方莉娜
目的 分析河南省2011 2012年度医师定期考核不合格人员的相关情况.方法 回顾性分析106名考核不合格医师的考核情况,按考试类型分为一般程序组88名和简易程序组18名,分析2组基本情况、工作成绩、道德评定、业务水平和考核不合格原因.结果 一般程序组大专及以下学历82名,≤60岁84名,执业时间＜12 a 72名,内科29名,乡镇或社区或个人诊所43名,住院医师36名;简易程序组大专及以下学历15名,≤60岁6名,执业时间＜12 a 3名,内科6名,乡镇或社区或个人诊所8名,住院医师6名;2组医师工作成绩和道德评定均合格,业务水平均不合格;一般程序组考核不合格原因为放弃考试或补考44名,补考不合格42名,其他2名;简易程序组考核不合格原因为放弃考试或补考7名,补考不合格9名,其他2名.结论 应强化医师尤其是内科及年轻医师对定期考核和住院医师规范化培训的认识,加强对基层基础知识薄弱医师的再教育,并创新定期考核的培训方式、统一考试内容、优化考核流程.
作者：张萍；姬崑；刘敏；王志龙；郭金玲 刊期： 2017年第04期
目的 探讨自噬在脂多糖致大鼠急性肺损伤炎症调控中的作用.方法 30只Wistar大鼠随机分为生理盐水对照组(对照组)、肺损伤组、自噬抑制组,每组10只;对照组静脉注射生理盐水10 mL,肺损伤组静脉注射5 mg/kg脂多糖,自噬抑制组静脉注射5 mg/kg脂多糖后给予15 mg/kg的3-甲基腺嘌呤;24 h后检测各组肺组织湿干比,评价肺水肿的程度;HE染色观察肺组织病理学变化并进行肺损伤评分;采用ELISA法检测血清和肺泡灌洗液中髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)、巨噬细胞炎性蛋白-2(macrophage inflammatory protein-2,MIP-2)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)表达水平;采用荧光定量PCR法检测自噬基因LC3B和Beclin-1的mRNA表达情况.结果 肺损伤组和自噬抑制组肺水肿和肺损伤程度较对照组明显加重,肺损伤组较自噬抑制组明显减轻;肺损伤组LC3B mRNA(3.02±0.35)和Beclin-1 mRNA(2.67±0.28)表达水平明显高于对照组(1.24±0.12、1.13±0.07) (P＜0.05)和自噬抑制组(0.86±0.17、0.57±0.06),对照组高于自噬抑制组(P＜0.05);自噬抑制组肺组织湿干比(4.82±0.50)和病理学评分(3.86±0.34)高于肺损伤组(4.17±0.46、3.24±0.57)和对照组(2.26±0.35、1.18±0.26),肺损伤组高于对照组(P＜0.05);肺损伤组血清及肺泡灌洗液中MPO[(1.27±0.32)、(0.64±0.14)ng/L]、MIP-2[(0.72±0.10)、(0.11±0.02)ng/L]、IL-1β[(4.29±0.32)、(1.53±0.17)ng/L]和TNF-α水平[(1.48±0.27)、(1.27±0.22)ng/L]水平均低于自噬抑制组[MPO(1.69±0.53)、(1.07±0.26)ng/L,MIP-2(1.07±0.14)、(0.16±0.04)ng/L,IL-1β(5.38±0.66)、(1.98±0.35)ng/L,TNF-α(2.02±0.17)、(1.69±0.21)ng/L)](P＜0.05).结论 自噬对脂多糖诱导的大鼠急性肺损伤可产生内源性保护作用,机制与其抑制炎性因子浸润有关.
作者：李琴；樊佳；陈斌；张爱民；许圣荣 刊期： 2017年第04期
随着社会发展和人们生活方式的改变,糖尿病发病率不断增高,目前在全球范围内已成为一种流行性疾病,尤其在亚洲地区呈年轻化趋势.2007-2008年中华医学会糖尿病学分会中国糖尿病和代谢综合征研究组的调查结果显示,我国20岁以上人群糖尿病患病率为9.7％,其中男性患病率为10.6％,女性为8.8％,而糖尿病前期患病率高达15.5％,因此,推算我国糖尿病患病总人数约为9 240万,糖尿病前期人数约为1.48亿,位居世界第一.
