医院的稳定发展,构建和谐医患关系具有重要意义.
作者：黄培；钱红英 刊期： 2018年第11期
在实施基本公共卫生服务项目过程中,普遍存在医疗资源配置不均、人员队伍建设滞后、资金使用管理不规范、社会满意度低于预期等问题.该文结合当地工作实际,建议从完善基层卫生网络建设、推进区域内医疗资源共建共享、充分发挥临床医师引领作用等方面进一步优化医疗资源配置,在此基础上融合家庭医生签约、城市健康管家、农村村医等多种服务模式,并借助科技网络力量建设区域卫生信息系统、引入智能手机等移动技术开展验证式管理等方面入手,不断完善基本公共卫生服务,促进服务项目达到预期目标和效果.
作者：宦华敏；祝志军；张友 刊期： 2018年第11期
目的:对扬州市六所公立医院三年来实施医药价格综合改革背景中的经济运行情况进行分析研究,提出城市公立医院医药价格综合改革建议.方法:收集三年来城市公立医院医疗服务量数据、医疗服务效率指标、患者费用负担指标,对改革前后数据变化情况进行分析.结果:医药价格综合改革新政起到积极作用,药品费用占医疗收入比重降低,城市公立医院总体运行平稳,费用增长得到适度控制.存在的主要问题包括财政补偿落实不到位、价格调整未完全到位.结论:建议相关职能部门科学制定医改考核目标,执行“一院一策”政策细化改革方案,进一步落实医疗服务价格动态调整机制,加强公立医院监管考核.
作者：王骞；陈雷 刊期： 2018年第11期
江苏卫生事业管理杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省医学会
