吴修禄;李大军;黄爱华;彭之龙;谭多福;周静;黄松
目的 了解无锡市惠山区餐饮业凉菜的卫生现况,分析存在问题,以加强有效监管.方法 采用现场调查和抽样检测方法,对餐饮行业凉菜合格率与影响因素进行分析.结果 共调查215家餐饮单位,206家持有效餐饮服务许可证,凉菜间空调使用率为84.19%,紫外线杀菌灯使用率为78.61%,洗手消毒水池使用率为71.63%.采集标本1 075份,合格率为66.23 %;363份标本检出致病菌,致病菌检出率33.77%.结论 惠山区餐饮行业凉菜间存在卫生设施运转率不高,卫生管理制度不落实,从业人员卫生知识培训流于形式等问题.
作者:邵吉库;刘起展 刊期: 2015年第05期
目的 研究南通地区健康人群白细胞介素10(IL-10)-592位点基因多态性与血清水平的关系.方法 选择在南通大学附属医院体检中心健康体检的汉族成人100名,采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术扩增目的基因片段,并用特异性限制性内切酶对所获得片段进行酶切,对研究对象IL-10-592A/C基因型进行检测并作统计学检验.应用酶联免疫吸附法(ELISA)测定受试人员血清IL-10水平.结果 南通地区汉族人群中存在IL-10-592A/C基因多态性,分别为AA型55例、AC型35例和CC型10例,各基因型表达水平明显不同,AA型IL-10水平为(11.78士5.40)ng/L,CC+ AC型为(18.64士9.73)ng/L(因CC型样本太少,将CC型与AC型合并),两组表达水平差异有统计学意义(P<0.01).结论 IL-10-592A/C基因多态性影响IL-10血清水平.
作者:吉顺年;王永年;邓新桃;潘闽 刊期: 2015年第05期
目的 评价昆山市肿瘤死亡率与疾病负担.方法 利用昆山市肿瘤登记数据库中2010年肿瘤发病数据以及死因监测数据库中的死亡数据计算肿瘤死亡率,结合中国2010年和世界Segi'S人口年龄构成计算年龄标化死亡率(ASR),采用伤残调整生命年(DALY)等指标评价肿瘤所致的疾病负担.结果 昆山市肿瘤粗死亡率为185.80/10万,中国ASR为136.32/10万,世界ASR为103.91/10万,死亡率居前5位的肿瘤分别为肺癌(43.23/10万)、胃癌(33.16/10万)、肝癌(27.92/10万)、食管癌(12.61/10万)和胰腺癌(12.05/10万),累计占所有肿瘤死亡的69.41%.肿瘤所致的DALY为47.0/千人,肿瘤导致的寿命损失年(YLL)占DALY的56.3%.45~59岁组的DALY占总人群的31.9%.结论 肺癌、胃癌和肝癌对昆山居民的健康影响大,应采取综合防治措施,以降低肿瘤对居民的疾病负担.
作者:胡文斌;张婷;史建国;秦威 刊期: 2015年第05期
目的 分析江苏省全球基金耐多药结核病防治项目药品供应与管理情况,探讨二线抗结核药品供应管理模式.方法 采用描述性流行病学方法,分析江苏省全球基金耐多药结核病防治项目药品供应的特点和面临的问题.结果 2009年7月-2014年12月,共接收13种药物,12批药品.每批药物接收间隔时间不等,长256 d,短133 d,平均177 d.抗结核药品主要发放至本省项目市,期间由于药品短缺从其他省调剂药品4次,同时也存在下发本省其他非项目地市的现象.药品储存过程中存在少量过期、破损情况,其中以对氨基水杨酸过期为严重,达9.28%.结论 江苏省全球基金项目药品供应与管理的模式为完善我国抗结核药品的供应管理体系提供了科学依据,除了应提高药品的可获得性外更要加强药品供应的监控和评价.