作者：孙培春 刊期： 2017年第04期
Hedgehog(Hh)是进化上高度保守的信号转导通路,参与胚胎发育、细胞增殖、干细胞生物学特性及维持组织稳态.Hh信号通路异常活化与人类多种肿瘤发生、发展相关,如基底细胞癌、恶性胶质瘤、髓母细胞瘤、白血病、肺癌、乳腺癌、胰腺癌和前列腺癌等.Hh信号通路对乳腺发育有重要作用.乳腺癌的发生、发展及治疗反应均受Hh信号通路功能失调的影响.本文就Hh通路在乳腺癌发生、发展中的生物学功能及靶向Hh信号通路治疗乳腺癌的研究进展作一综述.
作者：黎飞 刊期： 2017年第04期
目的 探讨铸造桩黏固后不同时间牙体预备对黏结强度的影响.方法 因正畸拔除的84颗下颌单根管前磨牙随机分为观察组和对照组各42颗牙,2组均行根管治疗、根管预备和桩核制作及黏固,观察组分别于桩核黏固后5、15、30 min行牙体预备,对照组不行牙体预备;比较2组不同时间黏固铸造桩微拉伸黏结强度.结果 铸造桩黏固后5、15、30 min时,观察组黏结强度分别为(109.25±20.37)、(116.33±20.64)、(181.11±27.10)N,差异均有统计学意义(P＜0.05),对照组黏结强度分别为(175.36±40.04)、(178.71±24.37)、(182.93±37.97)N,差异均无统计学意义(P＞0.05);观察组5、15 min时的黏结强度低于对照组(P＜0.05),30 min时与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 铸造桩黏固后不同时间牙体预备对黏结强度有影响,以黏固30 min后行牙体预备为宜.
作者：帕孜丽亚·吐达洪；迪丽努尔·阿吉；斯琴高娃；齐鲁；苏比力·吐尔逊江；艾合买提·苏拉衣曼；热西丹·阿布都热衣木 刊期： 2017年第04期
目的 观察热应激诱导心肌热休克蛋白70(heat shock protein 70,HSP70)表达上调对兔快速心房起搏心肌Cav1.2,α1c的影响.方法 24只新西兰大白兔随机分为热应激起搏组、起搏组和假手术组,每组各8只.热应激起搏组先给予热应激,再以600次/min行右心房起搏6h,起搏组以600次/min行右心房起搏6h,假手术组仅植入电极不起搏.采用反转录-PCR检测各组心肌HSP70 mRNA、Cav1.2,α1c mRNA表达水平,采用免疫组织化学法检测各组心肌HSP70和Cav1.2,α1c蛋白表达水平.结果 热应激起搏组左心房、右心房、左心耳、右心耳HSP70 mRNA(1.37±0.26、1.35±0.30、1.28±0.21、1.31±0.24)和HSP70蛋白(69.75±3.45、69.00±2.93、68.63±3.23、68.75±2.82)表达水平较起搏组(HSP70 mRNA为0.63±0.08、0.64±0.06、0.61±0.09、0.62±0.07,HSP70蛋白为39.75±2.82、37.00±3.85、39.00±3.89、38.38±2.92)和假手术组(HSP70 mRNA为0.59±0.10、0.54±0.09、0.57±0.10、0.54±0.13,HSP70蛋白为39.00±3.21、38.38±3.74、37.75±3.28、39.00±4.00)明显增高(P＜0.01),起搏组与假手术组比较差异无统计学意义(P＞0.05);起搏组左心房、右心房、左心耳、右心耳Cav1.2,α1c mRNA(0.51±0.15、0.50±0.09、0.53±0.09、0.53±0.10)和Cav1.2,α1c蛋白(21.88±2.36、21.75±2.49、21.50±2.45、21.38±2.33)表达水平较热应激起搏组(Cav1.2,α1c mRNA为0.66±0.06、0.68±0.05、0.68±0.05、0.64±0.38,Cav1.2,α1c蛋白为26.00±2.73、25.25±1.83、25.13±2.03、25.38±2.00)和假手术组(Cav1.2,α1e mRNA为0.64±0.10、0.66±0.10、0.67±0.04、0.63±0.03,Cav1.2,α1c蛋白为26.75±3.37、26.63±1.85、26.50±3.07、26.13±3.91)明显降低(P＜0.01),热应激起搏组与假手术组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 心肌HSP70表达上调后可抑制快速心房起搏心肌Cav1.2,α1c的重构.
