李杰
目的：提高病人对健康教育的知晓率，增强护理的质量；方法：某医院在2015年2月—6月开展QCC（品管圈活动），开展活动之后就从精神分裂症住院患者中抽选48例为观察组，从开展活动前患者中选择48例为对照组，通过问卷调查形式了解入院和出院时知晓健康教育情况；结果：从终结果来看，观察组患者对疾病相关知识、用药知识、危害性认识、康复知识等各个方面，都超过了对照组，而且两组的比较上差异（P<0.05）具备统计学意义。结论：通过品管圈活动，能够加强护士工作的主动性与责任感，还能够提高住院患者的健康教育知晓率，对健康康复具有显著效果，值得临床上广泛推广。
作者：陈斌 刊期： 2015年第30期
惊厥是儿科常见急症之一当上呼吸道感染、急性扁桃腺炎、流感等急性感染性疾病伴高热时发生的惊厥为高热惊厥。十宣穴是人体的重要穴位，中医认为针刺十宣穴可达到“苑陈则除之”，去瘀生新可疏通气血之冲逆，意在调整气血，疏通经脉，清热凉血。人中穴位于人体鼻唇沟的中点，是一个重要的急救穴位。位于上嘴唇沟的上三分之一与下三分之二交界处，为急救昏厥要穴。主治癫狂痫，中风昏迷，小儿惊风，面肿，腰背强痛等症。我们常说“掐人中”，这句话在人晕倒的时候用的多。本人对20例小儿高热惊厥采用针刺十宣穴、人中放血治疗的过程进行详细的讨论，并对个案进行详尽的分析。
作者：刘伟明 刊期： 2015年第30期
目的：探讨“沙滩椅体位”在肩关节镜手术中的应用效果及护理对策。方法：对150例肩关节镜手术患者均采用“沙滩椅体位”，术中护士医生密切配合，加强护理，减少并发症，使手术达到理想效果。结果：150例肩关节镜手术患者通过合理的体位摆放和精心护理，手术顺利，术后恢复好，回访患者及其家属满意。结论：肩关节镜手术应用沙滩椅体位有利于手术操作，暴露术野、术中活动患肢及方便麻醉术中的观察，患者感觉舒适，手术过程顺利，无手术并发症，是肩关节镜手术理想的手术体位。
作者：杨娟 刊期： 2015年第30期
目的：研究分析肛肠手术后并发症的临床治疗措施与效果。方法：选取我院2014年2月至2015年2月收治的47例肛肠手术后发生并发症的患者，对其临床资料进行回顾性分析，并针对不同的并发症采取不同的措施治疗。结果：严重水肿疼痛、感染、术后再出血、尿潴留是肛肠手术后主要并发症，肛门狭窄是其少见的并发症；通过采取有针对性的治疗措施后，47例患者治愈的有45例，占95.7%，其中有2例肛门狭窄患者治疗效果相对较差，但是通过治疗后得到好转。结论：肛肠手术后并发症的发生概率较高，通过采取及时有效的措施进行治疗，其并发症可以得到治愈。为了有效的减少肛肠手术后并发症的发生，医护人员需要在患者术后密切观察患者的生命体征与病情变化，及时做好创面处理，严格按照相关标准要求来执行。
作者：黄顺涵 刊期： 2015年第30期
总结1例过敏性紫癜并发急性肠套叠患儿围手术期的护理，护理要点包括：术前护理，术后护理等。经上述措施的实施，住院17d后患者病情好转出院。
作者：苏肖华 刊期： 2015年第30期
目的：探究锁定钢板与带锁髓内钉治疗复杂股骨骨折的疗效对比。方法：选取2010年12月到2014年12月来我院就诊的股骨骨折病患69例为研究对象，依照病患相关情况，分别对其进行锁定钢板与带锁髓内钉法进行治疗，对比两组病患的术后并发症，患者满意度等相关情况。结果：两组病患满意程度和并发症情况进行比较发现，结果存在统计学意义，P＜0.05.结论：与带锁髓内钉方式相比，锁定钢板技术有着手术时间短，操作简便，并发症少，患者满意率高的特征，因此，该方式值得在临床治疗中推广使用。
作者：陈军 刊期： 2015年第30期
目的：了解E Q-5D量表在失代偿肝硬化患者心理干预中的应用价值及临床意义。方法：对住院的失代偿肝硬化102例患者入院时进行E Q-5D评分，根据评分结果，采取针对性的心理干预措施，患者出院前再次进行E Q-5D评分，通过心理干预前后EQ-5D评分对比分析，评价EQ-5D量表在失代偿肝硬化患者心理干预测定中的应用价值。结果：心理干预前后EQ-5D VAS评分差值明显，P<0.01，且有无并发症对EQ-5D VAS评分有影响,P<0.01；出入院EQ-5D VAS评分差值≥0.2有84例，<0.2有8例，有效率91.17%。结论：EQ-5D量表在失代偿肝硬化患者心理干预中具有重要的应用价值。
作者：宋照云 刊期： 2015年第30期
