邢玉瑞
系统研究《本经》病因构成与现代中医病因构成比较的特点,以从一个角度反映《本经》作为中医病因学说发展的一个历史阶段的意义.在病因提取、病因名称统一等工作的基础上,以现代中医病因为比较对象,从病因名称角度,总结了《本经》病因的特点.研究发现,与现代中医病因比较,《本经》病因有如下几方面的特点:(《本经》迷信性质的病因多.②《本经》的病因较粗略.③《本经》“虫”类病因较为强调.《本经》病因的上述特点,应是主要源于《本经》病因学说的发展具有初步性.《本经》“虫”类病因较为强调,应是源于《本经》成书年代的医疗卫生条件.《本经》病因的上述特点,还应考虑《本经》是药物学专著这一特点的影响.
作者：高占华 刊期： 2012年第03期
目的:观察中西医结合治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效.方法:将72例慢性肾功能衰竭患者随机分为2组,在常规治疗基础上,治疗组36例采用中医辩病辨证,服用中药水煎剂治疗,对照组36例服尿毒清颗粒,2组疗程均为3个月.观察治疗前后临床症状、体征及实验室检查指标的变化.结果:治疗组总有效率为88.89％,对照组为44.44％,2组对比差异有统计学意义(P＜0.05)；中医单项症状、体征改善显著,2组比较P＜0.05；肾功能改善差异明显,2组比较肌酐P＜0.01,尿素氮P＜0.05；调整电解质有效率2组差异明显(P＜0.05)；治疗组纠正慢性肾功能衰竭导致的肾性贫血疗效显著,2组比较P＜0.01.结论；中西医结合治疗慢性肾功能衰竭有良好的临床疗效.
作者：于书香；侯一军；郭旸 刊期： 2012年第03期
通过考察《黄帝内经》气化理论中渗透的思维方式,认为其具有顺势随时、取象运数、权衡守中、恒动变易、直觉体悟等特点.通过对《黄帝内经》气化理论的思维特点研究,有助于现代学者对《黄帝内经》乃至中医学理论思维方式的深入理解和充分认识,从而明确气化理论在《黄帝内经》乃至中医学理论体系构建和发展过程中的重要理论意义和学术价值.
作者：陈曦 刊期： 2012年第03期
目的:探讨宫颈高危型HPV感染的症状体征特点和中医证型规律,为中医药防治提供依据.方法:回顾整理122例病例并总结上述规律.结果:主要临床症状为白带异常(57.38％)、性交出血(21.32％)、异常流血及腰痛(各19.67％)等,无症状者占18.85％.主要异常体征为柱状上皮异位.中医证候以脾系证候为主,证型以湿热下注为多(占40.40％).结论:宫颈高危型HPV感染早期多数无症状和异常体征,病情进展主要出现白带异常、性交出血、阴道异常流血、柱状上皮异位等,中医证型以湿热下注为主.
作者：马秀丽；薛晓鸥；徐垲；李施；刘洁；谢伟 刊期： 2012年第03期
“三虚”早见于《黄帝内经》,其含义代有发展,从早期单一概念逐步向后世的多元化拓展.本文从梳理古代文献入手,通过系统诠解“三虚”的含义,揭示其理论与实践与意义,以期对指导养生、防病治病等提供新的视角和思路.
作者：尹俊县；于智敏 刊期： 2012年第03期
自张仲景之后,历代医家多认为肾气丸功效为滋阴助阳、温化肾气,附子、桂枝2味药作“温补肾阳”而设,并于众补阴药中起到”阴中求阳”之妙.笔者认为仲师取名肾气丸的原意当为“实肾气”,即恢复肾的生理功能；桂附二药则寓“治未病”之意,即“见肾之病,知肾传心,当先补心火”也.
作者：齐方洲；岳仁宋；杨国正；许志远 刊期： 2012年第03期
海藻反甘草,这一理论早在《神农本草经》中就已提出,历来一直被视为用药配伍禁忌,但纵观古代医籍,持不同意见者亦不乏其人.本文回顾与整理了古代文献中海藻与甘草的配伍运用,并加以评述.
作者：王旭；周学平；徐奚如；叶丽芳 刊期： 2012年第03期
目的:“灵龟八法”针法配合推拿手法治疗颈源性头痛的的疗效.方法:将80例病人随机分为治疗组和时照组,治疗组40例采用灵龟八法针法结合推拿手法治疗,同日进行,隔日1次,连续治疗10次.对照组40例采用口服扶他林片剂配合颈椎牵引治疗,连续治疗22d为1个疗程,随访3周.观察评价2组患者治疗前后及随访第1、2、3周疼痛程度的变化情况.结果:治疗组患者颈痛头痛缓解程度优于对照组,有显著性差异.结论:“灵电八法”针法配合推拿手法治疗颈源性头痛疗效肯定.
