周云鸿
党建品牌创建作为加强和改进基层党建工作的有力抓手,正在越来越多地植入党建工作.该文以如东县疾控中心“健康卫士”党员先锋队党建品牌的创建为例,阐述了党建品牌创建的积极意义,并借鉴产品品牌创建的方法和理念,对基层党建品牌的建设进行了探索和思考.
作者:吉玲玲 刊期: 2017年第04期
目的:对行风查房反馈意见和处理方式进行汇总分析,查找医院管理薄弱点,采取相应改进措施.方法:收集2008-2015年查房反馈问题和解决方式的原始资料,进行回顾分析.结果:共计195件病人意见,其中27件表扬,168件负面意见,意见类型排名前三位的是后勤保障、服务质量、伙食条件.负面意见中落实整改的解决方式使用多,共68件.结论:因患者对医疗服务满意度趋向多层面,多样化,了解患者需求,强化服务意识,加强有效沟通等,有利于提升患者全方位的满意度.
作者:解月娇 刊期: 2017年第04期
目的:通过调查分析低年资护士压力源及应对方式,为寻找科学的解决方式提供依据.方法:随机抽样187名低年资护士,借鉴护士工作压力源量表和应对方式问卷进行调查分析.结果:管理及人际关系方面,年龄≤25岁护士的压力高于年龄> 25岁的护士;在病人护理、管理及人际关系方面,学历越高压力越小,差异有统计学意义(P<0.05).应对方式上,>25岁和本科以上学历选择解决问题得分高于≤25岁和大专学历;大专学历选择自责得分高于本科以上学历,差异有统计学意义(P<0.05).结论:医院及社会需更加关注低龄和低学历层次护士的工作压力和应对方式.
作者:孙皓明;郑爱明 刊期: 2017年第04期
住院医师规范化培训是指医学专业毕业生在完成医学院校教育之后,以住院医师的身份在国家卫计委认定的培训基地接受以提高临床能力为主的系统化、规范化培训[1].妇产科专业规培是培养合格妇产科专业住院医师的必要途径,直接关系妇女健康的保障与人口质量的高低.住院医师规范化培训薄弱的师资团队会严重制约规培教学的质量,加强师资带教是提升住院医师能力的重要举措,带教师资队伍的建设是规培工作的坚实基础.
作者:刘蔚;卢建华 刊期: 2017年第04期
目的:通过对某区(武进区)的四家医院农保胆囊结石患者的住院总费用及各单项均次费用情况的调查,为完善当地农村医疗保险制度中医疗费用的约束机制提供科学依据.方法:以某区2011-2013年农保胆囊结石出院患者为研究对象,以住院费用为应变量,研究对象的性别、住院天数、手术情况、年龄、年份为自变量,运用t检验和方差分析比较不同特征人群的住院费用,并运用多元回归模型分析住院费用的影响因素.结果:医院农保胆囊结石住院患者的住院费用与住院天数、手术情况、年龄、年份、性别等有关,其影响程度顺序为住院天数>手术情况>性别>年份>年龄.结论:住院天数、是否手术及性别成为影响住院费用主要的因素,为进一步控制农保住院费用的过快增长,可采取以患者为中心建立双向转诊、上下联动的分级诊疗模式,不断降低平均住院天数.同时进一步推行临床路径管理,规范医务人员的诊疗行为.
作者:路定珍;杨晓兰;刘广军;方焕荣 刊期: 2017年第04期
目的:了解医院科研现状及存在的问题,并提出建议.方法:对医院2011-2015年科研项目、奖项、论文、专利等科研指标做了回顾性统计分析.结果:近年来全院科研项目中标率明显提高,论文数量及质量逐年上升,但科研成果数量及级别无明显增长,发明专利较少、科研平台薄弱、科研力量不足.结论:应加强科研平台建设,重视人才培养,加强院内外的交流合作,临床与科研协同发展,重视科研奖项的培育及申报,完善科研相关制度.
作者:王礼泉;段智卿;徐又佳;刘春风 刊期: 2017年第04期
目的:调查慢性非传染性疾病住院患者对医疗机构心理契约现状.方法:采用方便抽样的方法,抽取川东北地区9所不同等级医疗机构的941例慢性非传染性疾病和655例其他疾病住院患者用医患心理契约量表进行调查.结果:慢性非传染性疾病患者较普通患者对医患心理契约的感知在多项内容上均具有特征性,差异有统计学意义(P<0.05).结论:慢性非传染性疾病住院患者在主观上存在对医方的典型需求,针对其需求制定相应策略对规避纠纷,提高患者满意度,提升医疗服务质量具有现实意义.
