宋向东；李秀萍；赵北永
肺源性心脏病(简称肺心病)是我国的常见病、多发病,有关资料显示肺心病平均患病率为0.46%[1],发病年龄多在40岁以上,多由慢性支气管炎或并发肺气肿发展而来,冬春为多,闷喘是其主要症状,呼吸道感染常诱发或加重心、肺功能衰竭.治疗上比较棘手.近年来,我院用酚妥拉明与多巴胺联用治疗肺心病45例,取得较好疗效,报道如下.
作者：刘超亮 刊期： 2004年第03期
肝豆状核变性又称威尔逊氏病,是一种遗传性铜代谢异常的疾病,其特点是铜沉积在肝、脑、肾、角膜等组织,由此引起一系列临床症状.早期的临床症状各例不一,约占50%以上的病例以肝脏的症状开始,约20%以神经系统异常为首发症状,其余约30%以肝脏病和神经系统的混合表现开始,此外有一部分疾病以溶血型贫血为首发表现,少数以骨关节症状、血尿和精神障碍等起病.患儿早期就诊时症状不典型,极易误诊,使患儿治疗过晚,引起并发症,后果严重.现将我科近3年来误诊的8例病例报道如下,希望引起临床医师高度重视,得以早期治疗.
作者：薛东生 刊期： 2004年第03期
在过去的十年中,冠状动脉内置入支架已经成为标准的血管成形术操作.伴随着支架置入术数量的稳定增长以及罪犯血管损伤的复杂性,支架再狭窄(in-stent restenosis,ISR)的数量的稳步增长[1],发生率近似于10%～30%.3-羟基3-甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂或他汀类药物在冠心病的一级和二级预防中的有效性已得到公认,而且受益的还包括那些胆固醇水平并不高的患者,即所谓他汀类药物的多向性效应.他汀类药物作用于支架再狭窄发生的许多环节,如抑制平滑肌细胞的增殖移动,改善血管内皮功能,抑制炎症反应,抑制血小板功能,抑制血栓形成,抑制新生血管形成,抑制氧化应激等.本文就支架再狭窄的发生机制及他汀类药物治疗的作用环节作系统综述.
作者：于洁；高传玉 刊期： 2004年第03期
目的:探讨中国部分汉族人群血浆FⅩⅢ抗原及活性.方法:200例健康人血浆采用双抗体夹心法检测FⅩⅢ抗原(FⅩⅢA:Ag和FⅩⅢB:Ag),生物素标记戊胺测定FⅩⅢ活性.结果:正常人血浆FⅩⅢ活性范围在74.9%～128.3%,平均为92.5%±18.3%.男性74.9%～125.7%,女性79%～128.3%.以正常标准血浆为标准,血浆总FⅩⅢ蛋白水平,其范围在68.2%～184.7%,平均为98.5%±29.6%;FⅩⅢA:Ag和FⅩⅢB:Ag分别为74.8%～125.1%和82.5%～137.9%,平均为95.7%±23.2%和103.5%±30.7%.结论:双抗体夹心法和生物素标记法均为简捷、灵敏而且特异的定量测定血浆FⅩⅢ抗原及活性的方法,值得推广使用.
作者：段宝民 刊期： 2004年第03期
缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿常见严重疾病之一,发病率及病死率均较高,存活者常遗留神经系统功能障碍.本文分析114例足月新生儿HIE的CT表现,探讨CT表现与临床相关因素的关系,以助于对HIE的早期诊断,早期干预及预防提供依据.
作者：王恩伟；孟平英；赵梁育 刊期： 2004年第03期
寿胎丸系近代名医张锡纯<医学衷中参西录>之方.我们在临床上适当加味,更名加味寿胎丸,治疗习惯性流产60例,取得满意效果,现总结如下.
作者：韩乃枝；刘华峰 刊期： 2004年第03期
急性脑血管病并发上消化道出血比较常见,近年来随着经济发展,社会竞争,营养条件改善,老年人比例增加等因素,急性脑血管病及其并发上消化道出血逐渐增加,已引起临床医生的高度重视.
作者：贺善田；黄本谦；鲁玉芳 刊期： 2004年第03期
在基层的一些郊区或山区,由于家长对鼠药或农药的管理不善,造成儿童误食鼠药或农药的中毒性脑病不少,现将我院1996年3月-2002年9月,小儿科收治的55例临床确诊的鼠药或农药中毒性脑病,且既往无症状性癫癎史的患儿进行临床及脑电图随访观察,以探讨儿童中毒性脑病继发癫癎与脑电图的关系,现报道如下.
作者：张银珠 刊期： 2004年第03期
我院从2001年3月～2003年10月对支气管哮喘急性发作患儿分别采用雾化吸入硫酸沙丁胺醇和口服舒喘灵进行治疗并进行疗效观察,现将结果报道如下.
作者：何剑英 刊期： 2004年第03期
目的:探讨双眼人工晶体植入手术时间间隔.方法:对52例双眼人工晶体植入的病例进行分析.结果:双眼手术时间间隔为3 d.术后双眼矫正视力0.3以上者45例,占86.5%.双眼术后矫正视力差异无显著性.结论:提示3d内双眼分别行人工晶体植入不影响视力预后.