作者：宋伟；朱坤；王其海；郑玉水；崔惠康；杨雯静；张叶；许承志 刊期： 2017年第04期
目的 探讨干细胞动员对急性肺损伤(acute lung injury,ALI)大鼠肺泡表面活性物质和炎性因子表达的影响.方法 雄性Wistar大鼠30只,随机分为动员组、对照组和正常组各10只.正常组正常饲养,不做处理;动员组和对照组建立内毒素诱导的ALI大鼠模型,动员组于ALI模型建立后即刻皮下注射重组人粒细胞刺激因子30 μg/(kg·d),连续5d;对照组于ALI模型建立后即刻皮下注射等量生理盐水,连续5d.3组大鼠采用组织病理学检查检测肺组织辐射状肺泡计数,采用实时定量PCR检测肺组织中肺泡表面活性物质结合蛋白(pulmonary surfactant protein,SP)-A、SP-C和水通道蛋白5(aquaporin-5,AQP5)表达情况.检测3组大鼠肺泡灌洗液中性粒细胞数、总蛋白渗出量及肺组织湿干比,采用ELISA法检测肺泡灌洗液中转化生长因子-β1、白细胞介素-6、核因子-κB表达水平,采用免疫组织化学法检测肺组织端粒酶逆转录酶阳性率,采用AnnexinV-FITC/PI法检测肺细胞凋亡率.结果 动员组和对照组肺组织辐射状肺泡计数(14.32±1.34、9.33±2.13)及SP C mRNA(0.76±0.07、0.46±0.06)、AQP5 mRNA(0.76±0.08、0.54±0.07)和SP-A mRNA(1.01±0.24、0.56±0.13)表达水平均低于正常组(18.12±2.23、0.95±0.08、0.99±0.12、1.39±0.23),对照组低于动员组(P＜0.05);动员组和对照组肺细胞凋亡率[(13.23±3.21)％、(29.23±3.18)％]及肺泡灌洗液中性粒细胞数[(13.34±3.23)×109/L、(16.67±3.14)×109/L]、总蛋白渗出量[(0.73±0.15)、(1.33±0.34)g/L]及肺组织端粒酶逆转录酶阳性率(20.00％、60.00％)均高于正常组[(8.23±2.78)％、(7.78±2.78)×109/L、(0.23±0.09)g/L、0],对照组高于动员组(P＜0.05);动员组和对照组肺组织湿干比(4.56±0.67、6.61±1.12)均低于正常组(8.12±1.46)(P＜0.05),动员组低于对照组(P＜0.05);动员组和对照组肺泡灌洗液白细胞介素-6[(127.78±12.34)、(177.43±23.64)pg/L]、转化生长因子-β1[(174.54±33.46)、(333.43±45.42)pg/L]、核因子κB[(122.41±23.65)、(174.23±26.32)pg/L]表达水平均明显高于正常组[(95.67±10.58)、(66.43±12.31)、(81.23±16.76)pg/L],对照组高于动员组(P＜0.05).结论 干细胞动员可减轻内毒素诱导的大鼠肺损伤,促进肺泡表面活性物质再生,减少炎性因子释放,降低肺部炎症反应,促进肺恢复.
作者：宋静；张蕴萍 刊期： 2017年第04期
目的 探讨腺病毒肺炎婴幼儿血清干扰素-α水平与外周血淋巴细胞因子信号抑制因子(suppressor of cytokine signaling,SOCS)基因表达的关系.方法 30例腺病毒肺炎患儿为腺病毒肺炎组,20例体检健康儿童为对照组,提取2组外周血淋巴细胞,检测细胞因子诱导抑制基因、SOCS1、SOCS3 mRNA表达相对量及血清干扰素-α水平.结果 腺病毒肺炎组血清干扰素-α水平[(0.261±0.109)g/L]明显高于对照组[(0.158±0.079)g/L] (P＜0.01);腺病毒肺炎组外周血淋巴细胞SOCS1、SOCS3 mRNA相对表达量(1.76±0.75、2.00±0.91)明显高于对照组(1.32±0.40、0.81±0.28)(P＜0.05),细胞因子诱导抑制基因mRNA相对表达量(1.51±0.81)与对照组(2.24±0.46)比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 急性腺病毒感染可诱导外周血淋巴细胞SOCS1、SOCS3 mRNA相对表达量增多和血清干扰素-α水平升高.
