戴静；巫海娣；顾刘宝；娄青林；莫永珍
目的 了解宿迁市青少年人群故意伤害行为现状,为制定合理干预措施提供科学依据.方法 采用随机分层整群抽样方法,2015年5月抽取宿迁市16所学校(初中、高中和大学)的3 446名学生进行无记名自填式问卷调查.结果 受欺侮行为发生率居前3位的为被恶意取笑(27.64％、)、被开色情玩笑或做色情动作(16.03％)、因身体缺陷或长相被取笑(12.65％).不良情绪发生率前3位:因学习压力或成绩感到心情不愉快(66.38％)、感到孤独(59.91％)、曾因担心某事而失眠(55.10％).自杀相关行为发生率前3位:在考虑自杀计划或伤害时寻求帮助(12.57％)、认真考虑过自杀(11.08％)、考虑过并做出自杀计划(6.59％).受欺侮行为男生发生比例高于女生,中学生高于大学生;不良情绪女生发生比例高于男生,中学生高于大学生;自杀行为男女发生比例相差不大,中学生高于大学生.结论 各种伤害在宿迁市青少年学生中普遍存在,且不良情绪比例较高,需高度重视,并根据不同类型学生危险行为特点,采取针对性防范措施,预防和控制伤害的发生.
作者：闫京晶 刊期： 2017年第02期
目的 分析石家庄市艾滋病确证实验室HIV抗体初筛阳性样本复检和确证实验结果,提高实验室HIV抗体检测能力.方法 对石家庄市2013-2015年HIV抗体初筛阳性的样品,采用ELISA试剂和快诊试剂进行复检,任一复检试验阳性的样本,再用免疫印迹法(WB)进行确证实验.结果 共收集2 684份初筛阳性样本,复检阳性率为65.76％,WB确证阳性率为71.16％.确证HIV-1抗体阳性病例1 256例,以男性为主(占89.49％),主要集中在26～ 45岁(占50.08％),性传播是主要的传播途径(占93.71％),以同性性接触为主(占67.71％).WB带形图多为9条带(占55.33％),全带型和次全带型占96.02％.不确定样本中完成追踪检测51人,有28人转阳,占54.90％.49.97％的复检阳性样品来自医疗机构,35.58％来自疾控中心.送检机构的确证阳性率,由高到低分别为疾控中心(81.69％)、医疗机构(74.72％)、出入境检验机构(34.85％)、采供血机构(32.28％),差异有统计学意义(P＜0.05);确证病例来源,主要为术前检测和自愿咨询检测者,分别占37.73％和29.91％.结论 石家庄市HIV确证检阳性率相对稳定,医疗机构主动提供艾滋病检测咨询(PITC)和艾滋病自愿检测(VCT)已逐步成为发现HIV感染者的重要方式.
作者：王险峰；李峰；刘晓松；刘盼宁；周红；刘丽花；刘淑君 刊期： 2017年第02期
目的 探讨成都市空气PM2.5对人群呼吸系统疾病死亡的影响.方法 收集成都市2013-2015年空气污染物日平均浓度、呼吸系统疾病每日死亡人数及气象因素,采用时间序列的广义相加模型(generalized additive models,GAM),在控制时间的长期趋势、气象因素等混杂因素的基础上,分析PM2.5浓度对人群呼吸系统疾病死亡的影响.结果 单污染物模型中,PM2.5浓度对呼吸系统疾病死亡的效应在滞后1 d(lag1)时大,PM2.5浓度每升高10 μg/m3呼吸系统疾病死亡超额危险度增加0.31％(95％CI:0.10％～0.52％).多污染物模型中,纳入SO2、NO2后,PM2.5浓度对呼吸系统疾病死亡影响消失;纳入O3后,PM2.5浓度升高对呼吸系统疾病死亡影响有所降低,超额危险度为0.27％(95％CI:0.02％～0.47％).结论 成都市PM2.5浓度升高可能与人群呼吸系统疾病死亡增加有关.