作者：费贵书 刊期： 2004年第03期
现代外科的发展在不断要求营养支持的完善.人们越来越认识到单纯的TPN不能满足病人的代谢要求,而肠内营养却以经济、易实现、营养完全而受到广泛的重视.1999年以来我们采用在腹部术中放置空肠鼻饲管方式,术后早期进行肠内营养收到满意效果.现报道如下.
作者：田新 刊期： 2004年第03期
二聚体(D-Dimer)是交联纤维蛋白在纤溶酶的作用下所产生的一种特异性降解产物.正常人血浆中含量甚微(＜200 μg/L),仅在继发性纤溶亢进时,血浆中才会出现大量的D-Dimer.近年来,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)法或乳胶颗粒凝集(Latex)法进行定量或定性的检测血浆中的D-Dimer[1],均采得了比较满意的结果.本文采用Latex法对我院近一年来的DIC患者及正常健康者进行血浆中的D-Dimer的快速检测,并探讨其临床意义,报道如下.
作者：冯烨 刊期： 2004年第03期
1资料与方法1.1病例资料随机将64例患者分为治疗组与对照组.治疗组32例,男21例,女11例;年龄46～79岁,平均64.2岁,病情进展的平均时间为1 9.1 h.对照组32例,男20例,女21例;年龄44～78岁,平均62.3岁,病情进展的平均时间为18.4 h.两组间的发病时间、年龄、病程及神经功能评分无显著差异(P＞0.05).
作者：陈勇；贺维亚 刊期： 2004年第03期
氟桂利嗪(Flunarizine)化学名为(E)-l-[双4-氟苯基)甲基]4(2丙烯基-3-苯基)哌嗪,是桂利嗪的氟化物,为一选择性钙通道阻断剂,具有扩张脑血管和外周血管作用,临床上广泛用于心脑血管疾病和外周血管功能不全的防治[1～4].下面仅就氟桂利嗪在动物体内和人体内的药物代谢动力学作一文献综述.
作者：谢敏；田鑫；乔海灵 刊期： 2004年第03期
卵巢子宫内膜样腺癌是卵巢恶性肿瘤的少见病理类型,占卵巢肿瘤总数的2%左右,占卵巢恶性肿瘤的6.4%[1].因临床病理特点有一定独特性,现通过组织学对其进行病理观察.
作者：尹自长 刊期： 2004年第03期
随着高分辨率阴道B超使用,高敏度β-HCG测定,以及腹腔镜技术使用的日益成熟,大部分的异位妊娠能够早期诊断,因而药物保守治疗也日益广泛.我院1998年10月-2002年10月药物治疗异位妊娠86例报道如下.
作者：王美英；王银玲 刊期： 2004年第03期
外伤引起的肝脏损伤在腹部损伤中约占15%～20%,现将我院1982-2002年收治的82例外伤引起的严重肝创伤病人应用肝填塞缝合术救治的体会报道如下.
作者：陈淳；李纪昌 刊期： 2004年第03期
肺栓塞是指由于内源性的栓子堵塞肺动脉主干或分支引起肺动脉主干或分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征.临床上具有高发病、高误诊、高死亡的特点.加强对肺栓塞的防治意义不言而喻.本文通过对我院5年中确诊的32例急性肺栓塞患者分析,并将结果报道如下.
作者：郑焕成 刊期： 2004年第03期
美尼尔氏病是一种常见病、多发病,目前原因尚未真正明确,多认为是由于植物神经功能失调,内耳膜迷路水肿所引起.2000年1月-2003年2月,我们采用20%甘露醇与苯海拉明联合治疗该病,效果较好,报道如下.
作者：祝丽萍；李上康；张仕棠；邹秀珍 刊期： 2004年第03期
目的:观察糖尿病患者视网膜病变和肾病的关系.方法:选择24h尿白蛋定量≥30 mg 1型糖尿病患者36例,BUN和肌酐正常,根据尿常规尿蛋白定性分为糖尿病肾病Ⅲ期和Ⅳ期两组,检查眼底荧光造影(FFA)、视网膜电图(ERG)及振荡电位(OPs).结果:糖尿病患者空腹及餐后2h血糖、HbA1C、UMA均明显高于对照组,FFA异常的例数明显高于对照组,OPs总波幅明显低于对照组(P＜0.05),其它无明显差异(P＞0.05).在糖尿病肾病的Ⅳ期FFA和OPs异常的阳性率明显高于Ⅲ期肾病,在Ⅲ期糖尿病肾病OPs异常的阳性率明显高于FFA,但是在Ⅳ期糖尿病肾病二者的阳性率无明显差异.结论:糖尿病肾病与视网膜病变呈现高度的一致性,OPs比FFA能更早的检出糖尿病视网膜病变.
作者：李全忠；冯素萍；文世林；傅晓英；张菱；鲁平；周焰；夏威；阚全娥 刊期： 2004年第03期
中华实用诊断与治疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 河南省人民医院
