韩英；郭玉婷
中国科学院院士、著名肝胆外科专家吴孟超在中国国医药生物技术协会精准医疗分会上表示，国家肝癌科学中心有望今年10月在上海市嘉定区安亭镇露面，而第二军医大学东方肝胆外科医院年内也将整体搬迁至安亭，床位数将从原来的700多张扩充到1500张。
作者： 刊期： 2015年第30期
目的：探讨耳穴疗法对轻度认知功能障碍患者认知功能的影响。方法：从神经内科门诊收集患者，参照拟定诊断标准选取病例，进行随机分组：实验A组、实验B组及对照组。实验前所有受试者进行MMSE评分，实验期间实验A组采用西药方法进行干预，实验B组在西药基础上联合耳穴疗法，对照组不予特殊处理；以首次干预时间为首日，对每位受试者在第1、3、6、12个月末分别再次予MMSE评分。结果：实验结果显示，对照组四个时期MMSE得分整体呈降低趋势；实验A组、实验B组四个时期MMSE得分整体呈增加趋势；自第1个月末始，实验A组、实验B组患者的MMSE的平均得分较同时期对照组得分偏高，且实验B组患者的MMSE的平均得分较同时期实验A组得分偏高。结论：西药、西药联合耳穴疗法能不同程度延缓认知功能障碍的进展，且西药联合耳穴疗法的延缓程度可能大于单纯西药疗法。
作者：刘文娟；叶水龙 刊期： 2015年第30期
目的：探讨“沙滩椅体位”在肩关节镜手术中的应用效果及护理对策。方法：对150例肩关节镜手术患者均采用“沙滩椅体位”，术中护士医生密切配合，加强护理，减少并发症，使手术达到理想效果。结果：150例肩关节镜手术患者通过合理的体位摆放和精心护理，手术顺利，术后恢复好，回访患者及其家属满意。结论：肩关节镜手术应用沙滩椅体位有利于手术操作，暴露术野、术中活动患肢及方便麻醉术中的观察，患者感觉舒适，手术过程顺利，无手术并发症，是肩关节镜手术理想的手术体位。
作者：杨娟 刊期： 2015年第30期
目的：研究分析肛肠手术后并发症的临床治疗措施与效果。方法：选取我院2014年2月至2015年2月收治的47例肛肠手术后发生并发症的患者，对其临床资料进行回顾性分析，并针对不同的并发症采取不同的措施治疗。结果：严重水肿疼痛、感染、术后再出血、尿潴留是肛肠手术后主要并发症，肛门狭窄是其少见的并发症；通过采取有针对性的治疗措施后，47例患者治愈的有45例，占95.7%，其中有2例肛门狭窄患者治疗效果相对较差，但是通过治疗后得到好转。结论：肛肠手术后并发症的发生概率较高，通过采取及时有效的措施进行治疗，其并发症可以得到治愈。为了有效的减少肛肠手术后并发症的发生，医护人员需要在患者术后密切观察患者的生命体征与病情变化，及时做好创面处理，严格按照相关标准要求来执行。
作者：黄顺涵 刊期： 2015年第30期
在前不久于广州举行的中国器官获取组织联盟大会暨国际器官捐献论坛上，中国首部《中国器官捐献指南》正式发布。
作者： 刊期： 2015年第30期
目的：分析探讨左氧氟沙星对于急性肾盂肾炎的临床治疗效果。方法：选择我院2014年1月—2014年12月之间收治的78例急性肾盂肾炎患者作为观察对象，应用随机数表法的方式将其分为观察组和对照组各39例。观察组患者给予左氧氟沙星治疗；对照组患者应用氨卡青霉素进行治疗。分析对比两组患者的临床治疗效果、痊愈时间以及不良反应发生率差异。结果：两组患者的治疗有效率之间的差异小，无统计学意义（P＞0.05）；观察组患者的痊愈时间以及不良反应发生率等指标均优于对照组患者，差异具有显著统计学意义（P＜0.05）。结论：对急性肾盂肾炎患者应用左氧氟沙星治疗的效果好、患者的症状改善时间更短、不良反应发生率更低，值得在今后的治疗中进一步研究推广。
作者：毛国富；陆建平 刊期： 2015年第30期
目的：探讨综合护理干预对尿毒症皮肤瘙痒患者的临床疗效。方法：选取2012年12月—2014年12月于本院收治的80例尿毒症皮肤瘙痒患者作为研究对象，分为对照组和观察组，各40例。患者均采用常规血液灌流联合血液透析，同时配合其它基础治疗。对照组实施常规护理，观察组行综合护理干预。将两组临床疗效和护理满意度进行比较。结果：观察组病情改善情况和护理满意度显著高于对照组，差异具有显著性(P<0.05)。结论：综合护理干预模式对于尿毒症皮肤瘙痒患者具有良好的临床护理效果，且患者的满意度高，值得在临床推广使用。