选取我院门诊2012年9月—2014年3月就诊的78例消化性溃疡病患者自愿采用中医中药治疗者分为观察组40例。余分为对照组28例。对照组采用常规的西药治疗，观察组采用中医中药并佐以中药食疗加以治疗。观察并比较两种治疗方法的临床总有效率、复发率及不良反应发生率的差异。结果观察组的总有效率为95%，对照组的总有效率为74%。随访一年观察组的复发率9.9%，不良反应发生率为7.5%。对照组的复发率为21%，不良反应发生率为29%。两组间的差异比较均具有统计学意义（P<0.05），中医中药治疗消化性溃疡病优于西医治疗。
作者：张焕连 刊期： 2015年第30期
目的：探讨使用盆底康复治疗头外加固定裤对盆底康复治疗的患者能否坚持完成治疗，治疗的次数及肌力、脱出率的影响。方法：将200例子宫及阴道前后壁膨出的患者随机分为对照组和观察组各100例，对照组不用固定裤，自然并拢双腿，观察组穿上固定裤，实施相同治疗，相同指导，观察两组患者的治疗效果。结果：实验组100例患者坚持做完一个疗程的有85例，85例中患者的盆底肌力提高两级以上有80例，由于使用了固定裤，治疗头无一例脱出，脱出率为0，效果好。对照组的患者做完一个疗程有40例，40例中只有25例的盆底肌力提高2级，效果不好。实验组显著高于对照组，效果也优于对照组，两者比较有统计学意义（P<0.05）。结论：使用盆底治疗头固定裤能消除患者的心理恐惧和紧张情绪，使患者积极配合治疗，治疗率明显增加，治疗的效果明显。
作者：庞小玩 刊期： 2015年第30期
压疮(又称压力性溃疡)是局部软组织持续受压，导致组织发生血流障碍，细胞缺血、缺氧坏死后引起的皮肤缺损，是临床常见的并发症之一[1]。压疮是临床常见的并发症，随着病人自我保护意识的增强，压疮的发生将被视为未提供符合标准护理和行为的证据，有可能引发护患纠纷，因此预防发生成为压疮护理工作的重点。
作者：韩英；郭玉婷 刊期： 2015年第30期
目的：评价我院骨科抗生素应用情况，分析不合理用药表现，评价专项整治活动成效。方法：2013年，骨科收治患者491例，2013年经过专项改进活动后，2014年骨科收治患者435例；调取2013-2014年患者病历资料、抗生素药历，评价用药是否合理。结果：2014年应用抗生素率、ADU、抗生素药物占骨科总药费比重、住院患者人均抗生素药费比重低于2013年，2014年无明确指征、品种与剂型错误、用法与用量错误、给药时间错误、联合用药无指征或不协同比重低于2013年，联合用药高于2013年，2014年转上级医院率、不良反应发生率低于2013年，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：骨科抗生素不合理应用情况较严重，主要表现在滥用、无指征用药、用法不合理、联合用药不合理、抗菌谱覆盖不全等；专项整治活动的极大的提高了合理用药水平，应予以维持。
作者：周院卫 刊期： 2015年第30期
目的：探讨应用生长抑素联合大黄及营养支持治疗重症急性胰腺炎(SAP)疗效。方法：根据2010年至2014年我院收治的40例重症急性胰腺炎（S A P）患者的资料，进行回顾性分析。结果：联合组总有效率及痊愈率都明显高于单药组。结论：中西药联合治疗重症急性胰腺炎及营养支持，疗效明显优于单纯用西药，值得临床推广。
作者：任文艳；沈闻文；戴旭艳 刊期： 2015年第30期
目的：研究分析艾滋病合并肺结核患者的护理方法。方法：回顾性分析我院于2014年5月—2015年5月收治的137例艾滋病合并肺结核患者的护理资料，不仅仅对患者进行症状护理和用药护理，同时也进行心理护理、健康宣教和消毒隔离护理。结果：137例艾滋病合并肺结核患者，平均住院时间为14.9d，同时患者在抗病毒治疗中，服药依从性为98%。其中3例患者不仅感染了肺结核还存在其他严重的机会性感染，后多器官功能衰竭死亡。其他患者均获得好转，并办理出院手续。结论：艾滋病合并肺结核患者临床护理中，不仅要做好患者的心理支持和用药护理，同时也要做好患者的健康宣教及病房消毒隔离工作，这样不仅可以将患者的生活质量提高，同时也能延长患者的生命，值得临床推广。
作者：段春琴 刊期： 2015年第30期
目的：对比分析腹腔镜和开腹手术治疗急性阑尾炎的优缺点和疗效。方法：选取2013年5月到2014年12月于我院就诊的急性阑尾炎患者28例，将患者随机分为观察组和对照组两组，各14例。观察组患者使用腹腔镜手术，对照组患者采用传统开腹手术；比较治疗效果。结果：观察组患者在术后恢复时间、手术切口长度和术后感染率等方面相比对照组患者明显较低，且差异具有统计学意义（P<0.05）结论：腹腔镜阑尾切除手术相比传统的开腹手术，具有在创伤口小、术后恢复快、并发症减少等方面的优点，并且患者在术后康复情况更为优秀。
