蒋家骏；周齐军；刘贤平；马松；王洪斌；武新春
目的:探讨大面积深度烧伤的有效治疗方法.方法:对105例大面积深度烧伤病人的治疗方法及效果进行回顾性分析.结果:本组105例中治愈98例,治愈率为93.2%,死亡7例,其中4例死于重度呼吸道烧伤合并严重肺感染,2例死于脓毒血症,1例死于脑干损伤合并应激性上消化道大出血.病死率为6.8%.结论:根据伤情、并发症情况,采取中心静脉置管快速补液复苏、休克期切痂植皮或持续大功率热风保痂、重度吸入损伤及早气管切开,行气道雾化、灌洗或机械通气,积极预防内脏器官并发症、早期肠道喂养,同时配合心理治疗、早期功能锻炼等综合措施,可提高此类病人的治愈率,改善生存质量.
作者：刘庆文；黄中汉；吴中强 刊期： 2001年第09期
我们用酚妥拉明治疗糖尿病神经源性膀胱患者23例,收到良好效果,现报道如下:1临床资料我科住院糖尿病神经源性膀胱患者23例,男5例,女18例,年龄16～63岁.根据wHO糖尿病(DM)诊断标准,1型DM6例,2型DM17例.糖尿病病程7～15年,神经源性膀胱病程0.5～2年.神经源性膀胱的诊断标准:尿流缓慢、变细、尿不尽及尿失禁;排尿后膀胱区叩诊仍有尿液充盈;B超膀胱残余尿量》100ml;排除神经系统疾病及尿路梗阻和外伤等所致排尿异常.入院时空腹血糖10.8～20.5mmol/L,B超膀胱残余尿量265～680ml.
作者：刘娟；习杰英；高翠霞 刊期： 2001年第09期
乳腺肿物的确定性诊断决定着临床治疗的选择,我院自1997年开始有选择性对一些临床上不能排除乳腺恶性肿物的患者在红外光扫描的引导下行乳腺肿物穿刺细胞学检查,现将资料较完整的62例报告如下,并对其临床意义进行探讨.
作者：曹海峰；赵建国；岳勇；贾智宏 刊期： 2001年第09期
我院1997年3月～2001年3月在上尿路疾病治疗中利用双J管177例,取得满意效果,报告如下:1资料与方法一般资料:本组177例,男125例,女52例.年龄8岁～68岁,其中8岁2例,12岁、16岁各1例.病种包括:肾盂输尿管交界处梗阻(UPJ)21例(其中异位血管压迫3例,纤维束带压迫2例),膀胱部分切除输尿管移植术6例,先天性巨输尿管12例,盆腔手术后再手术2例,非特异性输尿管狭窄2例,输尿管息肉1例,其余为上尿路结石.
作者：蒋家骏；周齐军；刘贤平；马松；王洪斌；武新春 刊期： 2001年第09期
1999年～2000年两年中,我院对200例胎头位置异常的产妇采取经阴道徒手转位矫治,成功率达90%,现报告如下.1资料与方法 资料:本组200例孕妇的年龄23～40岁.初产妇190例,经产妇10例.枕后位98例(49%),枕横位77例(38.5%),高直位17例(8.5%),前不均倾位5例(2.5%),面位3例(1.5%).宫颈扩张阻滞73例,扩张延缓99例,扩张正常28例.其中胎膜早破者占97例.本组200例均具备徒手转位条件.
作者：段其民 刊期： 2001年第09期
自1999年以来,笔者采用从左侧贵要静脉穿刺置入5F气囊电极导管进行床旁心内膜临时起搏18例,其中男12例,女6例,年龄65.2±11.4(45～82)岁,SSS5例,Ⅲ°AVB3例,AMI3例,永久起搏器更换2例,外科手术保护5例.
作者：卢建平；朱阳亮；邱林林；王琦 刊期： 2001年第09期
目的:分析老年人急性损伤性颅内血肿76例病人的致伤原因,探讨老年人急性损伤性颅内血肿的特点、治疗原则及预后.方法:分析各种损伤发生率、术中脑保护与术后专科监护和救治.结果:本组伤因主要为交通伤35例(46%),坠落伤9例(11.8%),跌伤21例(27.6%),打击伤11例(14.5%).损伤类型为硬膜下血肿40例(52.6%),其次为脑内血肿(31.6%),多发性血肿(15.8%),硬膜外血肿(15.8%),本组存活46例(60.5%),死亡率39.4%.结论:强调早期诊断及CT扫描,术中脑保护及时清除颅内血肿等占位病变及专科监护室内接受积极的处理是及时有效地抢救危重病人,降低老年人急性损伤性颅内血肿死亡率的重要环节.
作者：武峰；朱成；王廷友；郭之通 刊期： 2001年第09期
目的:探讨50岁以上妇女绝经后阴道出血的绝经年限和病理类型的关系.方法:分析266例50岁以上绝经后阴道出血并行诊断性刮宫及(或)子宫切除患者的临床和病理资料.结果:50岁以上妇女绝经后阴道出血的病理诊断分别是功能性子宫内膜(37.96%)、功能失调性内膜(19.17%)和恶性肿瘤(13.91%).结论:绝经年限愈长的妇女,恶性肿瘤发生率愈高.
