张俊；孙彩虹；蒋国方；胡飞虎
目的 了解南通市通州区农村妇女宫颈癌、乳腺癌(两癌)发病情况.方法 收集2013-2014年通州区农村妇女免费“两癌”筛查结果进行统计分析.结果 宫颈癌筛查40 362人,检出宫颈癌24例,检出率5.95/万;其他相关疾病检出率分别为宫颈炎14.20％,阴道炎3.23％,子宫肌瘤1.08％,宫颈上皮内瘤变(CIN)0.59％,外阴尖锐湿疣0.5/万.乳腺癌筛查40 407人,检出乳腺癌9例,检出率2.23/万,其他乳腺疾病检出率分别为乳腺小叶增生27.81％,乳腺纤维瘤1.23％,乳腺导管扩张0.29％,乳腺囊肿0.24％,乳腺炎1.24/万,乳腺导管内乳头状瘤检出率0.49/万.结论 通州区农村妇女宫颈癌、乳腺癌发病率较高,免费两癌筛查是早发现、早诊断、早治疗的有效措施.
作者：司建平 刊期： 2015年第05期
目的 分析江苏省肾综合征出血热(HFRS)流行病学特征,为防控疾病提供对策和建议.方法 收集2014年HFRS疫情监测资料,对其进行描述性流行病学分析.结果 2014年HFRS年发病率为0.44/10万,病死率为1.14％.疫情主要集中在连云港、盐城、南京、常州等地;有秋冬季(10月至翌年1月)和春夏季(4-7月)2个发病高峰;男女发病比为1∶0.31,35～ 70岁年龄组人群发病数较高,职业以农民为主(占82.62％).春季优势鼠种为黑线姬鼠和小家鼠(密度分别为1.50％和0.83％),秋季优势鼠种为臭鼰鼱和黑线姬鼠(密度分别为1.50％和1.33％).全年仅秋季1例黑线姬鼠检测到带毒,其带病毒鼠指数为0.01.结论 近年来,江苏省HFRS疫情逐渐上升,需持续加强疫情高发地区的监测、开展防鼠灭鼠工作、推广疫苗接种等综合性防治措施.
作者：王笑辰；胡建利；周伟忠；秦圆方；鲍倡俊；朱叶飞；汤奋扬 刊期： 2015年第05期
目的 了解东海县流行性出血热的流行病学特征,为完善预防控制策略提供科学依据.方法 运用描述流行病学方法,对东海县2005-2014年流行性出血热疫情监测数据进行分析.结果 2005-2014年东海县共报告流行性出血热144例,年均报告发病率为1.23 /10万,共报告死亡病例3例,年均死亡报告率0.03/10万;病例主要集中在张湾乡、平明镇、白塔镇、黄川镇4个乡镇,2005-2014年共报告病例72例(占50.0％);男性发病明显高于女性,男女比为3.11∶1;发病年龄集中在30～ 59岁(占68.1％),以农民为主(占86.8％),发病时间集中在10-12月(占68.8％).结论 针对流行性出血热流行特征,应采取科学灭鼠、防治知识宣传、预防接种、早诊断、早治疗等干预措施,开展疫情监测和管理.
作者：赵海燕 刊期： 2015年第05期
目的 了解海门市农村居民空腹血糖(FPG)和糖化血红蛋白(HbA1c)水平.方法 采集海门市农村≥20岁常住居民空腹8h以上静脉血,检测FPG、HbA1c水平.结果 农村居民FPG浓度男性为(5.46±1.27)mmol/L(95％CI:5.34～5.57 mmol/L),女性为(5.35±1.51) mmol/L(95％ CI:5.24～5.46 mmol/L);HbA1c水平男性为5.71％士0.78％(95％CI:5.64％～5.78％),女性为5.63％±0.86％ (95％CI:5.57％～ 5.69％).单以FPG≥7.0 mmol/L或HbALC≥6.5％为糖尿病诊断标准,患病率均为7.21％;如以两者中任1项为诊断标准,患病率为9.11％(110例).Pearson相关性分析,HbA1c与FPG水平呈明显正相关(r男=0.750,r女=0.813,P值均＜0.01).结论 海门市农村居民糖尿病患病率较接近全国水平.建议糖尿病筛查中先选用FPG或HbA1c指标进行筛选,对可疑者进一步做口服葡萄糖耐量试验(OGTT).
