刘和平；孟凡颖
周围神经病变为奥沙利铂的主要不良反应,表现为手足麻木及感觉异常,其显著特征就是远端肢体麻木遇冷加重,得热则缓,符合“血痹”的特征表现,以血痹的专属方药黄芪桂枝五物汤治疗有较好的效果.实验研究进一步验证了奥沙利铂诱发周围神经病变具有血痹的生物学特性,用黄芪桂枝五物汤干预后机械性缩足阈值明显降低,其效应靶点为脊神经后根神经节,黄芪桂枝五物汤具有一定的保护神经细胞作用,并可促神经细胞修复.
作者：曹鹏；李松林；霍介格 刊期： 2013年第04期
“单行”首见于《神农本草经》:“……有单行者……凡此七情,合和视之.”然《本经》并未对单行做出具体解释,也未明确指出临床使用原则.因此,后世对此做出诸多解释.本文对当今通行的“单行”是用单味药治疗单一疾病的观点提出了异议,认为这种解释不符合《本经》原意,并通过语言逻辑学的分析,以及对各家方药的理解,推断广义的“单行”,既包含药物的单独使用,也包括药物合用后,彼此之间各司其职,对他药的功效、性味及毒副作用均无影响.
作者：黄斌；魏震 刊期： 2013年第04期
目的:比较手法结合针刺及中药外用与单纯中药内服治疗陈旧性踝关节扭伤的临床疗效.方法:164例门诊患者按就诊次序分为2组.治疗组86例,以手法治疗为主,配合针刺和中药外敷治疗；对照组78例,单纯使用中药内服治疗.结果:治疗组总有效率96.51％,对照组87.18％,2组差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗前疲劳评定量表评分差异无统计学意义,治疗后比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:手法配合针刺及中药外用治疗陈旧性踝关节扭伤,疗效明显优于单纯中药内服治疗.
作者：李景元 刊期： 2013年第04期
目的:观察天麻钩藤饮加减治疗血管性头痛的疗效.方法:87例患者随机分为2组,治疗组44例用天麻钩藤饮加减治疗,对照组43例用盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,4周为1个疗程,疗程结束后观察2组疗效并进行生活质量评估.结果:治疗组总有效率90.9％,对照组69.8％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗后治疗组患者的生活感受、活动能力、日常生活情况、健康感受、家庭支持评分及总分明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:天麻钩藤饮加减治疗血管性头痛疗效确切,并可明显改善患者的生活质量.
作者：王玲玲；张文学 刊期： 2013年第04期
目的:探讨针刺郄门穴改善大鼠心肌缺血的作用机制.方法:制备心肌缺血模型,观察针刺郄门及合谷穴后的各组指标变化.结果:针刺治疗后,郄门和合谷组心脏动力学指标均改善(P＜0.01),两者血浆NO均高于模型组(P＜0.01或P＜0.05),心肌细胞中Bcl-2/Bax比值升高(P＜0.01),且郄门组改善均较合谷组显著(P＜0.05).结论:针刺郄门穴可改善心脏动力学指标,增加血浆NO释放,并通过调节Bcl-2和Bax表达,抑制心肌细胞凋亡,从而改善心肌缺血、保护心肌细胞.
作者：蒋莉娅；黄继人；诸静芬；戴建良；张卫东 刊期： 2013年第04期
普济消毒饮出自金元时期伟大的医学家李东垣的《东垣试效方》一书.现代药理实验证实,普济消毒饮煎剂对甲型和乙型链球菌、肺炎双球菌、金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌均有较好的抑菌作用,特别是对耐药性细菌仍有较强的作用,且高压灭菌处理对合剂抗菌作用无影响[1].本文通过对126例流感病例的临床观察,进行普济消毒饮治疗流感临床疗效分析.
作者：王燕；咸庆飞 刊期： 2013年第04期
目的:探讨基于共轭梯度算法的BP神经网络模型研究高血压中医证候与危险分层的关系.方法:基于MATLAB7.0环境,采用改进的共轭梯度(trainscg)学习算法,以高血压中医症状为输入,高血压危险分层为输出,建立结构为24-7-4的BP神经网络模型,使用120例样本进行训练,34例样本进行测试.结果:总体识别率为85.3％.结论:人工神经网络技术应用于高血压中医证候与危险分层关系研究具有方法学上的可行性.