作者:高茜;胡建萍 刊期: 2017年第04期
医学影像存储和传输系统、放射信息系统的应用,使医学影像科室的管理从简单、粗放到复杂、精细的发展,进入了全新的数字影像时代,为实现“无纸化、无胶片化”提供了技术保障,原医学影像科室工作流程已不能适应,必须随之发生改变.苏北人民医院对原有的PACS/RIS进行了升级,在此基础上对医院影像检查的流程进行了再造.实现了影像检查的闭环管理,采用全结构化报告模板,智能控制,提高报告质量,实现了影像报告、胶片患者自助打印,合理排班,实现人力资源合理应用.经过流程再造,进一步推进了影像科的科学管理.
作者:倪培耘;居益君;谢世春 刊期: 2017年第04期
公立医院取消药品加成,实行零差率销售并未解决药品在供应销售过程中的利益分配问题,其原因有体制缺陷,行业监管缺失,市场机制不畅和文化滥觞等,应探索一条新的机制以杜绝公立医院商业贿赂的顽疾.
作者:吴平涛 刊期: 2017年第04期
目的:完善预出院流程,缩短患者出院等候时间,提高患者满意度.方法:应用PDCA管理工具,通过对患者满意度的调查和预出院每个环节的检查分析,找出存在的问题,拿出改进措施,并在措施的落实过程中再检查,使之更合理.结果:预出院医嘱率由80%提高到96%,患者出院当日在医生查房后到出院结账处一次办结,即到即办,患者满意度提高.结论:通过使用PDCA管理工具,发现预出院运行中存在的问题,改进环节质量,提高了出院患者办理出院的满意度.
作者:陆康生 刊期: 2017年第04期
目前,我国医疗正面临重大改革,由于医院少数驾驶人缺乏足够的安全驾驶意识和法律意识,依仗救护车的各种特权而不文明驾驶现象屡见不鲜.如果驾驶人本身缺乏足够的安全意识,行驶路途中一旦有一丝一毫的闪失,不仅仅让驾驶员本身受到伤害,还会连累到运送途中的重病伤患者,耽误佳救援时间,甚至造成病员失去宝贵的生命.因此强化医院驾驶员的车辆安全意识必须引起足够的重视[1].
作者:冯回宝 刊期: 2017年第04期
为深入贯彻落实党的十八届六中全会精神,推进“两学一做”学习教育常态化制度化,进一步规范落实党的组织生活制度,健全党员日常教育管理机制,我院党委组织开展了党支部组织生活情况专题调研,努力分析现状,查摆问题,推动基层党组织不断提升党支部组织生活水平与成效.
作者:张凤娟;刘一鸣 刊期: 2017年第04期
目的:在国家职称制度改革的大背景下,并基于大学的职称评审制度,总结并分析附属医院在职称评审工作中所做积极探索与实践情况.方法:以2010-2016年晋升卫生系列高级职称低职高聘结果数据为样本进行分布统计,从科室分布、学历、年龄等方面,通过各年纵向比较,分析指标差异和变化规律.结果:低职高聘占比合理,从学历分布可以看出,不论正高还是副高,本科学历所占的比例都是高的;从年龄分布来看,正高低职高聘聘任人群聚集年龄段在50~54岁,而副高低职高聘聘任人群聚集年龄段在45~49岁.结论:实践证明,调动了这部分职工的积极性,为他们提供了发挥才干、施展才华的机会和舞台,同时,通过提出低职高聘考核竞聘、高职低聘等问题,提出进一步完善职称体系的设想.
作者:周文 刊期: 2017年第04期
目的:平均住院日是考量医疗机构运营效率和产出效益的基础指标,2015年10月以来江苏省各大公立医院均开始施行新的医改方案,文章拟探讨医院在新医改背景下如何缩短平均住院日.方法:采用讨论组、根本原因分析、文献法等方法研究目前影响平均住院日的因素.结果:调查指出制度、服务流程、人员、技术、管理、其他等六类因素直接影响平均住院日.结论:通过科室、医院、政府等环节持续改进以缩短平均住院日.
作者:徐朗;赵建美;仇永贵;曹德林 刊期: 2017年第04期
目的:探讨减少门诊投诉数量的对策.方法:对江苏省中西医结合医院2012-2016年五年门诊投诉案例进行回顾性分析.结果:服务态度是投诉案例中的重灾区,临床科室是投诉的主要角色,小类别原因比重较大,无效投诉中的有原因投诉比重大.结论:引进360全方位管理理念,开展多部门协作;加强制度建设,严格门诊服务流程;开展培训教育,提升门诊医务工作者综合素质;加强门诊软环境建设,营造良好诊疗氛围.