作者：郑斌；陈红 刊期： 2012年第03期
建立成人哮喘中医复诊医案疗效判断模型,识别和控制某些因素对结局的作用.方法:从现代数据库中获取符合纳入标准的中医复诊医案,对其信息进行提取、规范和量化处理,采用Logistic回归分析方法,将医案中出现的症状作为一个变量,得出就诊人患有目标病证的概率,然后再通过诊断前后患病概率的比较来评定疗效.结果:医案包含211个变量.通过秩和检验时变量进行筛选,共有38项组间差异有显著性,可用于建立logistic模型.后进入模型的变量对应的症状和权重系数分别为:数脉-0.546、喘0.575、胸痛-0.561、厚苔-1.478、白苔0.709、绛舌-1.786、弦脉0.937、喉中痰鸣1.364对应的变量.结论:模型的效率和数据完整度、症状的选择等密切相关,模型投入应用前还需要考虑到药物与病证的对应关系.
作者：王俊文；崔蒙；赵英凯；毛天一 刊期： 2012年第03期
重点探讨肺、肾之间的关系,尤其是呼吸系统病理情况以及治疗手段对肾脏的影响,扎根基础、着眼临床,对这两大系统间的相互关系做一方面的归纳,希望对临床相关问题提供一定指导和参考.
作者：李大治；阮诗玮 刊期： 2012年第03期
目的:观察通心络胶囊时慢性脑供血不足(CCCI)病人的脑血流动力学的影响和疗效.方法:将96例CCCI患者随机分为治疗组48例和对照组48例.治疗组给予口服通心络胶囊,对照组给予口服尼莫地平片,疗程4周.观察治疗前后证候积分和治疗前后TCD探测的脑平均脑血流速度(Vm)的变化.结果:通心络组和对照组比较脑血流量均显著增加(P＜0.05),通心络组治疗前后自身脑血流量比较,脑血流量均显著增加(P ＜0.05,P＜0.01).通心络组和对照组在中医眩晕症状积分比较,通心络组显效率为95.8％,显著高于对照组(P＜0.01).结论:通心络胶囊能提高脑血流量,增加脑部供血,显著改善GCCI症状.
作者：朱玲 刊期： 2012年第03期
手足口病( Hand-foot-mouth disease,HFMD)主要是由肠道病毒71型(EV71)和科萨奇A16型(CVA16)引起的常见传染病,多发于3岁以下的婴幼儿,以手、足、臀、口腔等部位丘疹、疱疹和发热为主要表现,部分患者可出现神经、呼吸和循环系统症状,少数严重者可出现脑干脑炎、神经性肺水肿,危及生命[1].由于其传染性较强,传播快,对婴幼儿危害较大,越来越受到人们重视.为此笔者参阅古典文献,总结20余年来中医对本病病因病机概况作一综述,以便更好地认识该病.
作者：洪可；李慧涓；聂广 刊期： 2012年第03期
目的:探讨菩人丹(PRD)超微粉对2型糖尿病大鼠脂质代谢的调节作用.方法:采用灌胃脂防乳结合尾静脉快速注射小剂量链脲佐菌素,建立T2DM合并大血管病变的动物模型.成模大鼠随机分为菩人丹低、中、高剂量组,马来酸罗格列酮组以及模型组,各组分别给予相应药物治疗4周,4周末杀检动物,检测血清FFAs、TC、TG、LDL-c、HDL-c含量.结果:模型大鼠血清FFAs、TC、TG、LDL-c含量较正常组明显升高(P＜0.01),HDL-c有下降趋势,但无统计学意义(P＞0.05).PRD低剂量组及马来酸罗格列酮组均能显著降低T2DM模型大鼠TG、TG、LDL-c含量(P＜0.05),PRD中、高剂量均能极显著降低大鼠TC、TG、LDL-c含量(P＜0.01)；PRD高剂量组能显著降低T2DM模型大鼠血清FFAs(P＜0.05),PRD中剂量组及马来酸罗格列酮组均能极显著降低T2DM模型大鼠血清FFAs(P＜0.0 1).结论:PRD具有改善T2DM大血管损伤大鼠异常的脂质代谢作用.
作者：王朝晖；庞宗然；刘祖涵；苏晓慧；鲁碧楠；白永飞 刊期： 2012年第03期
从《傅青主女科》的渊源创见、辩证施活、制方用药规律详加论述,体现了傅氏理论以脏腑辨证为主、重在肾并与多脏腑有关.运用五行生克理论,子病治母.治法灵活多变,血虚不纯于补血而重补肾精,子病治母,上下同治,上分下消,多经并治.重在辨明病因,寒热虚实自当清楚,用药准确,方能奏效.
