学术投稿

三仁汤临证举隅

王禄

关键词:三仁汤, 自汗, 痤疮, 湿疹
摘要:笔者近年来应用三仁汤加减治疗自汗症、痤疮、湿疹等内科杂病,取得较好疗效,现报道如下.1 自汗孟某,女,48岁,国家公务员,2012年1月30日就诊.自诉半年多来蒸蒸汗出,吃饭饮茶汗出加重,胸背及头颈汗出如注,虽入冬季仍汗出不减,时有胸闷烦躁.患者形体丰腴,颜面油亮;饮食正常,睡眠多梦易醒,小便短赤,大便溏,月经正常;舌尖红,苔薄黄,脉弦滑稍数.辨证属湿热交蒸,迫津外泄,投三仁汤加减:杏仁12g,滑石30 g,通草6 g,白蔻仁10 g,竹叶10 g,厚朴6 g,生薏苡仁30 g,半夏10 g,苦参30 g,莲子心10 g,浮小麦30 g,生鸡内金12 g,白茅根60 g,生栀子10 g,7剂水煎服,每日1剂.2012年2月10日复诊:上药3剂汗出减半,7剂大小便次数减少,睡眠好转,胸闷减轻.后以此方出入20余剂,自汗告愈.
中国中医基础医学杂志相关文献
  • 针刺激活下丘脑室旁核神经元的特异性研究

    目的:探讨针刺激活下丘脑室旁核热刺激及氢化可的松敏感(CRH相关)神经元的穴位特异性.方法:电生理学方法定性分析下丘脑室旁核神经元,比较针刺不同部位的20个穴位对CRH相关神经元的激活效应及特异性穴位对外周血皮质酮(CORT)水平的干预.结果:肾俞、期门、肝俞及京门为特异性穴位,膀胱经、肝经、胆经为特异性相关经脉,针刺特异性穴位可明显提高外周血CORT水平.结论:针刺激活下丘脑室旁核CRH相关神经元有穴位和经脉特异性.

    作者:张娇娇;王少军;谭连红;朱兵;王朝辉 刊期: 2013年第03期

  • 关于中医防治骨质疏松症研究中动物模型的选用

    骨质疏松症(osteoporosis,OP)是以骨量减少(osteopenia)、骨的微观结构退化、导致骨脆性增加、易发生骨折为特征的一种全身代谢性骨病(2001年世界卫生组织提出).OP是一个具有显著病理生理、社会心理和经济后果的健康问题,它的严重后果是发生脆性骨折(即在受到轻微创伤或日常活动中就可发生骨折),从而大大增加了老年人的病残率和死亡率.随着我国人口老龄化趋势日益加剧,其发病率在不断上升,这就迫切要求对其发病机制、药物作用机理有深入认识,从而提出更新、更科学的防治方法和手段.这一切都需要医药科研人员付出艰辛的努力.

    作者:付小卫;宋长恒;王如然;刘梅洁;王莹;周晟芳 刊期: 2013年第03期

  • 皇甫嵩《本草发明》学术特色研究

    《本草发明》作者明代皇甫嵩、皇甫相.本书的学术特点为发展归经学说,主张重新认识三品药物,对割股疗亲及部分人部药提出异议,对药物使用、治法等多所发明等.

    作者:李玉清 刊期: 2013年第03期

  • 观察中医内外合治痛风性关节炎的临床效果

    目的:观察中医对痛风性关节炎进行治疗的临床疗效,评价其有效性和安全性,探讨其临床价值.方法:选取我院2009年1月至2011年2月收治的痛风性关节炎患者100例,随机平均分为观察组和对照组各50例,对照组采用常规的西医治疗方法,口服消炎痛及别嘌吟醇,观察组使用中药方内外合治,口服中药汤,外敷中药二乌膏,比较2组患者治愈情况及尿酸下降的情况.结果:在疗程结束后,观察组治愈患者19例,显效患者16例,有效患者9例,总有效率88%,对照组治愈患者18例,显效患者17例,有效患者8例,总有效率86%.观察组临床效果优于对照组,但差异并不显著.在不良反应及血尿酸降低情况方面,观察组明显优于对照组,差异显著,有统计学意义.结论:中医内外舍治对痛风性关节炎的治疗有稳定的疗效,同时不良反应少,有临床推广的意义.

    作者:李选民 刊期: 2013年第03期

  • 褚玉霞学术思想在辅助生育技术中的应用

    褚玉霞教授为我国名老中医,中医理论底蕴深厚,在辅助生殖技术的前后调理治疗上有一定的临床经验,极大地提高了辅助生殖的成功率.就不孕症女方而言,辅助生殖技术的难点在于子宫内膜薄、卵巢功能低下、免疫因素等影响孕卵的着床及发育.经褚老潜心研究,提出从孕前调理,移植后保胎两方面着手攻克疑难,取得较好的疗效.