作者：范转爱 刊期： 2015年第30期
目的：评价ELISA法及化学发光微粒子免疫分析法（CMIA）检测抗环胍氨酸肽抗体（Anti-CCP）的结果。方法：检测366例血清标本的抗C C P抗体，150例健康体检者标本作为对照组，216例类风湿性关节炎患者的标本，评价两种方法检测抗C C P抗体结果。结果：两种方法检测灵敏度的差异有统计学意义，其特异度的差异无统计学意义。结论：ELISA法检测在基层医院容易开展，但对于抗CCP抗体低值和特高值阳性结果出现的假阴性难以识别，易导致漏诊。
作者：杨梅；晏红 刊期： 2015年第30期
目的：观察和分析超声弹性成像应用于甲状腺结节诊断的临床价值。方法：选择我院2014年5月至2015年5月收治的100例甲状腺结节患者为研究对象，对其进行实时超声弹性成像，按0至IV级进行分级（0至II级为良性，III至IV级为恶性），并且进行综合疗效评定。结果：100例患者当中共有162个结节，结节性甲状腺肿80个，甲状腺腺瘤47个；甲状腺恶性肿瘤35个。超声弹性成像的灵敏度为91.43%（32/35），特异性为92.91%（118/127），准确率为92.59%（150/162）。结论：超声弹性成像可提高甲状腺结节良恶鉴别的准确率，从而指导临床治疗。
作者：王羽 刊期： 2015年第30期
目的：探讨普外科手术治疗甲状腺肿瘤的方式，特点及效果。方法：收集2013年1月至2014年12月间在我院接受手术治疗的12例甲状腺肿瘤患者临床资料，对其进行回顾性分析。结果：所有患者手术均一次性成功，手术时间平均（79.3±14.6）min，出血量平均（38.4±5.8）ml，住院时间平均（9.1±0.6）d。术后3例发生并发症（25.0%），1例为轻度麻木症状，2例为声音嘶哑，其中1例为暂时性声音嘶哑，发生并发症的患者采取相应处理措施后症状均消失。结论：普外科手术是甲状腺肿瘤治疗中有效的治疗方案，手术治疗中需规范操作，加强术前及术后护理，以降低并发症发生率，保证手术效果。
作者：宋俊峰 刊期： 2015年第30期
目的：通过不同措施的培训，来分析讨论手术室护士的职业预防意识及成果。方法：对200个随机样本随机分配，分别采用常规和职业暴露专业两种培训方式，培训后通过观察测试、数据整理来检验两种不同方式的效果。结果：200名样本测试观察后数据显示，对照组平均防护知识知晓率为54.5±8.8；观察组平均防护知识知晓率为92.2±4.4。观察组对职业暴露的预防措施比较差异显著。结论：手术室护士的职业危害不容忽视，护士的培训方向应更多的增加职业暴露防护等培训，大程度的降低职业暴露对手术室护士的危害。
作者：李超英 刊期： 2015年第30期
目的：探究在治疗反流性食管炎的过程中根除幽门螺杆菌的治疗效果及不良反应。方法：将我院收治的100例幽门螺杆菌感染的反流性食管炎患者随机分成两组，对照组和实验组。对照组的治疗药物是埃索美拉唑，实验组患者在埃索美拉唑治疗的基础上进行根除幽门螺杆菌治疗。结果：两组患者治疗后的临床症状积分和内镜黏膜情况均得到明显改善，但是两组没有明显的差异；对照组的复发率是70%，实验组的复发率是66%；对照组的复发时间是（60.44±12.67）天，实验组的复发时间是（98.45±16.33）天。结论：根除幽门螺杆菌对于治疗反流性食管炎增加了复发时间，其它方面和对照组没有显著差异。
作者：任书勤 刊期： 2015年第30期
据统计，在机动车交通事故中，骨折的发生率很高，骨盆骨折占1.6%～4.1%，高可达26%，上肢骨折占8%～10%，下肢骨折占25%～30%。下肢骨折包括股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折、股骨干骨折、髌骨骨折、胫腓骨骨干骨折、踝部骨折、足部骨折。下肢骨折的病人由于病情的需要，必须不同程度的卧床休息，活动减少，常常会引起各种并发症，本科护士通过采取有针对性的护理措施，预防了各种并发症的发生，取得了良好的效果。
作者：李静 刊期： 2015年第30期
