学术投稿

甲状腺全切术治疗原发性甲状腺功能亢进疗效及对患者心脏功能和肝功能的影响

周韦华

关键词:原发性甲状腺功能亢进症, 甲状腺全切术, 甲状腺次全切术, 心功能, 肝功能
摘要:目的:探讨甲状腺全切术治疗原发性甲亢的疗效及对心功能和肝功能的影响;方法将100例原发性甲亢患者随机分为研究组、对照组各50例,分别行甲状腺全切术和甲状腺次全切术,评价两组手术疗效和心、肝功能指标变化,随访1年,比较复发率;结果:对照组中发生短暂性甲状腺功能减退21例,优于研究组(P<0.05),但研究组未出现复发患者,明显优于对照组(P<0.05)。研究组术中出血量和手术时间均明显少于对照组(P<0.05)。术后,两组心功能组间比较,研究组改善程度均明显优于对照组(P<0.05);两组患者术后肝功能各项指标组间比较,研究组改善程度均明显优于对照组(P<0.05)。随访1年,研究组患者无甲亢复发病例;结论:综上所述,甲状腺全切术治疗原发性甲亢疗效确切,甲亢复发率低,并可以显著改善心脏功能和肝功能,安全有效,优于甲状腺次全切术。
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    1.医院固定资产条码管理的意义医院固定资产品种多,数量大,价格相差悬殊,人工管理难以做到及时、准确、全面,实行计算机条形码技术管理非常必要,通过对固定资产规范化、科学化、精细化的管理,是对固定资产的使用逐步走向低耗高效的新途径。医院的发展潜力关键是有足够的财力并且保持可持续发展,而保持医院持续发展的有效的途径是提高资产利用率和加强对医院固定资产的进一步管理。创建优良固定资产的管理体制,转变粗放的经营管理模式,向成熟的企业化管理模式靠拢,不仅是医院在固定资产的管理中所要遵循的原则,也应为医院经济管理来参考和借鉴。医院内部固定资产管理部门、财务部门、职能部门、使用部门之间信息没有达到共享,对固定资产的折旧计提、维修、报废、清理等缺乏统一的制度要求。

    作者:王云 刊期: 2015年第30期

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    作者:范树明 刊期: 2015年第30期

  • 《病原生物与免疫学基础》教学中提高学生学习兴趣方法的探讨

    病原生物与免疫学基础(以下简称《病免》)是由病原生物学与免疫学基础两部分组成的一门重要生物科学,是联系基础医学和临床医学的桥梁学科,具有很强的理论性和实践性,这门课程知识抽象枯燥、老师难教、学生难学,本文对该门课程中如何提高学生学习兴趣方法进行探讨。

    作者:龚敏芝 刊期: 2015年第30期

  • 肠道共生体可诱导不同调节T细胞产生

    BIOON/调节T细胞群(Treg)调节人体内免疫系统,并帮助人体通过识别自身抗原,消除自身免疫性疾病。免疫学研究人员报道,肠道微生物群的共生体诱导独特的Treg细胞来表达转录因子Foxp3。

    作者: 刊期: 2015年第30期

  • 浅谈糖尿病的社区非药物治疗

    糖尿病已成为危害人体健康的重要疾病之一。我国发病率高,积极有效的预防和治疗糖尿病已经成为医学亟待解决的问题之一。本文阐述了糖尿病非药物治疗方法,包括饮食、运动和血糖监测等,为后期临床治疗糖尿病提供指导。

    作者:孔爱民 刊期: 2015年第30期

  • 病重(病危)记录单存在问题与改进措施

    病重(病危)是指:患儿病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;重症监护患者;各种复杂或者大手术后的患者;严重创伤或大面积烧伤的患者;使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者;其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。

    作者:田锦霞 刊期: 2015年第30期

  • 奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶治疗直肠癌患者的护理体会

    目的:总结分析奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶治疗直肠癌患者的护理对策。方法:对50例直肠癌患者应用奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶化疗,密切观察治疗过程中出现的护理问题,采取相应的护理措施。结果:所有患者均能顺利完成化疗方案。结论:良好的护理可以有效减轻和预防奥沙利铂的毒性反应,确保化疗的顺利进行。

    作者:王娟;谈文霞;卜朋子 刊期: 2015年第30期

  • 归肾丸加减治疗月经过少100例临床分析

    目的:探究归肾丸加减治疗月经过少的临床疗效。方法:选取2011年10月—2015年4月来我站中医科就诊的200例月经过少患者为研究对象,将其随机分成两组,对照组使用克龄蒙进行治疗,治疗组使用归肾丸进行加减治疗,三个月后,观察患者并发症发生情况,治疗效果。结果:对照组患者治疗总有效率为73%。治疗组患者总有效率为94%。组间数据存在统计学意义,P<0.05。对照组患者有16例出现了不良反应,治疗组有3例出现不良现象,从不良反应发生情况上来看,两组数据存在统计学意义, P<0.05。使用归肾丸加减治疗能够明显提升患者生活质量,由此能够看出,利用该药针对患者实际情况进行治疗,疗效确切,不良反应少,值得在临床治疗中推广使用。

