杨桦;孙莉莉
目的:了解辖区内腹泻病例中志贺氏菌的感染情况及优势菌型的耐药情况分析.方法选择辖区内2个医院作为监测点,采集粪便标本进行志贺菌培养、血清型鉴定和抗生素耐药性试验.结果:2010 ~ 2014年,本实验室检测3101份腹泻标本,分离志贺氏菌62株(总阳性率为2.0%),涵盖6种不同血清型,常见当属宋内志贺菌48株(占77.42%);其次福氏志贺菌2a(8株占12.90%).48株宋内志贺菌年龄分布以青壮年13-60岁为主,对链霉素、萘啶酸、甲氧嘧啶的耐药率均为100%,对氨苄西林的耐药率为93.75%,对磺胺异恶唑,复方新诺明的耐药率均为91.67%.结论:宋内志贺菌是区域内常见的志贺菌,警惕耐药克隆株形成潜在暴发的风险.加强辖区内志贺菌属主动监测对控制细菌性痢疾具有重要公共卫生意义.
作者:沈静;张静;忻郦菁 刊期: 2015年第32期
目的:研究依那西普联合非甾体抗炎药治疗强直性眷柱炎的疗效.方法:将2011年5月~ 2014年7月期间在我院就诊的强直性脊柱炎患者随机分为两组,实验组患者接受非甾体类药物联合依那西普治疗,对照组患者接受非甾体类药物联合抗风湿药物治疗,比较两组患者的临床情况及实验室指标.结果:实验组患者的腰部晨僵时间短于对照组,BASDAI、BASFI评分以及ESR、CRP水平均低于对照组.结论依那西普联合非甾体抗炎药有助于缩短晨僵时间、减轻病情严重程度,是治疗强直性脊柱炎的理想方法.
作者:田岚 刊期: 2015年第32期
目的:寻找更加科学的危急值项目和危急值界限.方法:分析统计各危急值项目发生率、构成比及各临床科室的分布情况对临床医师调查的结果进行分析讨论.结果:危急值发生率在前5位的依次是K+、PLT、GLU、WBC、CREA;危急值的分布情况与基层医院就治疾病谱相一致,并且危急值在门诊和住院病人中的百分率也与本院目前发展状态相合;通过对危急值临床评估,在执行过程中讨论修改了部分危急值项目,删除了C02-CP作为危急值项目,同时对WBC等部分危急值项目的界限进行了修改.结论:应密切联系临床,对危急值项目及其界限进行调查评估,不断总结经验,加强危急值管理,建立合理可行的危急值报告制度,提高危急值报告效率,可以减少错误发生,做到持续改进.
作者:刘想林 刊期: 2015年第32期
本文对80例角膜异物患者实施了角膜异物剔除术,对角膜异物的常见类型、主要的临床表现和治疗方法进行了综合探讨,治疗的结果证明:角膜异物患者应早期及时治疗,通过手术取出角膜异物时要注意规范操作和合理用药.
作者:崔茜 刊期: 2015年第32期
目的:对36例贝尔麻痹患者进行心理分析和健康教育.方法:将36例患者分为积极参与组和消极参与组,分别为22人和14人.结果:经过1个月的观察,两组在治疗效果上有明显差异.积极参与组治愈率达95%,消极参与组治愈率达62%.结论:对贝尔麻痹患者开展心理分析和健康教育,可使患者建立与形成有益于健康的行为和生活方式,保持良好的心理状态和社交能力,减少并发症的发生,从而达到促进和保护健康的目的,提高生活质量.
作者:曹艳妮 刊期: 2015年第32期
目的:分析脐带血干细胞治疗脑梗塞后遗症近期疗效.方法:将62例脑梗塞后遗症患者分为研究组(30例)和对照组(32例),研究组给予脐带血干细胞治疗,对照组采用常规康复训练方法,比较两组治疗前后运动功能和肌张力改善情况.结果:研究组治疗后Fugl-Meyer评分从(52.2±17.6)升至(69.5±20.4),Ashworth评分从(2.4±1.2)降至(1.3±0.8);对照组治疗后Fugl-Meyer评分从(51.8±18.2)升至(58.2±20.5),Ashworth评分从(2.3±1.0)降至(1.5±1.0),组间差值比较差异显著(P<0.05).结论在常规康复训练基础上联合脐带血干细胞治疗脑梗塞后遗症,效果更为理想,可有效改善患者运动功能和肌张力障碍,且安全性较高,值得在临床上加以推广.
作者:杨振兴 刊期: 2015年第32期
目的:探究小儿个性化护理的重要作用以及临床推广意义.方法:选取我院2014年3月~ 2015年3月收治的小儿患者628例作为研究对象,将他们随机等分为观察组314例,对照组314例,给予对照组常规护理,给予观察组个性化护理,比较两组患者家长对护理的满意度.结果:观察组满意度高达100%,对照组满意度为86.31%,比较2组统计数据,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:针对小儿实施个性化护理措施,能提升医护人员与患者家庭的亲密度,使双方互相配合,显著提升疗效,具有临床推广意义.