作者：覃裕旺；张爱珍；岳桂华；朱志华；温宗良 刊期： 2013年第04期
目前中医药治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变具有较大优势.本病的发生发展是一个由气及血入络的渐变复杂过程,姚乃礼老师认为“脾虚络阻毒损”是其基本病机,应用“健脾益气、通络解毒”治则,并结合辨病、辨证及微观局部变化来综合辨治PLGC,必然会提高临床疗效,对胃癌的防治将起到积极作用.
作者：朱昱翎；白宇宁；张润顺 刊期： 2013年第04期
目的:观察即时按摩法快速治疗急性腰扭伤的疗效,探讨其临床应用价值.方法:选择39例急性腰扭伤患者随机分为治疗组21例和对照组18例,治疗组患者给予即时按摩法疗法,对照组患者服用布洛芬片,对比观察2组患者临床症状、体征、日常生活能力的改善情况及综合临床效果.结果:对照组与治疗组治疗后临床症状、临床体征、日常生活能力均有明显提升(P＜0.05),治疗组(26.38±4.26)显著高于对照组(P＜0.01)；治疗组治愈率(80.95％)、有效率(95.24％)明显高于对照组(P＜0.05).结论:即时按摩法能在短时间内开穴按摩,快速打开循环通道,辅以药物治疗可以有效地保证治疗效果.
作者：陈新；周学兰；陈志岗；吴华 刊期： 2013年第04期
《咽喉脉证通论》世传为宋代异僧所作,本文通过对书中病名、喉证分类的分析,认为该书成书年代在清乾隆中期至嘉庆十二年(1807)之间.通过对该书不同版本序跋的比较,考辨出该书几个版本的关联性,指出其中的所谓费伯雄审定本很有可能是他人托名.同时总结出该书强调脉证合参,辨证精详,治疗注重下气、消痰、清火、凉血,治喉慎用桔梗汤、升麻、半夏以及老姜等主要学术特色.
作者：郭强 刊期： 2013年第04期
《神农古本草经》为民国刘复所作,在各种《本经》辑本中,鲜有阐述古代医经、经方两学派之传承关系,对《本经》的学术渊源加以辨析.刘氏倡导古医学,在反思民国时期中医药状况基础上,对古医经进行了考订,以求正本清源,为当时中医药学发展提供了新方向.
作者：李楠；万芳；侯如艳；侯酉娟 刊期： 2013年第04期
目的:通过对GK大鼠早期视网膜病变进行评价,以明确糖尿病大鼠早期血-视网膜屏障的渗漏情况,并进一步探讨当归补血汤加味对血-视网膜屏障的保护作用.方法:24周龄GK大鼠随机分为模型组、导升明组、中药低剂量组、中药高剂量组,Wistar大鼠设为正常对照组.连续相对固定时间灌胃3个月.用伊凡思蓝(EB)方法检测视网膜血管渗透性.结果:模型组及各治疗组的血糖、血脂高于正常对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)；模型组大鼠视网膜组织中EB的渗透量明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),经过治疗后,视网膜组织中EB的渗透量下降,其中中药高剂量组EB的渗透量与模型组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:当归补血汤加味对GK大鼠的血糖、血脂基本无影响,并能降低GK大鼠血-视网膜屏障的渗漏,从而对糖尿病视网膜早期病变具有保护作用.
作者：郭艺娟；高德宏；刘素嬛；李学军；杨叔禹 刊期： 2013年第04期
目的:探讨中西医结合治疗重型颅脑损伤的效果,并进一步研究中西医结合时在治疗重型颅脑损伤患者中对其免疫功能的影响.方法:选取我院收治的重型颅脑损伤患者82例,将其平均随机分为治疗组与对照组,其中对照组41例患者采用西医治疗,观察组患者采用中西医结合进行治疗.观察2组患者的治疗效果及不同时间内免疫功能的变化情况.结果:治疗组的治疗效果明显优于对照组(P ＜0.05)；治疗组免疫功能的各项指标(IFN-r,IL-4、IFN-r/IL-4)在治疗的第1、3、7、14天时与对照组比较均有明显改善,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:采用中西医结合方法进行重型颅脑损伤患者的治疗,不仅治疗效果满意,还能改善患者的免疫功能,值得在临床上推广应用.
作者：王广；王维兴；呼铁民；张继伟；田甜；黄武 刊期： 2013年第04期
中医典籍有“脾者主为卫”之说,中医理论认为脾为气血生化之源,滋养卫气,行使防御,即“脾为之卫”.肠道黏膜免疫是近年来炎症性肠病的研究热点,“脾为之卫”的免疫学理论与肠道黏膜免疫相一致,探讨两者之间的关系对于胃肠疾病的防治具有重要指导意义.
