王恩来；徐洪斌
科学开展患者满意度评价,促进医患和谐成为新形势下医院管理者研究和探索的重要课题之一.为进一步提升服务质量和水平,全面打造“高水平、高品质”三甲医院的服务品牌,彰显公立医院公益性,创建全国健康管理示范医院,让患者享受良好的就医体验,淮安市第一人民医院做了新尝试.
作者：王玉玲；漆文杰 刊期： 2017年第04期
文章探讨南京鼓楼医院新医改形势下运用业务流程再造设计医院住院管理中心,以及在建设过程中的关注收费、信息化建设及患者安全等问题,并提出应对策略.
作者：景抗震；戴玮；王静；韩光曙 刊期： 2017年第04期
为做好三级医院评审的迎评工作,医院狠抓医疗质量管理,构建和完善质控体系.运用PDCA、品管圈、根因分析法、追踪方法学等管理工具,积极开展多种形式的医疗质量持续改进活动.通过迎评工作,医院加强了制度建设,规范了医疗授权,充实了急诊工作,严格了手术安全管理,促进了临床合理用血,推进了多学科联合诊疗和医疗不良事件的处置;践行“以评促建、以评促改”,从而有效地提高了医院医疗质量、保障了医疗安全.
作者：冯源；张晶；陈御妹；吕荣林；夏正；王华；计小琴；李艳；王丽芳；钱涵哲；徐云君；孔凯凯 刊期： 2017年第04期
目的:探讨减少门诊投诉数量的对策.方法:对江苏省中西医结合医院2012-2016年五年门诊投诉案例进行回顾性分析.结果:服务态度是投诉案例中的重灾区,临床科室是投诉的主要角色,小类别原因比重较大,无效投诉中的有原因投诉比重大.结论:引进360全方位管理理念,开展多部门协作;加强制度建设,严格门诊服务流程;开展培训教育,提升门诊医务工作者综合素质;加强门诊软环境建设,营造良好诊疗氛围.
作者：欧阳敏思；乔学斌 刊期： 2017年第04期
目的:调查慢性非传染性疾病住院患者对医疗机构心理契约现状.方法:采用方便抽样的方法,抽取川东北地区9所不同等级医疗机构的941例慢性非传染性疾病和655例其他疾病住院患者用医患心理契约量表进行调查.结果:慢性非传染性疾病患者较普通患者对医患心理契约的感知在多项内容上均具有特征性,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:慢性非传染性疾病住院患者在主观上存在对医方的典型需求,针对其需求制定相应策略对规避纠纷,提高患者满意度,提升医疗服务质量具有现实意义.
作者：高茜；胡建萍 刊期： 2017年第04期
目的:平均住院日是考量医疗机构运营效率和产出效益的基础指标,2015年10月以来江苏省各大公立医院均开始施行新的医改方案,文章拟探讨医院在新医改背景下如何缩短平均住院日.方法:采用讨论组、根本原因分析、文献法等方法研究目前影响平均住院日的因素.结果:调查指出制度、服务流程、人员、技术、管理、其他等六类因素直接影响平均住院日.结论:通过科室、医院、政府等环节持续改进以缩短平均住院日.
作者：徐朗；赵建美；仇永贵；曹德林 刊期： 2017年第04期
目的:了解医院科研现状及存在的问题,并提出建议.方法:对医院2011-2015年科研项目、奖项、论文、专利等科研指标做了回顾性统计分析.结果:近年来全院科研项目中标率明显提高,论文数量及质量逐年上升,但科研成果数量及级别无明显增长,发明专利较少、科研平台薄弱、科研力量不足.结论:应加强科研平台建设,重视人才培养,加强院内外的交流合作,临床与科研协同发展,重视科研奖项的培育及申报,完善科研相关制度.
作者：王礼泉；段智卿；徐又佳；刘春风 刊期： 2017年第04期
南京医科大学附属妇产院是一家三级甲等专科医院,近年来,通过科技兴院战略的实施,医院科研水平、学科建设、人才培养均取得了长足进步,并在妇幼系统内形成了一定影响力.文章以国家自然科学基金为视角,了解医院的科研实力和科研效绩,并总结科教管理经验与同行探讨交流.