作者:黄娟娟 刊期: 2015年第32期
目的:探讨左氧氟沙星三联疗法治疗幽门螺杆菌感染的相关消化性溃疡的临床效果.方法:收集100例幽门螺杆菌感染相关消化性溃疡患者,随机分为观察组和对照组,各50例.对照组患者使用奥美拉唑、克拉霉素以及甲硝唑三联疗法进行治疗,观察组患者使用左氧氟沙星、泮托拉唑以及阿莫西林三联疗法进行治疗,在治疗完成后比较两组患者的治疗效果、不良瓦应的发生情况以及患者的满意程度.结果:两组患者在经过治疗后均有所好转,但观察组患者的治疗总有效率98%明显优于对照组患者的治疗总有效率80%,同时观察组患者的并发症发生率4%明显优于对照组患者的并发症发生率12%,观察组患者的满意程度评分8.52±1.48明显优于对照组患者的满意程度评分5.03±1.26分.所有差异均为显著性差异(P<0.05),有统计学意义.结论:在对幽门螺杆菌感染相关消化性溃疡患者进行治疗的过程中,使用左氧氟沙星三联疗法的效果更好患者的满意程度更高,在实际的治疗过程中值得推广应用.
作者:吴树君 刊期: 2015年第32期
目的:通过对比两种药物促排卵的临床效果,总结其应用价值.方法:选取我院2013年1月-2014年10月PCOS患者50例,随机抽取法分成两组,每组25例,观察组:月经周期第3~7天口服来曲唑(LE)2.5mg,对照组:月经周期的第3~7天口服克罗米芬50mg治疗,对比两组卵泡发育情况及妊娠率.结果:经治疗后,两组成熟卵泡数、hCG注射日子宫内膜厚度、单卵泡排卵率、早期流产率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:来曲唑促排卵效果类似于克罗米芬,但能减少其带来的抗雌激素作用,可提高单卵泡排卵率和妊娠成功率.
作者:郭兰萍 刊期: 2015年第32期
目的:关于晚期肝癌临终护理特点的探讨.方法:选取本院2014年12月至2015年3月收治的晚期肝癌患者共80例,对其实施临终护理措施,根据晚期肝癌患者的生理和心理状况,提供针对性的基础护理、营养支持、心理护理等临终护理.结果:临终护理有利于患者减轻身心痛苦,降低家属悲痛感,促使患者能够安详的逝去,其可获得较好社会效益,以及良好的医疗效果.结论:临终护理在晚期肝癌患者的护理中,是人性化的体现,不但使得患者减轻痛苦,各类要求得以满足,更能维护患者尊严,让患者平静安详的走完一生.
作者:杨文英;张贺菊 刊期: 2015年第32期
目的:探讨分析肺结核疾病的慢性传染源特点及防控.方法:选取我县卫生院登记的肺结核患者,共18例,将其分为观察组(9例)和对照组(9例),给予观察组患者预防治疗措施,给予对照组患者常规治疗措施,分析两组患者康复率.结果:观察组和对照组痊愈率对比有明显意义(P<0.05),其中观察组患者的未痊愈人数少于对照组,痊愈患者6例,基本痊愈2例,未痊愈1例,痊愈率为88.88,对照组痊愈患者3例,基本痊愈2例,未痊愈4例,痊愈率为55.55%.两组差异对比有意义(P<0.05).结论:肺结核疾病的慢性传染源特点主要为传染性强、影响范围广,传播速度快等,应加大农村肺结核疾病预防知识宣传力度,新生儿出生24小时内及接种卡介苗,关注自身健康,减少疾病发生率.
作者:蒋素文 刊期: 2015年第32期
目的:探讨单侧去骨瓣减压(decompressive craniectomy,DC)术后早期同侧硬膜下积液(subdural effusion,SDE)的治疗经验.方法:选取我院2011年2月至2014年6月期间单侧DC术后早期同侧SDE患者68例的临床资料进行回顾性分析结果:50例保守治疗,12例行腰大池引流术,6例腰大池引流无效行硬膜下积液腔置管外引流术,随诊3月,治疗有效率100%.结论:单侧DC术后早期同侧SDE多数可保守观察,在手术治疗的选择上,腰大池引流术及硬膜下积液腔置管引流术序贯治疗方法简易、安全、有效.
作者:金天庭;孔刚;陈进 刊期: 2015年第32期
目的:探讨苏黄止咳胶囊对咳嗽变异性哮喘患者T细胞免疫平衡的影响.方法:102例咳嗽变异性哮喘患者随机分为两组,对照组采用常规治疗,观察组采用常规治疗加用苏黄止咳胶囊,治疗4周.结果:观察组总有效率明显高于对照组.两组治疗后血清IL-13、IL-18、IL-17均有明显改善,观察组改善状况优于对照组.结论:咳嗽变性哮喘患者采用苏黄止咳可以明显改善T细胞免疫平衡.