作者：刘萍；梅红 刊期： 2017年第04期
目前二维图像在诊断复杂型先天性心脏病中仍处于重要地位,但不能提供心脏三维解剖结构,临床应用具有一定局限性.3D打印技术能精确制作出先天性心脏病患者的心脏模型,使术者更直观地认识病变部位的空间结构,为制定外科手术方案、模拟手术过程提供可靠信息.本文就3D打印技术在先天性心脏病诊治中的应用进展作一综述.
作者：赵力运 刊期： 2017年第04期
目的 探讨睾丸微石症(testicular micrulithiasis,TM)与睾丸性疾病的关系.方法 2 652例睾丸性疾病患者均行阴囊彩超检查,分析TM与睾丸性疾病的关系.结果 超声检查确诊TM患者61例为TM组,非TM患者2 591例为对照组,TM检出率为2.30％;TM组睾丸附睾炎(14.75％)、隐睾(3.28％)、睾丸肿瘤发生率(3.28％)与对照组(15.17％、2.97％、0.58％)比较差异均无统计学意义(P＞0.05),TM组精索静脉曲张(34.43％)、不育症发生率(40.98％)高于对照组(24.01％、27.06％) (P＜0.05).结论 TM发生与精索静脉曲张、不育症有关,彩超可作为TM确诊和长期随访的主要检查方法.
作者：薄祥树；谈健；孙肖宁；崔飞伦 刊期： 2017年第04期
目的 探讨异丙酚和尼莫地平预处理在婴幼儿体外循环心脏手术中脑保护作用.方法 90例先天性心脏病行体外循环心脏手术婴幼儿,分为异丙酚组30例、尼莫地平组30例和手术对照组30例,30例体检健康婴幼儿为健康对照组.异丙酚组患儿麻醉诱导时给予质量分数1％异丙酚6 mg/(kg·h)持续泵入至手术结束;尼莫地平组患儿麻醉诱导前给予质量分数0.2％尼莫地平7.5 μg/(kg·h)持续泵注至气管导管拔出;手术对照组患儿麻醉诱导前给予等容生理盐水持续泵注至气管导管拔出.异丙酚组、尼莫地平组、手术对照组于手术前(T0)、体外循环开始30 min(T1)、停体外循环即刻(T2)、停体外循环6 h(T3)、停体外循环12 h(T4)、停体外循环24 h(T5)、停体外循环48 h(T6)采血,健康对照组于体检时采血,各组检测不同时间点血红蛋白和红细胞压积,采用ELISA法检测各时间点血清星形胶质细胞S-100β蛋白(astroglial cell S-100β protein,S-100β)、神经原特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)水平,并进行比较.结果 异丙酚组、尼莫地平组和手术对照组患儿T1时血红蛋白[(7.65±0.87)、(7.72±0.82)、(7.14±0.78)g/L]和红细胞压积[(20.02±1.93)％、(19.89±1.87)％、(18.32±1.69)％]明显低于健康对照组[(12.41±2.01)g/L、(32.82±2.63)％]和各组T0时(P＜0.05);异丙酚组和尼莫地平组患儿T2时血清S-100β[(0.62±0.11)、(0.59±0.12)μg/L)和NSE蛋白[(5.79±1.14)、(5.82±1.23)μg/L]水平明显高于健康对照组[(0.43±0.07)、(4.58±0.32)μg/L]和各组T0时(P＜0.05),手术对照组T1～T4时血清S-100β和NSE蛋白水平明显高于异丙酚组和尼莫地平组T0～T4时及本组T0时(P＜0.05);异丙酚组各时间点各指标与尼莫地平组比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 异丙酚和尼莫地平在婴幼儿体外循环心脏手术中均具有脑保护,二者脑保护效果相当.
作者：张晶；张为民；朱耀斌；李志强；范祥明；刘东海；张伟华；廖秋明；杨尧；刘扬；乔晨晖 刊期： 2017年第04期
目的 对1例17α羟化酶/17,20-碳链裂解酶缺陷症(17α-hydroxylase/17,20-lyase deficiency,17OHD)患者进行基因检测.方法 1例17OHD患者,抽提其外周血DNA,采用PCR扩增CYP17A1基因外显子及外显子与内含子交接区域,采用直接测序法对PCR产物进行序列检测和分析.结果 该例患者CYP17A1基因上检测到纯合突变c.985-987delinsAA(p.Y329KfsX89),该突变生成包含417个氨基酸的截短蛋白.结论 该例患者17OHD是由纯合突变c.985-987delinsAA(p.Y329KfsX89)所致.
