范咏燕
查房、讨论等医疗制度已经由卫生部颁布并实施30多年[1],结合目前一级医疗机构面临的医疗任务、人员配置等工作现状,就如何执行查房、讨论等医疗制度作一探讨.1资料来源来自无锡地区16家一级卫生院160份病历质量检查,每一医院10份,手术和非手术病历各5份.检查标准:2009年《江苏省住院病历质量缺陷标准55条》.
作者:陈燕云;过伟华 刊期: 2011年第06期
宣传工作在医院中起着宣传医院特色、推介医院品牌、塑造医院形象、沟通医患关系、拓展医疗市场等作用.随着医药卫生体制改革的进一步深入,医院如何在市场竞争中取得主动,宣传工作在医院的发展建设中的作用尤显重要.正确的宣传定位和符合实际的宣传模式对促进医院的形象提升,增强医院综合竞争力作用不可估量.
作者:缪明 刊期: 2011年第06期
1 在外观上集中体现品牌观念 形成独特的风格医院报纸是医院文化的集中体现,因此,报纸在创办始终都应体现并集中展示医院特色内容.从外观上说,院报应该形成自身的独特风格,能够展现自身特点与审美情趣.(1)报纸纸张要素:报纸的纸张大小、材质,版数等要素须相对固定.(2)报纸格式设置:报纸的报头、标题、栏目、字间、行间距、页边距、字体等版式设置要相对固定,医院的徽标、院训在报纸上应明确体现.
作者:周宁人 刊期: 2011年第06期
医院要生存和发展,必须更新人力资源管理理念,建立灵活而又充满生机的用人机制,健全激励机制,强化法律意识,吸引人才,用好人才,留住人才,树立以人为本的管理理念,促进医院全面可持续发展.
作者:虞鹤鸣 刊期: 2011年第06期
医疗卫生单位固定资产是指单位占用的、用于公共卫生事业,提供公共产品或准公共产品的固定资产,它一般不参与市场经营,不以营利和资本增值为目的,是实现政府公共职能和确保公共事业健康发展的基本物质条件和经济保证.近几年来,镇江市财政局、卫生局针对固定资产投资大、范围广、期限长的现实特点,按照国家和省有关固定资产管理的规定,积极探索有效的管理模式,加强医疗卫生单位固定资产的管理.
作者:陈燕云;戴春娟;时莉 刊期: 2011年第06期
做好新形势下的卫生宣传工作,必须坚持以科学发展观为统领,这是卫生宣传工作必须长期坚持的根本指导方针,为卫生事业的改革发展稳定提供了思想保证、舆论支持和精神动力.1 存在的主要问题1.1 思想上不够重视认为医院宣传工作就是搞形式,可有可无.片面认为只要做好业务工作,抓好队伍建设就可以了,没有用科学发展观的眼光去看待医院新闻宣传工作.
作者:吴青 刊期: 2011年第06期
医务人员的职业道德教育是一项需要常抓不懈的工作,在一定时期内集中进行也能取得较好的效果,常州市第一人民医院开展的“道德讲堂”建设是加强医务人员职业道德教育的一次积极探索,已在全院上下形成“崇德尚善”的良好氛围,促进了医务人员思想道德修养和文明素质的提高.
作者:丁敏 刊期: 2011年第06期
2011年6月13日,国家卫生部医政司将《院前医疗急救管理办法(征求意见稿)》(卫医政疗便函[2011]140号;以下简称《办法》)向全国各地发出了关于征求意见,以政府层面的第一个指导性文件确定了院前医疗急救的发展方向.
作者:朱洁;吕民 刊期: 2011年第06期
知情同意权是患者的基本权利,帮助患者实现知情同意权是医务人员必须履行的基本义务.文章介绍了知情同意权的内涵,对确立知情同意权主体的法律法规进行分类阐述,探析知情同意权主体归属现状及努力方向,以及患者的近亲属代为行使知情同意权的特定情形.
作者:许小玲;姜柏生 刊期: 2011年第06期
1实施患者安全目标的背景患者安全是一个严肃的全球公共卫生问题.统计数字表明,在发达国家,每10名患者即有1名患者在接受医院治疗时受到伤害.在一些发展中国家,与卫生保健有关的感染的风险比在发达国家高出20倍[1].
作者:潘玉梅;谢勇 刊期: 2011年第06期
“号贩子”垄断医院专家号牟取暴利,既扰乱市场经济秩序又危害医院医疗秩序,还成为群众看病难、看病贵的推手.如何采取有效措施大限度遏制“号贩子”的活动,净化医疗机构的工作秩序,保障广大患者的就医权益,成为当前部分大城市医院和公安机关的重要任务.
