董祥龙；居益君；李继扬
目的 通过探索开展慢病跨领域协作机制,提高慢病综合防治水平.方法 建立专家团队,制订慢病跨领域协作方案,健全慢病防治三级医疗服务网,形成各级协作的诊疗管理流程,加强质量控制,组织专家论证,完善慢病跨领域协作机制.结果 慢病规范管理得到明显加强,医疗费用负担减轻,病人的就医流向趋于合理.结论 开展慢病跨领域协作机制,有利于提高慢病综合防治水平.
作者：王耀军；陈阿宝；向全永；陈连生 刊期： 2014年第04期
以贯彻落实科学发展观和核心价值观为引领,严格按照《公共机构节能条例》和国家相关政策要求,落实低碳排放、节能增资,积极发挥和巩固“十一五”节能成果,在全力提升医疗技术、科研水平、服务品质同时,十分注重能源和资源的节约,并结合医院的自身特点、性质和需求,重点将可持续性发展和环境保护理念融入医院日常管理的全过程,覆盖到医院日常管理之中.
作者：郑庆华 刊期： 2014年第04期
该文分析了与医疗费用上涨有关的因素,提出了各种医保支付方式的费用控制形式及其影响.分析了单病种费用控制与临床路径之间的费用关系,为单病种费用总额的测算提出具体可行的测算方法,建议不同的级别的医院医疗技术水平不同应有不同的结算方式,以及顶层设计兼顾医疗服务定价及实施成本核算,做好支付方式的改革.
作者：肖素芳；王静成 刊期： 2014年第04期
目的 探讨全面控制医院重复使用器械清洗质量的方法.方法 采用现场查看及问卷调查的方法对南京市监控网所属医疗机构的消毒供应中心(CSSD)复用器械的清洗方法与质量进行调查.统计资料采用x2检验,P＜0.05有统计学意义.结果 人工清洗、超声机清洗、自动清洗机清洗、使用多酶清洁剂清洗、使用软水与纯水漂洗、气枪使用、水枪使用二、三级医疗机构P值均为0.000,且清洗步骤、外包装符合标准,P＜0.05有统计学意义.结论 二、三级医疗机构比一级医疗机构CSSD管理质量、器械清洗质量、包装质量好.一级医疗机构CSSD应加强硬件投入和设施改善、重视人员培训、改进管理;或者采用区域化集中供应,以保证消毒灭菌质量,保障医疗安全.
作者：钱静；姜亦虹；张贤平；沈黎；徐丽华 刊期： 2014年第04期
目前,我县各医疗机构对收住入院的生活无着落流浪乞讨人员中的危重病人、精神病人进行医疗救治时,都能很好地按照国家有关文件要求,遵循“先救治、后救助”的原则,履行“先救治”的义务.但在对部分得到及时有效医疗救治,基本治愈或病情稳定,具备出院条件的病人,实行有着落的后续救助安置的“后救助”问题上,使施救医院带来了很大的困惑.部分病人救治病情稳定后,因固有疾病发作,在医院场所进行有意识或无意识的借病发狂,“骂、打、砸、闹”的肇事、滋事行为时有发生,对医务人员的劝阻不予理采,更有甚者打骂医务人员,甚至动用器械威胁身边他人生命安全,严重影响了医疗机构正常的医疗秩序;部分尚有意识而无粗暴言行的病人,虽已基本治愈,符合出院条件,却因医院免费提供吃住,让其生活有着落而不愿出院,挤占本就紧张的医疗资源;个别有主病人,主人也因故找各种借口不接病人回家等等.
作者：徐国芳 刊期： 2014年第04期
中国医师协会2012年通过全年医疗纠纷情况调查分析:80％以上的医疗纠纷与医患沟通不足有关.在医疗实践中,不容易产生纠纷的医生不是技术好的医生.而是善于和患者沟通交流的医生.真诚的医患沟通,是医患关系的润滑剂.只有医患双方坐下来成为朋友,结成生命共同体,共同对待疾病这个敌人,才能构建和谐医患关系.通过真诚的医患沟通,让患方及时准确地了解自己的病情,积极配合医护人员参与治疗,意识到可能的风险,就能及时消除误会,排除纠纷隐患,构建和谐医患关系.
作者：缪建林 刊期： 2014年第04期
精神卫生是农村社区重大公共卫生和社会问题.目前由于基层投入不足和人力资源薄弱等问题,精神卫生基本公共卫生服务的成效有限.泰州市姜堰区在世行货款英国政府借款江苏农村卫生发展项目(简称卫Ⅺ项目)中重点加强政府领导、多部门合作、建设综合防控的社区精神卫生服务体系.文章研究探讨了姜堰市的干预设计和实施机制,并通过实施效果的评价认为,加强政府在多部门合作中的主导作用,开发各部门协调合作的机制,重视社区治疗康复服务是发展农村重性精神疾病管理的必要条件.
