郑佳璇；廖军；张乐；谢巧瑜；余德标
目的:观察通过劳倦加饮食不节造模方法能否成功复制出脾气虚证代谢综合征动物模型.方法:健康雄性SD大鼠40只,体质量180±20g,随机分为空白对照组(n=10)和模型组(n =30)2组.模型组单日喂食甘蓝15～20g/只,游泳至耐力极限；双日高糖高脂膳食持续喂养,共计12周.结果:造模结束后模型组出现高胰岛素血症、胰岛素抵抗,符合本研究拟建立的脾气虚证、代谢综合征的评估标准.
作者：杨宇峰；滕飞；石岩 刊期： 2013年第04期
目的:探讨痰温体质与血脂代谢的相关性研究,从而为痰湿体质人群早期预防血脂异常提供依据.方法:在广西中医药大学第一附属医院治未病中心进行中医体质辨识为痰湿质及平和质的人群中,各随机抽取60例作为观察对象,分别测定2组观察对象的血清总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)并做对比研究.结果:痰温质组中血清总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)明显高于平和质组(P＜0.01),而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显低于平和质组(P＜0.01).结论:痰湿质者易发生血脂异常,需注重调养体质,改善体质,使血脂达到正常水平.
作者：邓小敏；唐丽丽；陆斌 刊期： 2013年第04期
目的:探讨针刺郄门穴改善大鼠心肌缺血的作用机制.方法:制备心肌缺血模型,观察针刺郄门及合谷穴后的各组指标变化.结果:针刺治疗后,郄门和合谷组心脏动力学指标均改善(P＜0.01),两者血浆NO均高于模型组(P＜0.01或P＜0.05),心肌细胞中Bcl-2/Bax比值升高(P＜0.01),且郄门组改善均较合谷组显著(P＜0.05).结论:针刺郄门穴可改善心脏动力学指标,增加血浆NO释放,并通过调节Bcl-2和Bax表达,抑制心肌细胞凋亡,从而改善心肌缺血、保护心肌细胞.
作者：蒋莉娅；黄继人；诸静芬；戴建良；张卫东 刊期： 2013年第04期
目的:观察清肝活血退黄汤治疗慢性乙型肝炎伴黄疸的临床疗效,并探讨本方在降黄方面的作用机理.方法:选择慢性乙型肝炎伴黄疸(CBH)的患者80例,随机分为治疗组(40例)和对照组(40例),2组均给予抗病毒、保肝降酶等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予清肝活血退黄汤口服,疗程均为4周.结果:治疗后2组在主要症状、肝功能等方面较治疗前均有不同程度的改善(P＜0.05或P＜0.01),但治疗组在降低胆红素方面优于对照组(P＜0.05).结论:清肝活血退黄汤能明显改善CBH伴黄疸患者主要症状及肝功能情况,且安全性高、复发率低,值得进一步推广.
作者：徐晓梅；程晓云 刊期： 2013年第04期
服食养生术反映了人们追求健康长寿的美好愿望,具有一定的可行性与有效性,对中医学产生了深远的影响.服食的兴起推动了古人对自然界草木金石的认识与应用,促成了大量奇效良方的问世；服食不当导致的大量复杂病证,则带给中医学诸多挑战；服食的没落让后世的养生观念更加理性,方法更加丰富.
作者：梁飞；张瑞贤；李健；张卫；蒋力生 刊期： 2013年第04期
目的:观察腹水1号颗粒加减联合西药治疗肝硬化腹水的临床疗效.方法:将符合肝硬化腹水的诊断与纳入标准的112例患者按随机数字表法(1∶1)随机均分为2组,治疗组与对照组各56例.在一般治疗的基础上(如低盐、高热量、高蛋白、易消化饮食、卧床休息等)2组均同时给予西医保肝、利尿、补充白蛋白及新鲜血浆的治疗,在上述治疗的基础上治疗组再给予腹水1号颗粒加减,而对照组则给予同时加服腹水1号颗粒模拟剂.2组疗程均为28d,并随访12个月,疗程结束后观察其临床疗效,随访后观察其复发率和死亡率.结果:在总体疗效和总有效率方面治疗组明显优于对照组(P＜0.05)；治疗后患者的中医症状积分均可以被降低,但治疗组较对照组更优(P＜0.05)；6个月后随访期治疗组患者复发率和死亡率较对照组明显更低(P＜0.05).结论:腹水1号颗粒在治疗肝硬化腹水方面总有效率达91.07％,可以改善患者的症状,降低患者的中医证候积分,促进腹水的消除,降低复发率和死亡率.