作者：曾婕；刘睿聪；陈剑宇；金立坚；蒋先雁；周亮；张丽 刊期： 2017年第02期
目的 研究思密达对急性百草枯中毒大鼠肾损伤的保护作用.方法将30只SPF级雄性SD大鼠随机分为5组,给予50mg/kg百草枯灌胃,制备百草枯中毒模型.分别用200 mg/kg和400 mg/kg思密达进行干预处理,检测肾脏细胞凋亡、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、p53、Bax、Bcl-2和半胱氨酸天冬酶9、3(Caspase 9、3)的变化.结果 与对照组相比,百草枯可使大鼠肾脏MDA含量升高,提高p53和Bax蛋白表达,增强Caspase9,3酶活性,降低SOD酶活性,减少了Bcl-2蛋白表达,使肾脏细胞发生凋亡.进行思密达干预处理后,可显著降低百草枯对肾脏的氧化损伤及凋亡蛋白的表达,降低肾脏细胞凋亡率.结论 思密达可降低百草枯对肾脏的损伤,本研究结果为其临床应用治疗百草枯中毒提供了一定的实验基础.
作者：王黎明；姚岩；李洲 刊期： 2017年第02期
目的 分析常州市接种无细胞百白破疫苗(DTaP)疑似预防接种异常反应(AEFI)特征,为降低AEFI的发生率提供依据.方法 通过AEFI信息管理系统,收集常州市2008-2015年报告的接种DTaP报告的AEFI个案,采用描述流行病学方法进行分析.结果 共报告3 855例,男女比为1.47∶1;其中,一般反应3 694例,异常反应159例,偶合症2例;5-8月为AEFI报告的主要月份;第4剂次加强免疫的AEFI发生率高于前3剂次基础免疫,差异有统计学意义(P＜0.01);2012年AEFI发生率高,各年差异有统计学意义(P＜0.01).结论 DTaP安全性较好.为进一步降低AEFI的发生率,应规范接种操作,高温季节注意接种部位的护理.
作者：蒋霞 刊期： 2017年第02期
目的 了解人源性沙门菌耐药情况,辅助临床合理用药.方法 对2014-2016年常州市金坛区从业人员健康体检分离出的27株菌株进行药敏试验,并检测其耐药基因.结果 27株分离菌株对阿米卡星、庆大霉素、妥布霉素、头孢唑林、头孢替坦耐药率高,均为100.0％,其中6株为多重耐药菌株.对其余常用抗生素总耐药率依次为:氨苄西林＞氨苄西林/舒巴坦＞复方新诺明＞环丙沙星＝呋喃妥因＞头孢曲松＝头孢吡肟＝左旋氟氧沙星,而对于哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、氨曲南、厄他培南、亚胺培南全部表现为敏感.耐药基因检测,氨基糖苷类抗生素耐药基因aac(6')-Ib-Cr和β-内酰胺酶基因AmpC检出率高,为100.0％.耐药基因检出情况与药敏试验结果有一致性.结论 常州市金坛区人源性沙门菌对临床常用抗生素耐药性较严重.
作者：蒋冬阳；张晓晨；何剑锋；倪爱琴 刊期： 2017年第02期
目的 了解无锡市惠山区食源性疾病流行病学特征.方法 对无锡市惠山区2014-2015年哨点医院收集的疑似食物中毒病例粪便标本,参照《江苏省食源性疾病监测工作手册》(2014版)第七部分“生物样本检验标准操作程序”进行病原分离和鉴定,采用描述性流行病学方法进行分析.结果 306份粪便标本中,总体阳性检出率34.6％,以7-8月为病原阳性检出率高峰(55.7％),3-4月(37.9％)为次高峰,1-2月、11-12月均无阳性病原检出.病原以致泻性大肠埃希菌、副溶血性弧菌、诺如病毒为主;中毒场所主要为家庭(占67.4％)、食物多为果蔬类及肉类制品(占30.4％),病人抗菌药物使用率较高(90.6％).结论 在发病高发季节,应加强病例的主动监测,完善预警平台,规范食源性疾病的诊治和报告程序,以提高其准确性和及时性.