作者：马慧君；陈婷；刘蔚；杨静；童华；郭锡熔；池霞 刊期： 2017年第04期
《侵权责任法》第五十五条:“医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施.需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的,医务人员应当及时向患者说明医疗风险,替代医疗方案等情况,并取得其书面同意;不宜向患者说明的,应当向患者的近亲属说明,并取得其书面同意.医务人员未尽到前款义务,造成患者损害的,医疗机构应当承担赔偿责任.”该条款规定第一次将医疗机构及其医务人员的告知义务和患者享有知情权、同意权写入了我国的民事法律之中,并且明确规定了医疗机构及其医务人员未履行相应的告知义务所应承担的法律责任.本文介绍10例因医师未履行告知义务的案件.
作者：蒋士浩 刊期： 2017年第04期
连云港市第一人民医院在建立量化考核指标后,采用定量考核方法对各临床科室进行打分,以此来对医院各临床专业的医疗服务能力和水平做出客观的评价.这有助于各专科根据自己的得分及扣分情况自查自纠,找出科室的优势和短板项目,并据此来制定适合本科室发展的个性化持续改进方案.同时也有利于医院对各科室的发展情况进行总体把控,引导科室有序稳步发展,逐步提高科室及医院临床服务能力及核心竞争力.
作者：文永思；王仲；蒋蕾；田文柱 刊期： 2017年第04期
连云港市第一人民医院着力打造“患者需求至上”的服务理念,通过学习国际先进经验,采取就诊患者的调查分析、医务人员头脑风暴等一系列措施,分析目前居民对医疗的需求,进一步提出基于“患者需求至上”的医院文化建设推进措施,从而达到不断提升医疗服务水平,努力为患者提供更优质、更便捷服务的目的.
作者：蔡林；李小民；胡蓉；马肖；刘乐 刊期： 2017年第04期
近年来,扬州市急救中心以文明创建为契机,以提高急救医疗服务质量为重点,努力践行“高效、厚德、精医、和谐”的理念,各项工作全面协调发展,2016年创成江苏省文明单位,为扬州市院前急救事业发展提供了有力保障.1 创建实践1.1 以促进职工文明素质提高为创建重点扬州市急救中心结合新时期精神文明建设和文明单位创建的任务、要求,在创建工作中,围绕政治教育主线,强教育、重引导,抓好思想和职业道德教育,注重医学人文精神培育,以此展现良好的社会责任感,彰显行业文明水平.单位领导班子首先从自身建设抓起,强化理论学习,提高政治素养.
作者：徐捷；任远 刊期： 2017年第04期
目的:总结评价扬州市某三甲医院近8年人才招聘效果.方法:通过对2008年至2015年人才招聘数据进行分析,从及时性、质量和满意度三个方面评价招聘效果.结果:计划完成率保持在80％左右,到期转正率保持在90％左右,满意度不断提高.结论:该院近年招聘效果较好,基本满足补充需要,人员录用质量稳步提高,各方满意度不断提高,但仍需扩大用人自主权、完善试用期转正考核制度、不断改进流程、更新理念.
作者：史美景；刘红雨；蒋步锦；朱玉霞；莫永巧；丁亚强；刘艳秋；刘歆农 刊期： 2017年第04期
目的:探讨构建科学、连贯、动态的产科临床路径一体化管理体系,寻求产科“优质、高效、低耗”的医疗服务模式.方法:采用对照设计,对实施临床路径组和未实施临床路径组进行平均住院日、平均住院费用、再次入院率、医院感染发生率等指标的效果评价.结果:实施临床路径的产妇平均住院天数缩短、平均住院费用降低,且两组间差异均有统计学意义(P＜0.05).再次入院率和医院感染发生率组间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:产科临床路径管理体系的建立与实施,一定程度上提高了医疗服务效率,控制了不合理的费用增长.