作者:欧阳敏思;乔学斌 刊期: 2017年第04期
隐私权实质是法律赋予患者在接受医疗服务时享有的要求医疗机构医务工作者对合法掌握的涉及患者个人的各种秘密不得擅自泄露,并排斥医疗机构及其工作者非法侵犯的权利[1].是患者享有的个人和公共利益无关的一种人格权.病案是记录病人隐私的载体.《职业医师法》《护士管理办法》《医疗机构病历管理规定》等法律法规中明确规定医疗机构和个人不得擅自查阅、复印病人病历,泄露病人隐私.
作者:杨爱花 刊期: 2017年第04期
目的:探讨灾害脆弱性(HVA)分析风险管理在提高急诊医疗质量管理及患者满意度中的应用.方法:对我院急诊科进行HVA分析,与未实施HVA风险管理时的医疗质量及患者满意度进行比较.并根据分析结果,制定相应的对策及措施,对其医疗质量及患者满意度进行评价.结果:实施HVA风险管理后,急诊医务人员的操作熟练程度(91.08±5.13)、医疗文书书写规范性(90.56±5.45)、沟通能力(95.45±5.31)、责任心(90.68±5.50),服务态度(96.48±6.04)、应急能力(92.40±6.68),各项评分均高于实施前的(77.08±6.73)(81.09±6.72)(80.19±5.37)(80.09±5.47)(80.41±6.09)(83.07±5.21)分,实施前后比较差异均有统计学意义(P<0.05).实施HVA风险管理后急诊患者满意度为96.39%,明显高于实施前的75.96%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在急诊医疗管理中应用HVA风险管理,可增强急诊医务人员的风险意识,有效控制和预防医疗风险的发生,从而提高医疗质量及患者满意度.
作者:黄素云;周立军;蒋立 刊期: 2017年第04期
目的:对盐城市阜宁县龙卷风灾害后献血人群组成特点进行综合研究分析,以便更好地制定献血者招募策略.方法:统计本站所有采血点2016年6月24日(龙卷风发生的第二日)、2015年6月24日、2016年6月1日~22日的全血献血者人数(团体献血除外)、性别、血型、献血次数、民族、年龄、学历;对2016年6月24日不同采血点献血人数分类统计,比较各采血点献血人数的差异性.结果:灾害发生后,公民献血热情高涨,献血总人数明显增多.其中女性献血人数比男性明显增多,初次献血者人数比多次献血者人数明显增多,≤35岁年轻献血者人数明显增多,而灾害发生前后献血者人数受学历的影响并不明显.通过3组数据比较和统计学处理,发现献血者男、女性别之间,不同年龄段之间,初次与多次之间,P< 0.05,为差异有统计学意义;学历之间比较,P> 0.05,差异无统计学意义.不同采血点之间献血人数也有差异,即灾害发生地区和距离较近的采血点公民献血热情度高,距离远的采血点,公民献血热情度相对较低.风灾后登记献血意向的376人中,2个月内只有83人参加献血.结论:风灾后为避免采集更多血液的浪费,可采取意向献血者登记.血站可根据风灾后献血人群的特点,采取相应措施,制定招募策略.
作者:赵宏祥;黄宏亮 刊期: 2017年第04期
本文通过分析扬州市医养融合的现状、存在的问题,提出要建立高水平的医养融合照护体系,必须整合服务内容、丰富服务层次、适当增加养老护理院数量、社区与三级医院开展紧密型合作、发掘社区卫生服务中心的康复功能、加强相关人才培养、逐步设立护理保险、加强对弱势群体医养照护问题关注.
作者:叶奎英;孙德秋;刘红雨 刊期: 2017年第04期
目的:通过对辽宁医学科技奖奖励项目的分析,探讨我省医学科学研究形势,为我省医药卫生领域科技创新及科研工作提供政策依据.方法:对比2014年至2016年辽宁医学科技奖奖励项目的分布,并进行统计分析.结果:2014年至2016年申报辽宁医学科技奖项目数量逐年减少;医学院校附属医院获奖项目数量多,占总获奖项目数64%;通过获奖项目单位性质分析,市级医疗卫生单位在医学科学研究与技术创新方面能力明显不足.结论:辽宁医学科技奖代表了我省医疗行业科研和技术创新的高水平,推动了我省医学科研和技术创新的发展;建议进一步加强基层医疗卫生机构科研水平和技术创新能力.
作者:王恩来;徐洪斌 刊期: 2017年第04期