    作者:周艳艳;吴昕;冯光荣 刊期: 2013年第03期

  • 新疆地区汉族与维吾尔族高尿酸血症证候类型特点因子分析

    目的:分析新疆地区汉族与维吾尔族高尿酸血症患者证候类型特点.方法:在新疆乌鲁木齐、喀什地区共收集397例高尿酸血症患者,运用因子分析方法提取支配高脂血症诊断信息的公因子,以确定高尿酸血症中医分型.结果:(1)397例高尿酸血症患者中医症状可分为7类,分别为痰浊阻滞、气虚、脾虚、湿热、肾虚、水湿停留、血瘀.(2)高尿酸血症患者以虚证居多,尤以肾虚(41.81%)情况突出.汉族与维吾尔族比较,气虚、湿热、水湿停留、血瘀罹患率均较维吾尔族高(P<0.01),而脾虚、肾虚罹患率则低于维吾尔族(P<0.o1).结论:新疆地区汉族与维吾尔族高尿酸血症患者中医证候类型特点不同.汉族人群以痰湿瘀为主,维吾尔人群以虚为主.

    作者:王燕;赵长海;王先敏;马丽 刊期: 2013年第03期

  • 温阳化湿利水法治疗结核性渗出性胸膜炎研究

    目的:观察温阳化湿利水法治疗结核性渗出性胸膜炎的临床疗效.方法:90例结核性渗出性胸膜炎患者随机分为治疗组45例,对照组45例,分别给予西药基础治疗加中药、西药基础治疗,疗程为半个月,观察各组治疗后患者胸水吸收情况及临床症状改善情况,2个月后将治疗结果进行统计学处理.结果:治疗后治疗组第1~4疗程总有效率分别为82.22%、91.11%、93.33%、95.56%;对照组第1~4疗程总有效率分别为64.58%、73.33%、84.44%、86.67%,治疗组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组临床症状改善情况比较,治疗组发热、乏力、咳嗽、胸痛改善情况分别为100%、95.2%、91.7%、90.7%,对照组分别为87.5%、77.5%、78.9%、81.9%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组.结论:温阳化湿利水法治疗结核性渗出性胸膜炎可以明显地促进胸水的吸收,提高患者的临床疗效,更好地改善患者的临床症状.

    作者:闫宝环;董玉霞;赵莲萍;田军彪 刊期: 2013年第03期

  • 丹红治疗糖尿病合并颈动脉硬化血瘀病理机制研究

    目的:探讨2型糖尿病(T2DM)合并颈动脉硬化(CAAS)血瘀证的病理基础.方法:选择T2DM具有血瘀证合并CAAS患者为A组,加丹红注射波治疗,无血瘀证不舍并CAAS的T2DM为B组,健康体检者为C组,均检测血瘀病理指标.结果:A组治疗后中医证候显效率56.67%,总有效率93.33%.A组治疗前及B、C3组间的sICAM-1、sVCAM-1、ET-1、Hs-CRP、全血低切、高切黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数各项指标依次降低(P<0.05,P<0.01);A组治疗前、后指标差异有统计学意义(P<0.05).结论:丹红能改善血液流变学,调节细胞黏附分子和ET-1表达,保护血管内皮细胞,抑制炎症细胞聚集及炎症反应,改善血液流变学和微循环,扩张外周血管,抑制血小板聚集,改善血瘀证.

    作者:张太阳;熊燕;李淑兵;肖茜丹;李勇峰;张国强 刊期: 2013年第03期

  • 益肾蠲痹丸对肾虚证与脾虚证CIA大鼠免疫因子的调节作用研究

    目的:观察益肾蠲痹丸对肾虚证与脾虚证胶原诱导性关节炎(CIA)大鼠免疫因子的调节作用,以期为中医辨证治疗的合理性提供实验依据.方法:选用6周龄雌性SD大鼠114只,随机分为10组,分别采用去势法和羟基脲法制作肾虚模型、利血平法制作脾虚模型,在此基础上采用尾根部皮下注射Ⅱ型胶原与不完全弗氏佐剂混合物的方法诱导出关节炎模型,免疫18d后各治疗组均灌胃给予益肾蠲痹丸.给药4周后检测各组大鼠关节肿胀程度及血浆中IL-6、IFN-γ及IL-10的含量.结果:(1)益肾蠲痹丸可以显著减轻肾虚证CIA大鼠踝关节肿胀程度;亦可减轻CIA组及脾虚证CIA大鼠踝关节肿胀程度,但其疗效明显低于肾虚证CIA大鼠;(2)益肾蠲痹丸均可下调CIA大鼠血浆中IL-6与IFN-γ含量,上调IL-10的含量,其中对肾虚证CIA大鼠的调节作用要优于脾虚证及对照组CIA大鼠,而去势所致肾虚证CIA大鼠疗效略优于羟基脲所致肾虚CIA大鼠.结论:益肾蠲痹丸对肾虚证、脾虚证及未施加证候处理因素的CIA大鼠均具有治疗作用,其中对肾虚证CIA大鼠的治疗作用要好于脾虚证及未施加证候处理因素的CIA大鼠;而在2种肾虚证CIA大鼠中,以去势法CIA的治疗效果更佳,表明去势法制作的肾虚证CIA模型更符合中医的肾虚证侯动物模型,同时也从实验角度反映了中医辨证治疗的合理性.