作者：张佩江；赵文霞 刊期： 2013年第04期
目的:探讨中西医结合治疗重型颅脑损伤的效果,并进一步研究中西医结合时在治疗重型颅脑损伤患者中对其免疫功能的影响.方法:选取我院收治的重型颅脑损伤患者82例,将其平均随机分为治疗组与对照组,其中对照组41例患者采用西医治疗,观察组患者采用中西医结合进行治疗.观察2组患者的治疗效果及不同时间内免疫功能的变化情况.结果:治疗组的治疗效果明显优于对照组(P ＜0.05)；治疗组免疫功能的各项指标(IFN-r,IL-4、IFN-r/IL-4)在治疗的第1、3、7、14天时与对照组比较均有明显改善,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:采用中西医结合方法进行重型颅脑损伤患者的治疗,不仅治疗效果满意,还能改善患者的免疫功能,值得在临床上推广应用.
作者：王广；王维兴；呼铁民；张继伟；田甜；黄武 刊期： 2013年第04期
“天人相应”是中医学对人与大自然空间与时间相联系的整体认识,也是中医学的宇宙整体观.天地与人的生理、心理活动息息相关,《内经》对此已有不少论述.《素问·四气调神大论》中阐述了春夏秋冬对心理的影响等,《灵枢经》以昼夜阴阳的卫气运行变化来说明睡眠规律等,还有其他论述散见于中医学的著作中,它们都是以整体的、联系的观点来看待人与宇宙的关系,以及如何根据这些联系来有效地维护健康与预防疾病.
作者：张振华；杜渐；王昊；邵祺腾；李黎；王克勤；杨秋莉 刊期： 2013年第04期
目的:当归六黄汤加减治疗老年皮肤瘙痒症临床疗效观察.方法:治疗组40例口服当归六黄汤加减汤剂,对照组40例口服扑尔敏.结果:治疗组有效率97.5％,对照组有效率45.0％,其症状积分治疗组7.0±2.72,对照组14.6±4.10(P＜0.01).结论:当归六黄汤加减治疗老年皮肤瘙痒症临床疗效明显优于扑尔敏.
作者：刘和平；孟凡颖 刊期： 2013年第04期
目的:探讨分泌性中耳炎(SOM)患者血清和积液(MEF)中炎性介质血小板活化因子(PAF)含量与SOM中医辨证分型的关系.方法:收集SOM不同辨证分型并与正常对照组对照,测定SOM各证型MEF和血清中PAF含量.结果:SOM湿热型血清和MEF中PAF含量显著高于风热型、痰瘀型和正常组(P=0.000),而风热型则显著低于湿热型却高于痰瘀型(P=0.000),痰瘀型显著低于风热型和湿热型(P=0.000),但与正常组比较差异无统计学意义(P=1.000)；SOM风热型和湿热型MEF中PAF含量均显著高于血清(P =0.000),但痰瘀型MEF与血清中PAF含量比较差异无统计学意义(P=0.505).结论:SOM患者各证型血清和积液中PAF含量变化特征一致,PAF的高表达是湿热型的特征,而中表达则是风热型的特点,痰瘀型以低表达为主；SOM患者湿热型和风热型MEF中PAF含量将比血清中PAF含量变化更具有微观诊断价值.
作者：文凤妮；张继平；许育英；吴正治；陈舒华；梅丽容 刊期： 2013年第04期
从王孟英医案入手,探讨其对老年病的辨治特色:一是撞察脉色,提出“病同体异,难执成方”,主张辨治老年病要针对患者的体质禀赋；二是注重疏调气机,对于老年人的复杂危重病证,常以宣肺气、疏肝气为治疗关键,以轻清调气之品而收桴鼓之效；三是认为老年“阴气先衰”,且阴液易伤而难充,治疗尤其注重养阴.
作者：蔡铁如 刊期： 2013年第04期
周围神经病变为奥沙利铂的主要不良反应,表现为手足麻木及感觉异常,其显著特征就是远端肢体麻木遇冷加重,得热则缓,符合“血痹”的特征表现,以血痹的专属方药黄芪桂枝五物汤治疗有较好的效果.实验研究进一步验证了奥沙利铂诱发周围神经病变具有血痹的生物学特性,用黄芪桂枝五物汤干预后机械性缩足阈值明显降低,其效应靶点为脊神经后根神经节,黄芪桂枝五物汤具有一定的保护神经细胞作用,并可促神经细胞修复.