所有生物的生长都需要磷酸盐，这就是为什么每年全世界的农作物种植需要大量磷肥。在海洋中的一些区域营养成分很少，许多生物的生长都非常缓慢，因此一些细菌进化出高级机制能够从其他物质中提取磷酸盐。这些物质是由许多原始有机体产生，构成了海洋环境中大的磷元素储备。其中许多化合物都是毒性物质（抗生素），对于一些海洋生物的生存具有保护性意义。
作者： 刊期： 2015年第30期
本文通过探讨不同PEEP水平下的换血速度对患者生命体征的影响，得出结论：在使用高水平PEEP下为患者实施换血治疗，需要减慢换血速度，避免或减少换血不良反应或并发症的发生，确保换血过程的安全。
作者：黄秀荣；吴燕；俞宁；黄爱丽；周彦；周小舟 刊期： 2015年第30期
熟地黄是玄参科、地黄属植物，上品，自古以来就有记载将熟地黄用药能达到补精化气，补血养脾的功效，但其炮制方法不同则性味和功效亦不同，历年来关于熟地黄炮制方法及疗效的记载很多，本文就以此为主要内容进行阐述。
作者：袁金高 刊期： 2015年第30期
目的：探讨甲状腺全切术治疗原发性甲亢的疗效及对心功能和肝功能的影响；方法将100例原发性甲亢患者随机分为研究组、对照组各50例，分别行甲状腺全切术和甲状腺次全切术，评价两组手术疗效和心、肝功能指标变化，随访1年，比较复发率；结果：对照组中发生短暂性甲状腺功能减退21例，优于研究组（P＜0.05），但研究组未出现复发患者，明显优于对照组（P＜0.05）。研究组术中出血量和手术时间均明显少于对照组（P＜0.05）。术后，两组心功能组间比较，研究组改善程度均明显优于对照组（P＜0.05）；两组患者术后肝功能各项指标组间比较，研究组改善程度均明显优于对照组（P＜0.05）。随访1年，研究组患者无甲亢复发病例；结论：综上所述，甲状腺全切术治疗原发性甲亢疗效确切，甲亢复发率低，并可以显著改善心脏功能和肝功能，安全有效，优于甲状腺次全切术。
作者：周韦华 刊期： 2015年第30期
目的：对氯沙坦钾治疗原发性高血压的临床效果进行分析。方法：选取2014年6月至2015年6月期间，我院接收的80例原发性高血压患者随机分成实验组和对照组，每组各有患者40例。对照组患者采用卡托普利进行治疗，实验组患者采用氯沙坦钾进行治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：实验组患者治疗的有效率和满意度均远远高于对照组，且患者的不良反应的发生率远远低于对照组，两组差异明显，P<0.05，差异具有统计学意义。结论：氯沙坦钾治疗原发性高血压效果显著，值得在临床上进行推广。
作者：肖璐 刊期： 2015年第30期
目的：探讨热毒宁注射液治疗小儿疱疹性咽峡炎的可行性分析。方法：将确诊为疱疹性咽峡炎的105例患儿随机分为两组。治疗组54例给予热毒宁注射液治疗，剂量为0.5 mL／(kg?d)，对照组51例，给予利巴韦林注射液治疗，剂量为10～15 mg／(kg?d)，静脉滴注，1d 2次，3d为1个疗程，观察其疗效及安全性。结果：治疗组退热时间和疱疹消退时间均较对照组明显缩短，有显著性差异（P<0.01）。治疗组总有效率为96.30％，对照组总有效率为84.31％，两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论：热毒宁注射液治疗疱疹性咽峡炎疗效确切，未见明显的不良反应，值得临床进一步推广应用。
作者：刘伟 刊期： 2015年第30期
目的：探讨我院开展预约诊疗服务对提高服门诊务质量的效果分析。方法：应用自行设计的调查问卷，采用随机抽样的方法对预约挂号等候医生诊治的病人620例与传统挂号等候医生诊治的病人620例进行问卷调查满意度相比较。结果：两组就诊人员从等候诊治时间、达到专病专治差异有统计学意义，（x2=4.694,P<0.05）,对预约挂号诊治满意的占90%，基本满意的占8%，不满意的占2%，预约挂号病人快速找到专科看病，既节省了时间又避免了排队等候的烦恼。结论：实施门诊预约挂号服务，大大提高了门诊服务质量，降低了医疗纠纷，提高患者满意度，促进医患和谐就诊。
作者：麦竹丹；任春菊；谢丽叶；曾坤梅；谢彩彤 刊期： 2015年第30期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