    作者:赵宏艳;王燕;于峥;刘梅洁;刘红;李艳;吕诚;谭勇;肖诚 刊期: 2013年第03期

  • 自拟益气活血通络方治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

    目的:观察益气活血通络方治疗DPN的疗效.方法:DPN患者随机分为观察组和对照组,对照组注射胰岛素或口服降糖药,同时腺苷钴胺肌肉注射,观察组加服自拟益气活血通络方,4周为1个疗程,2组1个疗程后观察临床症状并检测MNCV值.结果:观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:自拟益气活血通络方疗效明显,无明显毒副作用,在DPN临床治疗方法中是一个不错的选择.

    作者:于文艳 刊期: 2013年第03期

  • 高校生命与养生教育的实践研究

    生命与健康教育已经成为我国高等教育不可或缺的重要内容,中医养生学蕴涵丰富的生命与健康知识,倡导将保养生命与人的一生相伴始终.我们以中医养生学课程作为生命教育的载体,开展“教育式、启发式”问卷调查,将生命教育渗透到养生课堂及养生实践之中.通过生命与养生的教育及实践,敦促大学生审视自己的大学生活,强化生命意识,增进对生命的认识、尊重与关爱,逐渐培养高校学生良好的自然健康生命观.

    作者:金红;杨智;金一;凌晓;王凯玲;谷捷;邹晨曦 刊期: 2013年第03期

  • 宣降肺气法治疗便秘的临床体会

    基于“肺与大肠相表里”理论,阐述了宣降肺气法治疗便秘的理论依据,分别介绍了辛温宣肺、辛凉宣肺、甘寒清肺、苦寒降肺、甘润养肺法治疗便秘的临床经验,为中医药治疗便秘尤其是合并肺系病变的便秘提供了治疗思路和方法.

    作者:周畅;梁展凡;陈佳;陈孝银 刊期: 2013年第03期

  • 安泰汤治疗心肾不交型围绝经期综合征临床疗效观察

    目的:观察安泰汤对心肾不交型围绝经期综合征临床疗效以及探讨女性围绝经期综合征的适宜诊治方法.方法:选取女性围绝经期综合征患者60例,随机分为治疗组和对照组,其中30例应用安泰汤治疗作为治疗组,对照组30例应用更年安片治疗,2组均以4周为1个疗程,2个疗程后观察疗效.结果:治疗组显效率与总有效率分别为66.67%、86.67%,明显优于对照组33.33%、60%.2组各自治疗前后比较,治疗组和对照组各自症状总积分均较治疗前减少明显,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后治疗组症状总积分(11.47±5.58)较对照组(18.40±7.56)减少更为明显,差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗前后比较,E2水平(45.68±40.57)均较治疗前(11.44±10.36)明显升高,差异有显著统计学意义(P<0.01);FSH水平(28.73 ±5.15,39.27±6.03)较治疗前(54.46±7.68)降低,LH水平(25.05±1.24)较治疗前(39.15±1.12)降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:安泰汤是治疗女性围绝经期综合征的有效方剂.

    作者:赵嘉勇;孟宏;郝晋东;刘冷 刊期: 2013年第03期

  • 中西医结合应用于老年性前列腺增生治疗中的临床效果

    目的:对中西医结合在老年性前列腺增生治疗中的临床效果进行分析探讨.方法:随机抽取在2010年1月至2012年5月间我院收治的老年性前列腺增生临床患者病例82例作为研究对象,将其分成对照组与观察组,分别采取单纯西药和中西医结合法进行治疗,并对治疗效果进行对比分析.结果:经统计发现,观察组治疗有效率为100.0%,对照组治疗有效率为73.17%,且观察组患者的3个月后复发率为4.88%,对照组为29.27%.以上2项指标2组差异有统计学意义(P<0.05).结论:采取中西医结合方法对老年性前列腺增生进行治疗效果显著,且复发率低,值得推广.