作者：孙焕 刊期： 2017年第04期
目的:对行风查房反馈意见和处理方式进行汇总分析,查找医院管理薄弱点,采取相应改进措施.方法:收集2008-2015年查房反馈问题和解决方式的原始资料,进行回顾分析.结果:共计195件病人意见,其中27件表扬,168件负面意见,意见类型排名前三位的是后勤保障、服务质量、伙食条件.负面意见中落实整改的解决方式使用多,共68件.结论:因患者对医疗服务满意度趋向多层面,多样化,了解患者需求,强化服务意识,加强有效沟通等,有利于提升患者全方位的满意度.
作者：解月娇 刊期： 2017年第04期
公立医院取消药品加成,实行零差率销售并未解决药品在供应销售过程中的利益分配问题,其原因有体制缺陷,行业监管缺失,市场机制不畅和文化滥觞等,应探索一条新的机制以杜绝公立医院商业贿赂的顽疾.
作者：吴平涛 刊期： 2017年第04期
目的:通过内部质量体系审核达到自我监督、自我改进的作用.方法:策划内审计划,做好内审员培训,编写检查表,采用查阅资料、交流沟通、现场审核的方式进行,对不合格项制定纠正和预防措施,并跟踪与验证,在规定时限内给予关闭.结果:经过内部质量体系的审核,患者的满意度由原来的89％上升到95％,各项质量目标达标,质量体系得到不断的持续改进.结论:内审员的综合实力与切实可行的内审检查表是保证内审顺利进行的重要基础,合理把握审核过程,对内审发现不合格项采取有力纠正措施,是持续改进质量的保证.
作者：郭玲娟 刊期： 2017年第04期
目的:通过运用品管圈管理方法加强对滨海县人民医院外科围手术期预防使用抗菌药物的管理,降低Ⅰ类切口预防性使用抗菌药物不合理率,保障患者用药安全.方法:按照品管圈活动步骤,调查该院外科围手术期预防使用抗菌药物现状,查找造成预防用抗菌药物合理率低的主要原因,制定相应对策加以实施,并评价对策的有效性.结果:通过开展品管圈活动,该院外科围手术期预防使用抗菌药物不合理率由活动前的77.24％下降到活动后的39.67％,且圈员们的品管手法、自信心、积极性、责任感等无形成果均得到提高.结论:运用品管圈管理方法,可降低围手术期预防使用抗菌药物的不合理率,值得推广.
作者：戴斌；蒯绘华；李莉；刘光亮；单金丽；杨丽萍；周颖；洪晔 刊期： 2017年第04期
目的:通过对辽宁医学科技奖奖励项目的分析,探讨我省医学科学研究形势,为我省医药卫生领域科技创新及科研工作提供政策依据.方法:对比2014年至2016年辽宁医学科技奖奖励项目的分布,并进行统计分析.结果:2014年至2016年申报辽宁医学科技奖项目数量逐年减少;医学院校附属医院获奖项目数量多,占总获奖项目数64％;通过获奖项目单位性质分析,市级医疗卫生单位在医学科学研究与技术创新方面能力明显不足.结论:辽宁医学科技奖代表了我省医疗行业科研和技术创新的高水平,推动了我省医学科研和技术创新的发展;建议进一步加强基层医疗卫生机构科研水平和技术创新能力.
作者：王恩来；徐洪斌 刊期： 2017年第04期
目的:通过调查分析低年资护士压力源及应对方式,为寻找科学的解决方式提供依据.方法:随机抽样187名低年资护士,借鉴护士工作压力源量表和应对方式问卷进行调查分析.结果:管理及人际关系方面,年龄≤25岁护士的压力高于年龄＞ 25岁的护士;在病人护理、管理及人际关系方面,学历越高压力越小,差异有统计学意义(P＜0.05).应对方式上,＞25岁和本科以上学历选择解决问题得分高于≤25岁和大专学历;大专学历选择自责得分高于本科以上学历,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:医院及社会需更加关注低龄和低学历层次护士的工作压力和应对方式.
作者：孙皓明；郑爱明 刊期： 2017年第04期
江苏卫生事业管理杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省医学会
