张连华；郑水龙；金广杰
目的：了解常熟市艾滋病自愿咨询检测（VCT）结果，为今后针对性地开展艾滋病防治工作提供依据。方法收集并分析2009－2013常熟市 VCT 检测数据。结果2009－2013年常熟市 VCT 门诊共接待求询者4057人，男女比为1∶1.2，20～39岁组占77.4％，已婚占63.6％，文化程度以初中多，占51.4％。求询类型以有商业异性性行为史者为主，占49.3％。确认 HIV 抗体阳性45例，阳性率为1.1％，男性、≥40岁年龄组、高中或中专文化程度者、离异者及有注射毒品史和男男性行为史者 HIV 阳性率较高，差异均有统计学意义（P 值均＜0.05）。结论 VCT 是发现 HIV 感染者和开展干预的重要窗口，应加强对重点人群的健康教育和行为干预。
作者：徐里强；顾艳红；史芙琳 刊期： 2015年第03期
目的：了解江苏省居民死因顺位及主要疾病潜在寿命损失。方法利用死亡率、标化死亡率、潜在减寿年数（PYLL）、标化潜在减寿年数（SPYLL）、标化潜在减寿率（SPYLLR）、平均减寿年数（AYLL）等指标，对2012年江苏省居民死因监测报告数据进行分析。结果2012年江苏省居民总死亡率为684.65／10万（标化率368.83／10万）。居民前5位的死因分别为恶性肿瘤、脑血管病、心脏病、呼吸系统疾病、损伤和中毒；损伤和中毒引起的 PYLL 仅次于恶性肿瘤，但造成的 AYLL为严重，高达23.70人年。结论恶性肿瘤、损伤和中毒等是影响江苏省居民健康和寿命的主要疾病，慢性病已经成为严重的公共卫生问题，应重点关注并采取有效的综合干预措施。
作者：俞浩；武鸣；林萍；杨婕；韩仁强；罗鹏飞；周金意 刊期： 2015年第03期
目的：识别、评价、控制某纸尿裤厂建设项目产生的职业病危害因素。方法收集某企业相关资料、现场职业卫生学调查、危害因素检测及健康体检，结合职业病防护设施和个人职业防护水平，对企业职业病危害现状进行定性与定量评价。结果该厂的选址与总体布局、生产设备布局、职业病防护设施、个人使用的防护用品、职业卫生管理、卫生辅助用室设置等符合国家有关规定；生产过程中可能会产生其他粉尘、甲苯、乙酸乙酯、乙酸丁酯、丙酮、乙醇、噪声、高温、工频电场等职业病危害因素，其中粉尘、毒物浓度均符合国家标准要求，而部分噪声作业岗位噪声强度超标。结论该厂的职业病危害控制措施可行、有效，但部分岗位仍需加强治理。
作者：许培；窦建瑞 刊期： 2015年第03期
目的：了解苏北地区在校大学生伤害发生情况及影响因素。方法采用随机整群抽样方法抽取1857名大学生，采用自制调查问卷、中国大学生心理健康量表（CCSMHS）、中文版知觉压力量表（CPSS）进行调查。结果大学生中过去1年中发生伤害≥1次的有639人，伤害发生率为34.41％；居前5位的伤害类型为跌倒／碰撞伤（34.64％）、自伤（19.93％）、车祸伤（15.58％）、钝锐器伤（12.75％）、烧烫伤（12.64％）。单因素非条件 logistic 回归显示：学历、年龄、家中排行、专业、与其他宿舍同学相处关系、是否发生摩擦、外出打工、大学生心理量表10个因子和压力总分及紧张感因子对伤害的发生影响有统计学意义（P 值均＜0.05）。结论苏北地区在校大学生伤害发生率较高，应及时开展安全、心理健康教育及干预。
作者：张训保；孙莉莉；石月；丁昕；周丽；吴秀娟；杨金友 刊期： 2015年第03期
目的：了解某起重机械厂存在的职业病危害因素现况，为改善工作环境、控制职业病危害因素提供依据。方法采用现场职业卫生学调查和采样检测相结合的方法进行现况调查。结果该厂主要的职业病危害因素有粉尘、锰、二甲苯、环己酮、醋酸丁酯、一氧化碳、噪声、紫外辐射。电焊岗位电焊烟尘合格率为66.7％；喷涂岗位二甲苯、醋酸丁酯合格率为80.0％；噪声强度合格率为37.9％，噪声体检异常率27.5％。结论该企业职业病危害因素以电焊烟尘、噪声为主，职业健康检查听力异常率较高。应着重改善作业环境，加强防护，防止职业病的发生。
作者：严志宏；王志刚；杨叶中；史曜维；魏召阳 刊期： 2015年第03期