作者:袁海涛 刊期: 2011年第06期
目的 了解PICU护士职业倦怠感状况,探讨职业倦怠感的对策.方法 采用问卷调查法,对苏州市2家三级甲等医院的138名PICU护士进行调查.结果 PICU护士职业倦怠感中情绪倦怠感得分为23.79±10.16,工作冷漠感得分为6.43±5.37,均为中度倦怠,个人成就感得分为32.47±9.17,属于高度倦怠.结论 建议采取积极的对策,有效地降低PICU护士的职业倦怠感.
作者:朱晓琴;满姜宏 刊期: 2011年第06期
随着社区卫生服务工作的不断推进和深入,在全科医师规范化培训刚刚起步阶段,以全科医师(责任医师)个体为主为居民提供的有关服务,已经不能适应大众的健康需求;随着公共卫生职能的下沉,仅靠责任医师孤军奋战已不可能实现政府卫生工作防病治病的关口前移、重点下移决策的落实.
作者:周雪梅;袁爱民;朱冠珏;陈刚 刊期: 2011年第06期
目的 调查南通市成人体检中肝癌、非酒精性脂肪肝流行病学的特点.方法 从体检信息管理系统中抽取2009-2010年76 742例成人体检的肝超声、ALT、TBI、GGT、TG、CHO、FBG、HBsAg、HBeAg和BMI的资料进行分析.结果 ①肝病患病率为33.34%,男性41.54%,显著高于女性20.62% (P<0.001).②肝病中非酒精性脂肪肝病占23.13%,肝囊肿占8.28%,肝海绵状血管瘤占1.61%,肝硬化占0.16%,慢肝占0.14%,肝癌占0.0287%.③HBV携带者(HBsAg和/或HBeAg阳性者)占5.11%.④NAFLD患病率为23.13%.男性为30.87%,女性为11.10% (p<0.001).NAFLD中ALT升高者占17.41%,TBI升高者占21.36%,GGT升高者占34.90%.合并超重肥胖、;高三酰甘油血症、高总胆固醇血.症及糖尿病在ALT异常组分别占85.53%,60.49%,37.22%和11.78%,高于ALT正常组76.40%,53.02%,33.38%,10.25%,和对照组24.05%,14.44%,19.71%,2.30%(p<0.05).⑤肝癌22例,高于同期的其他恶性肿瘤,内有原发性肝癌18例(4例手术,3例为小肝癌,3例TAE)和转移性肝癌4例.结论 NAFLD是成人体检中常见的肝病(23.13%),肝癌是常见的恶性肿瘤( 0.0287%).
作者:张红燕;龚毅红;沈洪熏 刊期: 2011年第06期
简要介绍了医院成本核算的现状及作业成本法这一先进的成本管理方法,并进一步探讨了作业成本法在医院的适用性及实际运用中应注意的问题.
作者:崔丽萍 刊期: 2011年第06期
扬中市于2010年2月在基层医疗卫生机构全面实施基本药物制度,运行1年多来,呈现出“两升、四降”的态势,切实减轻了群众就医负担,达到了实施基本药物制度的预期效果.
作者:朱文;张军;陶卫国 刊期: 2011年第06期
目的 通过健康教育路径在HIV感染产妇围产护理中的应用,探讨产科健康教育模式,提高感染产妇的护理质量.方法 施行健康教育临床路径,对孕产妇进行系统、动态、连续、规范化的健康知识传授与指导,并对比孕产妇母婴妊娠结局、产后相关并发症发生率和满意度.结果 改进后的健康教育路径可增强健康教育效果,满足孕产妇健康教育需求,提高HIV感染产妇母婴阻断效果,提高围产期的安全性,使孕产妇获得佳护理服务.结论 规范了专科健康教育方法和护理流程,提高了护理人员素质,收到了预期的效果.
作者:周冬兰 刊期: 2011年第06期
苏南县(市)级医院依托区域的经济优势自我发展,积累了相对厚实的综合实力,确立了县域内的医疗权威地位,同时也存在明显的缺陷和发展的困惑.文章试图探讨在新医改政策下,在县域经济城乡一体化趋势下,苏南县(市)级医院的外部环境的政策要求和医院内部改革发展的策略定位.
作者:范咏燕 刊期: 2011年第06期
ICU是各种先进医疗设备集中的地方,但由于这些设备价格昂贵、精密性高、操作复杂,如不能正确使用和维护势必会影响设备的正常运行,延误病人抢救和治疗,增加潜在的不安全因素.因此,ICU医疗设备的正确维护和安全管理对确保ICU工作正常运行至关重要.
作者:张玲玲 刊期: 2011年第06期
我国新医改方案提出,我国公立医院补偿由服务收费、药品差价收入和财政补助三个渠道改为服务收费和财政补助两个渠道,本文从财政补助、制度完善和政策支持三个方面对我国公立医院补偿机制设计提出建议.
作者:包黎泳;汤燕娜;陆巍 刊期: 2011年第06期