作者：刘杰民；蔺晓源；王敏；纪云西 刊期： 2013年第04期
在中医学里,能够与遗传相对应的概念是禀赋.禀赋为中医学的概念,而遗传为西医学的概念.通过文献复习,阐释了中医学对禀赋的基本认识以及现代医学对遗传的基本论述,并指出禀赋与遗传的异同,即禀赋与遗传具有相同之处,特别是禀赋之疾与遗传病都具有先天性和家族性,但他们的概念所包含的范围仍有不同.遗传是指生殖细胞所具有信息的传递,而禀赋含义较广,不仅包含了遗传信息在内,同时兼具母体内外环境因素所赋予的胎传信息.
作者：刘向哲；王新志；王永炎 刊期： 2013年第04期
目的:观察腹水1号颗粒加减联合西药治疗肝硬化腹水的临床疗效.方法:将符合肝硬化腹水的诊断与纳入标准的112例患者按随机数字表法(1∶1)随机均分为2组,治疗组与对照组各56例.在一般治疗的基础上(如低盐、高热量、高蛋白、易消化饮食、卧床休息等)2组均同时给予西医保肝、利尿、补充白蛋白及新鲜血浆的治疗,在上述治疗的基础上治疗组再给予腹水1号颗粒加减,而对照组则给予同时加服腹水1号颗粒模拟剂.2组疗程均为28d,并随访12个月,疗程结束后观察其临床疗效,随访后观察其复发率和死亡率.结果:在总体疗效和总有效率方面治疗组明显优于对照组(P＜0.05)；治疗后患者的中医症状积分均可以被降低,但治疗组较对照组更优(P＜0.05)；6个月后随访期治疗组患者复发率和死亡率较对照组明显更低(P＜0.05).结论:腹水1号颗粒在治疗肝硬化腹水方面总有效率达91.07％,可以改善患者的症状,降低患者的中医证候积分,促进腹水的消除,降低复发率和死亡率.
作者：张佩江；赵文霞 刊期： 2013年第04期
“痰瘀互结,毒损宗筋”的思维,首重宗筋的功能改善,摒弃了惯有的思路,通过荣养宗筋而纠正宗筋驰纵,治疗阳痿,能有效的改善阴茎勃起障碍.其病理改变主要以血管病变为主,以动脉硬化为病变特征,导致阴茎勃起障碍,所以有必要针对血管病变提出中医的诊疗思维.
作者：贾海骅；姜琳；韩学杰 刊期： 2013年第04期
服食养生术反映了人们追求健康长寿的美好愿望,具有一定的可行性与有效性,对中医学产生了深远的影响.服食的兴起推动了古人对自然界草木金石的认识与应用,促成了大量奇效良方的问世；服食不当导致的大量复杂病证,则带给中医学诸多挑战；服食的没落让后世的养生观念更加理性,方法更加丰富.
作者：梁飞；张瑞贤；李健；张卫；蒋力生 刊期： 2013年第04期
张传教授通过深入理论研究、大量临床实践以及采用改良方法建立大鼠COPD模型,应用活血化瘀中药治疗,建立了从“肺瘀”论治COPD的有效途径和理论体系,并以活血化瘀为本,在传统方药基础上化裁创制了多首验方,取得满意疗效,为本病的中医辨证及治疗提供了可资借鉴的思路.
作者：韩健；张伟 刊期： 2013年第04期
《尔雅》中记载了32个病症名词,有的已经消亡,未见于《黄帝内经》和《中医大辞典》,有的意义发生变化,产生替代词.本文就其中10个词的病症和病因特点进行研究.(病),因心里忧郁愁苦而生病；疷,心情郁闷焦灼忧虑之病,或因焦灼忧虑所患之病；闵有二义,一为忧伤而致疾病,一为哀伤悲痛,后者仍为致病之因.疚,既指忧苦或内心痛苦而病,又指久病不愈；痗义为思念忧虑之病或忧思过度而生的病.瘼义为因忧而病或因暑热而病,瘵指劳病.瘠指身体瘦弱之病,顇为因过度困苦劳顿而致身体枯瘦虚弱以及所致之病,瘽义为因过度劳苦而病.
作者：赵鸿君 刊期： 2013年第04期
中国中医基础医学杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中国中医研究院基础理论研究所