作者：陈燕熙 刊期： 2015年第05期
目的 探讨蒙自市男男同性性行为人群(MSM)艾滋病知晓和相关性行为以及性病感染情况,为MSM性病防制工作提供参考.方法 2010-2013年采用滚雪球的方法对云南蒙自市MSM人群中展开艾滋病知识、行为问卷调查,并进行HIV、梅毒及丙肝抗体检测.结果 MSM艾滋病知识全部知晓率由2010年的77.8％提高至2013年的99.1％ (P＜0.05).近6个月中,与同性发生肛交性行为的比例从2010年的75.9％上升到2013年的100.0％,每次都使用安全套的比例从2010年的34.1％上升到2013年的74.8％;发生商业性行为的比例从2010年的9.8％下降到2013年的6.8％;与异性发生性行为时总是使用安全套的比例由2010年的47.6％下降到2013年的14.8％(P值均＜0.05).MSM梅毒的检出率从2010年的7.4％下降到2013年的1.9％(P＜0.05),4年间MSM HIV-1和抗-HCV阳性检出率差异均无统计学意义(P值均＞0.05).结论 蒙自市男男性行为者无保护肛交和多性伴行为较普遍,该人群HIV感染率高,亟需开展有针对性的干预活动,预防HIV在该人群中传播.
作者：王束秀；景正朝；丁国伟 刊期： 2015年第05期
目的 了解南京市鼓楼区居民恶性肿瘤死亡情况及趋势.方法 采用国际疾病分类标准(ICD-10)进行编码分类,使用死亡率、标化死亡率、死因顺位等对2011-2014年南京市鼓楼区居民恶性肿瘤死因监测资料进行描述性统计分析.结果 居民恶性肿瘤年均粗死亡率为162.72/10万(男性193.50/10万、女性131.44/10万),标化率为139.38/10万(男性175.28/10万、女性106.61/10万),占总死因构成的30.33％.恶性肿瘤前5位死因依次是肺癌、胃癌、结直肠癌、肝癌、食管癌,累计占恶性肿瘤死亡的64.24％.结论 恶性肿瘤是南京市鼓楼区居民的主要死因之一,应针对不同人群开展相应的综合防治工作.
作者：陶丽华；杨斌 刊期： 2015年第05期
目的 分析溧阳市肺癌、肺炎/支气管炎、肺心病及慢性阻塞性肺疾病(COPD)死亡率及变化趋势,为制定疾病防制措施提供依据.方法 对溧阳市2009-2013年4种肺部疾病死亡病例以及人口数据进行统计分析,计算疾病粗死亡率、标化死亡率、年龄别死亡率、死亡率年度变化百分比(APC)及其95％CI等指标.结果 肺癌、肺心病、肺炎/支气管炎及COPD年均粗死亡率分别为36.26/10万、22.62/10万、27.51/10万和29.92/10万;年均标化死亡率分别为16.34/10万、6.30/10万、7.39/10万和8.28/10万.5年间肺癌(APC=4.5％,95％CI:-5.3％～ 14.3％)和肺心病(APC=-10.0％,95％CI:-33.1％～13.1％)无明显变化趋势;肺炎/支气管炎(APC=20.1％,95％CI:9.4％～30.8％)及COPD(APC=69.3％,95％CI:41.5％～97.1％)逐年上升趋势.结论 溧阳市COPD与肺炎支气管炎标化死亡率上升趋势明显,肺癌标化死亡率在高水平波动,肺心病死亡率稳中有降.