    作者:蒋泉;李义学;张剑;于汝通;陈志强 刊期: 2013年第03期

  • 窦材论治血证特色探析

    窦材为宋著名医家,著《扁鹊心书》,书中在辨治血证方面有独到之处.其认为血证与自身不摄、禀赋不足及误治等有关,在治疗上讲求治病求本、不可专尚寒凉;崇尚温补,不避寒凉之旨;热病治凉,遵元气勿损;注重灸法,常灸药并用;外治止血,结合内服针灸;药性不同,服药时间有别;出血势急,不可见血止血等,并重视饮食、房室对疾病的影响,反映出其重视阳气的思想,推崇灸法、反对妄用寒凉攻下的思想在当时纠偏救弊起了重要作用.

    作者:李艳彦;潘桂娟 刊期: 2013年第03期

  • 熊胆粉对脑缺血损伤大鼠神经行为学障碍及神经细胞凋亡的影响

    目的:探讨熊胆粉对脑缺血损伤大鼠神经行为学、缺血侧脑组织病理学及缺血半暗带皮层神经细胞凋亡的影响.方法:70只SD大鼠行pMCAO术,根据longa评分随机分层分为5组予不同灌胃治疗.行Narrow-Alley corner Test检测大鼠神经行为改变,HE染色观察缺血侧脑组织病理学改变,TUNEL法检测缺血半暗带皮层神经细胞凋亡水平.结果:熊胆粉组大鼠NarrowAlley Corner Test得分较模型组降低,缺血侧脑组织病理损伤减轻,缺血半暗带神经细胞凋亡较少.结论:熊胆粉可促进脑缺血损伤大鼠神经功能障碍的恢复,减轻脑组织病理损害,减少神经细胞凋亡.

    作者:富苏;韩经丹;周杰;范吉平 刊期: 2013年第03期

  • 中医辨证治疗眩晕症82例临床疗效观察

    目的:探讨中医辨证治疗眩晕症的临床疗效.方法:将160例眩晕症患者随机分为对照组和观察组,对照组78例给予扩血管、改善微循环等西药治疗,观察组82例在对照组治疗基础上根据中医辨证给予中药治疗,1个疗程后对比分析2组临床疗效,随访1年观察复发率.结果:观察组有效率90.24%显著优于对照组的74.36%,差异有高度统计学意义(P<0.01);观察组复发率39.74%明显低于对照组的10.98%,差异有高度统计学意义(P<0.01).结论:中医辨证治疗眩晕症可显著提高临床疗效,明显减少复发,值得临床推广应用.

    作者:郭健 刊期: 2013年第03期

  • 基于关联理论和文化图式理论下的中医文化缺省及其英译探析

    通过阐述关联理论和文化图式理论对解决文化缺省难题的指导意义,分析关联理论、文化图式理论和文化缺省三者在中医英译具体操作中的相互联系,笔者认为译者应对中医语言中的文化缺省进行补偿,尽可能地为目的语读者提供具有佳关联性的中医英译文本,以便他们从自己认知语境和目的语中寻求佳关联,推断出原文作者的意图,同时译者通过在目的语读者脑海中构建文化因式,可以帮助实现中医医学知识和文化特色的同步传递.

    作者:周义斌;王银泉 刊期: 2013年第03期

  • 太冲穴与眼的特异性论析

    经穴效应特异性为目前针灸研究的热点之一,穴位对脏腑应该存在生理、病理上的特异性调节作用,此作用的发挥依赖于“穴位-经络-脏腑(器官)”的相互联系.本文以太冲穴对眼相关的中医认识、现代机制及临床疗效3方面加以论析,以此阐述太冲穴与眼的特异性关系.

    作者:郭太品;诸毅晖;杨洁;梁繁荣 刊期: 2013年第03期

  • 大补阴丸及加减方对去卵巢更年期模型大鼠血清FSH、LH及体质量、肾上腺指数的影响

    目的:观察大补阴丸及加减方对去卵巢大鼠(OVX)血清性激素FSH、LH及体质量、肾上腺指数影响.方法:以OVX大鼠为动物模型,分为空白对照组、模型组、大补阴丸组、大补阴丸加减组和阳性对照组,采用ELISA方法,观察各组大鼠血清中FSH、LH变化,并对大鼠体质量、肾上腺指教进行检测.结果:大补阴丸及加减方能显著降低OVX大鼠LH、FSH及体质量水平,明显升高肾上腺指数.结论:大补阴丸及加减方可纠正OVX大鼠FSH、LH激素水平,缓解肾上腺萎缩状况.

    作者:汪文来;赵红霞;金香兰;张玲;王震;卢贺起;岳广欣;于峥;张立石 刊期: 2013年第03期

中国中医基础医学杂志

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主管:国家中医药管理局

主办:中国中医研究院基础理论研究所