    作者:粟春蓉 刊期: 2015年第30期

  • 痰热清注射液治疗成人急性支气管炎40例临床回顾性分析

    目的:对成人急性支气管炎患者采用痰热清治疗的临床疗效进行探究。方法:选择我院于2014年2月至2014年10月期间收治的成人急性支气管炎患者40例作为研究对象,随机分观察组和对照组。观察组给予痰热清注射液+常规治疗;对照组给予鱼腥草注射液+常规治疗,比较两组患者治疗效果和不良反应。结果:治疗后,观察组患者总有效率为95.0%,而对照组仅为75.0%,观察组显著高于对照组,组间显著差异P<0.05;观察组患者未出现不良反应,对照组患者出现1例皮肤反应,表现为瘙痒,经抗过敏药物治疗后好转。结论:成人急性支气管炎患者采用痰热清注射液治疗,疗效显著,临床应用安全性较高。

    作者:王雪飞 刊期: 2015年第30期

  • 中医护理在急诊急救中的护理及效果评价

    目的:设计对照试验,对中医护理方案在急诊急救中的护理效果进行评价。方法:以我院急诊室2013年2月—2014年8月接收治疗的急诊患者80例作为研究对象,按照随机分组原则将其均分为中医护理组和常规护理组。中医护理组接受中医护理方案护理治疗;常规护理组接受常规护理疗法治疗。对两组患者经过护理治疗后的护理效果及患者的护理满意度进行对比分析。结果:对两组急诊患者经过不同护理方案护理后,中医护理组的护理效果及临床护理满意度显著优于常规护理组患者的护理效果,P<0.05,该结果具有显著的统计学意义。结论:中医护理方案在急诊急救应用中临床效果显著,副作用发生率低,具有显著的临床推广价值。

    作者:刘向阳 刊期: 2015年第30期

  • 低场MRI对膝关节损伤的诊断价值

    目的:探讨低场MRI对膝关节外伤的诊断价值。方法:回顾性分析50例膝关节外伤后行X线片、CT、MRI检查完善的患者,分析归纳MRI对膝关节外伤的诊断价值及优势。结果:本组50例病例中,x线检查发现骨折14例,阳性率28%;CT发现病变23例,阳性率46%;MRI检查发现骨损伤40例,半月板损伤42例,韧带损伤21例。结论:低场MRI仕膝关节损伤的有效检查方法,能够很好的显示膝关节损伤后的各种表现,为临床医师提供更多的诊断依据。

    作者:石毅 刊期: 2015年第30期

  • 小儿手足口病防控办法探析

    手足口病是目前各国常见的临床疾病,主要通过飞沫、粪便等隐形途径进行传播,重症患者会引发“无菌性脑膜炎”、心肌炎和肺水肿等并发症。目前针对手足口的疫苗还在研制阶段,手足口病的防控办法有效的途径就是避免与手足口病患者接触,把传播途径切断。

    作者:木哈买提汗·沙比;杰恩斯汗·叶里买斯 刊期: 2015年第30期

  • 慢性鼻窦炎、鼻息肉鼻内镜术后自行鼻腔冲洗的疗效观察

    目的:探讨慢性鼻窦炎、鼻息肉鼻内镜术后自行鼻腔冲洗的疗效。方法:收集我院慢性鼻窦炎、鼻息肉鼻内镜术后的患者200例,分为100例研究组(术后自行鼻腔冲洗)和100例对照组(术后来我院进行复查处理)。对比两组术前及术后3月鼻部症状及术腔评分。结果:两组术后3月鼻部症状评分及术腔评分结果比较有差异(P<0.05)。结论:慢性鼻窦炎、鼻息肉鼻内镜术后自行鼻腔冲洗不仅操作简单,还有利于改善患者的鼻部症状。

    作者:苏琴;向阳 刊期: 2015年第30期

  • 1例肺部恶性肿瘤晚期患者气道管理

    人工气道是将导管直接放入气管或经上呼吸道插入气管所建立的气体通道,主要有气管插管和气管切开,其中气管插管又分为经口气管插管和经鼻气管插管,经口气管插管用于心肺复苏,严重呼吸衰竭,外科手术后,也可作为气管切开的过渡措施,保留时间一般不超过1周[1]。2012年6月,我科收治一名肺部恶性肿瘤晚期患者,入院时呼吸费力,痰多不易咳出, ;意识模糊病情重,遵医嘱给予经口气管插管,呼吸机辅助呼吸,插管3天后,病人呼吸困难未见好转,仍需呼吸机辅助呼吸,医生建议气管切开治疗,患者家属拒绝,故继续气管插管。患者住院期间共插管15天,经过精心的气道护理,患者无口腔,气管损伤,呼吸道通畅,延长了患者生命,取得了较满意的效果,现把我们的做法汇报如下。