作者:丁晓艳;周扬;孔雯;刘巧 刊期: 2015年第05期
目的 观察乙型肝炎病毒(HBV)感染与原发性肝癌(肝癌)发生的关系及临床意义.方法 在肝癌高发地区对携带乙型肝炎表面抗原(HBsAg)的220例患者和作为对照的非携带者228人进行前瞻性定群观察,历时26年.结果 HBsAg(+)组肝癌发生率为962.97/10万人年,HBsAg(-)组为72.42/10万人年,HBsAg(+)组发生肝癌的风险是HBsAg(-)组的13.30倍,差异有统计学意义(x2=42.05,P<0.001).HBsAg(+)人群中的肝癌发病归因于HBsAg(+)的部分占全部发病的92.48%.肝癌患者中,发现感染HBV到诊断肝硬化的平均时间为20.26年,中位时间9年;生存时间短31 d,长12年2个月仍生存,平均2年6个月,中位生存期为9个月.结论 HBV感染是当地肝癌高发的主要病因,防治乙型肝炎、定期观察肝癌高危人群是切实可行的肝癌防治方案.
作者:沈小雷;王海捷;施启生;张启南;王金兵;孙燕;吴燕;陆培新 刊期: 2015年第05期
目的 了解龙门县托幼机构卫生状况.方法 根据《消毒技术规范》(2008年)《广东省医疗机构、托幼机构消毒质量监测技术方案》(2005年),采集样品并进行细菌总数、金黄色葡萄球菌、大肠菌群等指标的检测.结果 2012-2014年龙门县托幼机构样品合格率分别为68.64%、76.18%、80.62%,呈逐年上升趋势(P<0.01).不同类型样品合格率从高到低依次为空气(95.08%)、幼师手(81.82%)、水杯(74.24%)、婴幼儿手(73.23%)、课桌面(61.94%)、玩具(61.17%),差异有统计学意义(P<0.01).县城幼托机构样品合格率高于乡镇幼托机构,公立幼托机构合格率高于私立幼托机构,差异有统计学意义(P<0.05).结论 龙门县幼托机构预防性消毒效果较差,存在疾病传播风险,须加强卫生管理和监测力度.
作者:黄贤 刊期: 2015年第05期
目的 分析溧阳市肺癌、肺炎/支气管炎、肺心病及慢性阻塞性肺疾病(COPD)死亡率及变化趋势,为制定疾病防制措施提供依据.方法 对溧阳市2009-2013年4种肺部疾病死亡病例以及人口数据进行统计分析,计算疾病粗死亡率、标化死亡率、年龄别死亡率、死亡率年度变化百分比(APC)及其95%CI等指标.结果 肺癌、肺心病、肺炎/支气管炎及COPD年均粗死亡率分别为36.26/10万、22.62/10万、27.51/10万和29.92/10万;年均标化死亡率分别为16.34/10万、6.30/10万、7.39/10万和8.28/10万.5年间肺癌(APC=4.5%,95%CI:-5.3%~ 14.3%)和肺心病(APC=-10.0%,95%CI:-33.1%~13.1%)无明显变化趋势;肺炎/支气管炎(APC=20.1%,95%CI:9.4%~30.8%)及COPD(APC=69.3%,95%CI:41.5%~97.1%)逐年上升趋势.结论 溧阳市COPD与肺炎支气管炎标化死亡率上升趋势明显,肺癌标化死亡率在高水平波动,肺心病死亡率稳中有降.
作者:柏佳明;沈月平 刊期: 2015年第05期
近年来,由于多种原因导致的细菌耐药性尤其是多重耐药性成为全球关注的重要问题.现通过对近几年文献进行归纳总结,针对细菌耐药性的成因、常见几种耐药菌的流行病学特点以及预防控制措施几个方面进行阐述,以进一步了解其各方面特点,明确耐药菌的流行趋势,为临床相关人员提供用药指导,为防治全球性的耐药提供理论依据.