作者：柏佳明；沈月平 刊期： 2015年第05期
目的 以盐城市2009-2013年流行性出血热病例资料信息为依据,分析流行趋势与分布特征,探讨防控对策.方法 收集5年内发生的254例疫情报告、个案复审资料与流调数据材料用EXCEL软件进行分类统计分析.结果 盐城市2009-2013年流行性出血热发病率总体呈上升态势,年均以25.91％的速度增长;发病年龄为15～ 82岁(平均49.94岁),40～、50～岁高发(占66.14％);男性居多(占79.13％).农村农场病例为主(占95.28％);病例多集中在每年的第4季度,占63.78％),性别、职业、时间与地域分布差异有统计学意义(P＜0.01).结论 应继续积极开展农村爱国卫生运动,注重灭鼠,消除鼠害,定期疫苗接种,遏制疫情蔓延.
作者：梁季；薛益虎 刊期： 2015年第05期
目的 探索不同膳食模式与高血压的关系.方法 采用多阶段分层随机整群抽样方法,于2014年抽取2个区6个社区≥15岁常住居民进行一般情况和食物频数量表问卷调查,采用因子分析法建立膳食模式,并应用多因素非条件logistic回归分析不同膳食模式与高血压的关系.结果 经因子分析,终提取4种膳食模式,其中健康膳食模式、零食模式和传统膳食模式对高血压患病率均有影响.多因素logistic回归分析结果表明,健康膳食模式与高血压呈负关联(OR=0.755,95％CI:0.604～0.943),传统膳食模式与高血压呈正相关(OR=1.528,95％CI:1.218～ 1.918).结论 膳食模式与高血压密切相关,健康的饮食习惯对预防高血压的发生具有重要意义.
作者：汪娜；洪忻；王志勇；徐斐 刊期： 2015年第05期
目的 观察乙型肝炎病毒(HBV)感染与原发性肝癌(肝癌)发生的关系及临床意义.方法 在肝癌高发地区对携带乙型肝炎表面抗原(HBsAg)的220例患者和作为对照的非携带者228人进行前瞻性定群观察,历时26年.结果 HBsAg(+)组肝癌发生率为962.97/10万人年,HBsAg(-)组为72.42/10万人年,HBsAg(+)组发生肝癌的风险是HBsAg(-)组的13.30倍,差异有统计学意义(x2=42.05,P＜0.001).HBsAg(+)人群中的肝癌发病归因于HBsAg(+)的部分占全部发病的92.48％.肝癌患者中,发现感染HBV到诊断肝硬化的平均时间为20.26年,中位时间9年;生存时间短31 d,长12年2个月仍生存,平均2年6个月,中位生存期为9个月.结论 HBV感染是当地肝癌高发的主要病因,防治乙型肝炎、定期观察肝癌高危人群是切实可行的肝癌防治方案.
作者：沈小雷；王海捷；施启生；张启南；王金兵；孙燕；吴燕；陆培新 刊期： 2015年第05期
目的 了解沭阳县慢性丝虫病患病现况,为开展慢性丝虫病治疗与照料提供依据.方法 对全县所有≥20岁本地居民入户调查,逐个询问病史、检查体征;对体征阳性者登记、建档.结果 共调查38个乡镇458个村1 287 744人,查出慢性丝虫病人826例,其中男性327例、女性499例,患病率为64.1/10万.体征主要为肢体淋巴液肿,其次是乳糜尿、鞘膜积液、淋巴管(结)炎等;病人年龄32～ 97岁,＞60岁557例(占67.43％);发病病程3～60年,病程＜10年的60例(占7.26％),≥20年的574例(占69.49％);原微丝蚴率高的地区现慢性丝虫病患者也较多,微丝蚴率＞5％地区共检出747例(占90.44％).结论 沭阳县慢性丝虫病人较消灭丝虫病前明显减少,体征表现为以淋巴水肿为主、高龄、病程长等特点,为提高患者的生活质量,保护劳动力,需开展慢性丝虫病治疗与照料工作.