作者：周琼青；陶琨；袁亚；陆培新 刊期： 2001年第09期
随着医疗科技的发展,静脉留置针已在国内外广泛应用.静脉留置针优点很多,一可避免重复穿刺,保护血管,减轻病人的痛苦.二可减少护士的工作量,使护士有更多的时间与患者沟通、交流,消除护患间的隔阂.三是为及时准确的用药提供方便,为危重病人的抢救赢得了宝贵时间.静脉留置针和普通的静脉针相比虽有着不可比拟的优点,但也对护理人员有了更高的要求,要求护士要有更熟练的穿刺技术和更精细的护理技巧.现将临床应用静脉留置针的方法与体会介绍如下:
作者：岳晓红；杜书章 刊期： 2001年第09期
肾病综合征(NS)常处于高凝状态,易并发血栓形成,严重影响治疗效果及预后.既往用普通肝素或维生素K拮抗剂等抗凝剂防治NS并发血栓形成,因易出血或效果欠佳而受到限制.低分子肝素(Low molecular weight heparin,LMWH,速避凝)是经普通肝素化学或酶促解聚后产生的一种新型抗凝剂,具有生物利用度高、半衰期长、量效关系明确、副作用少、使用方便等优点,近年有逐渐取代普通肝素的趋势.我们从1999年3月至2000年3月对14例原发性NS高凝状态患者,在皮质类固醇等药物治疗基础上加用速避凝治疗,取得满意效果.现将结果报告如下.
作者：王福荣；刘美荣；王育英 刊期： 2001年第09期
原发性干燥综合征(primary Sjogren's Syndrome,pSS)是我国常见的一种慢性自身免疫性疾病,同时累及多个内脏器官,肾脏为常见的受累器官之一.我们收集了42例pSS肾脏损害的病例,其中13例行肾活检检查,现将结果分析如下.
作者：王燕；巴楠；毕振华 刊期： 2001年第09期
我院儿科自1991年1月～2001年5月共收治急性灭鼠药中毒患儿28例,现分析如下:1临床资料1.1一般资料:28例患儿中,男16例,女12例,年龄小1 1/12岁,大12岁.其中《3 6/12岁12例,～5岁11例,～7岁3例,～12岁2例.
作者：马爱琴；周清平 刊期： 2001年第09期
隐性铁缺乏症(LID)是指机体铁贮存已减少而贫血尚未发生的一种亚临床缺铁状态,是儿童缺铁性贫血发生的前趋期.1临床资料1.1一般资料:选择我院儿科门诊或住院病人中有明显铁缺乏因素者.LID32例,男11例,女21例,4～6岁7例,7～11岁18例,12～14岁7例.缺铁原因有饮食习惯不良、拒食、偏食26例,营养供给差6例,月经过多4例,钩虫感染1例.临床表现为食欲不振27例,注意力不集中、多梦、睡眠差、理解能力下降11例,头昏、乏力7例,易感冒、腹泻6例,消瘦4例.
作者：李莉；邓燕 刊期： 2001年第09期
静脉穿刺是临床护理工作中一种常用的操作技术,它在治疗和诊断中都起着举足轻重的作用,尤其是在抢救危重病人的关键时刻,穿刺成功与否至关重要.在临床实际工作中,为避免或减少静脉穿刺的失误,我们将静脉穿刺失误的原因分析如下:
作者：肖爱萍 刊期： 2001年第09期
作者自1998年元月～2000年11月在CT引导下穿刺置管治疗细菌性肝脓肿10例,除1例置管误入胸腔造成气胸及出血而急诊手术治愈外,其余病例均一次置管成功后抗生素冲洗脓腔而治愈,报道如下:
作者：李泽平；鲁显浩；许民安；段常青；贾瑞德；王书环；朱登尚；鲁照栓；温辉 刊期： 2001年第09期
我院自1996年1月至2000年4月应用小骨窗开颅血肿清除治疗高血压脑出血22例,效果良好,现报告如下.
作者：杨华；丁振云；许忠明 刊期： 2001年第09期
系统性红斑狼疮(SLE)是一累及全身多系统的自身免疫性疾病.当多个系统同时受累或症状表现典型时,诊断不难.但某些患者往往以某一症状或某一系统为突出表现,临床医生若警惕性不高,容易导致误诊.我院自1991年～1999年收治SLE患者32例,其中误诊10例,现分析报道如下:
作者：杜丽娟；陈志烈；徐巨海 刊期： 2001年第09期
出血性输卵管炎是因输卵管粘膜血管扩张、淤血、肿胀、细小血管自发破裂出血,血液流入腹腔,引起剧烈腹痛和腹腔内出血为主要症状的一种急腹症.近年来,随着计划生育工作的开展,频繁的宫腔操作,致阴道内各种致病菌未得到有效治疗而诱发其发病,发病率有上升趋势,现将我院收治的30例出血性输卵炎报告如下.
作者：马海珍；李金枝；朱晓秀；耿协芳 刊期： 2001年第09期
眩晕是临床常见症状之一,它是机体对于空间关系的定向感觉障碍或平衡感觉障碍,是一种运动幻觉.我们通过使用苯海拉明注射液静脉点滴,以观察其对眩晕急性发作的疗效.
作者：秦浩；胡彩霞 刊期： 2001年第09期
充血性心力衰竭(CHF)常是各种病因所致心脏病的终末阶段,也是大多数心血管病的主要死亡原因.研究发现,甲状腺素的代谢异常与充血性心力衰竭的病理过程密切相关,如何采取措施纠正其代谢紊乱,避免心衰进一步恶化是当今医学界研究的热点之一.本研究通过对CHF患者给予小剂量、短疗程左旋甲状腺素治疗,观察其对CHF患者血流动力学的影响,阐明甲状腺素对CHF患者的治疗效果、作用机制及不良反应,预测其在CHF治疗中的前景.
作者：秦军红；王智彬 刊期： 2001年第09期
临床医学杂志
主管:河南省卫生厅
主办：中华医学会河南分会