作者：代传焕；曹军；吴国强 刊期： 2017年第02期
目的 查明一起食物中毒的发生原因,为提出合理建议及防控措施提供参考依据.方法 制定病例定义,进行病例搜索.开展描述性流行病学调查和现场卫生学调查,采集剩余食物等样本进行实验室检测.结果 根据流行病学调查结果和病人临床表现以及实验室检验结果,对照GB14938-1994《食物中毒诊断标准及技术处理总则》、WS/T9-1996《变形杆菌食物中毒诊断标准及处理原则》,判定为一起由奇异变形杆菌污染食品引起的食物中毒事件.结论 建议结合各地实际,出台农村自办家宴食品安全相关制度和管理办法,加强农村食物中毒预防知识的宣传,避免发生类似事件.
作者：朱蕾 刊期： 2017年第02期
目的 了解江苏省江阴市青少年人群脊柱侧凸流行情况,为临床治疗和预防提供依据.方法 2015年9-12月,采用脊柱侧凸的三检筛查法,对江阴市76所学校的67 322名中小学生进行脊柱侧凸调查.结果 检出脊柱侧凸患者200例,患病率为0.98％;其中女生(1.25％)高于男生(0.74％),初中生(1.37％)高于小学生(0.63％),差异均有统计学意义(P值均＜0.05);城市和农村学生患病率分别为1.06％、0.97％,差异无统计学意义(P＞0.05).200例患者中,特发性脊柱侧凸195例,先天性侧凸4例神经肌肉源性1例;轻度侧凸172例,中度侧凸23例,重度侧凸5例,均为初中生,其中男生1例,女生4例.结论 江阴市青少年脊柱侧凸患病率为0.98％,初中女生是重点监控人群.
作者：缪国忠；徐超 刊期： 2017年第02期
目的 建立儿保门诊量的预测方法和模型.方法 采用SPSS 18.0软件,对辖区内所有社区卫生服务中心2010-2014年的门诊量进行ARIMA模型的建模拟合,对2015年1-7月门诊量进行预测,并与实际值进行比较验证.结果 昆山经济技术开发区门诊量序列图示2010-2014年门诊量随着时间推移,呈现波动上升的趋势;近两年季节分布的规律相似,均以3、4季度门诊量较高.选择ARIMA(1,0,0)模型得到固定R2为0.916,平均绝对误差百分比(MAPE)为16.199,BIC为11.820,残差自相关统计量(Ljung-Box Q)为8.12(df=17,P=0.964),且模型参数具有统计学意义,模型拟合优良.结论 该地儿童保健门诊量变动有一定规律,ARIMA(1,0,0)模型能较好地拟合以往的门诊量序列,可应用此模型进行预测.
作者：周婧炜；邢星；闵捷 刊期： 2017年第02期
目的 了解常州市流感发病情况并对监测系统运行进行评价.方法 下载中国疾病预防控制信息系统中常州市的流感监测数据,并进行统计分析.结果 2013-2015年常州市上报的流感样病例(ILI)为45 175人次,占比1.96％,儿内科急诊报告多;病毒类型以季节性H3和乙型Y型为主,暴发疫情以乙型病毒为主,主要发生在学校.常州市哨肖点医院ILI每月报告及标本采集送检及时性均较高,病原学监测与暴发疫情监测一致性较好.结论 常州市流感监测系统运行正常,各项工作指标较高,但覆盖面较小,监测代表性较低,建议增加监测点,扩大覆盖面.