作者：胡道军；黄艳 刊期： 2015年第05期
目的 了解仪征市农村改厕及居民卫生改厕的知信行(KAP)现况,为进一步推进农村改厕工作提供科学依据.方法 随机抽取15个行政村,每个行政村随机抽取20户进行问卷调查,并结合年报资料进行分析.结果 2009-2014年,仪征市农村卫生户厕普及率为84.80％～98.96％;无害化卫生户厕普及率为43.18％～ 95.36％.6年间以上指标均呈逐年上升趋势(P值均＜0.01).2014年仪征市卫生户厕和无害化卫生户厕普及率分别为98.96％和95.36％,卫生厕所建筑合格率为89.42％,使用合格率为83.96％.不同年龄、不同性别居民改厕KAP差异均无统计学意义(P值均＞0.05).居民文化程度越高,改厕知识知晓率、正确行为形成率越高(P值均＜0.01);但改厕支持率差异无统计学意义(P＞0.05);不同职业居民间改厕知识知晓率、正确行为形成率差异均有统计学意义(P值均＜0.05).结论 需要加强对改厕施工队伍的培训指导,提高卫生厕所的建筑、使用合格率.积极开展有针对性的健康教育工作,进一步提升广大群众对改厕的KAP率.
作者：许涛；胡晓抒 刊期： 2015年第05期
目的 评价湖北省江陵县重点人群碘缺乏病(IDD)健康教育干预效果.方法 根据湖北省中央补助地方公共卫生专项资金地方病防治项目健康教育子项目要求,进行多种形式的碘缺乏病健康教育干预;抽取项目乡(镇)4～6年级学生和家庭主妇,采用问卷调查健康教育前后防治知识知晓率;采用SPSS 18.0对结果进行分析.结果 健康教育干预前,小学生和家庭主妇的碘缺乏病防治知识知晓率分别为70.37％、65.37％,干预后分别提高到93.43％、92.41％,均达到国家标准,差异均有统计学意义(P值均＜0.01).结论 江陵县碘缺乏病健康教育干预效果明显,须加大宣传力度,提高人群自我保健意识,倡导健康生活方式,以降低、消除碘缺乏病.
作者：吴修禄；李大军；黄爱华；彭之龙；谭多福；周静；黄松 刊期： 2015年第05期
综述紫外线(UV)和β型人乳头瘤病毒(HPV)感染启动肿瘤的途径中,抑癌基因(P53和PRB)突变及表观遗传学异常可能的分子机制,并对线粒体通路中两个重要节点分子在凋亡中的作用和其甲基化意义进行阐述.
作者：张俊；孙彩虹；蒋国方；胡飞虎 刊期： 2015年第05期
目的 了解成人接种国产不同剂量乙肝疫苗后乙肝表面抗体(HBsAb)阳转率情况,评价免疫应答效果、影响因素.方法 选择乙肝五项指标全阴的个体为调查对象,按“0、1、6”月免疫程序接种乙肝疫苗,完成全程免疫40 d后检测HB-sAb.结果 共接种乙肝疫苗782人,HBsAb阳转687人,阳转率为87.9％.其中20 μg组为阳转率89.5％,10 μg组阳转率为86.2％,差异无统计学意义(P＞0.05);不同年龄组差异有统计学意义(P＜0.01);不同性别差异无统计学意义(P＞0.05).结论 成人接种国产不同剂量乙肝疫苗免疫效果差异无统计学意义,未获得有效保护的成年人群可采用10 μg/mL剂型.
作者：周艳春 刊期： 2015年第05期
目的 探讨扬州市肺癌病人发病的危险因素,为肺癌病因研究提供线索.方法 采用匹配病例对照研究方法,所有病例取自扬州市中医院2010年1月-2013年12月住院治疗的肺癌患者,均为病理诊断确诊病例,共425例,对照组为同期来院体检或探视病人的家属,共425例.采用自行设计的问卷进行调查,运用SPSS 13.0软件进行统计分析.结果 非条件logistic回归多因素分析表明,扬州市人群肺癌的危险因素为吸烟(OR=1.831,95％CI:1.575～ 2.128)、负面情绪因素(OR=2.424,95％CI:1.865～3.151)、既往患有肺部疾病(OR=4.585,95％ CI:3.146～ 6.681)、高血压(OR=1.404,95％CI:1.027～ 1.920);经常食用新鲜蔬菜瓜果(OR=0.426,95％CI:0.344～ 0.527)则是肺癌的保护因素.结论 吸烟、不良情绪因素及某些慢性疾病是肺癌的危险因素,常吃新鲜瓜果蔬菜是保护因素.应大力提倡健康的生活方式,加强控烟力度,多吃新鲜蔬果,防治慢性病.