作者：朱显华；仇爱红；陆慧；陈连生 刊期： 2014年第04期
目的 通过网络信息平台,提高糖尿病动态管理水平.方法 与软件开发公司共同研究公共卫生软件,建立“公共卫生信息平台”,利用信息平台,加强糖尿病动态管理,形成有效的运行机制.结果 实现了糖尿病服务数量、过程指标和结果指标的信息化考核,简化了考核程序、降低了考核成本,提高了工作效率.结论 利用网络信息,促进糖尿病动态智能化.具有很好的推广价值和应用前景.
作者：朱显华；仇爱红；向全永；陈连生 刊期： 2014年第04期
根据自身医院的发展经验,提出了公立专科医院在发展中可能会遇到的几大困境,分析困境形成的原因及突围方法,供同类医院借鉴.
作者：李守龙；贾松 刊期： 2014年第04期
调查某三级医院医师人才梯队的现状,分析存在的主要问题,并建议合理规划人才梯队建设.
作者：王进；魏远馨；金涵；丁义涛 刊期： 2014年第04期
针对口腔专科医院的服务特点,创新制度管理,开展对志愿者专业知识培训,在临床上为患者提供形式多样的志愿者服务.结果显示通过开展志愿者医疗服务,不仅规范了就诊秩序,优化了就诊流程,方便了病人就诊,提高了医院服务质量,和谐了医患关系;而且增强了医务人员团队合作精神,同时也促进志愿者自身的成长.
作者：马敏；方秀华 刊期： 2014年第04期
文章试从台湾目前医院经营管理的现状启发科学管理的思想,探索大陆妇幼保健院的经营方向及发展趋势,以及如何建立妇幼保健机构特有的文化和品牌.
作者：凌宁 刊期： 2014年第04期
南京市第一医院社会服务部利用出院患者电话回访,采用开放式提问的方法,征询收集患者对医疗服务的意见,使用巴菲特图进行分类整理,从质量、环境、沟通、态度、费用等5个方面找出患者对医疗服务的主次意见,分析当前患者对医疗服务的主要需求,目的是找出医疗服务存在的不足和缺陷,有重点地进行质量持续改进,不断提高医院综合服务能力,落实以“患者为中心”的服务宗旨.
作者：李梅 刊期： 2014年第04期
医院通过提高认识、多科室协作和自查及持续质量改进,将等级医院新标准贯彻在医院常态化管理中,持续改进管理质量,推进医院精细化管理,使我院医疗事业不断发展和完善,管理工作更加规范化、科学化.
作者：李祥元；陆妹娟 刊期： 2014年第04期
无锡市第二人民医院后勤通过“岗位职责精细化、监管机制科学化、节能减排常态化”的内涵建设,逐步实现医院规模与后勤管理效率、效益大化的目标.
作者：许兵 刊期： 2014年第04期
为落实全面质量管理考核目标,提升医院医疗质量管理水平,将医疗质量管理过程中的考核内容画点、牵线、铺面,将相关医疗质量考核细则形成实际操作要求,有效落实自我质量控制、科室质量控制与医院质量监管三级体系,不断强化质量控制意识,落实质量管理措施,加强学科建设,确保医疗质量.
作者：陈国清 刊期： 2014年第04期
文章阐述公立医院医疗费用补偿现状及存在的问题,通过分析,从加大政府财政投入,完善医疗服务价格政策以及医保费用支付的角度,对完善医疗费用的补偿提出建议.
作者：王振宇；万斌；程向前；张明敏；冷明祥 刊期： 2014年第04期
药师与患者之间的矛盾和纠纷虽没有医患之间那么直接,但从一定层面上也不同程度地影响了医院的形象.作为构成医院医患矛盾元素之一的药患纠纷,究其成因有哪些?又如何规避?这是我们药剂工作者必须面对并值得思考的课题.
作者：施锁平；卢小燕；岳豪祥 刊期： 2014年第04期
目的 探讨社区健康教育在冠心病患者预防保健和疾病控制中的作用与措施.方法 对社区的120例患者分为健康教育组和对照组,以评估健康教育的效果.结果 健康教育组再次发病率少于对照组,有显著的统计学差异.结论 健康教育可增强患者掌握自我保健和防治知识,改变患者不良情绪和生活习惯,增强心脏功能,延缓疾病发展和并发症发生.
作者：徐秀萍；徐艳 刊期： 2014年第04期
该文探讨了医院存在的火灾隐患——化学试剂问题、电路老化问题、X射线问题、胶片问题、消防通道问题及消防器具保养问题.提出要从三大方面预防火灾,一是合理规划消防路线,确保每栋楼有专属的消防通道,并对重症监护室、产科、急救室等重点科室准备专业的疏散方案;二是加强日常火灾隐患检查,重点对化学试剂、放射科、电路老化等问题进行定期的检查与保养,确保从源头上阻止火灾发生;三是加强日常防火意识及防火知识培训,要求医护人员具备防火意识,同时,医院定期举行防火知识培训及演习.
作者：沈彧轩 刊期： 2014年第04期
江苏卫生事业管理杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省医学会