作者:王云红;申元英 刊期: 2015年第05期
目的 分析江苏省肾综合征出血热(HFRS)流行病学特征,为防控疾病提供对策和建议.方法 收集2014年HFRS疫情监测资料,对其进行描述性流行病学分析.结果 2014年HFRS年发病率为0.44/10万,病死率为1.14%.疫情主要集中在连云港、盐城、南京、常州等地;有秋冬季(10月至翌年1月)和春夏季(4-7月)2个发病高峰;男女发病比为1∶0.31,35~ 70岁年龄组人群发病数较高,职业以农民为主(占82.62%).春季优势鼠种为黑线姬鼠和小家鼠(密度分别为1.50%和0.83%),秋季优势鼠种为臭鼰鼱和黑线姬鼠(密度分别为1.50%和1.33%).全年仅秋季1例黑线姬鼠检测到带毒,其带病毒鼠指数为0.01.结论 近年来,江苏省HFRS疫情逐渐上升,需持续加强疫情高发地区的监测、开展防鼠灭鼠工作、推广疫苗接种等综合性防治措施.
作者:王笑辰;胡建利;周伟忠;秦圆方;鲍倡俊;朱叶飞;汤奋扬 刊期: 2015年第05期
目的 分析泰兴市居民死亡水平和主要死亡原因,为疾病防治提供策略.方法 利用全死因网络直报系统导出2014年泰兴市居民死亡数据,计算死亡相关指标.结果 居民年死亡率为785.70/10万,前5位死因依次为恶性肿瘤(285.37/10万)、循环系统疾病(257.37/10万)、呼吸系统疾病(147.24/10万)、伤害(45.58/10万)、消化系统疾病(12.84/10万),累计占全死因构成的95.25%.0~14岁组首位死因为伤害,15~ 59岁组为恶性肿瘤,≥60岁组为循环系统疾病.居民平均期望寿命为79.58岁,耗损大病因为循环系统疾病(平均寿命耗损5.55岁,耗损率为6.97%)和恶性肿瘤(平均寿命耗损5.08岁,耗损率为6.38%),恶性肿瘤中又以食管癌对居民的寿命耗损大(平均寿命耗损1.06岁,耗损率为1.34%).结论 恶性肿瘤、循环系统疾病、呼吸系统疾病为泰兴市居民主要死因,应加强恶性肿瘤的早诊早治和健康教育健康促进工作,提高居民健康、交通安全意识以及农村妇女的心理素质,加大老年人的慢性病健康管理投入.
作者:黄素勤;徐兴;刘红建 刊期: 2015年第05期
目的 了解沭阳县慢性丝虫病患病现况,为开展慢性丝虫病治疗与照料提供依据.方法 对全县所有≥20岁本地居民入户调查,逐个询问病史、检查体征;对体征阳性者登记、建档.结果 共调查38个乡镇458个村1 287 744人,查出慢性丝虫病人826例,其中男性327例、女性499例,患病率为64.1/10万.体征主要为肢体淋巴液肿,其次是乳糜尿、鞘膜积液、淋巴管(结)炎等;病人年龄32~ 97岁,>60岁557例(占67.43%);发病病程3~60年,病程<10年的60例(占7.26%),≥20年的574例(占69.49%);原微丝蚴率高的地区现慢性丝虫病患者也较多,微丝蚴率>5%地区共检出747例(占90.44%).结论 沭阳县慢性丝虫病人较消灭丝虫病前明显减少,体征表现为以淋巴水肿为主、高龄、病程长等特点,为提高患者的生活质量,保护劳动力,需开展慢性丝虫病治疗与照料工作.