作者：曹鹏；李松林；霍介格 刊期： 2013年第04期
王清任气血辨证中深蕴治未病思想.对早期情志失常,重视未病先防,治以通调气血；查见中风先兆诸症时,欲病救萌,治以大补元气；立分部逐瘀法,祛瘀以防变,以及积极防治小儿抽风,均体现其及早截邪的思想；病愈后多气虚血瘀,应尽早活血化瘀以防病复的思想,有效指导着现代外科术后并发症的防治.其治法明确,用药灵活,切合病机,对提高中医药学术水平和治未病能力有着重要的启示意义.
作者：欧志斌；叶瑜 刊期： 2013年第04期
遵义市名老中医周家芳行医五十余年,临证经验极为丰富.本文对周家芳老中医从燮理中焦、疏肝健脾、攻补皆施、适当运用抗癌药等方面治疗消化系统恶性肿瘤的临证经验予以介绍.
作者：赵逍；钱林超 刊期： 2013年第04期
目的:利用文本挖掘技术探索雷公藤用药规律.方法:在中国生物医学文献服务系统中收集雷公藤文献数据,挖掘雷公藤治疗的相关疾病及用药规律.结果:雷公藤治疗的相关疾病以肿瘤、肾病综合征、类风湿关节炎为主；配伍中药主要为黄芪、丹参、天冬、白芍、川芎等；联用西药主要以甲氨喋呤、免疫抑制剂、糖皮质激素为主.结论:文本挖掘能够比较客观的总结出雷公藤用药规律,为临床应用提供参考.
作者：李静；郑光；李立；展俊平；吕爱平；马超英；何小鹃 刊期： 2013年第04期
目的:探讨中医药同步调理精卵功能治疗不孕不育症的临床效果.方法:本次实验以我院2010年1月至2011年1月所收治的40对不孕不育症患者为实验对象,所有患者均接受中医药同步调理治疗,回顾分析患者的临床治疗效果.结果:女性排卵功能治疗的有效率为87.5％,男性精液功能治疗的有效率为85％,治疗6个月后,共有15对不孕不育症患者成功受孕,成功受孕率为37.5％.讨论:本次实验结果表明,中医药同步调理精卵功能治疗不孕不育症,具有较为满意的临床疗效,能够有效改善患者的精卵功能,提高患者的成功受孕率,因而临床应用价值较高.
作者：李改非；周小琳 刊期： 2013年第04期
傅山养生思想的观念体现在其诗文词赋和流传下来的饮食药膳配伍当中.本文从这些相关线索中,总结其食疗养生思想为平衡膳食,营养均衡；饮食有节,三因制宜；调整阴阳,顾护中州,这对于现代人饮食方案的设计也具有一定的借鉴意义.
作者：王小芸；赵怀舟；王象礼 刊期： 2013年第04期
目前中医药治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变具有较大优势.本病的发生发展是一个由气及血入络的渐变复杂过程,姚乃礼老师认为“脾虚络阻毒损”是其基本病机,应用“健脾益气、通络解毒”治则,并结合辨病、辨证及微观局部变化来综合辨治PLGC,必然会提高临床疗效,对胃癌的防治将起到积极作用.
作者：朱昱翎；白宇宁；张润顺 刊期： 2013年第04期
目的:探讨宁神温胆汤对精神分裂症模型大鼠海马神经细胞凋亡蛋白bax、bcl-2表达的影响.方法:随机将40只SD大鼠分为正常组、模型组、宁神温胆汤组、盐酸氯丙嗪组4组.各组分别给药,每天1次,共21d,后1d给药1h后,正常组腹腔注射生理盐水2mg· kg-1外,其他3组腹腔注射阿朴吗啡盐酸半水2mg· kg-1,观察15min后断头处死.结果:与模型组比较,宁神温胆汤组、氯丙嗪组bax降低,bcl-2升高,bcl-2/bax比值升高,差异具有统计学意义(P＜0.01～0.05).结论:宁神温胆汤能抑制海马区神经细胞的凋亡.
作者：胡久略；谢辉；龙志江；孟琼；张彦辉；贺又舜 刊期： 2013年第04期
“痰瘀互结,毒损宗筋”的思维,首重宗筋的功能改善,摒弃了惯有的思路,通过荣养宗筋而纠正宗筋驰纵,治疗阳痿,能有效的改善阴茎勃起障碍.其病理改变主要以血管病变为主,以动脉硬化为病变特征,导致阴茎勃起障碍,所以有必要针对血管病变提出中医的诊疗思维.
作者：贾海骅；姜琳；韩学杰 刊期： 2013年第04期
中国中医基础医学杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中国中医研究院基础理论研究所