作者：杨科；崔淑娴；张冰；娄桂予；王红丹；侯巧芳；张玉薇；苏宁；李涛；廖世秀 刊期： 2017年第04期
目的 探讨垂体瘤患者的临床特征及术前、术后垂体功能的评估.方法 回顾性分析287例垂体瘤患者的临床资料,分析其肿瘤类型、临床表现、临床特征与术后发生垂体功能减退的相关性及随访评估.结果 287例垂体瘤患者中无功能型腺瘤128例(44.6％),功能型腺瘤159例(55.4％),其中泌乳素瘤54例,生长激素瘤53例,促性腺激素瘤40例,促肾上腺激素瘤6例,多激素腺瘤3例,促甲状腺腺瘤3例;各类垂体瘤均以头痛、视力下降等肿瘤压迫症状为主,其次为各类垂体瘤激素水平异常引起的症状,如停经-泌乳-不孕、肢端肥大、库欣综合征等;泌乳素瘤患者男性比例(29.63％)低于女性(70.37％),促性腺激素瘤患者男性比例(72.50％)高于女性(27.50％)(P＜0.05);肿瘤全切者术后电解质紊乱发生率(15.79％)及多尿、尿崩发生率(27.13％)低于肿瘤非全切者(32.50％、50.00％)(P＜0.05);术后垂体功能减退与术前垂体功能减退呈正相关(r=0.366,P=0.001);术前有垂体功能减退者119例,术后33例改善;术前无垂体功能减退而术后出现垂体功能减退者59例;术后出现腺垂体功能减退者145例,其中甲状腺轴功能低下者65例,肾上腺轴功能减低者80例,性腺轴功能低下者48例.结论 不同类型垂体瘤特点各异,术后垂体功能减退与术前垂体功能减退呈正相关,术后垂体功能减退发生率高,需要定期随访评估.
作者：陈汉文；孙冰；孙海玲；张丽；李鑫；乔建敏 刊期： 2017年第04期
目的 观察术前经鼻应用右美托咪定对扁桃体及腺样体切除术患儿围术期镇静和血流动力学的影响.方法 60例拟行扁桃体及腺样体切除手术患儿随机分为3组,每组20例,麻醉诱导前30 min分别经鼻滴入右美托咪定1μg/kg(1 μg/kg组)、2 μg/kg(2 μg/kg组)和等容量生理盐水(对照组).观察3组术前镇静满意率和面罩接受度,记录麻醉诱导、气管插管及拔管前、后患儿血流动力学变化情况,记录术后拔管时间、PACU停留时间、苏醒期躁动及术后恶心、呕吐发生情况.结果 1 μg/kg组和2μg/kg组患儿用药后30 min镇静满意率(80％、95％)、面罩接受满意率(50％、85％)、离别情绪评分[(3.3±0.5)、(3.8±0.7)分]高于对照组[10％、20％、(2.1±1.1)分](P＜0.05),气管插管及拔管前、后患儿心率、血压波动低于对照组(P＜0.05),1 μg/kg组和2μg/kg组苏醒期躁动发生率(15％、10％)和术后恶心、呕吐发生率(5％、0)均低于对照组(40％、25％) (P＜0.05);1μg/kg组术后拔管时间[(11.6±5.3)min]、PACU停留时间[(39.9±4.2) min]与对照组[(9.8±2.4)min、(37.6±3.1) min]比较差异均无统计学意义(P＞0.05),2μg/kg组术后拔管时间[(18.6±4.2) min]较对照组长,20 min镇静满意率(90％)、面罩接受满意率(85％)高于1μg/kg组(55％、50％)(P＜0.05).结论 小儿扁桃体及腺样体切除术前经鼻滴入右美托咪定安全、可行,2μg/kg右美托咪定可提高围术期镇静效果.
作者：王涛；江亚楠；魏明；孙惠娟；梁永新 刊期： 2017年第04期
由气道管理引起的并发症是麻醉相关罹患率和病死率的重要原因[1].为减少气道管理并发症,许多国家已制定气道管理实践指南,帮助临床医师进行气道管理[2-7],且近年新型气道管理工具和技术的临床应用明显增加[8].虽然目前在气道管理方案、技术和工具等方面均取得明显进展,但麻醉中气道管理相关并发症仍有发生,且常伴有严重后果,如脑损伤或死亡[1].