作者:胡道军;黄艳 刊期: 2015年第05期
目的 了解泰州市孕产妇人群艾滋病知识知晓和行为现况,为制定防治策略提供依据.方法 选取2015年在泰州市妇幼保健院进行产前检查及住院分娩的400名孕产妇为本调查对象,用自行设计调查表,对其进行艾滋病相关知识及行为调查.结果 孕产妇艾滋病相关知识知晓率为73.75%,单个条目中,“与艾滋病病毒感染者共用注射器是否可能得艾滋病”等3题回答正确率均>90%,而“蚊虫叮咬会是否传播艾滋病”的正确率低为39.0%.文化程度越高的孕产妇其艾滋病知识知晓率也越高,差异有统计学意义(x2 =26.57,P=0.001).不同年龄、民族、婚姻状况、生育情况的孕产妇艾滋病知晓率差异均无统计学意义(P值均>0.05).高危行为调查中,有吸毒史的占0.25%,性伙伴≥2个和曾患过性病的分别占0.5%.结论 泰州市孕产妇人群艾滋病知识知晓率偏低且认识不全面,应开展有针对性地宣传教育,提高孕产妇知晓率,增强其防护意识.
作者:张翼;张苏明;陈俊;莫宝庆 刊期: 2015年第05期
目的 比较食品中脱氢乙酸测定前处理中使用不同的蛋白质沉淀剂的回收率;优化流动相,对脱氢乙酸进行检测,并调查部分酱菜、乳腐、果汁、奶制品中脱氢乙酸的添加情况.方法 采用C18色谱柱,流动相为乙腈和磷酸二氢钾(体积比为35∶65),检测波长310 nm;柱温:30℃;进样体积:20.0 μL;外标法定量.结果 标准曲线线性关系良好(r=0.999),低检出质量浓度为2.5mg/kg,加标回收率87%~92%.相对标准偏差RSD为1.33%.结论 该方法低检出质量浓度在0.25~40.0 μg/mL范围内呈现良好的线性关系,对酱菜、腐乳、果汁、奶制品等含本底的样品回收率高,前处理方法简便高效污染少,适合各类实验室操作.
作者:杨海昕;曹云;肖君;周睿 刊期: 2015年第05期
目的 了解池州高校在校大学生近视情况及其影响因素,为开展学生近视防控工作提供依据.方法 采用分层整群随机抽样法抽取池州3所高校共613名学生,对近视情况及其相关因素进行了问卷调查.结果 调查的大学生近视患病率为51.1%,其中轻度近视占31.8%,中度近视占16.2%,重度近视占3.1%.多因素logistic回归分析结果显示,学习时间长、睡眠时间短、喜欢躺着看书、看电脑手机时间长的高校学生患近视的风险越高(P值均<0.05);而户外活动时间和体育锻炼时间长的学生患近视风险越低(P值均<0.05).结论 池州市高校学生近视率较高,应养成良好的用眼习惯,端正读写姿势,增加体育锻炼时间,以降低近视患病率、延缓近视进展.
作者:曾叶纯;冯晴 刊期: 2015年第05期
目的 了解太仓市农村老年人群吸烟状况,为有效开展健康促进提供依据.方法 采用问卷调查形式对太仓市农村≥60岁老年人群吸烟情况进行调查.结果 共调查1 954人,≥60岁农村老年人吸烟率为23.59%,男性、60~69岁年龄组、高中及以上文化程度、个人月收入1 000~2 999元、仅与配偶居住者吸烟率较高(P值均<0.01).日吸烟量10~20支的占83.08%,烟龄>20年的占44.69%.结论 太仓市农村≥60岁老年男性吸烟率较高,应加强针对性干预.
作者:徐勇 刊期: 2015年第05期
目的 分析丙型病毒性肝炎(丙肝)住院病例,为疾病防制对策制定提供依据.方法 采用横断面研究方法,抽取2014年第1季度江苏省丙肝病例报告较多的医疗单位,对新报告的丙肝住院病例进行问卷调查.结果 共调查丙肝住院病例218例,男女比为1.04∶1,≥40岁占82.1%,既往手术史者占61.3%,输血/细胞成分/器官移植史者占55.0%.有临床表现的占52.3%,其中急性期以全身乏力症状为主(占44.7%),慢性期以肝掌(28.9%)、肝病面容居多(29.9%).核酸检测率仅为37.9%,其中病毒载量>105拷贝/mL的占48.1%.结论 医源性传播是丙肝主要传播方式,应加大HCV筛查力度,加强医疗机构管理,遏制疾病传播.