作者：刘元军 刊期： 2012年第03期
在抗早孕实验中可以看出,瞿主果实有明显的抗早孕作用,瞿麦果实8.5、17、34g/kg组均可使早孕期小鼠流产率增加,剂量越大,作用越强,瞿麦果实8.5g/kg组有显著差异(P＜0.05),瞿麦果实17、34g/kg组有极显著差异(P＜0.01).同时可使早孕期小鼠胎仔数减少,活胎数减少,死胎率增加,部分胚胎出现坏死、吸收,胚胎体积明显变小,妊娠子宫重量明显减轻,卵巢重量减轻.并可使早孕期小鼠血清孕酮水平下降,且剂量越大,作用越强,各剂量组均有极显著差异(P＜0.01).
作者：李兴广；王佳彦；刘亚；林燕；曾淑惠 刊期： 2012年第03期
从脾胃为枢的理论出发,重温经典,认为理中汤之制本燮理中焦之意.总结目前理中汤在临床运用的文献资料,指出理中汤通过温复中阳、燮理中焦、复其升降,从而达到调整人体脏腑功能和营卫运行的作用,以期推广理中汤的临床运用.
作者：祁琪；朱红梅 刊期： 2012年第03期
基于中医理论研究五态人格类型与健康状态的关系.方法:采用现场调查整群取样的方法对943名中医科教人员健康状态和人格类型进行调查.结果:对健康组、亚健康组和疾病组的人格类型进行MANOVA分析,Hotelling's Trace=0.10.阴阳和平型和太阴型组间得分存在显著差异.LSD检验发现,在阴阳和平型中健康组的得分显著高于亚健康组和疾病组,而太阴型得分在3组间均呈现显著差异.人格结构分析发现,健康状态与太阴型和阴阳和平型人格特征的典型性有关.结论:五态人格中的阴阳和平型和太阴型是影响健康的主要因素.
作者：徐蕊；孔军辉；何丽云；杜渐；王昊；罗跃嘉；杨秋莉 刊期： 2012年第03期
目的:利用体外培养的大鼠乳鼠心肌细胞,探讨葛根素( Puerarin,Pue)对高糖(highglucose,HG)诱导的心肌细胞因子和钙离子的影响.方法:新生大鼠心肌细胞培养,除对照组外分别给予HG (25 mmol/L)、HG(25 mmoL/L)+ Pue( 10 -3mol/L)、HG(25 mmol/L)+ Pue(2 x10-3mol/L),检测培养心肌细胞存活率、内皮素(endothelin,ET)和一氧化氮(nitric oxide,NO)浓度及细胞内钙离子的变化.结果:与对照组相比,HG会使培养心肌细胞存活率和NO浓度下降,ET水平增加,心肌细胞内钙离子浓度上升(P＜0.01)；Pue可以抑制由于HG诱导所出现的上述情况,且2 x10 -3mol/L Pue组的效果更好.结论:Pue能抑制HG引起的心肌细胞因子浓度改变和钙超载,此效应可能是葛根素减少高糖诱导心肌细胞损伤发生的保护机制之一.
作者：张玲；许薇；孙媛；高俊虹 刊期： 2012年第03期
目的:探讨芪苈强心胶囊对舒张性心衰(diastolic heart failure,DHF)患者生活质量及血浆N末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)水平的影响.方法:100例DHF患者随机分为对照组与治疗组,每组各50例.对照组在对症治疗的基础上,采用盐酸贝那普利10mg、1/d口服,酒石酸美托洛尔12.5mg、2/d口服治疗.治疗组在对照组治疗基础上加用芪苈强心胶囊4粒3/d口服.分别于治疗1个月与6个月时观察2组临床疗效、中医症状评分、明尼苏达生活质量评分、血浆NT-proBNP水平.结果:治疗组在1个月、6个月时临床有效率分别为85.7％与87.7％,明显高于对照组(分别为68％、68％,P＜0.05)；与治疗前比较,治疗1个月、6个月后2组患者中医症状评分、明尼苏达生活质量评分及血浆NT-proBNP水平明显下降(P＜0.05)；与对照组比较,治疗组中医症状评分(口唇紫绀、咳吐稀白痰除外)、生活质量评分及血浆NT-proBNP水平下降更明显(P＜0.05).结论:芪苈强心胶囊可有效改善DHF患者的临床症状,降低血浆NT-proBNP水平,提高患者生活质量,改善长期预后,临床疗效显著.
作者：李彦霞；袁国强；贾振华 刊期： 2012年第03期
介绍适应性治疗策略(Adaptive treatment strategy,ATS)及顺序多次分配随机临床试验(Sequential multiple-assignment randomized trial,SMART)设计的概念和背景,并针对国际上典型案例举例解析,进一步探索适应性治疗策略及顺序多次分配随机临床试验方法学的特征,以期为根据中医临床辨证施治特点寻找合适的疗效评价方法提供帮助.
作者：于亚南；荆志伟；刘骏；张鹏；王忠；王永炎 刊期： 2012年第03期
中国中医基础医学杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中国中医研究院基础理论研究所