目的：了解慢性乙型病毒性肝炎患者外周血中 CD4＋、CD8＋ T 细胞的分布，以及相应记忆细胞亚群的表达水平，为研究记忆 T 淋巴细胞在抗乙肝病毒感染中的作用提供基础。方法采用多色流式细胞仪检测技术，检测慢性乙肝病例和健康对照外周血单个核细胞（PBMC）中 T 淋巴细胞表面标志 CD3、CD4、CD8、CD45RO、CD62L、CCR7的表达情况。结果乙肝组 CD4＋、CD8＋ T 淋巴细胞分别占外周血 PBMC 的（11．56±5．78）％、（13．11±6．64）％，均低于对照组，差异均有统计学意义（P 值均＜0．05）。乙肝组和对照组外周血 PBMC 中，CD4＋ TEM 的表达水平高于 CD4＋ TCM ，CD8＋ TEM 的表达水平高于CD8＋ TCM ，差异均有统计学意义（P 值均＜0．05）；CD4＋ TEM、CD4＋ TCM 所占 CD4＋ Tm 的比例，差异均无统计学意义（P 值均＞0．05）；CD8＋ TEM 、CD8＋ TCM所占 CD8＋ Tm 的比例差异无统计学意义（P 值均＞0．05）。结论慢性乙肝病例外周血 PBMC中，CD4＋、CD8＋ T 淋巴细胞均减少。对照组和乙肝组外周血 PBMC 中，CD4＋、CD8＋ T 记忆淋巴细胞均以 TEM为主。
作者：邵锦帆；袁晓东；骆必伟；谢勇；田佩凯；欧希；林泽伟；刘晓平；刘吉奎；陈心春；张明霞 刊期： 2015年第03期
目的：探讨乙型肝炎患者门诊就诊的经济费用及其承受能力。方法采用时间阶段连续病例抽样方法，选择2012年8－12月因乙肝相关疾病在张家港、丹阳和泰兴市人民医院和中医院就诊和住院的患者作为调查对象，通过问卷调查了解乙肝患者门诊就诊费用、家庭收入以及自付费用等情况。结果乙肝患者门诊费用年均13363元，家庭收入年均55516元，自付费用年均10508元，乙肝门诊费用均数占家庭收入均数的24.1％，人均自付比例为78.6％，而95.5％的患者可以接受自付比例＜60％。结论在现有的医疗保障形式下，乙肝患者门诊费用自付比例较高，超出患者心理承受能力，给乙肝患者家庭带来了较重的经济负担。
作者：丁小磊；朱立国；翟祥军；朱叶飞 刊期： 2015年第03期
目的：了解无锡市免疫规划预防接种门诊开展情况，评估工作质量。方法全市范围随机抽取的18家预防接种门诊，采用自行设计的调查表进行调查。结果18家预防接种门诊平均得分为89.17，平均得分率高的冷链与生物制品管理为94.17％，低的儿童疫苗接种管理为79.17％；信息化门诊评估总分高于规范化门诊，在业务知识现场测试和麻风二联、麻腮风疫苗接种及时率方面存在差异均有统计学意义（P 值均＜0.05）。结论全市预防接种门诊工作质量维持在较高水平，在儿童疫苗接种管理方面存在不足；信息化门诊总体工作质量优于规范化门诊，在人员业务知识和麻风、麻腮风疫苗接种及时率方面存在差异。
作者：蒋静凤；徐明；修仕信；王旭雯 刊期： 2015年第03期
目的：探讨适合全国乙肝发病率的预测模型，为乙肝预测预警系统提供参考。方法应用2004－2012年全国乙肝月发病率数据，分别建立 ARIMA 模型和 BP 神经网络模型，利用建立的模型预测2013年1－12月乙肝发病率，采用实际发病率验证与比较两种模型的预测效果，评价指标为平均绝对误差（MAE）、平均绝对误差率（MER）和非线性相关系数（RNL）。结果全国2004－2013年乙肝月发病率在2.79／10万～9.44／10万间波动，序列具有明显的长期趋势。建立的乘积 ARIMA（0，1，1）（0，1，1）12模型预测的 MAE、MER、RNL 分别为0.445、0.065、0.909，BP 神经网络模型分别为0.635、0.093、0.872。ARIMA 模型预测的平均绝对误差和平均绝对误差率要低于 BP 神经网络模型（△MAE＝0.190，△MER＝0.028），非线性相关系数要高于BP 神经网络模型（△RNL＝0.037）。结论 ARIMA 模型和BP 神经网络模型均适用于我国乙肝发病率的预测，且前者的预测效能和非线性拟合能力略优于后者。