作者:李春苗 刊期: 2015年第32期
目的评价不同方法学检测乙型肝炎血清标志物结果.方法采用时间分辨免疫荧光法(TRFIA)、胶体金免疫层析法(GICA)、酶联免疫法吸附试验(ELISA)、化学发光法(CLIA)检测25例乙型肝炎血清标志物[乙型肝炎核心抗体(抗Hbc)、乙型肝炎e抗体(抗Hbe)、乙型肝炎e抗原(HbeAg)、乙肝肝炎表面抗体(抗Hbs)、乙型肝炎表面抗原(HbsAg)],并与50例健康体检者的乙型肝炎血清标志物进行对比,以CLIA为参考,评价不同检测方法之间的一致性.结果:4种检测方法的结果具有高度以上的一致性.结论:当前临床广泛应用的四种乙型肝炎血清标志物的方法具有良好一致性,为之后选择临床实验室方法提供可参考依据.
作者:赵俊玲;夏天波 刊期: 2015年第32期
目的:评价在腹腔镜手术室的常规护理中,实施优质化护理措施后的护理质量效果.方法:将300例应用腹腔镜手术治疗患者作为研究对象,随机分为两个组,一个组进行常规的护理工作,即对照组,另一个组在结合常规护理基础上,使用本院设计的优质化护理措施,即为研究组,待护理治疗结束后,统计两组病人在接受护理之后的满意度,比较两组患者SAS评分以及临床疗效.结果:研究组患者,满意度好于对照组、更加积极配合治疗、SAS评分以及临床疗效,均好于对照组(P<0.05).结论:在腹腔镜手术室护理中开展优质化护理措施,疗效显著,明显提高临床治愈效果,值得肯定的护理措施,应该对其大力推广.
作者:曾莉兰 刊期: 2015年第32期
本文对药品生产过程中的GMP实施难点进行分析,并根据分析结果提出一些相应管理对策,以供相关人士参考.
作者:杨桦;孙莉莉 刊期: 2015年第32期
目的:探讨脑血栓患者经舒适护理临床应用效果.方法:对照组给予临床常规护理措施,研究组在常规护理基础上加用舒适护理措施.记录两组脑血栓患者护理前、后生活质量变化情况及患者对护理工作满意度.结果:两组脑血栓患者护理前生活质量对比结果并无显著差异(P>0.05);经上述相应方法治疗后两组SF-36量表评分均较之前显著提高,研究组改善幅度大于对照组(P<0.05);两组脑血栓患者经上述相应方法治疗后,研究组对护理工作满意度高达71.11%,对照组对护理工作满意度仅为31.11%(P<0.05).结论:对脑血栓患者给予常规护理基础上加用舒适护理服务可获得更为理想的护理效果,有利于提高患者生活质量并维持良好的护患关系,保障其生活质量及生命安全.
作者:杜敏 刊期: 2015年第32期
目的:研究单硝酸异山梨酯联合阿司匹林治疗心绞痛的临床疗效并对其安全性进行评估.方法:本次研究患者为我院收治的80例冠心病稳定型心绞痛患者,研究对象分为对照组和治疗组,每组患者40例,对照组患者给予单硝酸异山梨酯口服40mg/次/天;治疗组患者给予单硝酸异山梨酯口服40mg/次/天,阿司匹林口服0.3g/次/天,两组患者治疗时间为3个月.治疗结束后对两组患者的心绞痛发作情况、心电改变情况、相关安全性进行评价.结果:治疗组患者治疗后的心绞痛发作情况显效率和总有效率明显高于对照组患者;治疗组患者治疗后心电图情况显效率、有效率、总有效率明显高于对照组患者;治疗组患者的治疗依从性明显高于对照组患者;治疗组患者的住院时间明显低于对照组患者;治疗组患者的住院费用明显高于对照组患者;治疗组患者的死亡率明显低于对照组患者.结论:单硝酸异山梨酯联合阿司匹林治疗心绞痛疗效好于单纯给予单硝酸异山梨酯的患者,联合用药疗效确切安全性高,值得在临床中推广.
作者:郭华晓 刊期: 2015年第32期
中医认为人体阴阳消长的变化,决定了睡眠和觉醒的活动节律.而肾阴肾阳,则是五脏阴阳之本,肾阴肾阳两者协调共济,维持本身阴阳动态平衡,保证了人体的正常睡眠.故本文对肾与失眠的关系进行论述,从肾论治失眠,以期对失眠的治疗有一定的帮助.
作者:肖峰;赵婧 刊期: 2015年第32期
目的:通过外周中心静脉置管(PICC)在临床使用中发生导管继发性移位的不同情况,探讨继发性导管移位的处理及预防措施.方法:对12例肿瘤患者PICC导管继发性移位的不同位置分别采取各种不同的方法进行调整,生理盐水重力冲管、滴注、爬楼梯、过深的导管拔出到正常范围等处理.结果:12例导管继发性移位经处理后9例导管继续使用,3例导管拔除.结论:护理人员应全面掌握PICC导管继发性移位的预防措施,重视对患者的健康教育,增强防范意识,以提高PICC的临床使用价值.
作者:冯丽菲 刊期: 2015年第32期