    作者:刘采;徐生萍;刘晓琴;李燕 刊期: 2015年第30期

  • EQ-5D量表在失代偿肝硬化患者心理干预中的应用

    目的:了解E Q-5D量表在失代偿肝硬化患者心理干预中的应用价值及临床意义。方法:对住院的失代偿肝硬化102例患者入院时进行E Q-5D评分,根据评分结果,采取针对性的心理干预措施,患者出院前再次进行E Q-5D评分,通过心理干预前后EQ-5D评分对比分析,评价EQ-5D量表在失代偿肝硬化患者心理干预测定中的应用价值。结果:心理干预前后EQ-5D VAS评分差值明显,P<0.01,且有无并发症对EQ-5D VAS评分有影响,P<0.01;出入院EQ-5D VAS评分差值≥0.2有84例,<0.2有8例,有效率91.17%。结论:EQ-5D量表在失代偿肝硬化患者心理干预中具有重要的应用价值。

    作者:宋照云 刊期: 2015年第30期

  • 循证护理在食管癌术后常见并发症预防中的应用

    目的:探讨循证护理在食管癌术后常见并发症预防中的应用。方法:收集我院食管癌术后的患者46例,随机分为研究组和对照组各23例。对照组接受普通护理,研究组接受循证护理。对比两组术后并发症的发生率、患者对护士的护理满意度。结果:研究组护理满意度及术后并发症显著优于对照组,结果有差异(P<0.05)。结论:本次研究认为将循证护理运用在食管癌术后能够明显减少术后患者并发症的发生,提高患者对护士的护理满意度。

    作者:王海梅 刊期: 2015年第30期

  • 手术室护理专业护生的带教体会

    目的:提高手术室护生的护理带教质量。方法:选拔合格的带教老师,制订详细的教学计划。带教老师和护生实行一对一带教方法,让护生跟随自己的带教老师,完成主要的教学计划和各种量化指标。结果:护生对于手术室的护理工作程序的熟悉度,以及常见手术的配合熟练度有明显的增加。结论:一对一带教方法,对于护生在手术室护理带教是确实可行的,提高带教质量。

    作者:李秀芬;刘云凤 刊期: 2015年第30期

  • 临床实用统计学简述

    临床原创性、创新性医学论文质量的核心问题是医学统计学。对照组的设计,P值r值,随机样本的抽取已有很多专家论述过。基层医院条件较大医院差,但疾病谱较大医院完整(因基层大多为综合医院而非专科医院)。就基层医院实用简易常用统计学讨论如下,请同道指正。

    作者:何锡辉 刊期: 2015年第30期

  • 运用综合康复手段治疗不同年龄阶段小儿脑瘫疗效探讨

    目的:探讨综合康复手段治疗不同年龄阶段的小儿脑瘫患者的治疗效果。方法:综合康复疗法主要包括了运动疗法、药物疗法、高压氧舱等等,其中运动疗法是主要治疗方式,其他治疗方式作为辅助。结果:在不同年龄阶段中,6个月以下的患儿治愈率高,其次是6个月~1岁患儿治愈率较高,后是1岁以上患儿治愈率低。(P<0.01)结论:运用综合康复手段治疗小儿脑瘫患者,年龄越小患儿具有越高的治愈率,因此,在小儿脑瘫早期应当及时予以发现,及时治疗。

    作者:王素珍 刊期: 2015年第30期

  • 雾化吸入治疗咽喉炎的临床效果研究

    目的:对雾化吸入治疗在咽喉炎患者中的临床治疗效果予以探讨分析。方法:随机选取2010年4月至2012年4月在我院接受治疗的100例咽喉炎患者,将其随机均分为两组,分别作为对照组(50)与观察组(50),对对照组患者采用地塞米松联合氨苄西林胶囊实施口服治疗,对观察组患者采用地塞米松联合庆大霉素实施雾化治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果:观察组患者的咽喉部红肿、滤泡增生、咽痛、咳嗽等临床症状消失时间均明显少于对照组患者,且P<0.05,差异具有统计学意义;观察组患者的临床治疗总有效率为96.0%明显高于对照组患者的74.0%,且P<0.05,差异具有统计学意义。结论:将雾化吸入治疗应用到咽喉炎患者的临床治疗中,能够明显缩短患者临床症状消失时间,提升患者的临床治疗效果,值得在临床应用中推广。

    作者:岳玉金 刊期: 2015年第30期

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主管:河北省卫生健康委员会

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