作者：陈远方；张熳；王小莉；戎毅；彭海燕；管芳 刊期： 2015年第03期
目的：评估邳州市基本公共卫生服务健康教育效果。方法采取分层整群抽样方法，在开展健康教育干预1年后，对基线和终期评估居民健康知识知晓率进行比较。结果基线调查居民各类健康知识知晓率均＜70％。干预后，除预防接种外，居民对于各类知识的认知都有所提高，尤其是基本健康知识、结核病防治知识、酒驾及用眼卫生等方面知晓率上升较快（P ＜0.05）。多元线性回归结果表明，文化程度越高、中青年较老年人、自我健康评分越高的居民健康知识得分越高（P ＜0.05）。结论干预后邳州市居民健康知识水平有所提高，应针对居民健康知识薄弱环节开展健康教育，加强宣传教育频率。
作者：李电华；郭海健；李小宁 刊期： 2015年第03期
目的：评价地膜覆盖法在内陆水网环境中的灭螺效果。方法选择钉螺密度较高的有螺环境（田块、沟渠、池塘）10处为实验组，通过地膜覆盖灭螺后15、30、60、90 d 监测不同环境类型钉螺密度变化，另选未进行覆盖的3类有螺环境各1处为对照。结果灭螺前田块、沟渠、池塘钉螺密度实验组分别为：20.22、18.66、21.83只／0.1 m2，对照组分别为：14.82、16.47、17.21只／0.1 m2。地膜覆盖灭螺后90 d 内实验组钉螺死亡率先后达到100.00％，对照组活螺密度无太大变化。结论地膜覆盖法可以有效杀灭钉螺，避免药物灭螺对鱼类等水生动物的伤害，在水网地区及水生动物养殖区值得推广。
作者：王晓雷；李水明；陈世军；吴晓军 刊期： 2015年第03期
作者：《江苏预防医学》 刊期： 2015年第03期
目的：了解深圳市龙岗区暗娼人群艾滋病相关知识及预防艾滋病服务情况，为采取针对性干预措施提供依据。方法在知情同意原则下，对深圳市龙岗区589名暗娼进行问卷调查，采用 SPSS 13.00统计软件进行数据分析。结果589名暗娼艾滋病8项知识知晓率在64.52％～83.71％，“感染艾滋病病毒后的妇女生育的小孩有可能得艾滋病”低（64.52％），不同档次场所暗娼各项知识知晓率差异有统计学意义（P ＜0.01）。近1年，与临时性伴发生商业性行为时，25.30％的暗娼从未使用安全套，高档场所暗娼安全套使用率高于中、低档场所暗娼（P ＜0.01）。近1年接受预防艾滋病相关服务以“安全套发放”人数多（占79.29％），“宣传资料发放”、“自愿咨询检测”、“同伴教育”分别占73.51％、39.22％、30.56％，高档场所暗娼接受预防艾滋病相关服务情况好于中、低档暗娼，不同年龄、文化程度、婚姻状况暗娼间差异均有统计学意义（P ＜0.01）。HIV 抗体检测率为24.96％，高档场所暗娼抗体检测率高于中、低档场所暗娼（P ＜0.01）。结论深圳市龙岗区暗娼人群艾滋病知晓率普遍较低，应开展艾滋病健康教育，提高其自我保护健康意识。
作者：王开亮；黄振豪；邹幸 刊期： 2015年第03期
目的：了解厚街镇流动人口肺结核疫情流行特征，为制订防控策略提供依据。方法运用描述性流行病学方法对2007－2014年厚街镇流动人口肺结核疫情资料进行统计分析。结果8年全镇共登记流动人口肺结核病例4893例，年均登记率为180.37／10万，高于常住人口的70.96／10万（χ2＝473.73，P ＜0.001）；不同年份登记率差异无统计学意义（χ2＝11.784，P ＝0.108）。男女比为2.06∶1，主要为15～44岁青壮年，占86.32％；职业分布以工人居多，占70.32％；3－8月为发病高峰，占58.20％；区域分布以工厂及人口较密集的社区病例数较多，南部、西部、北部及中部登记率较高，东部较低。结论厚街镇流动人口肺结核疫情较为严峻，应加强流动人口的肺结核防治及归口管理工作。
作者：罗文勇；黄兴民；龚志勇；黄婉君；陈金燕 刊期： 2015年第03期
流感是一种传染性强，传播途径易实现，经常在中小学校引起暴发流行的急性呼吸道传染病。学生是感染流感病毒的主要人群，学校是流感防控的重点场所。本文就国内外中小学校流感暴发的流行病学特征、影响因素和控制策略研究进展等作一综述。