作者：徐军；房广梅；蒋明平 刊期： 2015年第05期
2014年,江苏省认真贯彻国家艾滋病性病防治相关工作要求,围绕《江苏省“十二五”艾滋病防治行动计划》和《中国预防与控制梅毒规划(2010-2020年)》确定的工作目标和任务,顺利完成了全年的艾滋病性病防治工作任务,艾滋病疫情呈现以下主要特征:全省艾滋病疫情总体呈低流行态势,男男性接触人群(Men who have sex withmen,MSM)流行程度较高;艾滋病流行范围广,地区差异大;性传播持续成为主要传播途径,同性性传播上升速度明显;各地流行模式多样化,重点人群感染上升明显.
作者：还锡萍；傅更锋；管文辉；闫红静；徐晓琴；刘晓燕；陈国红；蒋辽远 刊期： 2015年第05期
目的 了解太仓市农村老年人群吸烟状况,为有效开展健康促进提供依据.方法 采用问卷调查形式对太仓市农村≥60岁老年人群吸烟情况进行调查.结果 共调查1 954人,≥60岁农村老年人吸烟率为23.59％,男性、60～69岁年龄组、高中及以上文化程度、个人月收入1 000～2 999元、仅与配偶居住者吸烟率较高(P值均＜0.01).日吸烟量10～20支的占83.08％,烟龄＞20年的占44.69％.结论 太仓市农村≥60岁老年男性吸烟率较高,应加强针对性干预.
作者：徐勇 刊期： 2015年第05期
目的 分析丙型病毒性肝炎(丙肝)住院病例,为疾病防制对策制定提供依据.方法 采用横断面研究方法,抽取2014年第1季度江苏省丙肝病例报告较多的医疗单位,对新报告的丙肝住院病例进行问卷调查.结果 共调查丙肝住院病例218例,男女比为1.04∶1,≥40岁占82.1％,既往手术史者占61.3％,输血/细胞成分/器官移植史者占55.0％.有临床表现的占52.3％,其中急性期以全身乏力症状为主(占44.7％),慢性期以肝掌(28.9％)、肝病面容居多(29.9％).核酸检测率仅为37.9％,其中病毒载量＞105拷贝/mL的占48.1％.结论 医源性传播是丙肝主要传播方式,应加大HCV筛查力度,加强医疗机构管理,遏制疾病传播.
作者：史灵恩；陈禹衡；傅更锋；刘晓燕；胡海洋；还锡萍；丁建平 刊期： 2015年第05期
目的 分析江苏省全球基金耐多药结核病防治项目药品供应与管理情况,探讨二线抗结核药品供应管理模式.方法 采用描述性流行病学方法,分析江苏省全球基金耐多药结核病防治项目药品供应的特点和面临的问题.结果 2009年7月-2014年12月,共接收13种药物,12批药品.每批药物接收间隔时间不等,长256 d,短133 d,平均177 d.抗结核药品主要发放至本省项目市,期间由于药品短缺从其他省调剂药品4次,同时也存在下发本省其他非项目地市的现象.药品储存过程中存在少量过期、破损情况,其中以对氨基水杨酸过期为严重,达9.28％.结论 江苏省全球基金项目药品供应与管理的模式为完善我国抗结核药品的供应管理体系提供了科学依据,除了应提高药品的可获得性外更要加强药品供应的监控和评价.
作者：丁晓艳；周扬；孔雯；刘巧 刊期： 2015年第05期
江苏预防医学杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省疾病预防控制中心 江苏省预防医学会