作者：鲁朝琴 刊期： 2015年第30期
目的：了解该新疆木垒地区包虫病流行现状及相关影响因素，确定木垒县囊型包虫病的主要流行特征及流行趋势。方法：采样以定点整群抽样进行，用粪抗原检测法调查家犬细粒棘球绦虫感染率；对居民开展血清学检测和B超体检，确定居民囊型包虫病的感染率和患病率。结果：检查家犬88条，粪抗原阳性39条，家犬中细粒棘球绦虫的感染率为44.32%；B超检查869人，查出包虫病患者11例，患病率为1.27%；检测血清869份，阳性241人，感染率为27.73%。结论：当地囊型包虫病的流行相对严重，应当引起政府重视，并加强包虫病防控工作。
作者：罗永强；赵文博 刊期： 2015年第30期
目的：运用自我推拿进行自我护理，对改善肝郁气滞证经前期综合征患者的临床症状的作用。方法：对肝郁气滞证经前期综合征患者，在实施常规健康教育的同时，运用中医的推拿按摩进行自我护理。结果：肝郁气滞证经前期综合征患者通过中医的推拿按摩进行自我护理后，烦躁易怒、抑郁悲伤、乳房胀痛、小腹胀痛等临床症状均显著降低。结论：通过运用自我推拿对肝郁气滞证经前期综合征患者进行自我护理，可以改善患者症状。
作者：曲美玉 刊期： 2015年第30期
目的：探讨白内障术后糖尿病视网膜病变激光治疗的疗效。方法：收集我院收治糖尿病视网膜病变合并白内障患者80例，随机分为观察组和对照组，每组40例，对于诊断明确患者，早期性白内障患者采用超声乳化，对于已经发展到晚期患者采用小切口囊外摘除术治疗，术后均采用激光治疗，观察术后治疗效果。结果：观察组和对照组分别各40只眼数，经过激光治疗后进展、稳定在两组间差异具有统计学意义（P<0.05），对侧眼进展和稳定比例差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：白内障手术后糖尿病视网膜病变激光治疗可以明显的延缓疾病发展，值得临床推荐。
作者：杜昭辉 刊期： 2015年第30期
目的：探讨综合康复手段治疗不同年龄阶段的小儿脑瘫患者的治疗效果。方法：综合康复疗法主要包括了运动疗法、药物疗法、高压氧舱等等,其中运动疗法是主要治疗方式,其他治疗方式作为辅助。结果：在不同年龄阶段中,6个月以下的患儿治愈率高,其次是6个月～1岁患儿治愈率较高,后是1岁以上患儿治愈率低。(P<0.01)结论：运用综合康复手段治疗小儿脑瘫患者,年龄越小患儿具有越高的治愈率,因此,在小儿脑瘫早期应当及时予以发现,及时治疗。
作者：王素珍 刊期： 2015年第30期
目的：研究分析在早期乳腺癌患者的保乳手术中，应用前哨淋巴结活检术的临床效果。方法：选取2012年至2014年早期乳腺癌患者82例，随机分为观察组与对照组各41例，观察组在保乳手术中加入前哨淋巴结活检术，对照组采用改良根治术，2组患者均接受辅助放射治疗、内分泌综合治疗以及化疗。通过对比分析2组患者的手术时间、拔管时间、手术出血量、并发症、复发率以及美容效果。结果：观察组的手术时间、拔管时间、手术出血量、复发率以及并发症的发生率均低于对照组，并且观察组患者术后的优良率为100%，显著的高于对照组患者的术后优良率（78.05%）。结论：在早期乳腺癌患者保乳手术中加入前哨淋巴结活检术，能够检查出腋窝淋巴结阴性患者，缩小手术范围。避免腋窝淋巴结清扫术给患者带来的痛苦，并且缩短手术时间与拔管时间，降低术后并发症发生率，值得临床应用与推广。
作者：金杰 刊期： 2015年第30期
目的：探讨耳穴疗法对轻度认知功能障碍患者认知功能的影响。方法：从神经内科门诊收集患者，参照拟定诊断标准选取病例，进行随机分组：实验A组、实验B组及对照组。实验前所有受试者进行MMSE评分，实验期间实验A组采用西药方法进行干预，实验B组在西药基础上联合耳穴疗法，对照组不予特殊处理；以首次干预时间为首日，对每位受试者在第1、3、6、12个月末分别再次予MMSE评分。结果：实验结果显示，对照组四个时期MMSE得分整体呈降低趋势；实验A组、实验B组四个时期MMSE得分整体呈增加趋势；自第1个月末始，实验A组、实验B组患者的MMSE的平均得分较同时期对照组得分偏高，且实验B组患者的MMSE的平均得分较同时期实验A组得分偏高。结论：西药、西药联合耳穴疗法能不同程度延缓认知功能障碍的进展，且西药联合耳穴疗法的延缓程度可能大于单纯西药疗法。
作者：刘文娟；叶水龙 刊期： 2015年第30期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