作者：张华君；郑水龙；张建陶 刊期： 2017年第02期
目的 对田鼠巴贝西虫(Babesia microti)的诊断抗原分泌抗原1(Babesia microti secreted antigen 1,BmSA1)的截短部分(tBmSA1)进行克隆构建、原核表达与纯化,并对重组tBmSA1进行质谱鉴定以及抗原性鉴定.方法 通过PCR扩增截短型tBmSA1基因,将其插入原核表达载体pET-30a(+),转化大肠杆菌BL21 (DE3),经异丙基硫代-β-D-半乳糖苷(IPTG)诱导表达重组tBmSA1,使用AKTA进行镍亲和层析纯化,并对纯化的重组tBmSA1进行质谱分析,通过Western Blot和ELISA鉴定重组tBmSA1的抗原性.结果 成功构建了重组质粒pET-30a(+)-tBmSA1,重组tBmSA1得到高效表达和纯化,质谱分析验证了其正确性,Western Blot和ELISA结果显示其具有较好的抗原性.结论 实现了田鼠巴贝西虫tBmSA1的原核高效表达,并验证了其诊断价值,为田鼠巴贝西虫感染诊断奠定了基础.
作者：姬艺洪；刘静娴；史智扬；宋小凯；李祥瑞；周金林；焦永军 刊期： 2017年第02期
目的 了解洛阳市某院2015年收治的手足口病病例特征.方法 采用描述性流行病学方法进行统计分析.结果2015年共收治831例手足口病病例,居该年全院报告法定传染病数首位.重症患者11例,占1.32％,无死亡病例.4-6月为发病高峰期(占70.76％),有明显季节性;男女比为1.29∶1,＜5岁组占92.30％;散居儿童占61.01％,幼托儿童占35.50％,学生占3.01％.采集粪便和咽试子标本271份,病毒阳性率为89.30％,其中肠道病毒EV71型阳性率为29.15％,柯萨奇病毒A16型阳性率为9.23％,其他肠道病毒阳性率为50.18％,EV71和Cox A16混合感染2例.结论 在手足口病流行季节,应针对高发人群及早采取控制措施,重点防控.
作者：李志芳；李华；臧金玲；姚兰兰 刊期： 2017年第02期
目的 了解江苏某综合医院医务人员针刺伤发生现状,为预防控制针刺伤提供依据.方法 采用分层随机抽样方法,抽取医生、护士和检验师等3组对象,调查2015-2016年针刺伤情况及相关原因.结果 共有效调查260名医务人员,在过去1年内共发生针刺伤95人(共100例次),发生率为38.5％.护士和检验师针刺伤发生率均为55.0％,医生为19.2％;常见的致伤锐器具为输液针(31.0％)、真空采血针(30.0％)和注射器针头(23.0％),主要发生环节为拔针(26.0％)、处理针头(25.0％)和缝合(13.0％),医生、护士和检验师致伤锐器具和致伤高危环节均不相同.针刺伤后报告率为32.0％;针刺伤局部伤口处理正确率为89.0％.结论 江苏某综合医院医务人员针刺伤发生情况不容忽视.应重点针对高危人群、高危器具以及高危环节采取防范措施,以减少医务人员针刺伤的发生.
作者：严至文；林冠成；陈诗娴；尤华；唐少文 刊期： 2017年第02期
目的 了解江苏省2013-2015年学生伤害发生情况,为制定儿童伤害防治策略和措施提供依据.方法 收集并分析2013-2015年江苏省学生伤害网络平台报告的学生伤害个案.结果2013-2015年江苏省20个县(市、区)监测点共收集到27 838例学生伤害个案,男性18 759例,女性9 079例,男女比为2.07∶1.伤害发生原因前3位分别为跌倒/坠落伤(54.53％)、锐器伤(23.11％)和钝器伤(11.31％);伤害发生地点前3位为学校(78.44％)、家中(12.24％)和其他公共场所(9.32％);伤害活动前3位为玩耍娱乐(33.85％)、体育活动(27.66％)和行走(17.99％);伤害部位前3位为上肢(43.38％)、下肢(29.11％)和头面部(21.84％).伤害意图以“自己/他人无意伤害”为主,占97.50％.受伤后的处理方式以急诊室/门诊就诊为主,占76.63％.伤害结果以痊愈为主,占89.42％.结论 应对不同年龄、性别儿童采取针对性的伤害干预措施,加强学生安全教育,提高其安全防范意识,减少在校学生伤害的发生.