作者：薛富善 刊期： 2017年第04期
非小细胞肺癌是一种常见恶性肿瘤,手术切除是治疗早期非小细胞肺癌的主要方法,患者5 a总生存率为10％～15％,淋巴结转移是导致术后复发的主要因素之一.性别、吸烟史、病灶大小、病灶位置、病理类型、肿瘤分化程度及肿瘤周边脉管的微浸润是影响肺内淋巴结转移的危险因素.非小细胞肺癌淋巴结跳跃转移现象与肿瘤大小及病理类型相关.研究肺内第12、13、14组淋巴结对单纯有肺内淋巴结转移患者的准确分期及术后是否行辅助放、化疗有指导意义.本文就非小细胞肺癌肺内淋巴结转移规律及分站检测的研究进展作一综述.
作者：叶海茵；苏文媚 刊期： 2017年第04期
骨关节结核是一种由结核分枝杆菌引起的感染性骨科疾病,致畸率和致残率均较高.骨关节结核可导致关节疼痛、关节畸形等,甚至可引起瘫痪,严重影响患者生活质量.骨关节结核的发病机制与环境因素、遗传因素等有关,但目前尚无定论.基因多态性是遗传因素中不可缺少的部分,参与骨关节结核的发生.本文就骨关节结核的易感性与相关基因多态性的研究进展作一综述.
作者：农峰；韦秋业 刊期： 2017年第04期
前列腺癌已成为威胁男性健康的重要疾病,全球范围内其发病率正逐年升高.目前的诊断、治疗方法均存在一定不足.NKX3.1是新发现的前列腺特异表达的、受雄激素调节的同源框基因,在前列腺胚胎发育、上皮分化及肿瘤发生、发展中起重要作用,胚胎形成过程中同源框基因NKX3.1的表达可作为前列腺上皮分化的重要标志,在胚胎期参与前列腺的发生和分化.同源框基因NKX3.1有可能是前列腺癌发生的特异性抑癌基因.本文就同源框基因NKX3.1与前列腺癌关系的研究进展作一综述.
作者：荆浩 刊期： 2017年第04期
目的 分析E型尼曼-匹克病(Niemann-Piek disease,NPD)的临床特征、诊断及治疗方法.方法 回顾性分析3例E型NPD患者的临床资料,了解其发病、诊断及治疗情况,并进行文献复习.结果 3例E型NPD患者均为成年后发病,临床表现为脾大、不同程度全血细胞减少、球蛋白减少及低补体水平,无神经系统表现,骨髓检查结果发现尼曼-匹克细胞而确诊,其中1例行脾脏切除治疗后血常规指标恢复正常.结论 E型NPD是罕见的鞘磷脂沉积性遗传性疾病,骨髓及肝、脾、淋巴结病理及基因检测是确诊的关键,脾切除可能对部分患者有效.
作者：杨文娟；潘耀柱；王存邦；李文博；白海；赵丽萍；许杰 刊期： 2017年第04期
目的 探讨米非司酮预防早发型卵巢过度刺激综合征(ovarian hyperstimulation syndrome,OHSS)的临床效果.方法 OHSS高危行全胚胎玻璃化冷冻患者90例,随机分为观察组43例和对照组47例,观察组自取卵日起口服米非司酮25 mg/d,连续5d,对照组给予安慰剂1片/d,连续5d.比较2组患者中重度OHSS发生率、人绒毛膜促性腺激素注射日及注射后第5、8、10天血清孕酮、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)水平.结果 人绒毛膜促性腺激素注射后第8、10天,观察组血清孕酮水平[(46.85±6.89)、(7.72±3.67)μg/L]与对照组[(50.72±10.41)、(8.73±4.87)μg/L]比较差异均无统计学意义(P＞0.05);人绒毛膜促性腺激素注射后第5、8、10天,观察组血清VEGF水平[(77.25±14.26)、(62.23±13.59)、(50.52±9.52)ng/L]明显低于对照组[(109.25±19.70)、(126.17±14.38)、(145.25±15.52)ng/L](P＜0.05);观察组中重度OHSS发生率(2.33％)低于对照组(12.77％),但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对需行全胚玻璃化冷冻的OHSS高危患者,取卵即日连续5d口服米非司酮可降低VEGF水平,有助于降低早发型OHSS发生率.
作者：何巧花；王璐；梁琳琳；李杭生 刊期： 2017年第04期
中华实用诊断与治疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 河南省人民医院