作者:史灵恩;陈禹衡;傅更锋;刘晓燕;胡海洋;还锡萍;丁建平 刊期: 2015年第05期
目的 研究抗菌脂肽对体外哺乳动物细胞的遗传毒性.方法 根据细胞毒性试验结果,在存在/不存在代谢活化系统条件下:分别设86、43、22 mg/L和36、18、9 mg/L 3个剂量组,以抗菌脂肽作用中国地鼠肺成纤维细胞(CHL),分析CHL染色体致畸变率;分别设7.5、15、30、60、120 mg/L和2.5、5、10、20、40 mg/L 5个剂量组,以抗菌脂肽作用中国仓鼠肺成纤维细胞(V79),通过HGPRT基因突变试验,计算相对集落形成率,评估抗菌脂肽对体外哺乳动物细胞的致突变性.结果 在存在/不存在代谢活化系统条件下,抗菌脂肽对CHL细胞染色体畸变率为2.0%~4.0%;作用V79细胞后,MF均<11.0×10-6;均低于阳性对照,差异均有统计学意义(P值均<0.05).以上指标与阴性对照组差异均无统计学意义(P值均>0.05).结论 在体外试验条件下,抗菌脂肽对哺乳动物细胞无致突变性或潜在的遗传毒性.
作者:梁婕;凌敏;吕中明;卞倩;俞萍 刊期: 2015年第05期
目的 了解成人接种国产不同剂量乙肝疫苗后乙肝表面抗体(HBsAb)阳转率情况,评价免疫应答效果、影响因素.方法 选择乙肝五项指标全阴的个体为调查对象,按“0、1、6”月免疫程序接种乙肝疫苗,完成全程免疫40 d后检测HB-sAb.结果 共接种乙肝疫苗782人,HBsAb阳转687人,阳转率为87.9%.其中20 μg组为阳转率89.5%,10 μg组阳转率为86.2%,差异无统计学意义(P>0.05);不同年龄组差异有统计学意义(P<0.01);不同性别差异无统计学意义(P>0.05).结论 成人接种国产不同剂量乙肝疫苗免疫效果差异无统计学意义,未获得有效保护的成年人群可采用10 μg/mL剂型.
作者:周艳春 刊期: 2015年第05期
目的 了解玉林市玉州区国家免疫规划疫苗的接种情况.方法 采用批质量保证抽样方法(LQAS)抽取玉州区所辖9个乡镇(街道)各42名2~3岁适龄儿童,进行免疫规划接种情况调查.结果 五苗基础免疫维持较高水平,百白破、含麻疹成分疫苗、乙脑疫苗基础免疫高于加强免疫接种率,甲肝、A群流脑疫苗接种率偏低,麻疹首针及时接种率需进一步提高;疫苗不合格接种的原因主要是超期接种和漏种,漏种原因主要是儿童反复生病以及接种单位追踪管理不到位.结论 应加强信息化建设、创新宣传方式,使群众自主参与预防接种服务,不断提高免疫疫苗及时、合格接种率.
作者:陆沛超;劳雪琼;夏莲;卢然 刊期: 2015年第05期
目的 了解南京市鼓楼区居民恶性肿瘤死亡情况及趋势.方法 采用国际疾病分类标准(ICD-10)进行编码分类,使用死亡率、标化死亡率、死因顺位等对2011-2014年南京市鼓楼区居民恶性肿瘤死因监测资料进行描述性统计分析.结果 居民恶性肿瘤年均粗死亡率为162.72/10万(男性193.50/10万、女性131.44/10万),标化率为139.38/10万(男性175.28/10万、女性106.61/10万),占总死因构成的30.33%.恶性肿瘤前5位死因依次是肺癌、胃癌、结直肠癌、肝癌、食管癌,累计占恶性肿瘤死亡的64.24%.结论 恶性肿瘤是南京市鼓楼区居民的主要死因之一,应针对不同人群开展相应的综合防治工作.
作者:陶丽华;杨斌 刊期: 2015年第05期