作者：杜文聪；杨婕；周金意；武鸣 刊期： 2017年第02期
目的 了解常州市b型流感嗜血杆菌(Hib)疫苗接种情况,为疫苗接种策略提供参考.方法 收集常州市2009-2013年出生儿童Hib疫苗接种数据,采用描述流行病学方法进行分析.结果 2009-2013年出生儿童187 300名,Hib疫苗全程(接种≥3剂次)接种率为22.77％,呈逐年下降趋势(P＜0.01).不同性别、户籍类型、地区儿童全程接种率差异均有统计学意义(P值均＜0.01).结论 常州市Hib疫苗接种率较低,应进一步分析其影响因素,提高Hib疫苗接种率.
作者：韩长磊 刊期： 2017年第02期
目的 了解镇江市新确诊职业病人享受工伤保险待遇情况.方法 收集2015年镇江市疾病预防控制中心登记的新确诊职业病人信息和电话调查数据,采用描述性流行病学方法进行分析.结果 2015年,镇江市共确诊职业病人57例,除25例退伍军人外,其余32例职业病人以尘肺病为主(占65.63％);其中28例购买了工伤保险,仅15例享受工伤保险待遇(占46.88％),包括尘肺病14例、急性苯胺中毒1例.不同行业工伤保险待遇享受率由高到低依次为机械制造、煤炭及火力发电、采矿及建材,差异无统计学意义(P=0.607),不同规模、经济类型企业工伤保俭待遇享受率差异均有统计学意义(P值均＜0.05).病例以7级伤残为主,伤残病例待遇享受率为100.00％,非伤残病例待遇享受率为19.05％.结论 本市企业职业病人工伤保险待遇享受情况较差,建议加大对职业病危害企业的监管力度,督促企业为工人购买工伤保险,保护其合法权利.
作者：葛琴娟；钱海洋 刊期： 2017年第02期
目的 了解商丘市农村饮用水水质现状,为实施农村改水提供科学依据.方法 根据河南省农村饮用水卫生监测工作方案,对商丘市350个农村饮用水监测点进行水质监测并评价.结果 2013-2015年共监测水样1 400份,合格率35.14％;农村饮用水合格率逐年上升,差异有统计学意义(P＜0.01);主要不合格指标为氟化物、总硬度、溶解性固体和微生物学指标;枯、丰水期水样合格率差异有统计学意义(P＜0.01).结论 商丘市农村饮用水水样合格率偏低,主要不合格项是氟化物,其他指标合格率逐年升高,改水工作取得显著的效果.
作者：蒋红卫 刊期： 2017年第02期
目的 了解江宁区公共场所控烟环境和消费者吸烟现状及控烟态度,为制定控烟措施,开展控烟工作提供依据.方法 抽取各类公共场所进行控烟环境调查,并随机抽取消费者人群进行吸烟现状及控烟态度调查,同时进行为期1个月的控烟监管干预.结果 公共场所禁烟和警示标识率为86.40％,消费者吸烟率为27.66％,对公共场所开展控烟满意的占93.19％,支持公共场所全面禁烟的占72.77％,94.26％的受访者愿意去禁烟或部分禁烟的公共场所消费.干预后各项指标均有明显改善.结论 江宁区消费者控烟态度积极,应进一步开展对未成年人控烟和吸烟危害性的宣传工作.
作者：杨叶新；张敬圣；陶世龙 刊期： 2017年第02期
发热伴血小板减少综合征,是近年来在我国流行并不断引起重视的一种新发传染病.本文将从病原学、流行病学特点、危险因素等方面,对近期相关研究进行综述,并对相关问题提出展望,以便为该病的预防与控制提供理论依据.
作者：臧攀；鲍倡俊 刊期： 2017年第02期
江苏预防医学杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省疾病预防控制中心 江苏省预防医学会