作者：陈聪；张建陶；沈洪兵；郝超 刊期： 2015年第03期
目的：了解镇江市男男性行为者（MSM）梅毒知识知晓情况及性行为特征，为探索性病艾滋病高危人群干预方法提供依据。方法应用动态队列方法招募研究对象，实施问卷调查及 ELISA 法梅毒检测，并为梅毒筛查阳性者诊疗提供转介服务及随访。结果调查 MSM 634名，20～30岁占65.3％；汉族占98.4％；高中或中专以上占89.0％。梅毒预防知识知晓率为76.3％，其中43.5％的被调查者表示如果梅毒筛查阳性愿意进行转介。梅毒筛查阳性率为17.0％，转介成功率为50.0％。讨论镇江市 MSM 人群梅毒预防知识知晓率较低，梅毒筛查阳性率较高，需加大防治力度。梅毒转介提高了 MSM人群接受梅毒诊疗服务比例，值得进一步探索。
作者：刘晓霞；张明辉；李张；阮芸；朱晴 刊期： 2015年第03期
目的：检测家蝇对溴氰菊酯、高效氯氰菊酯、胺菊酯、仲丁威和敌敌畏的的抗药性。方法采用点滴法测定家蝇对杀虫剂的半数致死量（LD50）。结果家蝇对溴氰菊酯、高效氯氰菊酯、胺菊酯、仲丁威和敌敌畏 LD50分别为0.0711、0.3477、0.8507、59.6337和0.3827μg／只，对溴氰菊酯、高效氯氰菊酯、敌敌畏的抗性级别均为超高抗性，对胺菊酯为中抗，对仲丁威为高抗。结论可根据抗药性合理选择杀虫剂，以提高对家蝇的防制效果。
作者：陈红娜；褚宏亮；刘大鹏；杨维芳；刘慧；张育富；吴治明；周明浩 刊期： 2015年第03期
目的：验证气相色谱法测定水中三氯杀螨醇和7种除拟虫菊酯。方法水样中的微量三氯杀螨醇和除拟虫菊酯经液液萃取后，利用 HP-5毛细管柱，在程序升温条件下进行 GC 分析，以保留时间定性，外标法定量。结果质量浓度0.156～5.00μg／mL 范围内线性关系良好，相关系数 r ＞0.9960，回收率范围为81.9％～106.7％，RSD 为0.5％～4.8％。采用本法对10件水样进行检测，均未检出三氯杀螨醇和7种除拟虫菊酯。结论气相色谱法操作简便，测定结果可靠，方法稳定性和重复性较好，可以满足生活饮用水中三氯杀螨醇和7种除拟虫菊酯测定要求。
作者：蒋瑜宏；周闰 刊期： 2015年第03期
目的：探讨社区开展高血压自我管理效果。方法通过社区医生培训活动小组长、制定活动计划，对招募到的志愿者进行饮食、运动及用药方面的指导，活动结束后进行相关的问卷调查和血压检查等。结果60名参与活动的志愿者，高血压识的知晓率提升＞50％，干预前后知晓率的差异均有统计学意义（P 值均＜0.05）；吸烟、饮酒等习惯无明显下降（P 值均＞0.05），坚持参加体育锻炼、遵医嘱规律服药及定期监测血压的比例增多，差异均有统计学意义（P 值均＜0.05）。干预后，血压控制正常的人增加，重度和中度高血压的人减少，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论采用自我管理的模式开展高血压规范化管理，可以显著提高患者相关知识的知晓率，同时改变患者相关的行为习惯，降低患者血压水平。
作者：万守凤；肖雪 刊期： 2015年第03期
目的：了解都匀市医疗机构丙型病毒性肝炎（丙肝）病例报告质量。方法按国家调查方案提取都匀市2家地州级医院，对2014年第1季度丙肝病例报告情况进行调查。结果2014年第1季度共报告丙肝病例20例，其中住院病例12例，诊断分类正确率16.67％，临床分类正确率8.33％；HCV-RNA 检测率41.67％。结论都匀市丙肝病例报告质量较差，存在较严重误报问题。医疗机构应提高对丙肝重视力度，增强实验室对检测能力建设，提高诊断标准的运用率，加强医务人员诊断报告标准的培训。
作者：李泽萍；刘帮艳；罗帮琴；赵磊 刊期： 2015年第03期
江苏预防医学杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省疾病预防控制中心 江苏省预防医学会
